朱丽；朱华
目的：通过对小肝细胞癌的螺旋CT影像表现与病理分析，提高小肝细胞癌的影像诊断率。方法：回顾性分析2008-2011年之间的经确认的小肝细胞癌患者36例，共42个病灶，其中男性25例，女性11例，年龄35-72岁，平均42岁。CT常规先做全肝或上腹部CT平扫，注射对比剂后25-30秒行肝动脉期扫描，65-70秒行门静脉期扫描，对部分病例还进行病灶延迟扫描，延迟时间为3.5分钟及10-15分钟。统计各病的影像特点，并进行分析。结果：36例小肝细胞癌42处病灶平扫呈类圆形低密度影，其大直径为3.0×3.0cm，小为1.5×1.5 cm。边缘清晰者12例，边缘模糊者占30例。螺旋CT增强动脉期强化高于周围肝实质的有25例，动脉期强化低于周围肝实质的有8例，动脉期有强化环的有9例。以上42个病灶在门静脉期及延迟期密度低于周围肝实质密度。结论：小肝细胞癌影像表现较为复杂，结合其病理分析，我们将其影像表现分为多血供型小肝细胞癌影像表现，少血供型小肝细胞癌及影像表现小肝细胞癌也缘强化等几种影像表现。
作者：石龙 刊期： 2014年第01期
帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，在老年人群中比较常见。据统计，我国65岁以上老年人群帕金森病的患病率近2%，随着年龄越高，患病率就越高。近年来，我国帕金森病发病率呈上升趋势，再过十多年，该病的患病人数可能会翻一番，达到500多万人。
作者：佘正明 刊期： 2014年第01期
目的：分析慢性喘息型支气管炎采用小青龙汤加减治疗的临床疗效。方法：按照抽签法将我院2013年3月至2013年11月收治的64例慢性喘息型支气管炎患者分为观察组和参考组，给予观察组小青龙汤加减治疗，给予参考组常规西药治疗，每组各32例，对比两组患者治疗效果。结果：观察组总有效率为93.8%，参考组总有效率为75%，观察组总有效率明显高于参考组（P<0.05）。两组患者治疗期间未出现严重不良反应。结论：采用小青龙汤加减治疗慢性喘息型支气管炎疗效显著，可明显改善肺部体征，值得肯定。
作者：毛天伦 刊期： 2014年第01期
目的：研究临床医学血液细胞检验的质量控制。方法：通过对血液细胞检验质量造成影响的几个方面进行分析，对所研究得血液标本的采集、抗凝、放置温度、留置时间等进行对比分析。结果：导致检测结果出现偏差的原因很多，可出现在分析前对标本的处理、分析中仪器的运转以及分析后对检验结果的审核等等。如果所选择的抗凝比例不合适，就会引起血红蛋白（HGB）、白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血小板（PLT）的检测结果不准确；标本在室温下放置6小时就会影响红细胞分布宽度，与室温下放置半个小时相比，差异显著（P<0.05），标本放置的温度会影响平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布（PDW）等指标。结论：对临床医学血液细胞检验质量造成影响的因素很多，要想得到准确的检测结果，就要严格按照细胞检验的过程逐一进行，严格控制各个因素，以免对检测结果造成影响。
作者：杨洁 刊期： 2014年第01期
目的：对手术室护理中不安全因素进行观察，并探讨有效的防范策略。方法：选取我院自2011年5月至2012年5月住院部门收治的160例患者作为参考组，对患者不安全因素进行观察，并采取针对性预防策略，选取2012年6月至2013年6月住院部门收治的160例患者作为观察组，比较两组患者护理安全事件、护理纠纷及患者对护理满意度。结果：观察组护理安全事件发生率及护理纠纷发生率明显低于参考组（P<0.05），观察组患者对护理满意度为96.9%，参考组患者对护理满意度为82.5%，比较有统计学意义（P<0.05）。结论：针对手术室不安全因素采取有效的防范措施有助于提高护理质量，减少手术室护理隐患，改善护患关系。
作者：黄领；刘真 刊期： 2014年第01期
目的：分析血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、和低密度脂蛋白的含量变化与引发脑血栓、脑出血的联系。方法：检查125例病患的血脂含量，包括62例脑出血病人以及63例脑梗塞病人与61例正常人相比较。结果：脑梗塞组成员的甘油三酯明显比正常组员高。脑出血组成员的血清总胆固醇以及低密度脂蛋白的含量明显比脑梗塞组成员和正常组成员要低。结论：处于急性期间的脑出血的血清总胆固醇和低密度脂蛋白有显著地下降迹象，不过并不全面，不能完全说明出血前的血脂水平。引发脑梗塞的决定性因素其中之一可能是血清中总胆固醇升高。
作者：李庭；宫双杰 刊期： 2014年第01期
目的：探讨中医情志护理应用在急诊患者中的护理效果及应用价值。方法：选择我院急诊就诊的患者122例，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上应用中医情志护理，观察两组护理效果。结果：观察组患者护理后焦虑量表评分和抑郁量表评分降低幅度优于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规护理基础上结合中医情志护理能够有效减轻患者焦虑和抑郁状态，缓解患者负性情绪，值得在临床大力推广使用。
作者：崔晓红 刊期： 2014年第01期
目的：探讨咪唑安定小剂量辅助硬膜外麻醉的临床效果。在临床麻醉中，硬膜外麻醉因其效果确切、易于管理的优点，成为临床手术中常用的麻醉方式之一。方法：将2012年10月-2013年10月在本院行硬膜外阻滞下手术的患者50例随机分为咪唑安定组25例和氟哌利多合剂组25例，对两组的麻醉效果进行比较。结果：两组的镇静不满意情况及遗忘程度相比差异均具有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：咪唑安定使用小剂量运用于硬膜外麻醉具备起效快、稳定好、安全高等优势，值得临床推广应用。
作者：吕全甘 刊期： 2014年第01期
目的：分析糖尿病患者在使用胰岛素治疗过程中的障碍及影响因素。方法：通过对2010年1月-2013年11月200例糖尿病患者，男100例，女100例，年龄18-80岁，通过沟通交流，了解患者对使用胰岛素的真实想法，明确患者拒绝胰岛素的原因，针对具体的障碍给予针对性指导，打消患者的顾虑，增强信心。结论：针对性的指导和沟通可消除患者的顾虑，提高胰岛素的使用率。
作者：郑桂玲 刊期： 2014年第01期
目的：观察针灸配合补阳还五汤加减治疗脑血管病后痉挛性瘫痪的临床疗效。方法：将我院2009年1月至2012年12月期间收治的64例脑血管病后痉挛性瘫痪患者，随机分为观察组与对照组两组，每组32例。给予对照组患者补阳还五汤加减治疗，在此基础之上给予观察组患者针灸治疗。对两组患者的临床疗效进行对比。结果：对两组患者的临床疗效进行对比，对照组总有效率为75%，观察组总有效率为93.75%，观察组患者临床治疗效果明显优于对照组。结论：针灸配合补阳还五汤对治疗脑血管病后痉挛性瘫痪具有显著疗效，值得在临床推广应用。
作者：洪海燕 刊期： 2014年第01期
目的：观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：将我院2012年1月～2013年1月收治的60例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组30例和观察组30例。对照组行常规西医治疗，观察组在常规西医治疗的基础上行中医治疗。评价2组患者的临床治疗效果，观察并统计2组患者的肠功能恢复时间及住ICU时间。结果：观察组患者临床治疗的总有效率为90%，对照组为80%，2组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的平均肠功能恢复时间及住ICU时间均短于对照组（P<0.05）。结论：中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效优于单纯的西医治疗，能缩短患者的肠功能恢复时间及住ICU时间。
作者：拉巴潘多；洛桑坚参 刊期： 2014年第01期
如何有效的搞好乡镇地区计生生育工作，如何提高乡服务站计生药具的管理工作，是现在乡镇计划生育管理部门急需解决的问题，其对乡镇居民人口控制有着重要的意义，是我国计划生育工作的重点与难点。因此本文主要就乡镇服务站计划生育药具管理现状以及应对策略进行简单的介绍，希望通过笔者的努力可以对我国乡镇计生生育的发展起到一定的促进作用。
作者：方银娜 刊期： 2014年第01期
近年来医疗费用支出的过快增长已成为全民关注的热点和焦点话题之一，老百姓对此问题也有颇多的质疑和不满，解决好这个问题，事关人民群众的切身利益，事关和谐社会的建设。本文根据国内外有关医疗费支出影响因素研究的基础上，浅析了影响中国现阶段医疗费用支出的五大主要因素：经济的增长、人口老龄化问题、医院和医生的引致需求、政府对医疗卫生事业的投入、社会基本医疗保险的普及。
作者：黄映年；乡志忠 刊期： 2014年第01期
如今做完颈部超声或核磁后，被告知有颈动脉狭窄的人越来越多，是否需要手术干预？国内神经介入领域权威专家姜卫剑教授表示，服药是基础治疗，卒中高危人群应当积极采取手术干预措施颈动脉狭窄大多数因动脉粥样硬化引起，动脉炎、动脉先天结构不良、动脉夹层等也是导致颈动脉发生狭窄的原因。颈动脉狭窄到一定程度可引发中风。其中，无症状狭窄每年发生中风的概率为1%，有症状狭窄每年发生中风的概率高达10%。因此，治疗颈动脉狭窄预防中风的发生，是首先应该明确的观念。
作者：姜卫剑 刊期： 2014年第01期
目的：研究分析胸腔镜肺大泡手术麻醉中双腔支气管插管的临床应用效果。方法：选取我院在2010年4月至2012年3月收治的50例需实施胸腔镜肺大泡手术治疗患者的临床资料进行研究分析，分析胸腔镜肺大泡手术麻醉中双腔支气管插管的临床应用效果。结果：本次研究选取的50例需实施胸腔镜肺大泡手术治疗患者麻醉效果较为满意，没有出现气道损伤症状。1次插管成；其中，3例患者在麻醉过程中的单肺通气时出现低氧血症，占6.00%，经相关措施处理后得到有效解决。结论：胸腔镜肺大泡手术麻醉中双腔支气管插管麻醉措施可有效提高患者麻醉效果，有效降低低氧血症发生率。
作者：彭海燕 刊期： 2014年第01期
目的：探讨护理干预在消化道溃疡患者护理中的临床效果。方法：回顾性分析我院2010年5月至2011年8月的62例消化道溃疡患者，将护理干预应用于本病患者的护理当中，对病人的临床表现进行护理总结，以期进一步提高本病的护理水平。结论：采取有效的护理干预措施，能够促进消化道溃疡的愈合，效果显著，值得临床推广。
作者：孟燕 刊期： 2014年第01期
目的：观察并探讨内皮素受体拮抗剂BQ123对大鼠肢体缺血再灌注后肺损伤的影响。方法：将雄性Wistar 大鼠随机分为3组（n=8）：对照组(Control)，肢体缺血再灌注组(LIR)，BQ123+LIR 组。分别测定肢体缺血4 h 再灌注4 h的动脉血氧分压（PaO2)和二氧化碳分压（PaCO2)，肺湿干比（W/D）、肺系数（LI)，血浆及肺组织丙二醛（MDA)、一氧化氮（NO）、内皮素（ET-1），以及肺组织髓过氧化物酶（MPO）含量。结果：大鼠LIR 后4 h ,PaO2明显降低； W/D、L I、血浆及肺组织的MDA、NO、ET-1和肺组织MPO 活性均明显增加,与LIR 组比较, BQ123+LIR 组各项损伤指标明显降低。结论：BQ123可以减轻大鼠肢体缺血再灌注后肺损伤。
作者：高洪波；郭文斌；张连元 刊期： 2014年第01期
清创缝合术是我国外科史上的重要发明之一，广泛应用于人体各部的开放性损伤，历代医家代有发明。
作者：岐黄 刊期： 2014年第01期
妇产科的护理工作较为繁琐，护理人员应具备更多的耐心及更强的责任心，细心呵护每一位产妇及新生的婴儿。应加强实施医院护理工作的管理制度，将各项管理制度贯彻落实到妇产科护理工作的每一项环节中，促使护理人员的操作流程有章可循。
作者：蒋春英 刊期： 2014年第01期
目的：探讨了阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察。方法：回顾性分析我院2011年2月～2013年4月收治小儿支原体肺炎患儿90例的临床资料，随机将全部患者分为观察组和对照组，对照组给予阿奇霉素治疗，观察组采取阿奇霉素联合红霉素治疗，比较两组的退热、止咳时间和住院时间、临床疗效及其不良反应。结果：观察组退热时间、止咳时间和住院时间分别与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率与对照组比较，差异有统计意义（P<0.05）。观察组有8例出现不良反应。对照组有6例出现不良反应。结论：阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎临床效果显著，在较短时间内能够改善患儿临床症状和体征，值得借鉴。
作者：谢萌霞 刊期： 2014年第01期
现代养生（下半月版）杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医疗气功医院
