任细丽
近年来医疗费用支出的过快增长已成为全民关注的热点和焦点话题之一，老百姓对此问题也有颇多的质疑和不满，解决好这个问题，事关人民群众的切身利益，事关和谐社会的建设。本文根据国内外有关医疗费支出影响因素研究的基础上，浅析了影响中国现阶段医疗费用支出的五大主要因素：经济的增长、人口老龄化问题、医院和医生的引致需求、政府对医疗卫生事业的投入、社会基本医疗保险的普及。
作者：黄映年；乡志忠 刊期： 2014年第01期
食用油是人们生活中不可或缺少的一部分，它不仅在烹饪中起导热作用，使食物更加“色，香，味，形”俱佳，更是人体每天所必需的营养物质。因此食用油的科学使用关系人体的健康，随着人们对生活品质的要求越来越高，科学用油越来越成为一个值得探讨的问题。
作者：耿福明 刊期： 2014年第01期
目的：探讨分析中医药防治尿路感染的临床研究。方法：将我院66例尿路感染患者，随机分成中药组和西药组，中药组55例患者根据中医辨证分为5型，分别予以针对性治疗。西药组11例患者予以西药治疗。结果：中药组的临床疗效率是94.55%，西药组的临床疗效率是81.82%。两组疗效率比较差异显著，P<0.05有统计学意义。结论：中医药辨证将尿路感染分为5型，分别予以针对性治疗疗效确切，效果颇佳，可广泛应用于临床治疗中并加以推广。
作者：赵景伟 刊期： 2014年第01期
目的：分析血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、和低密度脂蛋白的含量变化与引发脑血栓、脑出血的联系。方法：检查125例病患的血脂含量，包括62例脑出血病人以及63例脑梗塞病人与61例正常人相比较。结果：脑梗塞组成员的甘油三酯明显比正常组员高。脑出血组成员的血清总胆固醇以及低密度脂蛋白的含量明显比脑梗塞组成员和正常组成员要低。结论：处于急性期间的脑出血的血清总胆固醇和低密度脂蛋白有显著地下降迹象，不过并不全面，不能完全说明出血前的血脂水平。引发脑梗塞的决定性因素其中之一可能是血清中总胆固醇升高。
作者：李庭；宫双杰 刊期： 2014年第01期
目的：观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：将我院2012年1月～2013年1月收治的60例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组30例和观察组30例。对照组行常规西医治疗，观察组在常规西医治疗的基础上行中医治疗。评价2组患者的临床治疗效果，观察并统计2组患者的肠功能恢复时间及住ICU时间。结果：观察组患者临床治疗的总有效率为90%，对照组为80%，2组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的平均肠功能恢复时间及住ICU时间均短于对照组（P<0.05）。结论：中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效优于单纯的西医治疗，能缩短患者的肠功能恢复时间及住ICU时间。
作者：拉巴潘多；洛桑坚参 刊期： 2014年第01期
由于我国各方面事故的不断发生，使得不同程度的骨伤患者逐渐增多，对于创伤骨科患者的护理也非常重要，医院需要选拔具有专业技能、专业护理知识、专业临床护理经验的骨伤护理人员对骨伤患者进行正确的护理，但对于骨伤护理人员来说，为重要的一点是其心理素质，骨伤护理人员受多方面因素的影响，其心理压力非常大。因此，培养一批专业的、具有极强心理承受能力的骨伤医护人员是骨伤医院的工作重点。本文就针对创伤骨科护理人员的信息压力情况进行了合理的调查，对护理人员的心理压力承受程度进行了分析与研究，并找出应对心理压力的有效方式。
作者：姚久华 刊期： 2014年第01期
目的：应用超声评价慢性充血性心力衰竭（CHF）患者心脏功能，并探讨与B型钠尿肽的相关性。方法：选择2010年6月至2013年6月至本院诊治的112例患者作为研究对象，按照NYHA心功能分级标准分级，分别通过超声影像技术心脏功能和测量血浆B型钠尿肽浓度，对两者进行相关性分析。结果：不同级别CHF患者心脏舒张功能与BNP比较，差异均有统计学意义（p<0.05）。Pearson相关性分析显示心脏舒张功能与BNP呈正相关性（r=-0.55，P<0.05）。结论：CHF患者心脏舒张功能与血清BNP呈相关性,血清BNP水平可作为CHF患者心脏舒张功能的诊断指标和病情评估。
作者：熊威；叶巍 刊期： 2014年第01期
案例3岁半的君君是个活泼可爱的女孩，美中不足的是君君的身体情况让爸爸妈妈非常苦恼：从出生开始她的呼吸道就似乎特别脆弱，感冒、气管炎、肺炎轮番得过一遍，甚至有过一年之内反复好几次患呼吸道疾病，如今已经到了入园年龄，可爸爸妈妈却不敢送她去幼儿园了，到底怎么办好呢？
作者：蒋一方 刊期： 2014年第01期
目的：通过调查研究老年高血压患者的用药依从性状况，探讨影响其用药依从性的因素，从而提高患者的用药依从性，降低病死率，使患者的生活质量得到提高。方法：选取疗养院老年高血压患者60例为研究对象，采取问卷调查的方式对其用药情况进行调查分析。结果：60例被调查者中有24例患者依从性较好；47例患者不同情况的漏服，9例患者擅自更改用药，依从性差。造成用药依从性差的原因主要是漏服，依从性差与年龄和治疗时间有关，患者年龄越大，治疗时间越长依从性越差；依从性好的患者血压控制效果也好。结论：疗养院老年高血压患者用药依从性相对较低，护理人员应当加强对患者的宣传教育，提高患者对用药的重视，提高患者的用药依从性，从而保证了高血压患者的治疗效果，提高其生活质量。
作者：邵加林 刊期： 2014年第01期
目的：总结产科失血性休克危急重症患者的临床特点及救治体会。方法：选取2012年1月至2013年10月我院产科收治的20例失血性休克危急重症患者为研究对象，回顾性分析20例产妇的临床资料，总结其临床特点及救治体会。结果：20例失血性休克危急重症产妇经临床密切观察、积极抗休克和防治功能衰竭救治后，均脱离危险，抢救成功率100%。产妇临床症状得到显著改善，血压及血气分析均恢复正常，尿量高于30mL/h。结论：及时找出产妇失血性休克的病因及临床特点，并实施针对性的抢救，极大地提高了产妇的抢救成功率，值得临床推广。
作者：徐冬梅 刊期： 2014年第01期
就《普济本事方》中关于脘腹痛的病名、病因病机、辩证论治及方药进行归纳总结，并进一步阐述了脘腹痛的诊治思想。
作者：王晓棣 刊期： 2014年第01期
目的：探讨对颈椎病患者进行针灸治疗的临床治疗效果。方法：选取我院自2010年11月-2012年11月收治的87例颈椎病患者，对其进行针灸治疗，观察临床治疗效果。结果：87例患者经过针灸治疗，治疗总有效率为100%，结果有统计学意义（P<0.05）。结论：对颈椎病患者进行针灸治疗，治疗效果较好，治疗总有效率较高，具有极大的治疗意义。
作者：段立 刊期： 2014年第01期
目的：研究已婚育龄人口的HBV感染情况与乙肝疫苗接种结果，减少生活传播。方法：选择于2011年12月-2013年12月在我站对接受国家免费孕前优生健康检查（原著为“住院治疗的住院患者”）450例服务对象中，其中一项检查项目为乙肝血清学检查，即乙肝两对半（接受检查的服务对象中，有215对已婚育龄夫妻，20例为单独男方接受检查，女方尚未参检），采用酶联免疫吸附试验检测受检者血清中的HBV表面抗原及抗体，e抗原与抗体，核心抗体。结果：本组HBV血清学标志阳性率为51.5%（232/450），男性、女性分别为57.0%（134/235）和45.5%（98/215），组间差异具统计学意义（P<0.05）；受检者血清4项HBV病毒标志物表达模式有16种，其中以HBsAb阳性多，其次分别为HBsAg、HBeAb、HBcAb三项阳性，后为HBsAg、HBeAg与HBcAb三项阳性。结论：乙型肝炎病毒感染血清学检测具有重要的意义，对于HBsAB阴性的夫妇双方或一方（原著为“者”），应建议其接种疫苗预防。
作者：莫兰祥 刊期： 2014年第01期
目的：分析中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：将我院收治的80例咳嗽变异性哮喘患者随机分为2组，即观察组40例，对照组40例。观察组患者行中西医结合治疗，对照组患者行单纯的西医治疗。分别评价2组患者的临床治疗效果及治疗后不良反应的发生率。结果：对照组患者临床治疗的总有效率为80%，观察组为92.5%。2组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者不良反应的总发生率为10%，对照组为7.5%，2组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘疗效好，安全性高，值得临床推广应用。
作者：王勇 刊期： 2014年第01期
清创缝合术是我国外科史上的重要发明之一，广泛应用于人体各部的开放性损伤，历代医家代有发明。
作者：岐黄 刊期： 2014年第01期
儿科作为现代医学的一大分支，培养高质量、高水平、高素质儿科医务人员是儿科教师义不容辞的责任，也是儿科教学的出发点和落脚点。与此同时，教师教学水平也有不同程度的改进、提高。在某种程度上说，儿科教学方法的恰当运用，奠定了儿科教学质量的根基。
作者：王莉 刊期： 2014年第01期
目的：探索糖尿病教育临床路径在健康教育中应用方式及效果。糖尿病教育临床路径是将病人从入院到出院的健康教育内容以表格的形式制订出来，包括入院指导及与检查、治疗、护理相关的知识指导、饮食指导、生活保健指导、康复指导、出院前指导，详细的向病人讲解及时评价。结论：糖尿病教育临床路径有利于病人的血糖控制，增加依从性，提高生活质量及自我管理能力。
作者：郑桂玲 刊期： 2014年第01期
气管插管是针对重症病患在呼吸障碍方面的一项重要的措施，就是将一种特制的气管内导管置入重症病患气管内的技术，气管插管技术可以为重症病患气管畅通、供氧通气以及呼吸道呼吸等提供较好的条件。当前，气管插管技术已经成为了重症病患心肺复苏以及呼吸障碍护理过程中的一项重要措施，气管插管能够及时的吸出病患气管内的分泌物以及气管内的异物等等，使病患的呼吸保持畅通，从而缓解病患的病情，气管插管是重症病患呼吸管理中应用较为广泛、效果较好的一种护理手段。所以，本文以气管插管的相关知识为出发点，重点分析了气管插管护理中病患口腔护理的方法、频次等等。
作者：刘粉英 刊期： 2014年第01期
为了满足职业教育新课程改革的要求，对于目前职业学校学生现状，经过长期护理专业解剖学的教学经验，总结了部分有关解剖学教学改革的体会。以期与为日后职业教育教学的发展提供微薄力量。
作者：肖昌松 刊期： 2014年第01期
目的：分析糖尿病患者在使用胰岛素治疗过程中的障碍及影响因素。方法：通过对2010年1月-2013年11月200例糖尿病患者，男100例，女100例，年龄18-80岁，通过沟通交流，了解患者对使用胰岛素的真实想法，明确患者拒绝胰岛素的原因，针对具体的障碍给予针对性指导，打消患者的顾虑，增强信心。结论：针对性的指导和沟通可消除患者的顾虑，提高胰岛素的使用率。
作者：郑桂玲 刊期： 2014年第01期
现代养生（下半月版）杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医疗气功医院
