安军
创伤是机械性致伤因子所造成的急性损伤,为外力作用造成的组织连续性破坏和功能障碍[1].它不仅是一种躯体应激,同时也是一种心理应激,可造成心理上的创伤并由此引起一系列心理行为改变,这些变化又可直接或间接影响病人及其家属的身心健康,影响病人的生理、心理、社会康复及其生存质量.护士不仅负有治病救伤的责任,而且也担负着向病人宣传防病、治病知识,促进心理健康,提高病人自我保健能力的使命,笔者认为创伤病人开展健康教育应注意以下几个方面的问题.
作者：朱翠贞 刊期： 2005年第04期
临床输血发现,多次接受输血的病人可发生非溶血性输血反应,主要表现为发热、WBC减少与荨麻疹等,这类输血反应大多是由于病人血液中存在抗白细胞和抗血小板HLA分子的抗体所致,为减少输血反应的发生,本站对一次性滤除白细胞过滤器的过滤效果进行检测,效果比较好,现报告如下.
作者：赵秀萍；杨晨曦 刊期： 2005年第04期
氧化酶法测定血清葡萄糖已为大家所熟知,本次研究将此方法用于尿液葡萄糖定量测定,作为早期诊断糖尿病的一个标准,同时用来作为观察糖尿病疗效的一个指标.
作者：卞瑞玲；刘安保 刊期： 2005年第04期
目的了解导致尿路感染的细菌及耐药情况,指导临床医生合理用药.方法以<全国临床检验操作规程>及GYZ-15E编码进行细菌鉴定,药敏试验采用K-B扩散法.结果在尿路感染中,大肠埃希氏菌占54.0%,表皮葡萄球菌占17.3%,粪肠球菌占11.1%.大肠埃希菌对喹诺酮类药物的耐药率呈上升的趋势,对亚胺培南和氨曲南的耐药率很低;呋喃妥因和万古霉素对表皮葡萄球菌和粪肠球菌的抗菌活性很高,可作为临床用药首选.结论应加强细菌的耐药性检测,合理使用抗生素.
作者：李兴矗 刊期： 2005年第04期
基层计划生育技术服务部门承担着大量的放取环、输卵管结扎、输精管结扎、皮埋等节育措施的落实、随访,药具应用及指导,生殖道感染防治等临床诊疗工作.近年来,医疗纠纷与事故已经在较大程度上影响了基层计划生育技术服务部门的正常工作,阻碍了计划生育技术服务的创新和发展,危害了广大人民群众的权益,也影响了各单位的社会效益和经济效益,甚至已经威胁到了广大工作人员的生命安全.对单位和工作人员而言,被鉴定为医疗事故后,除了经济赔偿外,更大损失在于声誉和事业,甚至对计划生育国策的落实会产生较大的负面影响.所以,医疗安全已被我们计划生育技术服务部门提到了前所未有的高度.如何正确防范医疗纠纷与事故的发生,是目前亟待解决的问题,笔者就此与广大同行磋商.
作者：云雪飞；徐敏建；李继彩 刊期： 2005年第04期
目的观察地塞米松碘仿和甲醛甲酚防治慢性根尖周炎根管治疗期间急症的效果差异.方法选择患慢性根尖周炎的恒牙216颗,根管预备后,随机分为两组.实验组在患牙唇颊侧根尖区骨膜下局部注射地塞米松2.5mg,根管内放置表面外均涂碘仿的地塞米松棉捻;常规组在根管放置甲醛甲酚棉捻;用氧化锌丁香油粘固粉暂封,7天后复诊.结果实验组根管治疗期间急症发生率明显低于对照组,两组间差异有显著性.结论地塞米松碘仿局部应用能预防和降低根管治疗期间急症的发生,减轻疼痛肿胀程度.
作者：夏庆银；朱月松；闫敏 刊期： 2005年第04期
目的评价苦参素注射液联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性.方法52例诊断为慢性乙型肝炎的患者.随机分为治疗组和对照组,分别应用苦参素注射液联合复方丹参注射液和一般保肝治疗;观察患者的症状,体征,肝、肾功能,乙型肝炎病毒标志物(HBVM),肝纤维指标用血常规和治疗中出现的副反应.结果治疗组和对照组均能改善患者的症状和肝功能.但治疗组的血清HA、PCⅢ、CIV、LN浓度显著下降;HBV-DNA和HBeAg阳转率较对照组高(P＜0.01).治疗组除部分患者肌注部位疼痛外,未见其它不良反应.结论苦参素注射液联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎安全有效.
作者：周夺；武金兰 刊期： 2005年第04期
川崎病(KD)是一种全身性血管炎性疾病.近年来不典型病例增多.导致误诊、漏诊比例居高不下.我院自1999年6月～2003年12月共收治了川崎病病人10例,误诊6例,占川崎病病人总数60%.现就我院收治的6例川崎病病人误诊情况分析报告如下.
作者：姜桂霞 刊期： 2005年第04期
术后长期卧床的高龄患者易发生下肢深静脉血栓,其中髋部手术后下肢深静脉血栓发生率高.我院骨科自2001年1月至2004年1月对住院治疗的行髋部手术的老年患者进行了精心护理,无1例患者发生下肢深静脉血栓.
作者：刘俊芬 刊期： 2005年第04期
2004年1月～2004年10月,我们收治小儿肺炎合并心力衰竭86例,经过合理治疗及护理,全部治愈.正确的护理是提高治愈率的关键因素之一.
作者：董元华；李瑛 刊期： 2005年第04期
我院自1995年10月至今共收治亚硝酸盐中毒患者37例,现将临床抢救及护理体会报告如下.1临床资料本组37例中,男23例,女14例;年龄小6岁,大89岁.中毒原因:进食误用亚硝酸盐加工的糁汤32例,食用亚硝酸盐加工的猪头肉、猪内脏5例.发病时间在进食后0.5～6小时.临床表现:恶心、呕吐37例,发热32例,腹痛25例,头痛、头晕29例,胸闷气短23例,昏迷者8例.
作者：杨梅 刊期： 2005年第04期
急性重症胰腺炎(ASP)是消化内科较常见的一种危重病症,过去病死率高达40%～70%,近些年来由于诊疗水平的提高,病死率已降至12%左右.过去急性重症胰腺炎多以外科手术治疗为主,近年来,多提倡在急性重症胰腺炎早期应进行积极的内科综合治疗.我院自1998年以来,采用中西医结合疗法治疗急性重症胰腺炎,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：武兴东 刊期： 2005年第04期
小儿腹泻是一种常见病.腹泻后机体会引起脱水、酸中毒、低钾.脱水多数为等张脱水,少数营养不良,腹泻严重,食水量多,病程长者为低张脱水.酸中毒多数是由于尿量少、进食少、有机酸增加所致的阴离子间隙增加性酸中毒,少数是由于补钠少、血氯高所致的阴离子间隙正常性酸中毒.在补液前,由于酸中毒、细胞内钾到血液,因此血钾不低.而补液后,尿量增多,一部分钾由尿排出,一部分钾进入细胞内,因此血钾显著下降.
作者：赵庆香 刊期： 2005年第04期
产科出血是导致母儿病死率高的主要原因,前置胎盘和胎盘早剥又是两个常见的产前出血原因,处理不当可危及母儿生命安全.
作者：曹学玲 刊期： 2005年第04期
目的了解2004年济南市槐荫区一年级入学新生的乳牙健康状况.方法对济南市槐荫区2000余名一年级入学新生随机抽样检查了581名新生的乳牙龋、失、补的情况.结果检查出龋、失、补牙齿共计1124颗,龋、失、补牙齿的数量分别为812、90、222.龋、失、补在这些男女生之间无显著性差别.龋患率比较低(龋均为:1.93).结论数年来济南市学龄前儿童口腔保健工作初见成效,但与WHO规划的口腔保健目标尚有一定距离.
作者：李明 刊期： 2005年第04期
目的探讨回盲部局限缺损性病变X线鉴别诊断的临床意义.方法回顾性分析13例具有完整临床资料,经手术、病理或随访确诊的病例,应用钡灌肠或钡餐加钡灌肠普通X线透视检查.结果回盲部良、恶性缺损性病变可以共有一些X线征象,部分病例误诊率高.结论对于回盲部缺损性病变的X线诊断,关系到临床治疗方案的选择,应密切结合其他检查方法.
作者：宁廷忠；周晓军；戴华 刊期： 2005年第04期
我们医院是基层医院,只有靠培养护士长良好的素质,并发挥其各自的优势,才能充分调动每位护士的积极性,把护理工作做好,减少差错事故的发生.
作者：赵秀丽；安月英 刊期： 2005年第04期
癔症是由于心理因素、内心冲突、强烈的情感体验、暗示和自我暗示等引起的临床疾病.儿童癔症的表现常与成人有所不同,多以运动、感觉障碍或躯体症状为主,称为癔症转换型.现将我院2002年1月至2004年12月收治的18例报告如下.
作者：王院方 刊期： 2005年第04期
笔者通过对有关文献的复习[1-4]结合个人实践与体会,将外感与常见肺系疾病的中医诊断及治疗概述如下.
作者：王光辉；王琦 刊期： 2005年第04期
在运用全自动生化仪检测标本时,有时会遇到一些项目,如磷、镁的结果特别高,再复查结果就正党的现象,或者碰到标本外观正常而三酰甘油结果异常升高.就这个试剂之间污染问题,我们进行了实验观察,并将如何避免这种现象进行探讨.
作者：王汉青；徐翠英 刊期： 2005年第04期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
