杨淑君
市民王先生出现吞咽困难，拖了6个多月后才去医院检查，检查下来发现，他患的是食管癌，不得不住院治疗。对此，常州四院的专家表示，吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻停滞感觉。是食管癌常见症状，对任何有吞咽困难者，必须要及早明确是否为癌所致。
作者：张战斗 刊期： 2014年第06期
目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病的心肌损伤之间的关系及其相关因素,以提高新生儿缺氧缺血性脑病的预后。方法：在我们医院从1月到2012年11月126例新生儿缺氧缺血性脑病与心肌损害出生胎龄、体重、性别、出生类型,没有窒息和静脉注射催产素的历史地位关系的历史。结果：64例患儿心肌损伤(50.7%),126年26例早产儿心肌损伤率为80.8%,明显高于足月的婴儿(43%)；32例低出生体重婴儿的心肌损伤的发生率为68.8%,明显高于正常出生体重婴儿(45.7%),显著地相关性低出生体重和新生儿缺氧缺血性脑病的发生心肌损伤(r=0.19,p<0.05)。结论：早产、低出生体重、窒息,静脉注射催产素4高催促心肌损害的风险因素,新生儿缺氧缺血性脑病,更要注意心肌损伤,以降低死亡率。
作者：何兰英 刊期： 2014年第06期
目的：探究与分析中西医结合治疗高血脂症的临床疗效。方法：选取我院自2012年12月至2013年12月收治的72例高血脂症患者，将其作为临床研究对象，采取随机数字表法进行分组，每组各36例。对照组给予西药常规治疗，试验组给予中西医结合治疗，观察对比两组患者的临床疗效。结果：试验组的近期疗效及远期疗效均明显优于对照组（P<0.05）。结论：中西医结合治疗高脂血症的临床疗效较为显著，值得推广。
作者：兰松 刊期： 2014年第06期
目的：探讨中西医结合治疗小儿腹泻的方法及临床疗效。方法：将我院收治的480例小儿腹泻住院患儿，在西医静脉补液、控制感染、对症治疗的基础上给予中医治疗：党参10g、白术6g、怀山药10g、茯苓10g、石榴皮15 g等加减。结果：显效437例，占91%；有效32例，占6.6%；无效11例，占2.29%，总有效率为97.7%。结论：中西医结合治疗小儿腹泻疗效显著，值得临床推广使用。
作者：蒲黎明 刊期： 2014年第06期
本文主要从军队官兵心理疏导的特点和方式出发，引入心理契约，通过浅析心理契约内涵和当代军人心理特征及现状，挖掘心理契约在军队心理疏导中的影响，并初步探索心理契约在军队心理疏导过程中的几种构建方式。
作者：朱元嫦；黎红勇；刘洁 刊期： 2014年第06期
目的：分析中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床效果。方法：收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的过敏性鼻炎患者80例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各40例。对照组单纯采用西药治疗，观察组采用中西医结合治疗，对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果：研究结果显示，两组患者经治疗后鼻塞、流涕等临床症状均得到改善，且观察组患者的改善水平明显优于对照组(P<0．05)；且观察组患者的整体治疗效果明显优于对照组P<0．05)。结论：中西医结合治疗过敏性鼻炎具有良好的临床效果，值得在临床应用上推广。
作者：郑红彬；绕雪燕；黄雪丽；王文兵 刊期： 2014年第06期
目的：观察利多卡因配伍米索前列醇在门诊早孕人流中应用的临床效果。方法：把200例早孕的妇女随机分为二组，研究组100例，术前1-2小时在阴道后穹窿放置米索前列醇400ug加术前3~5分钟在宫颈3、9点处注射利多卡因各2.5ml行术前镇痛。对照组100例直接行人流术。结论：研究组在手术中有明显的宫颈扩张和镇痛的作用，并明显的减少人流综合征的发生率，和对照组有显著的统计学的差异<（0.05），具有简单、安全、并发症少、价廉的优点，既减轻了受术者痛苦，又方便手术进行，值得在基层医院推广应用。
作者：武玉翠 刊期： 2014年第06期
前几年，我认识一个专卖螺旋藻保健产品的女老板，她很热情地请我做嘉宾出席她的公司举办的中老年人养生保健活动。盛情难却，我便拨冗出席。到了会场，我见能容纳500人的会场座无虚席。起先是由穿着白大褂的“名医”、“专家”们给大家做健康科普讲座，紧接着活动主持人邀请几位过去做过局级干部、部队主官的人给大家现身说法，分享服用保健食品后身体带来的神奇变化，然后是免费给众人做体检，“名医”、“专家”们煞有介事地对每一个做体检的老年人或说“你的血脂高”、“你的血压高”、“你的血糖高”、“你的心脏不是很好”。一天的健康科普讲座下来，我发现百分之九十的人身体都有毛病，剩下的百分之十的人虽然没有“中彩”而沾沾自喜，但是“名医”、“专家”来了一句“你们身体内正在潜伏着‘三高’或心脑血管疾病的隐患不可小觑。于是这部分人询问“名医”有药可治吗。紧接着公司派出几十个年轻的小伙子、小姑娘满场的叔叔、阿姨亲昵的叫着，兜售着螺旋藻保健品。有的人说：“我兜里没多少钱”，工作人员善解人意般地说：“没事，我提着产品到你家去取。”一场健康科普讲座下来，商家赚个盆满钵溢，不亦悦乎。
作者：陈家忠 刊期： 2014年第06期
目的：分析100对夫妇孕前优生健康结果，研究孕前检查对优生的影响。方法：选取100对夫妇对其进行免费孕前体检。体检项目均按照国家要求标准，将其体检数据进行整理分析。结果：100对夫妇中有26人存在风险几率，占总人数的13%。结论：应该进行孕前检查，能够有效的减少出生缺陷以及不良妊娠。
作者：谢梅梅 刊期： 2014年第06期
在温病的治疗中，透邪法得到为古今医家的重视，但是全面系统研究透邪法的医家及相关文献较少，本文对透邪法的概念及具体应用形式进行探讨，以期更好地指导临床。
作者：唐理蒙 刊期： 2014年第06期
目的：探讨卡前列素氨丁三醇联合益母草注射液在产后出血预防中的临床应用价值。方法：选取2010年8月至2011年8月来我院具有高危因素剖宫产指征的产妇60例，其中30例产妇采用卡前列素氨丁三醇进行产后出血预防，作为对照组，剩下的30例产妇在对照组产妇的基础上使用益母草注射液进行产后出血的预防，作为观察组，分别以两组产妇的第三产程时间及产后第2、24h的出血量和并发症发生情况作为观察指标，并使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析。结果：观察组产妇的第三产程时间明显短于对照组产妇，P<0.05；观察组产妇产后第2、24h的出血量明显低于对照组产妇，P<0.05或P<0.01；两组产妇并发症的发生率无显著性差异，P>0.05。结论：卡前列素氨丁三醇联合益母草注射液可有效的减少产妇产后的出血量，且无明显不良反应，用药安全、可靠，具有临床推广应用价值。
作者：郭华英 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析前因素对新生儿低血糖症的影响，提高临床中对检测样本的及时送检。方法：选取笔者所在医院2012年1月-2012年2月门诊及住院部收治的新生儿30例，经家长同意后，作为本次试验的研究对象。分别使用急诊检验测定非抗凝血和常规检验测定NaF/EDTA抗凝血，记录一份标本经过不同检验程序检验结果的差异。结果：非抗凝血经急诊检验和常规检验检测血糖结果，急诊检验有3例新生儿出现低血糖症，占3%，常规检验有7例新生儿出现低血糖症，占23.33%，显然常规检测过程的新生儿低血糖症比例高，但是分析检验结果可得出，非抗凝血经常规检验过程得到的血糖结果均低于急诊检验过程所得的血糖结果，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。NaF/EDTA抗凝血经急诊检验和常规检验检测血糖结果，急诊检验结果和常规检验结果都显示3例新生儿低血糖症，两种检验过程检验结果差异很小。抗凝血经急诊检验过程和常规检验过程检验结果基本一致，数据差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论：检验前质量控制会影响检验结果的准确性，为提高检验结果的可信度要做好检验前质量控制。
作者：杨淑君 刊期： 2014年第06期
新生儿往往具有病情变化快病情危重等特点，而静脉输液是新生儿给药的重要途径之一。静脉留置针具有减少血管穿刺次数留置时间长是临床输液的重要工具，它不仅减轻了患者反复穿刺的痛苦，维持血管通路，提高了疗效，而且还提高了护理人员的工作效率。但随着它的应用也带来了很多安全隐患，其中静脉炎是静脉输液中较常见的不良反应之一。
作者：陈卫英；谢圆圆；彭丹红 刊期： 2014年第06期
目的：分析儿科护理差错事故原因与措施。方法：回顾性分析我院护理差错事故29例，记录其发生的时间、责任人一般情况、类型及可能的原因，并深入分析。结果：护理差错事故主要发生在年轻、工龄短的合同制护士中，差错发生时间集中于上午且主要类型为输液及注射错误；可能的原因包括基础知识薄弱、责任心不强、劳动强度大、工作任务繁重、缺乏有效的医护及护患沟通等。结论：加强护理人员专业知识及责任心教育，完善相关质量管理制度，可有效防范儿科护理差错的产生。
作者：程冬凤 刊期： 2014年第06期
目的：探讨硝苯地平缓释剂治疗轻中度高血压患者的临床疗效以及药理分析。方法：选取我院在2012年1月至2014年1月收治的轻中度高血压患者60例，随机分为观察组和对照组，对照组给予硝苯地平片治疗，观察组给予硝苯地平缓释片治疗，并比较两组疗效。结果：观察组治疗后的血压下降水平明显由于对照组，降压总有效率明显大于对照组（93.3%VS76.7%），并发症发生率明显小于对照组（3.33%VS16.7%），且P<0.05。结论：硝苯地平缓释剂治疗轻中度高血压患者具有降压平稳、不良反应少等优势，值得临床推广。
作者：康延青；刘艳平；范晶 刊期： 2014年第06期
目的：对急诊内科急救脑出血患者临床分析进行探讨。方法：对2011年2月～2013年3月来自我院急诊内科收治的100例脑出血患者，根据患者的病情采取相应的急救措施，从而为抢救患者赢取时间。结果：经过及时的抢救75例患者得到治愈，12例患者中途进行转院，4例患者死亡，9例患者主动要求出院。讨论：急诊内科及时有效的治疗能够保证脑出血患者康复，对脑出血患者正确的采取急救措施能够降低患者的致残率和病死率。
作者：石凤玲 刊期： 2014年第06期
目的：强化门诊护理工作中安全管理的相关内容，预防风险问题的出现。方法：根据我院2011年8月到2013年8月的门诊护理工作日志，归纳总结日常门诊护理工作出现问题以及风险因素，从人员素质、风险预防、护理技术、管理制度四个方面进行强化和改革，以患者满意度评分为终判定标准。结果：根据20328名门诊护理对象的评分结果得知，患者满意度（90分以上）为96.53%，好评度（90-70分）为3.08%，合格度（69-40分）为0.34%，不满意度（40分以下）为0.05%。两年间共发生意外以及风险问题97起，并及时处理，无严重后果。结论：理性认知门诊护理工作中可能存在的风险因素以及问题，做好安全防范和管理，可以有效提高门诊优质护理质量。
作者：钟原 刊期： 2014年第06期
静脉留置针(Venous Retention Needls)又称套管针，1964年由美国B-D公司生产，其作为头皮针的换代产品，在欧美国家普及使用。近年来，静脉留置针的临床应用范围不断扩大，尤其在抢救危重病人、输注化疗药物和静脉营养等方面发挥了重要作用。然而，在应用过程中也带来了一些不良影响，特别是长期置管病人常导致某些并发症的发生。因此，在静脉留置针置管期间做好并发症的预防及观察护理十分重要。随着现代医学的发展,静脉留置针愈来愈广泛应用于临床输液治疗中。使用留置针不需要每日进行静脉穿刺,既能减轻患者反复穿刺的痛苦和恐惧,也有利于血管的保护和急救,同时减轻了护理人员的工作负担。我科对30例静脉留置针并发症患者立即停止在患部输液,给予及时处理,抬高患肢休息,全部恢复良好无后遗症的发生。
作者：胡瑞琼 刊期： 2014年第06期
细颗粒物质是大气中固体和液体颗粒物的总的称呼，按直径的大小分为PM10和PM2.5，其中PM2.5的为空气动力学当量直径小于2.5um的颗粒物质，也是对人体健康危害大的颗粒物质。很多的有害的物质或化学物质都吸附在细颗粒物上，通过呼吸道进入人体，对人体的健康产生巨大的毒害作用。
作者：王玲璐；胡琼 刊期： 2014年第06期
目的：总结腹股沟疝术后复发原因，指导临床治疗。方法：2001-2013年368例腹股沟疝患者手术治疗后，进行了1-4年的随访，总结术后复发率及术后复发原因。结果：发现有11例腹股沟疝患者术后复发，复发率为2.99%。分析腹股沟疝术后复发的因，总结有4个方面的原因：(1)未能彻底处理术前并发症；(2)手术技术上的错误；(3)术前诊断的错误；(4)术后并发症和术后休息不当等。结论：认识腹股沟疝术后复发原因，有利于降低腹股沟疝的术后复发率，指导临床治疗。
作者：覃正芳 刊期： 2014年第06期
现代养生（下半月版）杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医疗气功医院
