王凯平；孙明娥；武金兰；仝爱萍
糖尿病的病因尚未完全阐明.目前公认糖尿病不是唯一病因所致的单一疾病,而是复合病因的综合症,与遗传、自身免疫及环境因素有关,目前糖尿病治疗强调早期治疗、长期治疗、综合治疗、治疗措施个体化的原则.但作为糖尿病患者本人或易患人群,应该怎样从一般治疗、饮食治疗、体育锻炼、口服药物治疗、胰岛素治疗方面采取个体化保健方案,是所有糖尿病患者深感困惑的问题.
作者：任伟丽；任冬梅；冯仰伟 刊期： 2004年第03期
临床上我们往往碰到牙体缺损严重需做冠修复的牙或要做固定义齿修复的基牙,临床牙冠特别短,固位力特别差,若普通全冠修复常常会因修复体松动、脱落而失败.笔者采用铸造嵌体冠来修复收到了较好的临床效果.
作者：吕红梅 刊期： 2004年第03期
患者,男性,75岁,因贫血三个月,大便带血二个月,加重伴低烧10天入院,经直肠指诊、肛门镜检查,加之病理报告,确认为:直肠癌.家系调查:该家系4代共¨人,有9男2女,其中4人患4个部分2种类型的恶性肿瘤,患者均为男性,见表1.
作者：沈贞；胡月芝 刊期： 2004年第03期
预防剖宫产术后出血是减少产后出血发生率的重要内容之一.为探寻一种安全、简便、高效的预防方法,我院用米索前列醇直肠给药预防剖宫产术后出血,并与单用缩宫素比较,证明前者对子宫收缩作用强、预防术后出血效果更好.现将结果报道如下:
作者：马丽萍；多晓玲；王春 刊期： 2004年第03期
目的探讨保留肛门手术(sphincter saving resection,SSR)在低位直肠癌手术中的疗效.方法对我院1998年1月至2003年10月72例低位直肠癌保肛手术回顾性分析.结果72例保肛手术66例一期愈合,6例术后出现吻合口瘘及吻合口狭窄.结论保肛手术应综合分析判断,在保证根治的前提下,慎重选择病例,适当提高保肛手术率,提高患者的生活质量.
作者：刁玉平；齐峰；高颖慧 刊期： 2004年第03期
为了解茌平县医疗单位的疫情报告情况,提高疫情报告质量,县防疫站于2004年1月12～16日对全县县、乡两级医疗单位进行了疫情报告管理和传染病漏报调查.
作者：肖文丰；张荣新 刊期： 2004年第03期
近年来,大量资料显示,由解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)所引起的非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU)正呈逐年上升趋势.为给临床用药提供可靠的依据,本文对184例支原体培养阳性标本进行药敏分析,现将结果报告如下:
作者：王璐 刊期： 2004年第03期
随着现代医学的发展,近年来药物流产在临床的应用,给终止早孕的孕妇带来了福音,但药物流产仍存在许多不足之处,如阴道流血时间较长(有些20～30天),不全流产及流产失败继续妊娠等弊病.所以仍有大部分孕妇选择人工流产.人工流产术时给受术者带来或轻或重的疼痛,我们在人工流产中采取一种简便易行的镇痛方法获得满意的临床效果,现报道如下.
作者：屈兴玲 刊期： 2004年第03期
目的研究发作时持续时间较长的特发性室性心动过速的血流动力学.方法8例特发性室性心动过速,测量发作时的左室射血分数(EF)、心输出量(CO)、E大速度、A波大速度和E/A比值.结果发作时持续时间较长的特发性室性心动过速时,EF仍正常,E/A比值＜1.结论特发性室性心动过速发作持续时间较长时左室收缩功能仍正常,而舒张功能减低.
作者：李勇；刘培良；隋文乐；张庆华 刊期： 2004年第03期
低钙摄入量是一个全球性的营养问题,美国80%女孩和60%男孩的钙摄人量不足以获得正常的骨量;75%成人的钙摄入量不足以维持其骨量.据欧洲EFO(欧洲骨质疏松基金会)资料,在许多欧共体成员国中也存在低钙摄入问题(EC/EFO 1998).我国人的低钙摄人问题,无论在摄人量低的程度上,还是在涉及的人口比例上要比美欧更加严重.为了探讨钙对骨质疏松的防治作用尤其是补钙对绝经后和老年妇女骨量和骨折危险影响,本文介绍几种社区中老年预防骨质疏松症的干预及治疗.
作者：申庆军；蔡力平 刊期： 2004年第03期
目的观察肝素钙、干扰素和普米克令舒雾化吸入佐治毛细支气管炎的疗效.方法将60例毛细支管炎患儿随机分为观察组和对照组.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予肝素钙、干扰素和普米克令舒雾化吸入治疗.结果观察组在咳嗽、喘憋、肺部罗音消失时间上明显短于对照组,两者比较有显著差异(P＜0.01).结论应用肝素钙;干扰素和普米克令舒雾化吸入佐治毛细支气管炎安全有效.
作者：杨树涛；邢美云 刊期： 2004年第03期
性传播性疾病主要是指通过性接触而传播引起的一些疾病.病原体包括细菌、真菌、病毒、支原体、衣原体、螺旋体、寄生虫七大类.笔者从2002年以来,对来站治疗的40例男性性传播性泌尿系统及生殖系统的疾病进行治疗随访调查情况如下:
作者：巩传富；孙宏琴 刊期： 2004年第03期
随着我国经济的发展和社会进步,医学与法律知识的普及,人们的法制观念和经济意识不断增强,病人在就医时的自我保护意识和对医疗保健服务水平的要求越来越高.因此,医疗纠纷也逐年增多,其中与护理相关者占了较大的比例.特别是新颁布的<医疗事故处理条例>,对医院的医疗行为提出了新的要求.如何采取有效措施预防医疗纠纷的发生,理应成为医疗单位的重要工作内容.本文根据工作中有时存在的某些问题和法律纠纷事例,就护患纠纷产生的常见原因和预防措施进行了分析探讨.
作者：肖富香；解玉萍；李树捷 刊期： 2004年第03期
P-选择素属于细胞粘附分子中的选择素家族,合成并贮存于静息的血小板a颗粒、内皮细胞的Weibel-PaIade体.P-选择素介导的细胞粘附是机体正常防御和生理止血得以存在和维持的重要基础,但内皮细胞及血小板P-选择素的表达持续或增强又可导致组织器官炎症免疫损伤及缺血;在心肌缺血再灌注损伤中,P-选择素作为一种细胞粘附分子其重要的触发作用,介导白细胞与内皮细胞、血小板之间的粘附,产生一系列的病理生理变化,造成心肌细胞损伤,甚至出现无复流现象[1].
作者：张向鑫；李庆浩；李清 刊期： 2004年第03期
患者男,48岁,因发热、周身关节酸痛1周入院查体:T37.2℃BP160/100mmHg,中年男性,神清,精神可,查体合作.口唇无紫绀,咽充血,扁桃体无肿大,双肺呼吸音粗,心率84次/分,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾未及,肠鸣音正常.
作者：张建英；袁明辉 刊期： 2004年第03期
传统的术后镇痛法是根据病人的需要间断肌肉注射或持续静脉滴注止痛药,但这种被动的止痛效果常难以令人满意.病人自控镇痛(patient controlled analgesia,PCA)是70年代初问世的一种全新的术后镇痛模式,自90年代以来已广泛用于临床,与传统镇痛法相比,PCA具有安全有效的特点,相应地,其对护理工作也提出了新的要求.我科针对普外科患者术后使用PCA泵所带来的新情况、新特点,在护理工作方面作了一些观察,并采取针对性的心理护理措施,取得了较满意的临床效果.现报告如下:
作者：王秀荣；王金平 刊期： 2004年第03期
1临床资料我院2000年～2002年对手术病人HBV检查,结果见表1.2监测结果3年来定期对手术室桌面、手术床、平车、器械表面及室内环境的HBsAg的监测未发现有阳性检出,每半年对手术室工作人员做肝功能和乙肝二对半检测,也未发现阳性者.择期手术HBV阴性患者跟踪随访无一例HBV阴性转阳性.
作者：郑冬梅 刊期： 2004年第03期
20世纪70年代以来,在世界卫生组织和各国政府的倡导下,一些国家开始实施社区护理改革,试图通过改革来培养本国或本地区初级卫生保健所需要的合格卫生人员,以期达到改善卫生服务,实现人人享有卫生保健这一全球目标[1],社区护理具有举足轻重的作用.本文试图从国内外社区护理的发展概况、护理原则、护理目标、护理工作内容、社区护士的职责范围、应具备的条件以及社区护理模式等方面进行比较,分析我国社区护理中存在的问题,结合国外先进的护理模式和经验,探索现阶段我国社区护理事业发展的新途径和新思路.
作者：焦红霞；曲小娜；焦庆萍 刊期： 2004年第03期
目的为提高肾脏损伤的诊断和治疗水平,总结85例肾脏损伤治疗体会.方法回顾性分析1986年～2000年间收治的肾脏损伤病人85例.结果85例病人Ⅰ类损伤67例,Ⅱ类损伤10例,Ⅲ类损伤18例.大剂量IVU检查12例,有8例显示异常,CT检查18例,全部显示异常,B超检查60例,57例发现异常.保守治疗65例,手术治疗20例,其中肾切除8例,肾修补术10例,单纯腹膜后引流2例.保守治疗及保肾手术病人有50例随访2年～5年,肾功能正常.结论肾脏损伤的诊断,一靠临床症状及体征,二靠影像学检查;保守治疗和保肾手术预后良好.
作者：邵明山 刊期： 2004年第03期
1998-2003年,我院共收治肠道肿瘤患者143例,其中86例在腰麻-硬膜外联合麻醉下行肠道肿瘤根治切除术,均获得成功,现报告如下:
作者：郁伟；姚军；崔靖 刊期： 2004年第03期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
