桑凤梅；付利然；窦晨辉
滋肾清肝饮为清代中医临床家高鼓峰著名的治肾三方之一，偏重内因，重视脏腑功能失调。路波主任医师为陕西省中医院长安米氏内科负责人，曾师从于长安米氏内科流派传承人米烈汉教授，临床擅长治疗各种内伤疑难杂病，辨证施治，结合多年临床经验总结，古方今用，加减有度，灵活运用滋肾清肝饮加味治疗虚劳、消渴、眩晕、月经不调，疗效可靠，从根本上减轻患者痛苦。
作者：田晓莹；路波 刊期： 2016年第20期
经行口糜是指女性每值临经或经行之际，出现的口腔、舌黏膜溃破糜烂，经净后自愈，月月周期性发作为特点的疾病。历代医家多从阴虚火旺、心火上炎、胃火炽盛等方面论治。临床医生常用导赤散、知柏地黄丸等清热解毒，滋阴祛火之剂。临证中偶见1例脾肾阳虚型的患者，王教授认为，对于该型经行口糜，温肾健脾治疗才是根本，疗效确显。
作者：李春一；姚美玉；王秀霞；马静 刊期： 2016年第20期
糖尿病肾病（ DN）是糖尿病常见的微血管并发症之一，查阅大量文献并结合临床经验，总结了中药保留灌肠方法对糖尿病肾病的辅助治疗作用，主要从灌肠方法、灌肠复方的临床应用及灌肠的优势等方面进行论述。大量资料及研究均已证明灌肠方在糖尿病肾病方面的应用价值，尤其是对于微量白蛋白、尿素氮、肌酐已经升高的糖尿病肾病。
作者：赵晨男；崔云竹 刊期： 2016年第20期
目的：观察贾氏点穴治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法100例随机分为对照组和治疗组各50例，对照组采用常规针灸治疗，治疗组采用贾氏点穴＋常规针灸治疗，治疗3个疗程后观察比较疗效。结果两组各有1例脱落，共有98例纳入统计分析。在VAS评分及总有效率上，两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论贾氏点穴＋常规针灸治疗神经根型颈椎病疗效优于常规针灸，值得临床运用推广。
作者：贝剑宏；陈荣钟 刊期： 2016年第20期
目的：使用中药糖脉康颗粒对Ⅱ型糖尿病气阴两虚夹瘀证大鼠进行干预，研究糖脉康颗粒对模型大鼠肾脏功能的影响。方法将30只健康雄性SD大鼠随机分成两组，空白组10只，造模组20只，模型组通过高脂喂养配合低剂量链脲佐菌素复制Ⅱ型糖尿病大鼠模型，随后利用证候演变规律和低温诱导的方法，筛选出具有气阴两虚夹瘀证特征的Ⅱ型糖尿病大鼠18只，将其中9只模型大鼠使用中药糖脉康进行干预，检测大鼠血清肌酐、尿素氮、尿蛋白等指标，判断糖脉康对大鼠肾脏功能的影响。结果糖脉康干预模型大鼠后，大鼠肾功能指标肌酐、尿素氮、尿蛋白均有不同程度下降，且糖脉康组尿蛋白较模型组下降明显，有统计学差异（ P＜0.01）。结论糖脉康颗粒对Ⅱ型糖尿病气阴两虚夹瘀证大鼠肾功能有改善，其中尿蛋白改善明显。
作者：陈群；苏傲蕾；马加贵 刊期： 2016年第20期
恶性胸腔积液是晚期肿瘤的常见并发症之一，严重影响患者的生活质量和生存期。导师张宝良老中医认为恶性胸腔积液属“悬饮”范畴，治疗时应首当辨证论治，在此基础上采用扶正祛邪、温药和之、调畅气机等方法。若出现胸腔积液较多时急则治标，以减少积液、改善临床症状为首要目的。与此同时，还需注意慎用毒性抗癌药，以防损伤人体正气。
作者：濮忠建；黄开红；张宝良 刊期： 2016年第20期
目的：观察加减四物汤联合妈富隆治疗剖宫产术后经期延长的临床疗效。方法将70例患者，采用单盲法分为对照组和治疗组，每组各35例。治疗组予加减四物汤联合妈富隆进行治疗，对照组予妈富隆治疗，连续治疗观察3个月经周期，3个周期算一个疗程。观察2组患者治疗前后行经时间等的变化情况。结果在总效率上两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05），尤其在痊愈率上，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论中西医结合治疗疤痕子宫经期延长更有临床优势。
作者：黄健妹；陈敏；高丽萍；何月萍 刊期： 2016年第20期
目的：观察中西医结合治疗神经性厌食的临床疗效。方法将符合诊断标准的神经性厌食患者50例，随机分为对照组（奥氮平联合帕罗西汀治疗组）25例及治疗组（奥氮平联合帕罗西汀加服疏肝健脾汤复方组）25例，共治疗12周；观察治疗第2周、6周、12周的体重变化；汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）评分变化；临床疗效、痊愈率、显效率；不良反应TESS评分。结果两组体重变化：治疗2周，体重变化无明显差异；治疗第6周及第12周，两组体重均增加，但治疗组增加多于对照组，且差异有统计学意义；焦虑量表（ HAMA）评分变化上治疗组好于对照组，差异有统计学意义；临床疗效方面二组差异无统计学意义，但是痊愈率及显效率方面治疗组高于对照组，且有统计学意义；不良反应TESS评分方面第2、6周治疗组好于对照组，差异有统计学意义，而在治疗12周后两组差异无统计学意义。结论中西医结合治疗神经性厌食体重增加明显，焦虑症状改善，临床疗效显著，不良反应少，值得临床推广应用。
作者：袁征 刊期： 2016年第20期
目的：总结近年来桥本甲状腺炎的中医药治疗临床研究进展，为临床治疗工作提供理论依据。方法分别从临床表现、病因病机、临床治疗、预防调护等方面整理分析近年相关的中医药治疗桥本甲状腺炎文献资料，探索其临床研究进展。结果中医药可明显改善临床症状，降低甲状腺自身免疫性抗体水平，疗效肯定。结论桥本甲状腺炎的中医药治疗具有良好的治疗效果和较高的研究价值。
作者：刘莹；李昀昊；杨宏杰 刊期： 2016年第20期
中药材取材广泛，无论是来源于同科、同属植物，还是来源于不同科、属的同一药用部位的中药饮片，都存在难以甄别、容易混淆的问题；此外，近年来的大规模种植以及加工工艺的差异，使得流入市场的中药饮片性状特征不稳定。不同的产地、不同的加工批次、不同的加工处理程序等都会引起同一品种中药饮片的特征产生差异、性状难以鉴别，现对常用9组外形相似中药饮片进行真伪鉴别。
作者：张杨红 刊期： 2016年第20期
肩井穴属足少阳胆经，为手足少阳经与阳维脉的交会穴，是临床上治疗颈肩疼痛的常用腧穴。通过多年临床学习发现，针刺肩井穴对于癔病性瘫痪、膝关节炎、坐骨神经痛、髂胫束综合征等下肢疾病的治疗也具有显著的效果。现从经络循行规律、下病上治理论、与阳维脉交会特点及生物力学四个方面，对针刺肩井穴治疗下肢疾患进行论述。
作者：王君实；郭义 刊期： 2016年第20期
目的：通过临床对照观察玉女煎加减治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法将60例确诊为功能性消化不良辨证为胃阴不足证的病例，随机分为2组，治疗组30例予玉女煎加减中药汤剂口服，对照组30例予多潘立酮片治疗。结果总有效率治疗组为80.0％，对照组为66.7％。经医学统计分析，有显著差异性（P＜0.05）。结论玉女煎加减汤治疗功能性消化不良胃阴不足证，临床效果明显。
作者：柳青 刊期： 2016年第20期
脑卒中引起的偏瘫功能障碍严重地影响患者的生活质量，其康复治疗是康复医疗界关注的首要问题。脑卒中偏瘫肢体功能障碍的康复治疗以西医为主，近年来，中医康复逐渐发挥越来越重要的作用。通过阅读、整理、综合分析近十年有关中西医治疗脑卒中偏瘫肢体功能障碍的文献，以期为脑卒中偏瘫患者的临床康复治疗提供参考，以减少病人致残率、提高生存质量。
作者：刘慧青；侯爱平；崔莎莎 刊期： 2016年第20期
大多数综合医院中医科发展较缓慢、生存较困难，为了改变这一不利局面，重要的一点是大力提高科主任的综合能力，包括业务水平、道德修养、管理能力。中医科的发展离不开科主任的领导与表率作用。良好的业务水平、职业道德修养、科室管理能力共同构成科主任带领中医科发展的综合能力，三者缺一不可。探析医院中医科发展中科主任综合能力的作用，为中医科同类工作者的工作和研究，提供有用参考。
作者：雷枭 刊期： 2016年第20期
五年制高职学生作为高等教育中一个特殊的群体，自制能力差，学习能力不强，厌学情绪较重，大部分学生毕业后无法胜任岗位要求。高职教学课堂内容、教学设置与五年制高职生需求脱节，教学效益低下。教学对象的特殊性决定了五年制高职教育教学的特殊性，现以五年制药学专业为例，针对该群体课堂教学中存在的问题，对如何有效提高五年制高职生的课堂教学进行探讨。
作者：冯欣 刊期： 2016年第20期
目的：了解大学生对中药知识的了解与运用情况，为大学生药物知识教育提供依据。方法运用自编问卷，对265名在校大学生进行横断面调查。结果中药学专业、非中药学医药类专业、非医药类专业识药数量得分分别为（1.89±0.84）分、（1.81±0.81）分、（1.30±0.61）分。中药知识了解情况为中药学专业中及格29例（65.91％）、不及格15例（34.09％）；非中药学医药类专业中及格96例（66.21％）、不及格49例（33.79％）；非医药类专业中及格29例（38.16％）、不及格47例（61.84％）。结论大学生对中药知识的了解与运用情况不容乐观。
作者：罗伟康；胡渊龙；崔玉莹；李玉坤 刊期： 2016年第20期
目的：探讨润燥生津汤有效治疗消渴病的可行性。方法从气、血、津、液的运行输布到肺、脾、肾的脏腑功能，从不同的角度分析消渴病的病因病机，得出津液亏损是消渴病的主要病机，并提出润燥生津汤作为有效治疗方案。结果润燥生津汤从整体观念出发对消渴病标本兼治。结论润燥生津汤可以作为消渴病的有效治疗方剂大力推广。
作者：闫恒；张辉 刊期： 2016年第20期
结节性红斑是一种反复发作的炎症性皮肤病，西医学对其病因病机的探索还未明确，有待于进一步的探索与发现，使其对该病的治疗手段相对局限。而中医医家运用整体观念与辨证论治，多从湿、瘀、痰等方面进行辨证分析，运用单方或自拟方药加减、内治与外治相结合、中成药制剂等各种手段与方法，在治疗该疾病上取得了较为显著的效果。
作者：柴辰；薛晓红 刊期： 2016年第20期
目的：观察辨证施护对缺血性中风后失眠的临床疗效。方法使用随机分组的方法将83例缺血性中风后失眠的患者分为对照组及治疗组。对照组41例予以西医常规护理，并给予地西泮2.5～5mg，1次／日睡前口服；治疗组42例在常规西医护理基础之上予以中医辨证施护，治疗3周后观察两组患者的临床疗效，睡眠质量改善情况（ PSQI），不良反应发生率及护理满意度。结果治疗组痊愈15例，显效20例，有效6例，无效1例，总有效率97.62％。对照组痊愈6例，显效11例，有效15例，无效9例，总有效率78.05％。治疗组在临床疗效、PSQI、不良反应发生率及护理满意度均优于对照组（ P＜0.05）。结论辨证施护较常规护理临床疗效满意，睡眠质量改善明显，不良反应发生率低，护理满意度高，值得临床推广。
作者：高惠艳 刊期： 2016年第20期
目的：观察莉芙敏对围绝经期综合征妇女血清5-HT水平的影响及治疗前后各证素积分的变化。方法选择符合纳入标准的围绝经期综合征妇女23例，进行莉芙敏干预治疗12周，分析比较治疗前后主要的证素积分、FSH、LH、E2、5-HT的变化。结果莉芙敏干预前后5-HT水平存在差异，但差异无统计学意义（ P＞0.05）；干预前后FSH、LH、E2差异均无统计学意义（ P＞0.05）；干预前后肾、肝、脾、心神、阴虚、气虚、血虚、气滞、阳亢、湿、热积分差异有统计学意义（P＜0.05）；干预前后阳虚、血瘀积分差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论莉芙敏适用于证素在肝、心神、阴虚、湿、热、阳亢等患者。
作者：李红；陈莹；李雅静；吕绍光 刊期： 2016年第20期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
