刘莹；李昀昊；杨宏杰
目的：探讨补中益气丸联合四神丸治疗慢性结肠炎的临床效果。方法选取本院收治的慢性结肠炎患者120例作为研究对象，将其随机均分为两组。观察组患者补中益气丸联合四神丸方剂治疗，对照组选择柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗，对两组治疗效果、不良反应等进行观察和比较。结果观察组患者的临床治疗有效率要显著的优于对照组（ P＜0.05）；观察组的发生率则要显著的低于对照组（ P＜0.05）。结论补中益气丸联合四神丸在治疗慢性结肠炎方面的临床效果显著，不良反应小，具有一定的应用价值。
作者：桑凤梅；付利然；窦晨辉 刊期： 2016年第20期
肩井穴属足少阳胆经，为手足少阳经与阳维脉的交会穴，是临床上治疗颈肩疼痛的常用腧穴。通过多年临床学习发现，针刺肩井穴对于癔病性瘫痪、膝关节炎、坐骨神经痛、髂胫束综合征等下肢疾病的治疗也具有显著的效果。现从经络循行规律、下病上治理论、与阳维脉交会特点及生物力学四个方面，对针刺肩井穴治疗下肢疾患进行论述。
作者：王君实；郭义 刊期： 2016年第20期
青蒿素获诺贝尔奖当然可喜可贺，也会对中医发展产生积极影响，但并不仅肇始中医复兴。因为青蒿素是“科学”体系西医研究方法的产物，诺贝尔奖也是“科学”评价体系中的重要奖项，所以此次获奖其实与“非科学”体系的中医没有多大关系。另外，中医尤其不能因此项诺奖就受到错误研究方向牵引而在不适合中医发展传承的歧途上继续行走。中医目前的管理、教育、传承、研究都存在一些问题，导致目前中医队伍虽逐年增大解决了中医活着的问题但因真正的中医人才逐年减少而很难解决中医发展问题。所以，唯有中医具备了与西医完全不同的顶层设计的管理体系、高等教育体系、考试考核体系、奖励评价体系，中医高等教育能够成批培养出传统文化底蕴深厚、疗效优越的真正中医后继人才，中医教育及中医职称考试不必强制引入大量西医内容，全世界中医都要在中国制定的中医特有评价体系里评定世界级奖项，才能说明中医已具备了和西医站在一起的不同体系需要的能力与自信，中医才算真正走出困境而复兴了。
作者：尹亚东 刊期： 2016年第20期
恶性胸腔积液是晚期肿瘤的常见并发症之一，严重影响患者的生活质量和生存期。导师张宝良老中医认为恶性胸腔积液属“悬饮”范畴，治疗时应首当辨证论治，在此基础上采用扶正祛邪、温药和之、调畅气机等方法。若出现胸腔积液较多时急则治标，以减少积液、改善临床症状为首要目的。与此同时，还需注意慎用毒性抗癌药，以防损伤人体正气。
作者：濮忠建；黄开红；张宝良 刊期： 2016年第20期
脑卒中引起的偏瘫功能障碍严重地影响患者的生活质量，其康复治疗是康复医疗界关注的首要问题。脑卒中偏瘫肢体功能障碍的康复治疗以西医为主，近年来，中医康复逐渐发挥越来越重要的作用。通过阅读、整理、综合分析近十年有关中西医治疗脑卒中偏瘫肢体功能障碍的文献，以期为脑卒中偏瘫患者的临床康复治疗提供参考，以减少病人致残率、提高生存质量。
作者：刘慧青；侯爱平；崔莎莎 刊期： 2016年第20期
目的：研究舒肝解郁胶囊治疗老年轻、中度抑郁发作的疗效、安全性。方法将60例老年轻、中度抑郁发作患者随机分为观察组和对照组各30例，观察组给予舒肝解郁胶囊治疗，对照组给予帕罗西汀治疗。2组均治疗6周。采用抑郁自评量表（ SDS）、17项汉密顿抑郁量表（ HAMD）、HAMD减分率及抗抑郁剂副反应量表（ SERS）进行评定、比较。结果两组疗效无显著差异。观察组不良反应发生率较对照组更低。结论舒肝解郁胶囊治疗老年轻、中度抑郁发作与帕罗西汀相当，安全性相对更高，耐受性好，不良反应少。
作者：黄境良；吴辉颜；庄晓勇 刊期： 2016年第20期
目的：总结近年来桥本甲状腺炎的中医药治疗临床研究进展，为临床治疗工作提供理论依据。方法分别从临床表现、病因病机、临床治疗、预防调护等方面整理分析近年相关的中医药治疗桥本甲状腺炎文献资料，探索其临床研究进展。结果中医药可明显改善临床症状，降低甲状腺自身免疫性抗体水平，疗效肯定。结论桥本甲状腺炎的中医药治疗具有良好的治疗效果和较高的研究价值。
作者：刘莹；李昀昊；杨宏杰 刊期： 2016年第20期
大多数综合医院中医科发展较缓慢、生存较困难，为了改变这一不利局面，重要的一点是大力提高科主任的综合能力，包括业务水平、道德修养、管理能力。中医科的发展离不开科主任的领导与表率作用。良好的业务水平、职业道德修养、科室管理能力共同构成科主任带领中医科发展的综合能力，三者缺一不可。探析医院中医科发展中科主任综合能力的作用，为中医科同类工作者的工作和研究，提供有用参考。
作者：雷枭 刊期： 2016年第20期
天疱疮是临床相对少见、且治疗比较棘手的难治愈性疾病。西医对本病的认识主要是从自身免疫出发，患者体内存在针对Ca2＋依赖的细胞间粘连分子-钙黏蛋白的抗体，因此表现为皮肤或黏膜上的松弛性水疱，Nikolsk征阳性；中医对本病的认识有着悠久的历史，文献记载相对较多，病因病机认识较清晰，有着较明确的辨证分型，且在治疗上有一定的优势，故现主要从中医对天疱疮的病因病机、辨证分型、治疗上做简要介绍。
作者：陈正龙；方敏灵 刊期： 2016年第20期
一气周流是中国先哲对于生命形式的精妙阐释，在《周易》《道德经》《黄帝内经》《难经》等经典著作中都有论述。至清代黄元御在《四圣心源》正式提出土枢四象，一气周流的理论，然黄元御的一气周流理论重在阐述中气为一气周流之枢轴，对气的周流运动叙述甚少。人身之一气外至于筋骨皮毛，内至五脏六腑，遍达周身，通彻内外，无所不至，周流而不息；气行不偏于外，不偏于内，至中至和，协调平衡即称为一气周流。人体组织细胞不能自养，需要气的周流运动濡养形体官窍、五脏六腑。人体之阳气上行，以养在表之皮毛肌腠及在上之脏腑官窍，阴气下行以养在里之脏腑及在下之形体官窍，阳气升已而降，阴降已而升，如是周身皆得所养而气平和。世间万物，花草树木，鸟兽虫鱼，皆需要气的周流来濡养其形体，维持其正常生理活动。气不周则病，气不流则死，故而一气周流是生命存在的基本形式。中气为运行一身之气之枢轴，为生命的根本，是一气周流的原动力。保养中气，复一气之周流是中医治病防疾的根本重要的妙理。
作者：章瑞斌；王飞；杨诗宏；季节；郭静；黄笑 刊期： 2016年第20期
目的：探讨归脾汤加减结合心理咨询治疗老年焦虑的临床效果。方法采用随机数字表法将我院2012年3月—2015年3月收治的368例老年焦虑症患者分为两组，对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片结合心理咨询进行治疗，观察组给予归脾汤加减结合心理咨询治疗，4周为一个疗程，3个疗程后观察两组患者的临床效果。结果观察组总有效率91.84％显著高于对照组的83.15％（P＜0.05），治疗第4、8、12周的HAMA评分均优于对照组（P＜0.05），不良反应发生情况也优于对照组（P＜0.05）。结论归脾汤加减结合心理咨询能够通过镇静、抗抑郁、抗焦虑等作用治疗老年焦虑症，且效果显著，值得推广。
作者：董峰 刊期： 2016年第20期
目的：探讨葶苈大枣泻肺汤联合三子养亲汤治疗肺心病患者的临床效果。方法以2013年1月—2014年2月在我院就诊并接受治疗的肺心病患者89例为研究对象，结合患者入院时间先后分为两组。对照组（44例）给予抗生素、氧疗等西医对症治疗，观察组（45例）则在上述治疗基础上给予葶苈大枣泻肺汤联合三子养亲汤治疗，对比两组患者治疗效果差异，同时测定两组患者在症状改善时间、血气指标上的差异。结果观察组患者治疗有效率91.1％，其中显效26例、有效15例、无效4例；对照组患者治疗有效率75.0％，其中显效16例、有效17例、无效11例。对比差异显著（P＜0.05）。观察组患者气促消失时间（2.9±0.4）d、水肿消失时间（3.9±1.1）d、紫绀消失时间（3.3±1.1）d、肺部湿啰音消失时间（5.6±1.3）d；对照组患者气促消失时间（4.3±1.5） d、水肿消失时间（5.6±0.9）d、紫绀消失时间（4.9±1.3）d、肺部湿啰音消失时间（8.1±1.2）d。两组患者上述指标对比差异均有显著性（P＜0.05）。观察组患者治疗后PaO2（8.5±0.3）KPa、PaCO2（8.2±0.3）KPa、pH值（7.3±0.3）；对照组患者治疗后PaO2（8.5±0.3）KPa、PaCO2（8.2±0.3）KPa、pH值（7.3±0.3）。两组患者治疗后上述指标对比差异显著（P＜0.05）。结论葶苈大枣泻肺汤联合三子养亲汤在常规用药基础上治疗肺心病患者有着显著的效果，患者症状改善时间明显缩短，治疗后血气指标改善程度更高，值得临床推广。
作者：李艳春 刊期： 2016年第20期
不寐乃人体脏腑阴阳气血失调，阳不入于阴，神不守舍而致入睡困难、时醒时寐或寐而不酣等。任督二脉行于人体前后正中，为人体一身阴阳之总纲。任督二脉与十二经脉均交汇相通，与心脑之神、肝肾经、俞募穴关系密切，为全脏腑气血阴阳转输之枢纽，调节任督二脉之经气可使气血调达、阴平阳秘、五脏调和、神志得安。现从中医整体观念的治病特点和治病求本的思想出发，简要论述不寐与任督二脉的关系。
作者：钟玉梅；陈瓞；成博；李慧；李晨依 刊期： 2016年第20期
目的：观察中西医结合治疗神经性厌食的临床疗效。方法将符合诊断标准的神经性厌食患者50例，随机分为对照组（奥氮平联合帕罗西汀治疗组）25例及治疗组（奥氮平联合帕罗西汀加服疏肝健脾汤复方组）25例，共治疗12周；观察治疗第2周、6周、12周的体重变化；汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）评分变化；临床疗效、痊愈率、显效率；不良反应TESS评分。结果两组体重变化：治疗2周，体重变化无明显差异；治疗第6周及第12周，两组体重均增加，但治疗组增加多于对照组，且差异有统计学意义；焦虑量表（ HAMA）评分变化上治疗组好于对照组，差异有统计学意义；临床疗效方面二组差异无统计学意义，但是痊愈率及显效率方面治疗组高于对照组，且有统计学意义；不良反应TESS评分方面第2、6周治疗组好于对照组，差异有统计学意义，而在治疗12周后两组差异无统计学意义。结论中西医结合治疗神经性厌食体重增加明显，焦虑症状改善，临床疗效显著，不良反应少，值得临床推广应用。
作者：袁征 刊期： 2016年第20期
目的：总结中医治疗运动神经元病的经验。方法通过对运动神经元病患者的长期观察，对其临床分型进行系统的梳理，辨证施治，采用对症的治疗方法。结果通过对运动神经元病患者病因、病机的有效把握，辨证施治，可以明显地提高患者的生活质量、延长患者的生存时间。结论中医辨证治疗运动神经元病取得较为理想的临床效果，具有独特的自身优势，前景广阔。
作者：刘磊；张怀亮；牛媛媛 刊期： 2016年第20期
目的：探讨健脾调经法治疗血虚型月经过少患者的临床效果。方法抽选2015年1月—2016年7月在我院就诊并接受治疗的血虚型月经过少患者100例为研究对象，随机数字表法分为两组。对照组（50例）均给予性激素替代法西医治疗，观察组（50例）则给予健脾调经法中医辨证论治，对比两组患者治疗效果差异，同时统计两组患者在治疗前后月经量及其在促卵泡生长激素（ FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）等性激素指标上的差异。结果观察组患者治疗有效率（92.0％）高于对照组（80.0％），差异显著（P＜0.05）。两组患者治疗后性激素指标与治疗前相比均存在显著差异（P＜0.05），观察组患者治疗后在FSH、LH、E2、T等性激素指标上与对照组相比无显著性差异（ P＞0.05）。两组患者治疗期间均无明显不良反应。结论健脾调经法治疗血虚型月经过少患者相较常规性激素替代法西医治疗效果显著提高，有效改善患者雌激素指标的同时安全性高，患者整体状况也得到改善，值得临床推广。
作者：阴晓娟；刘伟非；阴晓萍；熊训斌；陈运美 刊期： 2016年第20期
中药材取材广泛，无论是来源于同科、同属植物，还是来源于不同科、属的同一药用部位的中药饮片，都存在难以甄别、容易混淆的问题；此外，近年来的大规模种植以及加工工艺的差异，使得流入市场的中药饮片性状特征不稳定。不同的产地、不同的加工批次、不同的加工处理程序等都会引起同一品种中药饮片的特征产生差异、性状难以鉴别，现对常用9组外形相似中药饮片进行真伪鉴别。
作者：张杨红 刊期： 2016年第20期
近年来，中医“治未病”理论逐渐兴盛，体质辨识在中医养生保健中越来越受到重视。体质是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面的综合的、相对稳定的固有特质。孕妇的体质与胎动不安的发生是否相关，体质对于其治疗及预后的影响有无关联，了解这些问题，对于我们在孕前对育龄期妇女进行优生优育相关的体质调养等保健活动，有一定的指导意义，对于减少胎动不安的发病率和提高治愈率，也是一个前景广泛的课题。
作者：张艺；关丽萍；凌家杰；曾岚；薛亮 刊期： 2016年第20期
目的：观察温针联合归脾汤治疗心脾两虚型抑郁症伴心脏神经症临床疗效。方法将60例符合纳入标准的抑郁症伴心脏神经症患者随机分为2组，每组30例。对照组单独给予黛力新治疗，实验组在此基础上加用温针和归脾汤治疗。治疗前后各进行一次汉密尔顿量表测评。观察治疗前后减分率。结果总有效率：实验组94.11％，对照组76.47％，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论温针联合归脾汤治疗心脾两虚型抑郁症伴心脏神经症临床疗效明显，且具有安全、经济、不良反应少等特点，值得临床推广。
作者：金芳芳；李燕梅 刊期： 2016年第20期
目的：探究中西医结合医治胃癌化疗后呕吐的疗效。方法对中西医在胃癌化疗后呕吐治疗中的作用进行比较分析，制定出中西医结合治疗胃癌呕吐的思路方法。结果总结了中医药治疗胃癌化疗后呕吐的辨证论治、治疗及疗效等方面的新动态及中西医联合治疗和手术化疗等治疗的新变化。结论中医药治疗胃癌化疗后呕吐有独特的疗效，同时手术化疗及中西医结合治疗等方法在胃癌化疗后呕吐方面也有其不可忽视的重要作用。
作者：徐学磊；林才志；陈漫；张林英 刊期： 2016年第20期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
