王敏
急性脑血管病,尤其是缺血性脑血管病是老年人抽搐发作的常见原因.为更加系统地了解以抽搐发作为首发症状的急性脑血管病患者的脑电图表现,现将我院急诊和住院确诊为脑血管病的病人中以抽搐为首发症状的45例患者的脑电图结果报告如下.
作者：林巍巍；宋子云 刊期： 2003年第04期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统多器官的自身免疫性疾病,以青年女性多见,其中育龄妇女占90%～95%.由于疾病自身的特点及治疗过程中应用大剂量激素和免疫抑制剂,患者口腔溃疡严重并持续时间长,一般治疗方法效果差,严重影响患者的饮水、饮食及日常生活,导致患者营养状况差,抵抗力低下而加重病情,影响疾病的治疗效果.
作者：王翠香 刊期： 2003年第04期
迟发性脑病又称急性一氧化碳(CO)中毒后续症、后发症、续发症,是指急性CO中毒患者,经过治疗神志清醒后,出现一段假愈期,突然发生以痴呆、精神症状和锥体外系表现为主的神经系统疾病.我科自1998年以来利用高压氧(HBO)配合药物治疗CO中毒迟发性脑病39例,取得了满意的效果,现总结如下:
作者：王瑞萍；宋霞；杨晓红 刊期： 2003年第04期
为了解泰安市老年人健康与卫生知识现况,有针对性的加强老年人健康教育工作,2002年6～7月在泰安市7个县市区,对60岁及以上老年人进行健康与卫生知识状况调查.
作者：姜巍；朱晓礼；范薇；高卉丽；赵欣 刊期： 2003年第04期
牙齿需要作根管治疗者,其牙冠大多伴有不同程度的缺损,对于牙冠缺损三分之一以上者,根管治疗时,可预防性的插入合适的金属桩,金属桩既不影响病牙得到合理的治疗,又能为残冠、残根的合理利用做好准备.
作者：王思成 刊期： 2003年第04期
随着医学模式的转变,心理护理已成为临床护理中不可缺少的一部分.特别是对急慢性重症患者来说,是一项重要的护理措施,运用心理学的原理,实施佳护理或减轻病人不良的心理反应,恢复心理平衡和良好的社会适应能力.通过对2590次血透患者调查发现,得病后心理恐惧,压抑者达100％,症状明显缓解对疾病充满信心者占30％,对前途不测,悲观失望，过一天是一天的占50％,病人感到高兴的是疾病痊愈出院占100％,由此可见,对尿毒症血液透析患者心理护理尤为重要.
作者：丁玉香；尹慧玲 刊期： 2003年第04期
高血压脑出血昏迷病人是神经内、外科的危重病人,因有不同时间的昏迷期,不能自主进食,神志转清后,因吞咽功能障碍或食欲差,经口进食不能满足机体需要,因而肠内营养支持对病人的预后转归至关重要.此类病人病情复杂,病程各期的营养支持应根据病情特点灵活调整.自2001年1月～2003年2月,我们对38例高血压脑出血昏迷病人实行了肠内营养支持,现报告如下:
作者：贾立新；范随菊 刊期： 2003年第04期
阿司匹林,又名乙酰水杨酸,为较温和的解热镇痛药,有较强的抗炎抗风湿作用,并有促进尿酸排泄和抗血小板凝集作用,临床用于头痛、风湿热、风湿性关节炎、痛风症和心脑血管疾病,预防短暂性脑缺血、中风、缺血性心脏病等,预防心肌栓塞、减少心律失常的发病率和死亡率.近几年研究人员发现阿司匹林这一跨世纪的老药还有很多新的作用.现将阿司匹林的新用途介绍如下:
作者：翟静 刊期： 2003年第04期
变异型心绞痛发作时心电图示有关导联ST段抬高,与之相对应的导联则ST段可压低,主要为冠状动脉突然痉挛所致,患者迟早会发生心肌梗塞.
作者：牛庆琴；朱元风；鞠燕 刊期： 2003年第04期
目的探讨大连市新生儿先天性甲低的发病率及治疗效果,以减少残疾儿的发生率及提高人口素质.方法新生儿生后72小时,充分哺乳后足跟采血,应用时间分辨免疫荧光分析法测定标本中TSH水平,可疑者召回,复查TSH仍高者进行电化学发光法确诊,对确诊的先天性甲低患儿用甲状腺素替代治疗.结果23057例新生儿中先天性甲低病人9例,发病率1/2521.结论新生儿甲低筛查是早期发现,及时诊断和治疗患儿的关键,能有效改变甲低患儿预后,提高我国人口质量.
作者：孙瑾；于海丽；顾颜 刊期： 2003年第04期
目的探讨三种心肌损伤标志物肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白I(cTnl)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值.方法发病4～6小时因胸痛疑诊AMI而入住CCU的病人101例,就诊时即刻检测Mb、cTnI及CK-MB,对比分析它们对AMI的早期诊断价值.结果101例患者终确诊为AMI66例,三种标志物早期检测比较,Mb的阳性率高,敏感性及阴性预测价值高于cTnI和CK-MB(P＜0.05);cTnI和CK-MB的特异性高于Mb(P＜0.01),而以cTnI特异性好.结论以三种标志物Mb、cTnI和CK-MB为组合联合检测,有助于早期诊断或排除AMI,方法快速、简便,适于在基层医院及社区推广.
作者：张焕轶；张小丽；刘燕；李金龙；吴云 刊期： 2003年第04期
目的探讨先天性脑穿通畸形的病因、病理及CT诊断.方法本文对6例先天性脑穿通畸形患者的临床与CT资料进行回顾性分析.结果6例CT表现为典型脑内囊肿性病变,CT值与脑脊液相似,并与脑室或/和蛛网膜下腔相通.结论CT扫描直接全面地显示先天性脑穿通畸形的表现,对本病的诊断具有很大价值.
作者：江克俭；宛华 刊期： 2003年第04期
我站自2000年1月至2003年4月共收集死胎病例210例,对其原因进行回顾分析,报道如下:
作者：吕秀菊；耿金福；李长翠 刊期： 2003年第04期
随着我国社会主义市场经济体制的逐步完善和医药卫生体制改革不断深入,妇幼卫生工作面临新的挑战.妇幼保健机构求得生存和发展,必须进行改革,在思想观念和管理方式上与市场经济接轨,与医药卫生体制改革相适应,因地制宜地研究和解决妇幼卫生发展中的问题,只有这样,妇幼卫生事业才能焕发出新的生机与活力.
作者：王华 刊期： 2003年第04期
为加快发展城市社区卫生服务,鼓励社会各方面力量共同构建以社区卫生服务为基础、合理分工的新型城市卫生服务体系,增加基层卫生服务供给,更好地满足广大群众日益增长的健康需求,经国务院同意,现提出如下意见:
作者：卫生部等11部委局 刊期： 2003年第04期
目的观察骶髂关节给药及加强护理对强直性脊柱炎(AS)的疗效,寻找治疗AS快速有效的方法.方法AS患者56例(均符合纽约标准),随机分组:A组(CT引导下骶髂关节给药+小剂量SASP1.5g/d)30例,B组(常规SASP2～3g/d治疗组)26例.A组在入院后1～3天即在CT引导下骶髂关节内每侧给药:得宝松1ml+VitB12,同时口服SASP 0.5g tid;B组口服SASP 0.75g～1.0gtid.两组均进行护理指导.分别在治疗后3天、1周、2周、4周、3个月时分析疗效(观察指标包括:患者自我评价、枕墙距、胸廓动度、Schober's征、脊柱侧弯程度、ESR、CRP等).结果A组骶髂关节注药后3天起效,较B组(3周始显效)显效早,第四周时A组有效率100%(22/22),B组4周时有效率70.6%(12/17)b.结论AS患者骶髂关节给药并加强护理可较快缓解症状,配合小剂量SASP口服治疗,疗效维持.
作者：亓丽棠；李芳；王坷；张谦 刊期： 2003年第04期
目的总结桥本病的外科诊治经验.方法回顾分析1990年1月至2002年12月收治的126例桥本病发病情况,诊断和外科治疗.结果126例均经手术治疗,与病理检查对照,术前误诊率明显下降,手术方法选择正确率达到65.9%.并发甲状腺癌7例,恶性淋巴瘤3例,并发甲亢6例.结论桥本病是常见病;正确掌握其临床特征,常规测血清抗体,有选择地作FNAC检查,可降低术前误诊率;重视并发恶性肿瘤及甲亢;术中常规作冰冻切片检查,利于选择正确的手术方法.
作者：尹延侠；李英俊；孙玉兰；韩富强 刊期： 2003年第04期
急性腰扭伤为针推科常见病,常因劳动时姿势不当或用力不当造成.笔者自1999年2月～2002年4月,采取推拿结合针刺治疗急性腰扭伤32例,取得较好疗效,现小结如下:
作者：赵立平；吴西博 刊期： 2003年第04期
1980年10月～1985年9月经治阿米巴肝脓肿患者10例,其中3例因误诊误治脓肿向腹腔内穿破,造成严重后果.
作者：郭洪文 刊期： 2003年第04期
目的探讨β-七叶皂甙钠与甘露醇治疗缺血性脑中风的疗效,比较西药优缺点.方法随机分成两组各30例,进行临床对照分析.结果西药治疗缺血性脑中风无显著差异(p＜0.05).甘露醇组治疗后有6例出现肾功能异常,β-七叶皂甙钠组治疗后有1例出现轻度肾功能异常.经x2检验两组有显著差异(x2=4.329 p＜0.05).结论两组药物治疗缺血性脑卒中疗效相同,但β-七叶皂甙钠具有良好的抗水肿作用,且作用时间长,并可减少肾功能损害程度和几率,优于甘露醇,但在急性期两者合用疗效更佳.
作者：王洪建；张冬青；张旭东 刊期： 2003年第04期
社区医学杂志
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