学术投稿

三种心肌损伤标志物联合快速检测在急性心肌梗死早期诊断中的价值

张焕轶;张小丽;刘燕;李金龙;吴云

关键词:急性心肌梗死, 肌红蛋白, 心肌肌钙蛋白, 肌酸激酶同工酶
摘要:目的探讨三种心肌损伤标志物肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白I(cTnl)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值.方法发病4~6小时因胸痛疑诊AMI而入住CCU的病人101例,就诊时即刻检测Mb、cTnI及CK-MB,对比分析它们对AMI的早期诊断价值.结果101例患者终确诊为AMI66例,三种标志物早期检测比较,Mb的阳性率高,敏感性及阴性预测价值高于cTnI和CK-MB(P<0.05);cTnI和CK-MB的特异性高于Mb(P<0.01),而以cTnI特异性好.结论以三种标志物Mb、cTnI和CK-MB为组合联合检测,有助于早期诊断或排除AMI,方法快速、简便,适于在基层医院及社区推广.
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    抗菌素是临床常用的药物之一,是人们控制感染性疾病的里程碑.其用量与日俱增,过多的使用导致耐药菌株越来越多、耐药性越来越强的恶性循环,不仅浪费了药物,也增加了病人的经济负担.如何合理应用抗菌素是一个日趋重要的问题.

    作者:王华玉 刊期: 2003年第04期

  • 前列腺素E治疗糖尿病足32例

    1995年以来,我院共收住32例中老年糖尿病并发糖尿病足患者.在控制饮食、应用降血糖药物控制血糖基础上,采用静点前列腺素E(PGE1),疗效显著,报告如下:

    作者:桑秀琴 刊期: 2003年第04期

  • 腹股沟斜疝修补术后并发睾丸炎9例分析

    我站自1990年4月-2002年12月共收治腹股沟斜疝修补术后并发睾丸炎9例,现报告分析如下:

    作者:耿金福;吕秀菊 刊期: 2003年第04期

  • 滨州市学龄前儿童意外伤害分析

    随着感染性疾病的有效控制,意外事故所致的伤亡对儿童的健康与生存构成了日益严重的威胁.由于意外死亡属可预防死因,为把握其特点及变化规律,寻求干预措施,现将滨州市10所幼儿园1992~2002年意外伤害监测结果分析如下.

    作者:薛桂芝;李国强 刊期: 2003年第04期

  • 疏血通治疗缺血性脑血管病40例临床观察

    目的观察疏血通治疗缺血性脑血管病的疗效.方法用疏血通6ml加入培他定500ml中及ATP40mg,辅酶A200u,静脉点滴一日一次,有颅压增高的患者给以20%甘露醇250ml静滴6~8小时一次,应用多普勒监测治疗前后的变化.结果40例缺血性脑血管病患者治疗前后变化经多普勒监测,统计学处理后P<0.01.结论疏血通可延长凝血时间,降低血小板的粘附率,抑制血栓形成,改善脑血液循环.中医认为疏血通能活血化瘀,通经活络,用于治疗缺血性脑血管病疗效确切.

    作者:赵蕾;赵玉军;孙婧 刊期: 2003年第04期

  • 高血压脑出血昏迷病人不同病期的肠内营养支持

    高血压脑出血昏迷病人是神经内、外科的危重病人,因有不同时间的昏迷期,不能自主进食,神志转清后,因吞咽功能障碍或食欲差,经口进食不能满足机体需要,因而肠内营养支持对病人的预后转归至关重要.此类病人病情复杂,病程各期的营养支持应根据病情特点灵活调整.自2001年1月~2003年2月,我们对38例高血压脑出血昏迷病人实行了肠内营养支持,现报告如下:

    作者:贾立新;范随菊 刊期: 2003年第04期

  • 根管治疗过程中放入金属桩的观察

    牙齿需要作根管治疗者,其牙冠大多伴有不同程度的缺损,对于牙冠缺损三分之一以上者,根管治疗时,可预防性的插入合适的金属桩,金属桩既不影响病牙得到合理的治疗,又能为残冠、残根的合理利用做好准备.

    作者:王思成 刊期: 2003年第04期

  • 自制复方糖立平丸应用体会

    作者采用自制复方糖立平丸治疗糖尿病,临床实践证明,疗效确切.现将药物组成及应用体会介绍如下.

    作者:宁中军;潘秀芹 刊期: 2003年第04期

  • 乡卫生院规范化预防接种门诊建设的做法与体会

    为探讨新形势下的计划免疫工作途径,进一步提高儿童免疫接种率和及时接种率,为儿童提供更优质的免疫服务,泰安市岱岳区根据当地实际,自1998年起在全区范围内推广乡(镇,下同)集中式免疫接种制度,即将以往以村为单位的分散式接种改为以乡卫生院预防接种门诊为中心的集中式接种.时间由过去的2个月进行1次改为每月1次至现在的每旬1次.通过乡卫生院预防接种门诊的规范化、标准化建设,使儿童疫苗接种的质量得到保证,杜绝了接种事故和接种差错的发生.

    作者:王敏 刊期: 2003年第04期

  • 蓬莱市疾病监测点2001年居民健康状况分析

    本文利用蓬莱市疾病监测资料,通过观察居民出生、死亡及传染病分布规律,对居民健康状况进行分析,为卫生防病决策提供依据.

    作者:余美芝 刊期: 2003年第04期

  • 卫生监测收费管理存在的问题及建议

    随着我国加入世贸组织和经济体制改革的深入和发展,卫生监督体制改革面临着前所未有的挑战,经济活动和经济关系也将发生根本的变化.卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业.政策对发展卫生事业,保障人民健康具有重要责任,应随着经济的增长而增加对它的投入,这也符合我国体制改革建立公共财政的要求.

    作者:张红梅 刊期: 2003年第04期

  • 晚发性维生素K缺乏致颅内出血30例临床分析

    目的探讨婴儿期晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的临床诊断和治疗.方法通过临床表现结合实验室及影像学检查确诊晚发性维生素K缺乏致颅内出血30例;采用综合治疗措施给予治疗.结果确诊30例患者,其中12例治愈,治疗好转8例,未坚持治疗者8例,死亡2例.结论血液、脑脊液检测和影像学检查是确诊晚发性维生素K缺乏致颅内出血的重要辅助诊断手段;病情和预后与颅内出血的程度及部位和是否及时治疗有关.

    作者:沈卉;于淑红;史献红;史永芝;朱学莲 刊期: 2003年第04期

  • 桥本氏病126例诊断与治疗分析

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    作者:尹延侠;李英俊;孙玉兰;韩富强 刊期: 2003年第04期

  • 严重创伤及感染并发呼吸窘迫综合征的早期诊断及治疗

    严重的创伤及感染在病程中,均可并发呼吸窘迫综合征,在临床工作中往往认识不足,特别是在基层医院,条件所限,不能进行呼吸循环监测,缺乏呼吸机等设备.故对于并发呼吸窘迫综合征的早期诊断和治疗上有相当困难,现将我们在5年来所遇9例病例分析总结如下:

    作者:王占魁 刊期: 2003年第04期

  • 下腔静脉支架滑脱致急性心脏穿孔急性心包填塞护理体会

    2002年7月25日,我院成功抢救了1例,因布加氏综合征放入支架后支架滑脱引起急性心脏穿孔急性心包填塞的患者.

    作者:肖燕红;卢爱霞 刊期: 2003年第04期

  • 阿米巴肝脓肿误诊致脓肿破裂3例分析

    1980年10月~1985年9月经治阿米巴肝脓肿患者10例,其中3例因误诊误治脓肿向腹腔内穿破,造成严重后果.

    作者:郭洪文 刊期: 2003年第04期

  • 盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死56例

    目的观察盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死的临床疗效.方法采用随机分组对照法,对56例脑梗死患者,静滴盐酸丁咯地尔200mg,每日1次,治疗14天,评估其治疗前、后神经功能缺损程度.结果治疗组显效率78.57%,对照组显效率52.50%.两组差异显著(P<0.05).结论盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死效果显著,且无毒副作用.

    作者:黄海诗;魏凌云;梁秋英 刊期: 2003年第04期

  • 变异型心绞痛的护理体会

    变异型心绞痛发作时心电图示有关导联ST段抬高,与之相对应的导联则ST段可压低,主要为冠状动脉突然痉挛所致,患者迟早会发生心肌梗塞.

    作者:牛庆琴;朱元风;鞠燕 刊期: 2003年第04期

  • 妇幼卫生工作的改革与发展

    随着我国社会主义市场经济体制的逐步完善和医药卫生体制改革不断深入,妇幼卫生工作面临新的挑战.妇幼保健机构求得生存和发展,必须进行改革,在思想观念和管理方式上与市场经济接轨,与医药卫生体制改革相适应,因地制宜地研究和解决妇幼卫生发展中的问题,只有这样,妇幼卫生事业才能焕发出新的生机与活力.

    作者:王华 刊期: 2003年第04期

  • 试论医院预算工作的重要性

    医院预算是经过一定程序核定的医院年度财务收支计划,是年度医院工作在资金方面的反映,它反映着医院年度工作和活动的内容、范围和规模.医院预算工作包括预算的编制、执行和调整.针对有些医院不编制或不认真编制、执行预算的情况,本文试就医院预算工作的重要性予以论述.

    作者:张云庆;王军;王淑真 刊期: 2003年第04期

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