学术投稿

老年胸部围手术期的呼吸道护理

陈桂珍;杜霞;张彦梅

关键词:老年患者, 胸部, 围手术期, 呼吸道护理, 危险因素, 阻塞性肺部疾病, 并发症, 术后, 慢性感染, 开胸手术, 呼吸衰竭, 支气管, 吸烟史, 死亡, 康复, 高龄
摘要:我院自1993年至2000年共收治60岁以上老年患者开胸手术90例.由于患者高龄有长期吸烟史.存在肺与支气管慢性感染及慢性阻塞性肺部疾病的危险因素,术后容易发生呼吸道并发症,甚至因呼吸衰竭而死亡.针对老年患者开胸存在的危险因素.对本组患者加强了围手术期的呼吸道护理,从而降低了术后呼吸道并发症的发生,使患者均顺利康复.
社区医学杂志相关文献
  • 开颅术后患者低体温的原因分析及护理

    T.P.R.BP是反映机体内活动和病情变化的重要指标.临床工作中,发现部分手术病人术后回病房时四肢厥冷,末梢循环差,测体温多在36.0℃以下,甚至35.0℃以下,引起寒战,增加病人不适感和术后并发症发生率.本文通过对113例颅脑手术病人术后体温的观察及对导致体温下降的原因进行探讨,提出相应的护理措施以防该现象的发生.

    作者:任秀贞;葛凯峰;田芳;郝海明 刊期: 2003年第06期

  • 三种喹诺酮类抗菌剂治疗细菌性肺炎的药物经济学分析

    目的评价3种喹诺酮类抗菌剂治疗细菌性肺炎的疗效及药物经济学分析.方法采用回顾性分析,选择186例细菌性肺炎患者,随机分为3组,分别给于氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星治疗,观察各组疗效并运用药物经济学方法进行分析.结果与结论疗效以左氧氟沙星好,不良反应少;药物经济学分析为氧氟沙星优于左氧氟沙星,优于洛美沙星.

    作者:武夏明;孙兆荣;孝建华;赵现荣;吕莹莹 刊期: 2003年第06期

  • 中药为主治疗继发性血小板减少性紫癜2例

    1病例报告例1,男,45岁,干部.患者头晕,耳鸣,记忆力减退,烦躁,神疲倦怠,齿龈出血,四肢散在出血点和淤斑.无呕血、便血史,既往无传染病史和放射物质接触史.体征:表情淡漠,神志清,球结膜正常,全身表浅淋巴结不肿大,四肢散在性出血点和血淤斑,心肺正常,肝脾不肿大心肺正常,神经系统尚未发现异常.辅助检查:血小板5万/mm3,凝血酶原,出凝血时间正常,血常规、骨髓均正常.

    作者:宁尚秀;张昭学;孙明娥 刊期: 2003年第06期

  • 对医院制剂药检人员在职教育及技能提高的几点看法

    随着医院制剂批准文号的统一核发、品种的扩大、检验项目的增多及检验方法的大幅度提高,对医院制剂药检人员的检验技术水平提出了更多、更高的要求.医院制剂药检人员的继续教育和职业培训成为首当其冲急待解决的重要问题.本文通过对部分医院从事药检人员的现有状况提出几点看法,共商讨.

    作者:刘瑞琴 刊期: 2003年第06期

  • 外科住院患者睡眠情况的调查分析

    睡眠良好是心身健康的重要标志之一.住院无疑对疾病的诊断、治疗都会带来好处,但有不少患者,会因为疾病、环境改变的心理问题及生活方式的不适应而产生睡眠障碍.本文通过对88例外科住院患者睡眠情况的调查分析,对影响外科住院患者睡眠质量的相关因素及其对策进行了探讨.

    作者:王红梅 刊期: 2003年第06期

  • 血液灌流抢救重度有机磷农药中毒的护理

    我院自2000年以来,应用血液灌流技术抢救急性重度有机磷农药中毒病人103例,给予严格的护理观察,避免了血液灌流过程中的不良反应,获得显著效果.现将灌流过程中的护理体会报告如下.

    作者:高玲;李敬霞 刊期: 2003年第06期

  • 阑尾炎患者阑尾切除237例体会

    1993年10月~2002年12月,我院行阑尾切除术237例.现将阑尾切除的手术时机探讨如下.

    作者:梁明;隗振兰 刊期: 2003年第06期

  • 丁卡因与布比卡因用于产科术后硬膜外自控镇痛的比较

    目的比较0.15%丁卡因与0.15%布比卡因复合芬太尼在产科术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效果.方法 100例在连续硬膜外麻醉下行剖宫产的病人随机分为两组.A组:丁卡因150mg+芬太尼0.5mg;B组:布比卡因150mg+芬太尼0.5mg.均用生理盐水稀释至100m1,维持量2ml/h,单次剂量0.5ml,锁定时间15分钟.术后记录4、8、12、48、48小时的视觉模拟评分(VAS)、BP、SpO2、HR及恶心呕吐发生率.结果两组视觉模拟评分(VAS)无显著差异(P>0.05),BP、SpO2、HR无显著差异(P>0.05).结论 0.15%丁卡因与0.15%布比卡因复合芬太尼均可安全有效地用于产科术后硬膜外自控镇痛.

    作者:李岩;朱海英;王运东 刊期: 2003年第06期

  • 贲门失驰缓症的药物治疗

    食管贲门失弛缓症(achalasia AC)是一种原因不明的食管运动功能障碍性疾病,其主要特征是:下食管括约肌(LES)高压,吞咽时不能正常松弛或完全不松弛,并伴有食管体部的扩张和食管失蠕动.临床表现为吞咽困难,食物反流以及下端胸骨后疼痛,可伴有体重减轻等表现.本病的治疗主要是通过各种手段解除LES的松弛障碍,降低LES压力(LESP)缓解症状[1-3].多种药物可降低LES压力,改善临床症状.

    作者:陈振华;吕树蕴;张宝田 刊期: 2003年第06期

  • 甲壳素及其衍生物在药学中的应用

    甲壳素(chitin)是一种广泛存在于虾蟹等海洋生物甲壳中的天然氨基多糖,自然界中的生成量仅次于纤维素,具有储量丰富制备简单,分子结构可修饰性强,活性广等诸多特点.自1811年法国Braconnot首次发现以来,经过长期大量的研究开发,甲壳素及其众多衍生物现已广泛应用于医药、食品、农业、纺织、环保等行业,特别在医药领域中的研究成果较为突出,表现出了良好的应用前景.现就此方面的问题作一综述.

    作者:韩明娥;王立兰;于萍;吴翠香 刊期: 2003年第06期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理

    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syn-drome 0SAS)是一种较为常见的疾病,早期不易引起人们的关注,随着病情的加重,患者出现明显症状时,才来医院就医,这时0SAS患者因长期低氧血症和高碳酸血症造成心脑血管、呼吸生理、神经内分泌、血液系统等多器官损害.高血压、高血脂、高血糖、心肌缺血、心律失常、细胞增多症、血粘度增加等伴发疾病明显增多[1].所以,防止OSAS患者术后并发症的发生,围手术期护理尤为重要.

    作者:庞秀英;周俊花 刊期: 2003年第06期

  • 新生儿窒息相关因素的分析

    新生儿窒息是胎儿娩出后缺氧、呼吸衰竭的综合表现.是新生儿死亡和伤残的主要原因之一.为减少新生儿窒息的发生,降低新生儿死亡率,本文对我院2001年1月至2003年1月在本院分娩后1分钟Apgar评分≤3分、5分钟Apgar评分≤7分的188例重度窒息新生儿相关因素进行分析,现分析如下:

    作者:林玉秀;田瑞云;王美玲 刊期: 2003年第06期

  • 蝶窦囊肿1例

    1病例报告患者,男,43岁.左眼视力下降2月.患者2月前无明显诱因出现左眼视力下降并逐渐加重,偶有左侧头痛,呈阵发性锐痛,持续时间短,为1~2秒.从未经任何诊治,今来诊,做CT及MRI示蝶窦区占位性病变,其周围骨质欠规整.于2003年1月9日收住我科.查体:鼻腔粘膜慢性充血,双下甲肿大,中甲及中道无异常,中隔轻度右偏,以顶、后为著,副鼻窦无压痛,鼻咽部无异常.

    作者:刘晓君;李英 刊期: 2003年第06期

  • 老年胸部围手术期的呼吸道护理

    我院自1993年至2000年共收治60岁以上老年患者开胸手术90例.由于患者高龄有长期吸烟史.存在肺与支气管慢性感染及慢性阻塞性肺部疾病的危险因素,术后容易发生呼吸道并发症,甚至因呼吸衰竭而死亡.针对老年患者开胸存在的危险因素.对本组患者加强了围手术期的呼吸道护理,从而降低了术后呼吸道并发症的发生,使患者均顺利康复.

    作者:陈桂珍;杜霞;张彦梅 刊期: 2003年第06期

  • 太极拳在社区健身运动中的特殊作用

    太极拳是我国民间体育锻炼健身治病的重要发明之一,它不仅是我国武术史上的魁宝,也是我国医学史上的重要文化遗产.从现代医学和保健理论视觉来看,太极拳对健身和防病治病具有深远的历史意义,本文从我国目前的经济状况、现有的体育场馆设施状况分析和对太极拳的运动特点、健身价值的剖析,阐述在社区健身运动中太极拳具有的优势和特殊作用.

    作者:付丽霞 刊期: 2003年第06期

  • 脑出血患者的血脂测定

    目的为了研究脑出血患者的血脂水平与发病的关系.方法对136例脑出血患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[LP(a)]水平进行检测,并与100例年龄、性别匹配的非心脑血管系统疾病及非糖尿病病人进行对比分析.结果脑出血组血HDL-C、LP(a)含量显著低于对照组;TG含量显著高于对照组;而TC、LDL-C无显著性差异.结论血HDL-C、LP(a)浓度降低和TG浓度增高与脑出血有一定的相关关系,可作为脑出血的危险因素.

    作者:苗素云;史以菊;纪龙 刊期: 2003年第06期

  • 老年人视网膜脱离手术60例临床分析

    作者分析了60例老年视网膜脱离患者的手术治疗资料,报道如下.

    作者:谷莺歌;吴钦星;杜允宏 刊期: 2003年第06期

  • 阑尾结核11例临床分析

    我院自1987~2002年15年间共手术切除阑尾2637例,病理确诊为阑尾结核11例.

    作者:阴冠程;崔刚;明晗昕 刊期: 2003年第06期

  • 甲亢合并周期性麻痹17例临床分析

    目的研究甲状腺机能亢进症合并周期性麻痹的特点、临床表现及发病机制,探讨甲亢合并周期性麻痹临床防治及预后措施.方法对17例甲亢合并周期性麻痹住院患者临床表现、诊断、治疗作对比.结果 17例均予抗钾药物及心得安口服治疗后T3、T4恢复正常.结论补钾治疗可迅速改善软瘫症状,抗甲状腺治疗是控制甲亢合并周期性麻痹的关键.

    作者:焦红霞;曹延玲;陈宁 刊期: 2003年第06期

  • 结肠癌致肠梗阻39例外科治疗体会

    作者从1988年至2002年3月共收治结肠癌引起的肠梗阻39例,均经手术证实.现就其临床诊断与治疗分析讨论如下.

    作者:林九领;朱付林;蔡军 刊期: 2003年第06期

社区医学杂志

社区医学杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会