滕照清
骨髓穿刺是血液科常用的诊断技术,特别是白血病病在诊断及治疗过程中往往需要行多次骨髓穿刺,由于是有创性检查,许多患儿及家长感到很恐惧,多数患儿不愿配合,我科于2000年11月开始,改用10ml一次性注射器代替传统的骨髓穿刺针,对14岁以下患儿进行胸骨骨髓穿刺均获成功,无一例发生感染及意外,现报告如下:
作者：刘红 刊期： 2003年第06期
1病例报告患者,男,43岁.左眼视力下降2月.患者2月前无明显诱因出现左眼视力下降并逐渐加重,偶有左侧头痛,呈阵发性锐痛,持续时间短,为1～2秒.从未经任何诊治,今来诊,做CT及MRI示蝶窦区占位性病变,其周围骨质欠规整.于2003年1月9日收住我科.查体:鼻腔粘膜慢性充血,双下甲肿大,中甲及中道无异常,中隔轻度右偏,以顶、后为著,副鼻窦无压痛,鼻咽部无异常.
作者：刘晓君；李英 刊期： 2003年第06期
近年来,随着冠心病研究的深入及经皮冠状动脉内成形术的广泛开展,内皮功能成为冠脉疾病研究的热点.血管内皮(EC)作为循环血液与血管平滑肌之间的中介组织,除具有天然屏障作用外,还具有十分活跃的代谢与内分泌功能,它能感受生理刺激,同时作出调节性反应,以维持血管内环境的平衡.它还是人体大的内分泌器官,可以产生和分泌几十种生物活性物质,对血管的舒缩、生长起重要的调节作用.许多心血管疾病及危险因素可以导致内皮功能损伤,而内皮功能损伤又常伴发和加重心血管疾病.本文就血管内皮功能失调与心血管疾病的关系以及内皮功能保护措施作一综述.
作者：陈东育；宋兆峰；陈敏；朱凤英 刊期： 2003年第06期
目的观察舒血宁注射液(银杏叶注射液)对老年人椎-基动脉供血不足血液流变学,椎、基底动脉血流速度的影响及临床疗效.方法将75例老年椎-基底动脉供血不足患者随机分为两组,治疗组40例应用舒血宁注射液滴注,对照组为复方丹参注射液静滴,每日一次,共14日.结果治疗组治疗前后血液流变学参数,椎-基底动脉血流速度明显改善(P＜0.05、P＜0.01),两组治疗后各项指标及临床疗效有显著差异(P＜0.05及P＜0.01).结论舒血宁注射液治疗老年椎-基底动脉供血不足安全,无不良反应,疗效满意.
作者：苏吉亮；董泗新；邢俊玲；范维玲 刊期： 2003年第06期
目的为了研究脑出血患者的血脂水平与发病的关系.方法对136例脑出血患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[LP(a)]水平进行检测,并与100例年龄、性别匹配的非心脑血管系统疾病及非糖尿病病人进行对比分析.结果脑出血组血HDL-C、LP(a)含量显著低于对照组;TG含量显著高于对照组;而TC、LDL-C无显著性差异.结论血HDL-C、LP(a)浓度降低和TG浓度增高与脑出血有一定的相关关系,可作为脑出血的危险因素.
作者：苗素云；史以菊；纪龙 刊期： 2003年第06期
异位妊娠是常见的妇科疾病,近年来其发生率有明显上升趋势.血清β-HCG测定及B型超声的应用,提高了异位妊娠早期诊断的可能性和正确性.因此,手术治疗已不是唯一的治疗方法,保守治疗日益受到重视.现将我院2002年1月至2003年9月保守治疗的56例异位妊娠患者报告如下:
作者：李玉臻；厉宣英；徐杨 刊期： 2003年第06期
甲壳素(chitin)是一种广泛存在于虾蟹等海洋生物甲壳中的天然氨基多糖,自然界中的生成量仅次于纤维素,具有储量丰富制备简单,分子结构可修饰性强,活性广等诸多特点.自1811年法国Braconnot首次发现以来,经过长期大量的研究开发,甲壳素及其众多衍生物现已广泛应用于医药、食品、农业、纺织、环保等行业,特别在医药领域中的研究成果较为突出,表现出了良好的应用前景.现就此方面的问题作一综述.
作者：韩明娥；王立兰；于萍；吴翠香 刊期： 2003年第06期
目的探讨老年中重度颅脑损伤的临床特征和治疗原则.方法回顾分析了我院92例中重度颅脑损伤老年人的临床资料.结果行手术治疗61例,术后死亡10例,占16.4%,术后恢复良好32例,占52.5%.行保守治疗31例,死亡16例,占51.6%.结论老年人中重度颅脑损伤死亡率、病残率较高,病情变化复杂,临床并发症多见.对于有手术指征病人,应积极早期行手术治疗.
作者：方阿琴 刊期： 2003年第06期
提高出生人口素质,控制人口数量是我国的一项基本国策.目前,出生缺陷是严重影响人口素质的重要因素.为进一步摸清本市出生缺陷情况,我们对泰安市县级以上医疗保健机构24处出生缺陷监测情况进行了分析处理.
作者：贾贤凤；张建玲；马家民 刊期： 2003年第06期
目的探讨诊断性逆行胰胆管造影(ERCP)与治疗性逆行胰胆管造影对术后并发胰腺炎的影响.方法 66例ERCP操作分为5组:诊断性ERCP分为胆、胰双管显影(ERCP)组,单纯胆管显影(ERC)组和单纯胰管显影(ERP)组;治疗性ERCP分为双管显影+EST和ERC+EST取石组;比较各组术后4小时、24小时血清淀粉酶及临床症状改变.结果术后4小时、24小时高淀粉酶血症发生率为18.2%及4.5%,并发急性胰腺炎发生率为4.5%.结论在ERCP操作中,反复胰管造影是并发术后胰腺炎主要危险因素,EST及取石治疗并不增加胰腺炎发生率.
作者：夏曙祥；周素萍；钟文贵；高秀华；朱良志 刊期： 2003年第06期
我院自2000年以来,应用血液灌流技术抢救急性重度有机磷农药中毒病人103例,给予严格的护理观察,避免了血液灌流过程中的不良反应,获得显著效果.现将灌流过程中的护理体会报告如下.
作者：高玲；李敬霞 刊期： 2003年第06期
市内公共交通车是人们外出乘坐多的交通工具.也是人员比较集中的地方.被微生物污染的机会也比较多,有关公共交通车内微生物污染情况未曾见有报道.为了解泰安市内公共交通车微生物污染情况,我们于2002年5月对市公共交通车内进行了消毒前、消毒后550份样品的微生物监测调查.
作者：史玲；王玉营；董淑琴 刊期： 2003年第06期
新生儿窒息是胎儿娩出后缺氧、呼吸衰竭的综合表现.是新生儿死亡和伤残的主要原因之一.为减少新生儿窒息的发生,降低新生儿死亡率,本文对我院2001年1月至2003年1月在本院分娩后1分钟Apgar评分≤3分、5分钟Apgar评分≤7分的188例重度窒息新生儿相关因素进行分析,现分析如下:
作者：林玉秀；田瑞云；王美玲 刊期： 2003年第06期
我院自1993年至2000年共收治60岁以上老年患者开胸手术90例.由于患者高龄有长期吸烟史.存在肺与支气管慢性感染及慢性阻塞性肺部疾病的危险因素,术后容易发生呼吸道并发症,甚至因呼吸衰竭而死亡.针对老年患者开胸存在的危险因素.对本组患者加强了围手术期的呼吸道护理,从而降低了术后呼吸道并发症的发生,使患者均顺利康复.
作者：陈桂珍；杜霞；张彦梅 刊期： 2003年第06期
1病例报告例1,男,45岁,干部.患者头晕,耳鸣,记忆力减退,烦躁,神疲倦怠,齿龈出血,四肢散在出血点和淤斑.无呕血、便血史,既往无传染病史和放射物质接触史.体征:表情淡漠,神志清,球结膜正常,全身表浅淋巴结不肿大,四肢散在性出血点和血淤斑,心肺正常,肝脾不肿大心肺正常,神经系统尚未发现异常.辅助检查:血小板5万/mm3,凝血酶原,出凝血时间正常,血常规、骨髓均正常.
作者：宁尚秀；张昭学；孙明娥 刊期： 2003年第06期
按照出生缺陷干预工程的总体要求,为降低我县出生缺陷婴儿的出生率,全面提高我县出生人口素质,县计划生育服务站引进了TORCH检测技术,投资20多万元,购置了奥地利产酶标仪、洗板机等先进仪器设备和试剂,在全县对孕前妇女进行了TORCH的检测工作,经过3年的积极运作,已建立完善了东平县出生缺陷干预工程服务网络和干预模式,为提高人口素质做出了有益的尝试.本文对26789例孕前妇女TORCH进行了检测,并分为有异常孕娩史无孕娩史两组进行分析讨论.
作者：杜玲；孙爱霞；王静 刊期： 2003年第06期
内皮功能障碍(ED)是指血管内皮细胞对非适应性功能状态所作的有限调整,通常是内皮功能特征的改变或功能的部分缺失[1,2].早期实验发现,去除内皮细胞可使乙酰胆碱(ACh)的血管舒张作用转为收缩效应,说明Ach诱导的舒张血管反应具有内皮依赖性.内皮细胞可以通过合成多种舒张和收缩因子作用于平滑肌,使其舒张或收缩,这些物质分别被称作内皮源性舒张因子(EDRF)和内皮源性收缩因子(EDCF)[3].新近的研究认为,动脉粥样硬化(a山erosclerosis,AS)是血管内皮细胞和平滑肌细胞受各种危险因子刺激后造成的血管局部产生的一种过度的慢性炎性增生反应[4],而内皮细胞损伤导致内皮功能障碍(ED)是一系列病理过程的始动因素[5,6],在AS的形成过程中起着重要作用[7].
作者：张俊玲；张媛英 刊期： 2003年第06期
作者从1988年至2002年3月共收治结肠癌引起的肠梗阻39例,均经手术证实.现就其临床诊断与治疗分析讨论如下.
作者：林九领；朱付林；蔡军 刊期： 2003年第06期
一般情况下,孕妇分娩后,如果母婴均无明显异常,则回家休养.由于新生儿生理及病理特点的特殊性,家庭护理至关重要.如果护理不得当,会影响孩子的正常发育生长,甚则贻误病情.
作者：刘秋荣；闫洁；吴新举 刊期： 2003年第06期
暂时性大脑半球遗忘症(Transintglobabamnesia简称TGA).目前认为它是一种独特的疾病,其特征为50岁或50岁以上的人,突然发生短时(24小时以内)的记忆力缺失,并暂时不能获得新的知识,同时伴有精神障碍,但仍能保留即刻回忆及远记忆力,今报告一例如下并结合文献进行讨论.
作者：刘延平；张红 刊期： 2003年第06期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
