王德敏
目的：对三联疗法治疗HP阳性消化性溃疡疗效进行评价、分析。方法将我院286例病例随机分为两组，实验组方法为枸橼酸铋钾110mg,每天4次，餐前30分钟与睡前口服；阿莫西林500mg,甲硝唑200mg,每日三次．奥美拉唑20mg,每天一次,疗程为四周.对照组予以奥美拉唑20mg，每天两次，疗程为四周。结果两组治疗效果比较，差异有统计学意义( P <0.05)；但两组HP根除率及不良反应复发率比较,实验组明显低于对照组,有显著差异( P<0.05)。结论奥美拉唑三联疗法治疗HP阳性胃溃疡具有显著的效果，HP根除率较高，促进溃疡愈合，同时不良反应发生率低，有较高的安全性，临床应用价值较高。
作者：林璐；张苏江 刊期： 2013年第09期
民政部日前发布《关于加强医疗救助与慈善事业衔接的指导意见》，要求各地要加强与慈善组织的沟通协调，保障困难群众医疗需求，引导慈善组织在继续开展各项医疗救助的基础上，优先向医疗费用高、社会影响大、诊疗路径明确的重特大疾病领域拓展延伸，大限度地发挥综合救助的社会效益。
作者：《健康报》 刊期： 2013年第09期
产后出血(PPH)是指产妇分娩后24小时内阴道出血量超过500ml或产后2小时阴道出血量超过400ml，产后出血仍然是危胁我市孕产妇生命安全的主要因素。如果想降低产后出血产妇的死亡率和发病率，就必须认真做好产后出血的预防、诊断、监护、抢救、护理事宜。笔者现将近年产后出血的治疗新进展概述如下：
作者：李珍 刊期： 2013年第09期
目的：分析计划生育手术与异位妊娠间的相关性因素。方法选择2010年3月至2012年3月我院收治的68例异位妊娠患者临床资料进行回顾性分析与总结。结果通过对异位妊娠患者临床资料进行分析后发现，68例异位妊娠患者中有58例有过计划生育手术史，而仅10例未有过计划生育手术史，而有过计划生育手术史患者中，人工人流42例，带环手术11例，结扎手术5例。有过计划生育手术史患者出现异位妊娠概率为85.3%，而未有过计划生育手术史患者出现异位妊娠概率为14.7%，差异较为显著，存在统计学意义（P<0.05）。经过病理检查后发现，58例有过计划生育手术史患者中，仅12例患者输卵管呈通畅状态，其余患者均出现不同程度堵塞，其中以输卵管妊娠为主，其次为卵巢妊娠、宫角妊娠。结论计划生育手术是导致异位妊娠的重要原因，采取针对性的预防措施，减少计划生育手术史，才能避免异位妊娠的产生。
作者：胡素娟；李红琴 刊期： 2013年第09期
目前我国医疗行业还存在着很多不和谐因素，特别是医患纠纷给医生和患者带来巨大的伤害，本文通过对医患纠纷的利益相关者分析，提出了解决医患纠纷的建议，以期为构建和谐医疗环境提供参考。
作者：闫佩锦 刊期： 2013年第09期
患者，女性，42岁，2004年11月10日发现右乳肿块1月入院。专科体检：双乳对称，皮肤无“橘皮”样改变，双侧乳头等同水平，无乳头内陷及偏移。右乳外上象限肿块2.0cm×2.0cm，右腋窝未及明显肿大淋巴结。
作者：钟晓捷；汤鹏；张宇 刊期： 2013年第09期
目的：调查呼吸内科住院患者健康教育需求，促进患者健康教育工作的开展。方法以我院2012年1月～2013年1月期间收治的120例呼吸内科住院患者为研究对象，采用自制的调查问卷对本组住院患者的健康教育形式需求和内容需求进行调查。结果在健康教育形式上，患者需求占前三位的形式主要为：医护人员的面对面交流（88.33%）、电话咨询（76.67%）、健康知识宣传册（64.17%）；在健康教育内容上，患者需求占前三位的内容主要为：疾病发生高危因素（85%）、用药指导（77.5%）、疾病预防（68.33%）。结论呼吸内科住院患者健康教育工作应根据患者的健康教育形式需求和内容需求进行针对性的开展，以提高健康教育效果，满足患者健康教育需求。
作者：廉凌椿 刊期： 2013年第09期
目的探讨糖尿病合并骨质疏松症西医治疗效果。方法本院收治的58例2型糖尿病合并骨质疏松症患者作为研究对象，均给予糖尿病的基础治疗，在此基础上给予针对骨质疏松症的治疗，所用药物为阿仑膦酸钠和钙尔奇D，治疗时间为6个月。结果治疗过程中未见明显副反应。治疗前后，反映糖尿病病情的LDL-C、HDL-C、TC、TG、INS和2h-INS等指标均有显著性改善（均p<0.01）；反映骨质疏松症的股骨颈、股骨粗隆和华氏三角区等处的骨密度也有显著性改善（均p<0.01）。结论在糖尿病的治疗基础上，采用阿仑膦酸钠和钙尔奇D联合治疗，对于改善糖尿病合并骨质疏松症患者的治疗效果较好，值得临床考虑。
作者：刘丽萍 刊期： 2013年第09期
目的：探析新生儿黄疸的出现和母乳喂养的相关性。方法抽选2011-04-08到2013-02-08我院130例正常新生儿为探析对象，其中，60例单纯母乳喂养，称为母乳组，70例为混合喂养，称为混合组。每日记录母乳组与混合组的胎便初排、体重数量、大小便次数以及哺乳次数，且对胆红素值行皮测，并对黄疸显现与消失状况、皮肤颜色予以观察。根据胆红素测定情况实施评估标准，于部分母乳喂养完毕之后，对混合组予以测定；于纯母乳喂养完毕之后，对母乳组予以测定。结果比较母乳组与混合组的胎便初排状况、高胆红素血症显现几率、大便次数、黄疸指数以及胎便转黄情况，母乳组的各项情况比混合组好，P＜0.05。结论母乳具有通便性能，对消除胆红素以及排出胎粪很有帮助，能降低患新生儿黄疸概率。
作者：韩蕾 刊期： 2013年第09期
目前，痛风还不能做到根治。但通过合理的药物治疗和饮食调理及生活方式的改变，可以使病情达到长期缓解。可以和正常人一样学习工作，只要不累及肾脏，一般对寿命无大的影响。
作者：张巍 刊期： 2013年第09期
目的：分析探讨老年人上消化道出血的临床特点，总结诊治经验方法。方法选择253例老年上消化道出血患者进行胃镜检查、对胃镜检查正常的患者出血停止一周后进行小肠钡餐检查、小肠CT造影检查及下消化道钡剂造影检查或肠镜检查以排除下消化道疾病引起的出血，同时进行出血形式的记录以及预后情况的观察。结果消化性溃疡132例，占52%；其次为肿瘤40例，占15.8%；粘膜炎症30例，占11.9%；食道胃底静脉曲张25例，占9.9%；胃息肉10例，不明原因9例，十二指肠憩室6例，经内科药物治疗183例出血停止；40例肿瘤患者转外科手术治疗；11例死亡,死亡率为4.3%，10例为肝硬化患者，肝硬化的病死率为3.9%。结论老年人上消化道出血病因复杂，以消化性溃疡和肿瘤为主要出血原因，临床表现不典型，出血持续时间长，应尽早行胃镜检查针对病因系统治疗。
作者：熊灿；周力；陈晓琴 刊期： 2013年第09期
随着生活节奏的不断加快，人们的精神世界随之出现不少问题，有的人面对工作和生活的一点点重负，就无缘无故地发脾气，费心丧气，继而对工作和生活失去了信心，紧接着身体上拉响了疾病的警报，譬如：失眠、多疑，长此以往还将患有双向情感障碍、抑郁、焦虑、躁狂等精神疾病。人们饱受着疾病的困扰，严重影响生活质量和工作能力。
作者：陈宇 刊期： 2013年第09期
目的：对儿科呼吸道感染的临床诊断以及治疗效果的探讨。方法医院对108例呼吸道感染的患者进行平均随机分组，分为治疗组与对照组。治疗组的主要治疗药物为青霉素G钠800 U+5%的葡萄糖，通过静脉滴注进行治疗；对照组的主要治疗药物为炎珑宁10 mg/( kg·d )+5%的葡萄糖，治疗方式为静脉滴注。结果治疗组与对照组的总有效率分别为96.3%与81.5%，治疗组的有效率明显高于对照组，其中的差异性（P＜0.05），具有重要的统计学意义。结论在儿科呼吸道感染临床治疗中，采用青霉素G钠进行治疗，效果更加明显，可以在临床中推广。
作者：王明霞 刊期： 2013年第09期
目的：探讨和分析营养干预对妊娠糖尿病的影响。方法选取40例在我院接受治疗的妊娠糖尿病患者为分析对象，随机将上述对象分成对照组和观察组；干预组为至少住院一次的患者，对照组在接受相关检查时发现血糖异常，未进行任何饮食指导的患者；观察和分析两者患者的血糖浓度、血压、分娩方式等指标。结果观察组较对照组在空腹血糖、餐后2h血糖、高血压发生率以及巨大儿发生率有显著性降低（P<0.05）。结论对妊娠糖尿病患者进行营养干预，能有效的控制血糖水平，预防并发症的发生，通过借助床边营养宣教的方式对患者进行营养教育，对患者的饮食结构进行护理干预，能帮助患者更好的掌握营养知识，为今后的分娩奠定良好的基础。
作者：史双秀 刊期： 2013年第09期
目的：采取中西医结合治疗小儿腹泻的临床疗效的探讨。方法选取我院就诊患儿120例，随机分成2组，观察组采取中西医结合治疗，对照组则采取单纯西医治疗，两组临床疗效进行比较。结果观察组总有效率是96%，对照组总有效率是82%，由此可见观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论小儿腹泻采取中西医结合治疗临床疗效明显，无严重并发症，安全有效。
作者：李登峰 刊期： 2013年第09期
目的探讨碘酊消毒液用于新生儿脐部护理的临床应用价值。方法选取我院在2010年01月到2013年01月收治的22例新生儿随机分为对照组和观察组，对照组新生儿给予高锰酸钾溶液对脐部进行护理，观察组新生儿给予碘酊消毒液护理。结果观察组新生儿在潮红、炎症以及渗血等脐部残端症状发生率上明显优于对照组（P<0.05）；观察组新生儿在脐带残端脱落的时间上明显优于对照组（P<0.05）。结论碘酊消毒液用于新生儿脐部护理中效果显著，值得广泛应用和推广。
作者：王芳 刊期： 2013年第09期
目的：探讨损伤控制理念应用于严重多发伤救治中的体会。方法抽取我院2009年1月以来采用损伤控制理念救治的21例严重多发伤患者的病历，并采用回顾性的方法分析。结果其中治愈的患者有16例（71.4%），发生死亡的有2例（9.5%），另外3例患者由于合并重度脑损伤发，转至上一级医院接受治疗，1例患者在入院后一小时左右，发生严重胸腹部损伤合并盆骨骨折而死亡，另外1例发生多脏器功能衰竭而死亡。结论将损伤控制理念应用于严重多发伤患者的救治中，能够有效降低手术的死亡率、风险、术后并发症，在基层医院值得大力推广应用。
作者：李波；李祝；靳乾；李俊；赵炯 刊期： 2013年第09期
目的：观察中西医外科换药治疗伤口感染的临床疗效。方法58例伤口感染患者给予甲硝唑、庆大霉素、七星丹、香连金黄散配合红光照射综合治疗，1周为1疗程，1疗程后判定疗效。结果58例患者中，痊愈47例，好转9例，无效2例，有效率为96.5%。结论中西医外科换药治疗伤口感染可以有效的控制伤口感染，消肿止痛，促进愈合，效果较好。
作者：马兵；吴锋 刊期： 2013年第09期
目的：为了进一步降低我院呼吸内科感染的发生率，本文就老年患者呼吸内科感染病的致病因素和防治措施进行了浅显的研究和探讨。方法选择2010年7月至2013年6月期间我院收治的80例老年呼吸内科感染患者，对其在诊疗期间形成的临床资料进行了回顾性的分析和总结，对老年患者呼吸内科感染的致病因素进行调查和整理，并就相关的防治措施进行总结。结果本组的80例患者当中，呼吸系统感染53例（66.25%）、消化系统感染15例（18.75%）、泌尿系统感染9例（11.25%）、其他3例（3.75%），患者在接受相关治疗和处理后全部康复出院。结论呼吸系统感染是导致呼吸内科感染的主要因素，全面、严谨的护理服务是预防和控制老年呼吸内科患者感染的关键因素。
作者：葛伦传 刊期： 2013年第09期
目前，痛风还不能做到根治。但通过合理的药物治疗和饮食调理及生活方式的改变，可以使病情达到长期缓解。可以和正常人一样学习工作，只要不累及肾脏，一般对寿命无大的影响。
作者：许樟荣 刊期： 2013年第09期
现代养生（下半月版）杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医疗气功医院
