李凯平
糖尿病(diabetesmelitus,DM)是一组临床常见的以慢性血糖增高为特征的代谢性疾病,属于中医消渴病范畴,其基本病机一般被认为阴虚为本、燥热为标,治疗大法为清热润燥、养阴生津.经过大量临床实践,现代医家对糖尿病病机从阴阳气血论、痰湿热毒论、分期病机论等角度提出了新观点.本文将对近年来现代医家对糖尿病中医病机的认识作一综述,为糖尿病的中医临床辨证论治提供更为清晰系统的思路.
作者：白晓寒；黄延芹；徐云生 刊期： 2015年第01期
温病有别于伤寒,并且温病是在伤寒的基础上发展而完善的一门独立的学科.早在《难经·五十八难》就有提到温病,说:“伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温病”.说明温病与广义的伤寒是隶属关系,温病与狭义的伤寒是外感病中性质完全不同的两类疾病,两者是并列关系经过不断发展到明清时期才形成一个较完整的体系,到了清代就有了对温病病因病机的阐述.治法上与伤寒也大不相同.一般用辛寒清热,苦寒泻心,甘寒生津,咸寒滋阴,甘淡渗湿,芳谷化浊等治法.辨证上,温病重用的是卫气营血和三焦辨证,针对的是肺经,胆经,胸膈,少阳,阳明,少阴,肠腑,心包,三焦,膀胱等特定部位.
作者：赵博；高繁 刊期： 2015年第01期
目的 观察腕踝针治疗变应性咳嗽的疗效.方法 治疗组用腕踝针治疗,对照组口服氯雷他定片以治疗.结果 治疗组的临床综合改善率为95.23％,明显高于对照组的74.43％ (P ＜0.05).结论 腕踝针治疗变应性咳嗽,疗效更显著.
作者：刘朝晖 刊期： 2015年第01期
目的 研究分析应用柴芩胆舒方治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效和价值.方法 将我院收治的急性结石性胆囊炎患者136例分为观察组和对照组,给予观察组以柴芩胆舒方治疗,对照组以消炎利胆片治疗,两周后对两组治疗效果进行比较分析.结果 观察组治疗总有效率为88.2％,对照组治疗总有效率为63.2％,观察组显著高于对照组,经分析,差别具有统计学意义(P＜0.05).结论 柴芩胆舒方具有疏肝理气、清热利湿、消炎排石之良效,将之应用于急性结石性胆囊炎的治疗,疗效确切,效果显著,值得在临床推广应用.
作者：郭果林 刊期： 2015年第01期
张锡纯是我国近代著名的中西医汇通医家,其在《医学衷中参西录》中的对证论治、选方立药、注重实践、讲求实效方面有不少独创见解,尤其提到的“大气下陷”理论,更是对传统中医理论的创新与发展,而“升陷汤”更以益气升阳举陷为治则,治疗“大气下陷”的对证验方,多年来备受现代临床医家的推崇.通过长期的临床观察,益气升阳举陷法在病毒性心肌炎的治疗中有显著疗效,不论在心肌炎的初期、迁延期、后遗症期都有不同程度的体现,基于张氏“大气下陷”理论,现论述之.
作者：班高亚；范苗苗 刊期： 2015年第01期
因心脉挛急或闭塞引起的,以膻中部位及左胸膺部疼痛为主症的一类病症,统称心痛[1].轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅;重者突然疼痛如刺、如灼、如绞,面色苍白,大汗淋漓,四肢不温.相当于西医的冠心病心绞痛,冠心病心肌梗死及其合并症.
作者：徐红福；秦琬玲 刊期： 2015年第01期
目的 观察椎间孔镜靶向技术治疗腰椎间盘突出症术后中医综合护理的疗效.方法 对23例行椎间孔镜靶向技术手术治疗的腰椎间盘突出症患者术后给予中医综合护理,护理包括:临证护理、饮食护理、用药护理、并发症护理、健康指导等方面.结果 23名患者术后伤口愈合良好,JOA评分改善率:92％ ～76％,平均83％.结论 中医综合护理在行椎间孔镜靶向技术术后病人中的推广取得了很好的疗效.
作者：孙玮；王俊；张勤安；刘益兵 刊期： 2015年第01期
目的 观察舒郁合剂对抑郁症肝郁脾虚型患者临床治疗效果及对中医证候的治疗效果.方法 将100例抑郁症患者,随机分成治疗组50例,对照组50例,治疗组服用舒郁合剂,对照组服用盐酸氟西丁胶囊,对治疗前及治疗8周后患者应用HAMD、中医症状分级量化标准表评定.结果 治疗组总有效率(87.8％)大于对照组总有效率(80.9％),但差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组治疗前后各项中医症状严重程度分级分布有变化,差异有统计学意义(P＜0.01).对照组在脘胁胀痛、腹胀、便溏不爽、情绪抑郁或烦躁易怒严重程度分级分布有变化,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒郁合剂治疗抑郁症疗效与氟西汀作用相当,但中医对肝郁脾虚证候疗效显著,部分疗效优于氟西汀,值得临床推广应用.
作者：郭金洋；杨阳；刘瑶 刊期： 2015年第01期
亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)属临床常见甲状腺疾病之一.发病原因是病毒对甲状腺的感染,病毒种类包括腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、流感病毒、埃可病毒及腺病毒等,发病前患者常先有上呼吸道感染.¨]早期明显的特征为甲状腺部位的疼痛和压痛,常向颌下、耳后或颈部等处放射,甲状腺体肿大,坚硬,压痛显著,甲功检查T3、T4、FT3、FT4浓度升高;中期表现为可转变为甲减,如果及时治疗,大都可恢复,也有少数患者变成永久性甲状腺机能减退症.
作者：常月蒲；路波 刊期： 2015年第01期
目的 探讨参麦注射液治疗血液透析相关低血压的疗效.方法 选择我院肾病科血液净化中心反复发生与血液透析相关的低血压患者80例,随机分为两组,观察组40例采用参麦注射液预防低血压,对照组40例采用传统方法治疗,观察两组患者治疗前后血压改善情况.结果 观察组低血压疗效明显优于对照组,具有显著统计学意义(P＜0.05),且未见明显不良反应.结论 参麦注射液能明显改善血透相关性低血压,该药疗效确切,安全性良好,值得临床推广.
作者：高伟利；关爱阁；余云辉 刊期： 2015年第01期
目的 探讨针刺治疗肩周炎的临床效果.方法 采用局部和远道穴位相结合的方法治疗.结果 运用此法治疗肩关节周围炎患者,疗效满意.结论 该方法治疗肩周炎重点在疏通局部经脉,调节局部气血,改善肩关节活动.
作者：李连洁 刊期： 2015年第01期
目的 观察口服中药配合灌肠能否明显抑制肠道菌群的繁殖而治愈慢性肠炎.方法 两组共98例,治疗组50例在原有口服治疗的基础上,根据年龄大小,应用药汁保留灌肠.对照组48例则不用灌肠治疗.结果 治疗组总有效率97.5％,对照组为89.47％,治疗组治愈率显著高于对照组,P＜0.05.结论 口服中药结合灌肠治疗慢性肠炎的临床疗效显著.
作者：张德怀 刊期： 2015年第01期
目的 分析咳嗽变异性哮喘患者的临床特点,探讨有效的临床护理方法.方法 回顾45例咳嗽变异性哮喘患者的临床资料,本组患者在一般护理基础上,用中医辨证法对脾肺气虚型、风寒袭肺型、痰湿壅肺型患者施以护理,并结合情志护理、饮食护理.结论 针对咳嗽变异性哮喘患者采取针对性的辨证施护能够提高患者对疾病的认知水平,以消除或避免诱发因素,同时还能提高临床治疗效果,缩短疗程,改善生活质量.
作者：王英；霍新华；裴玲玲 刊期： 2015年第01期
目的 探讨中医辨证结合西药常规治疗方法对慢性肺源性心脏病的临床治疗效果.方法 125例患者随机分为中西医结合组90例,西医组35例,进行治疗后的临床疗效观察.结果 中西医结合组总有效率为96.5％,西医组总有效率为70％.中西医结合组明显优于西医组.结论 中医辨证治疗配合西药常规方法治疗慢性肺性心脏病疗效满意.
作者：王永成 刊期： 2015年第01期
颈型眩晕是由于颈椎退行性改变压迫椎动脉,椎-基底动脉供血不足所致,是临床常见病症,多见于老年人.近年来,随着工作和生活压力增大以及不良的生活习惯,年轻人也发病率呈上身趋势.临床表现为眩晕、恶心、呕吐,颈部僵硬,视力障碍,甚至猝倒,可反复发作,严重影响患者的生活和工作.笔者于2008年1月至2013年7月间,采用天麻注射液治疗颈性眩晕60例,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：李成宾；李燕君；唐莉；赵琳 刊期： 2015年第01期
通过对近十几年针灸治疗变应性鼻炎文献的研究,对体针、灸法、按摩、拔罐、耳穴、穴位埋线、针刀、自血疗法、穴位注射等针灸疗法治疗变应性鼻炎加以综述,以期为临床研究提供依据.
作者：韩云祥 刊期： 2015年第01期
银屑病的病机为“血分有热”,临床可分为“血热风燥”及“血虚风燥”,其中以“血热风燥”型银屑病为多见,也为治疗的关键阶段.笔者在常规清热解毒、凉血祛风基础上加入健脾益气的六君子汤,临床疗效值得肯定,现报告如下.
作者：彭军；张玉占；刁丽 刊期： 2015年第01期
目的 观察加味血府逐瘀汤治疗气滞血瘀型失眠患者的疗效.方法 将80例气滞血瘀型失眠患者分为治疗组和对照组,每组40例,对照组采用艾司唑仑片(1mg,qn)口服,治疗组采用加味血府逐瘀汤口服,两组在治疗前、后测定阿森斯失眠量表、中医症状评分.结果 治疗后两组患者的睡眠障碍均较治疗前明显改善,治疗后治疗组阿森斯失眠量表、中医症状评分改善优于对照组(P＜0.05).结论 加味血府逐瘀汤能够改善气滞血瘀型失眠患者的睡眠质量,且改善临床症状临床症状方面优于阿普唑仑片.
作者：赵高峰；苗治国 刊期： 2015年第01期
目的 分析专科医院患者退中成药的现象与药物不良反应等情况的关系,加强药物管理.方法 收集山西省肿瘤医院293例退药资料,按照治疗科室类型分析退药特点和相关性.结果 退药主要集中在内科和放疗系统,占退药构成比的72.02％,病人拒用和不良反应是主要退药原因.结论 应从管理抓起,医、药、护专业人员及时沟通,加强责任心,减少退药现象的发生.
作者：梁素娇 刊期： 2015年第01期
目前非酒精性脂肪肝病的发病率随着人们不健康生活方式而日渐升高,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,然而对于本病的治疗,现代医学因缺乏治疗的特效药物,其治疗结果并不十分理想.本文运用中医治病的整体观、辨证论治及治未病的观点,从中医体质理论出发,探讨其与痰湿内蕴型非酒精性脂肪肝的关系,为日后非酒精性脂肪肝提供安全有效的中医药治疗方法.
作者：周文娟 刊期： 2015年第01期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
