学术投稿

乙肝疫苗常规免疫无应答者增加接种剂量后免疫效果和安全性观察

林志龙;吴珍红

关键词:乙肝疫苗, 常规免疫, 无应答, 抗-Hbs阳转率, 副反应
摘要:目的 观察乙肝疫苗常规免疫无应答者接种60μg重组酵母乙肝疫苗的免疫效果和接种副反应.方法 80名≥16岁的乙肝疫苗常规免疫无应答者随机分成观察组(40人)和对照组(40人),观察组每人接种1剂60 μg重组酵母乙肝疫苗,1个月后查血清抗-HBs,抗-HBs未转阳者继续接种第2剂60 μg重组酵母乙肝疫苗,1个月后再查血清抗-HBs.对照组每人接种1剂20 μg重组酵母乙肝疫苗,1个月后查血清抗-HBs,抗-HBs未转阳者按0、1、6月程序继续接种20μg重组酵母乙肝疫苗,第7个月再查血清抗-HBs.同时观察两组接种首剂疫苗后的局部反应和全身反应.结果 观察组首剂接种后抗-HBs阳转率(57.50%)高于对照组(20.00%)(P<0.01),且观察组的抗-HBs阳转率(82.50%)高于对照组(60.00%)(P<0.05).两组接种后的局部反应和全身反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 乙肝疫苗常规免疫无应答者接种60 μg重组酵母乙肝疫苗是短时间内抗-HBs转阳的安全而有效办法.
预防医学论坛杂志相关文献
  • 2013年济南市某钢厂高温作业工人空腹血糖水平及影响因素调查

    目的 了解高温作业人群的健康状况,研究高温作业对职业人群血糖水平的影响,探究高温作业人群血糖水平的影响因素.方法 2013年10月选取济南市某钢厂高温作业工人124人为高温组,该厂非高温、非有毒有害作业工人116人为对照组,问卷调查获取一般信息,体格检查、实验室检测获取血压、血糖、BMI等生物学指标.结果 高温组高血压患病率(22.58%)、BMI(24.05±2.52 kg/m2)、血糖水平(5.22±0.52 mmol/L)明显高于对照组(P<0.05、P<0.01),高工龄工人血糖水平明显高于低工龄者(P<0.01);工种、工龄、BMI、血压是工人空腹血糖水平的影响因素.结论 加强对高温作业工人,尤其是高工龄工人的血糖监测;从加强健康教育到改善饮食习惯,使高温作业工人维持正常血糖水平.

    作者:王静;孙洁;王春霞;陈传刚 刊期: 2014年第09期

  • 2013年潍坊市二级以上医疗机构内镜室和透析室手卫生设施现况调查

    目的 了解潍坊市二级以上综合医院内镜室、透析室手卫生设施配置和使用情况,为完善手卫生设施配置及使用,推动手卫生规范进行提供依据.方法 于2013年9~12月对全市26家二级以上综合医院的内镜室、透析室的手卫生设施配置和使用的基本情况进行调查,对结果进行统计分析.结果 我市二级以上综合医院手卫生设施配置规范化程度较低,内镜室人均洗手水龙头数量为0.35个,非手触式洗手水龙头配置率为54.64%,一次性擦手纸巾配置率仅17.53%,干手机配置率为7.22%,洗手液配置率为32.99%,内镜室人均每月速干手消毒剂使用量为79.29 ml,均摊到每位患者身上为2.83 ml,折合成使用次数为1.89次,透析室的非手触式洗手水龙头配置率、洗手液配置率方面高于内镜室(P<0.05),大型综合医院的非手触式洗手水龙头配置率高于一般综合医院(P<0.01).结论 潍坊市二级以上综合医院内镜室、透析室在手卫生设施配置的规范化程度上存在较大缺陷,洗手设施数量总体不足,非手触式水龙头比例较低,洗手液的配备严重不足,干手方式不规范,速干手消毒剂的使用尚未普及.

    作者:李林;霍锡元;李建平;韩秀琴;孙坚毅;胡永泽 刊期: 2014年第09期

  • 2011~2013年梅州市梅县区托幼机构消毒质量监测

    目的 了解梅州市梅县区托幼机构消毒质量状况,找出存在问题,提出改进措施.方法 2011~2013年采用现场采样检测方法,对梅县区在册的178家托幼机构消毒质量进行监测.结果 连续3年对梅县区托幼机构各类监测对象共采集1 942份样本,总平均合格率为65.91%.2011~2013年年度平均合格率分别为44.37%、81.39%和85.13%(P<0.01),室内空气、工作人员手、物体表面和玩具的平均合格率分别为63.03%、57.93%、69.39%和74.29%.城区和乡镇托幼机构的平均合格率分别为80.11%和46.12%.结论 梅州市梅县区托幼机构消毒质量呈逐年上升趋势,但总体水平仍较低,尤其是乡镇托幼机构,应引起重视.

    作者:杨勇文;伍好新;徐秀云;黎九玲 刊期: 2014年第09期

  • 2011~2013年安阳市疑似预防接种异常反应监测

    目的 分析安阳市疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转状况.方法 通过AEFI监测系统,收集全市2011~2013年报告的AEFI个案数据,采用描述性方法,对相关指标进行流行病学分析.结果 2011~2013年AEFI监测系统共收到个案363例,其中≤1岁占55.56%,男女性别比为1.66:1,报告疫苗以全国计划免疫(NIP)疫苗为主;一般反应占88.43%,其中78.24%发生在接种后≤1d;异常反应占9.92%,以过敏性皮疹和卡介苗淋巴结炎为主.估算全市NIP疫苗疑似预防接种异常反应报告发生率为4.54/10万.结论 全市AEFI系统的监测质量逐年提高.AEFI常发生在小年龄组儿童接种NIP疫苗时,应为监测重点;NIP疫苗不良反应报告发生率均在预期发生范围内.

    作者:王德民 刊期: 2014年第09期

  • 2008~2013年淄博市张店区流行性腮腺炎流行病学特征分析

    目的 了解淄博市张店区流行性腮腺炎的流行病学特征,为制定防控策略提供科学依据.方法 收集整理张店区2008~2013年通过疾病监测信息报告管理系统报告的流行性腮腺炎疫情及山东省网络流腮专报系统报告的病例个案资料,进行流行病学分析.结果 张店区2008~2013年流行性腮腺炎报告发病率分别为24.91/10万、29.97/10万、9.32/10万、15.27/10万、68.62/10万和41.78/10万,自2012年以来发病率明显上升.每年4~7月为发病高峰期(占病例数50.25%),其次为11月至次年1月(病例数占24.33%).人口密度大、托幼机构及学校密集的科苑街道办事处及马尚镇病例数较多(分别占36.37%、13.46%).发病人群集中在4~15岁,占总病例数的80.18%;托幼儿童、小学学校、中学学生分别占病例总数24.33%、49.08%和13.13%.6年间中小学校、托幼机构流行性腮腺炎聚集性暴发疫情共计13起,共发病117例,占总病例数的9.78%.结论 建议应积极探索调整腮腺炎疫苗的免疫策略,开展3~6岁腮腺炎疫苗第2针常规接种,提高含腮腺炎成分疫苗两针次接种率,降低张店区腮腺炎发病季节性高峰和降低托幼机构、中小学校的发病率.

    作者:张宾;李栋;滕宏培;徐爱强 刊期: 2014年第09期

  • 2013年青岛市34家木质家具制造企业职业卫生状况调查

    目的 了解青岛市木制家具制造企业职业卫生现状,针对性提出预防和控制措施,为有关部门监督管理提供相关依据.方法 依据《工业企业设计卫生标准》设计家具制造业适用的专用调查表,调查内容包括工艺流程、防护设施、个人防护用品和职业病危险因素;按照《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》测定工作场所有害因素和环境状况,对职业病危险因素现场调查资料进行描述分析,对检测数据计算合格率.结果 34家家具企业,88.24%具有企业工程防护,73.53%企业为工人配备个人防护用品;35.29%企业设置有警示标识;在1 202个检测点中,粉尘检测合格率68.97%,化学有害因素检测合格率100%,噪声检测合格率71.96%;化学有害因素各成分检测未见超标.结论 青岛市木质家具制造企业对设置警示标识重视不够,职业危险因素中粉尘和噪声合格率低,应引起重视.

    作者:匡刚;吴学谦 刊期: 2014年第09期

  • 2007~2013年沈阳市和平区恶性肿瘤死亡资料分析

    目的 探讨沈阳市和平区居民恶性肿瘤死亡情况,以更好地开展预防工作.方法 对沈阳市和平区2007~2013年居民病伤死亡监测资料中的恶性肿瘤死亡情况进行分析.结果 2007~2013年和平区累计因恶性肿瘤死亡9 191例,年均死亡率为206.19/10万,其中男性为243.19/10万,女性为170.69/10万,男女之比为1.42:1.位于男性死亡前三位的为肺癌、肝癌、胃癌,年均死亡率分别为87.09/10万、32.77/10万、25.08/10万,位于女性前三位的分别为肺癌、肠癌、乳腺癌,年均死亡率分别为60.57/10万、18.13/10万、12.19/10万.恶性肿瘤死亡率随着年龄增长逐渐上升,50~岁组开始明显上升,75~岁组以后上升趋势更加显著.结论 2007~2013年恶性肿瘤居和平区居民病伤死亡原因首位,严重威胁和平区居民的身体健康,预防和控制恶性肿瘤的发生是当前慢性病防治工作的重点.

    作者:王恩玲;马兰英 刊期: 2014年第09期

  • 高密市30家企业工人吸烟现状调查

    目的 了解高密市企业工人吸烟现状,为今后控烟工作提供依据.方法 采用随机整群抽样的方法,对抽取的高密市1 041名企业员工,采用自行设计的问卷进行调查.结果 高密市企业工人的总吸烟率为35.93%,其中男性为62.82%,女性为0.88%,男性明显高于女性(P<0.01),开始吸烟年龄小为8岁,大42岁,以19~40岁年龄组吸烟率高为40.62%,男性的吸烟率随年龄的增长呈上升趋势(P<0.05).不同月收入、不同婚姻状况的吸烟率差异有统计学意义,随着月收入的增高,吸烟率有上升的趋势(P <0.05);未婚的吸烟率(45.65%)高于其他婚姻状况(P<0.01).结论 高密市企业工人吸烟率仍处于较高水平.

    作者:刘加力;高培吉;郭清华;周晓杰;孙少华 刊期: 2014年第09期

  • 福建省胃癌中低发地区发病相关影响因素流行病学调查

    目的 为探索福建省居民胃癌发病危险因素提供线索.方法 2009年10月至2010年5月应用多阶段随机抽样法在厦门市的同安区和福安市抽取485人居民为调查对象,进行现场问卷调查,并检测血清PGⅠ、PGⅡ、G-17和Hp感染水平,比较两地胃癌发病相关影响因素的暴露特征.结果 调查同安区居民272人,劳动强度、吸烟、吃热烫食品、吃薯干、饮茶频率均明显高于福安市(213人),饭量八分饱的比例和吃咸菜、水果、绿色蔬菜的频率均明显低于福安市(P<0.05);同安区居民血清PGⅠ、PGⅡ水平均明显高于福安市,PGⅠ/PGⅡ水平明显低于福安市(均有P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,饭量、热烫食品、水果、绿色蔬菜、饮茶、血清PGⅠ、PGⅡ水平可能与两地胃癌发病水平有关.结论 血清PGⅠ、PGⅡ可能是胃癌发病相关影响因素,在居民中开展血清PGⅠ、PGⅡ监测,并指导其改变不良的饮食习惯和生活方式,对预防胃癌发病有积极的现实意义.

    作者:陈铁晖;郑奎城;林曙光;钟文玲;李晓庆;林修全;林熙;胡祥炬;苏畅 刊期: 2014年第09期

  • 2013年龙岩市某单位行政人员营养知识、态度和行为调查

    目的 了解行政工作人员营养知识、态度和饮食行为,为提高其健康水平提供依据.方法 于2013年7月对龙岩市某单位行政工作人员209名进行问卷调查,包括基本情况、营养知识、饮食态度、饮食行为等.结果 该单位行政工作人员营养知识得分总平均为(3.90+2.14)分,营养知识总及格率为39.23%.53.59%的工作人员不知道《中国居民膳食指南》.65.58%的工作人员选择对营养知识感兴趣.每天吃早餐的工作人员占38.76%.结论 多数行政工作人员营养知识掌握比较肤浅,女性比男性对营养知识掌握更多,该单位行政工作人员营养知识和饮食习惯存在较多问题,应加强行政工作人员营养知识的教育,纠正其不合理的饮食习惯.

    作者:卢彩兰;刘素意;张志超 刊期: 2014年第09期

  • 山东省首起人感染H7N9禽流感确诊病例感染因素分析

    目的 通过对山东省首次出现的2例人感染H7N9禽流感病例的调查分析,为制定人感染H7N9禽流感预防控制措施提供科学依据.方法 2013年4月采用流行病学、临床检查、血清学监测和Real-time PCR法进行分析和诊断.结果 2例确诊病例均无明显的病、死禽接触史,呈现出家庭聚集性,其他的密切接触者均未发现异常,结合基因序列分析,提示可能存在有限的人传人.结论 2例人感染H7N9病例的感染来源不明确,需加强不明原因肺炎监测和进一步研究有关危险因素.

    作者:路开顺;刘军;孙宝霞;李刚;张涛;袁德印 刊期: 2014年第09期

  • 济南市部分公共场所集中空调通风系统卫生状况调查

    目的 了解济南市公共场所集中空调通风系统送风的卫生状况,改善室内空气质量,减少疾病的传播.方法 根据WS 394-2012《公共场所集中空调通风系统卫生规范》,2013年5~12月随机抽查了济南市购物中心、旅店二类公共场所28套集中空调通风系统,对143个送风点进行采样检测.检测送风中的PM10、细菌总数、真菌总数和β-溶血性链球菌4项指标.结果 检测28套集中空调通风系统中的143个送风点,二类公共场所PM10的合格率为99.30%,不同二类公共场所检测点间PM10的差异无统计学意义(P>0.05);细菌总数的合格率为81.82%,细菌总数间的差异有统计学意义(P<0.01),高检测结果出现在购物中心,超出标准四倍多.真菌总数的合格率为79.72%,真菌总数间的差异有统计学意义(P<0.05),高检测结果也出现在购物中心,超出标准近3倍.β-溶血性链球菌均未检出.购物中心细菌总数与真菌总数的合格率为75.00%、68.18%,均低于旅馆的合格率.结论 济南市部分二类公共场所集中空调通风系统存在不同程度的卫生问题,购物中心的送风质量低于旅店.

    作者:赵向阳;陶明锐 刊期: 2014年第09期

  • 乙肝疫苗常规免疫无应答者增加接种剂量后免疫效果和安全性观察

    目的 观察乙肝疫苗常规免疫无应答者接种60μg重组酵母乙肝疫苗的免疫效果和接种副反应.方法 80名≥16岁的乙肝疫苗常规免疫无应答者随机分成观察组(40人)和对照组(40人),观察组每人接种1剂60 μg重组酵母乙肝疫苗,1个月后查血清抗-HBs,抗-HBs未转阳者继续接种第2剂60 μg重组酵母乙肝疫苗,1个月后再查血清抗-HBs.对照组每人接种1剂20 μg重组酵母乙肝疫苗,1个月后查血清抗-HBs,抗-HBs未转阳者按0、1、6月程序继续接种20μg重组酵母乙肝疫苗,第7个月再查血清抗-HBs.同时观察两组接种首剂疫苗后的局部反应和全身反应.结果 观察组首剂接种后抗-HBs阳转率(57.50%)高于对照组(20.00%)(P<0.01),且观察组的抗-HBs阳转率(82.50%)高于对照组(60.00%)(P<0.05).两组接种后的局部反应和全身反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 乙肝疫苗常规免疫无应答者接种60 μg重组酵母乙肝疫苗是短时间内抗-HBs转阳的安全而有效办法.

    作者:林志龙;吴珍红 刊期: 2014年第09期

  • 2012年宁阳县发热伴血小板减少综合征感染状况调查

    目的 了解宁阳县发热伴血小板减少综合征(SFTS)在人群中的感染状况及抗体水平,为制订相应的防控策略和措施提供科学依据.方法 按照随机抽样的原则,在宁阳县的鹤山乡、伏山镇采集不同年龄人群血清标本574份,利用间接法ELISA-IgG抗体方法检测人群发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒(简称新型布尼亚病毒,SFTSV)感染状况和抗体水平[4].结果 本次调查574份血清样本,SFTSV总抗体阳性血清11份,阳性率为1.92%,提示宁阳县存在SFTSV的流行及隐性感染.SFTSV总抗体阳性率不存在地区、年龄及性别差异.结论 宁阳县是SFTSV的流行区域,需加强SFTSV的宣传培训工作,提高防控意识及快速诊断能力[2].

    作者:赵海峰;张静;付蔚然 刊期: 2014年第09期

  • 2013年临朐县生活饮用水水质卫生状况调查

    目的 了解临朐县生活饮用水水质状况,及时发现饮用水卫生安全隐患,防范介水疾病的发生和流行,有效保障人民群众的健康安全.方法 2013年5~6月对全县供生活饮用水单位的供水状况进行调查,分析评价方法按相关的管理办法和质量标准执行,出厂水及管网末梢水按相关卫生标准进行水质42项常规项目分析及评价.结果 104处供生活饮用水单位共有11处持有卫生许可证;水源类型4处为地表水,99处为地下水水源;采集水样258份,其中水源水104份,出厂水26份,末梢水128份,总合格率为62.79%.结论 加强单村供水水质管理,改善生活饮用水卫生许可证持有现状,配备完善的水质消毒设施及其正常的运转,是临朐县水质合格的保障.

    作者:董亮;王荣芳;赵金桥 刊期: 2014年第09期

  • 华北战区部队自备水源硝酸盐氮含量调查

    目的 了解华北战区部队自备水源硝酸盐氮分布情况及其影响因素,保障部队饮水安全.方法 2013年1~10月采用普查的方法,对华北战区部队自备水源进行检测,检验项目包括《生活饮用水卫生标准》常规指标要求的微生物指标、感官性状和一般化学指标、毒理学指标,重点分析硝酸盐氮浓度情况.结果 检测的396份自备水源水中硝酸盐氮低值为0.01 mg/L,高值为98.36 mg/L,均值为(9.07±1.30)mg/L.硝酸盐氮浓度符合国家生活饮用水标准的有264份,占67.50%(限值为10 mg/L).所调查地区中内蒙古地区硝酸盐含量高,其浓度为(14.37±2.19) mg/L,明显高于北京、天津、河北、山西的检测值(P<0.01).内蒙古地区自备水源硝酸盐氮合格率为38.90%,明显低于北京、天津、河北、山西(P<0.05).井深不同的3个组,水中硝酸盐氮的含量及合格率有差异(P <0.01、P<0.05).微生物指标超标组与微生物指标正常组比较,硝酸盐氮含量增加(P<0.01),合格率下降(P<0.05).结论 该部自备水源水硝酸盐氮浓度较高,内蒙古地区自备水源水硝酸盐污染较严重,深井水硝酸盐污染低于浅井水,细菌污染可能会导致硝酸盐含量增加.

    作者:于瑞敏;虞明星;黄敏捷;杜志辉;王民;张晓芳 刊期: 2014年第09期

  • 淄博市某公司轧钢炼钢车间职业病危害控制效果评价

    目的 为了解某公司炼钢轧钢车间职业病危害控制效果.方法 2013年8~10月通过职业卫生学调查和现场检测,对淄博市某公司该建设项目进行职业病危害控制效果评价.结果 该建设项目的选址与总体布局、生产设备布局、职业病防护设施、个人使用的防护用品、职业卫生管理、应急救援,辅助用室等基本符合国家有关法规要求;生产过程中产生的主要职业病危害因素有:粉尘、毒物、噪声、高温及热辐射、工频电场.噪声、粉尘、高温的合格率分别为:74.32%、80.00%、40.00%.其他危害因素(一氧化碳、二氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、锰、氟化物、工频电场)的合格率为100.00%.结论 该建设项目职业卫生防护设施基本齐全,职业病危害控制效果合格.

    作者:周玖萍;高建明;张存钊 刊期: 2014年第09期

  • 大丰市娱乐场所性服务者艾滋病相关知识、态度和行为调查

    目的 了解大丰市娱乐场所性服务者艾滋病相关知识和行为状况,评价防治效果,为制定艾滋病防治措施提供科学依据,以提高对高危人群行为干预的针对性.方法 2013年5~6月选择大丰市区部分娱乐场所,采取匿名调查问卷方法,对大丰市260名性服务者进行面对面的艾滋病相关知识和行为问卷调查,同时采集血液标本进行HIV感染状况检测.结果调查260人,艾滋病知识核心问题知晓率为73.85%(192/260),接受过干预与未接受过干预的人对艾滋病知识核心问题知晓率分别为86.32%、43.51%,差异有统计学意义(P<0.01).认为正确使用安全套可以降低感染艾滋病的危险性占87.31%(227/260);近1次、近1月每次商业性行为安全套使用率分别为91.54%(238/260)、85.38%(222/260);被调查者艾滋病知识获取途径主要来自电视、网络和报刊杂志等传媒,分别为88.46%(230/260)、76.54%(199/260)和53.46%(139/260).结论 大丰市娱乐场所性服务者艾滋病相关知识总体知晓率不高,仍存在高危行为,应采取针对性措施,进一步加强该人群艾滋病相关知识健康教育和行为干预,预防艾滋病的传播和流行.

    作者:宋锦东 刊期: 2014年第09期

  • 2013年青岛市李沧区生活美容机构医疗美容情况调查

    目的 了解青岛市李沧区生活、医疗美容机构监管现状,为卫生监督执法工作开展提供借鉴.方法 2013年以分类随机抽样方法抽查李沧区86家生活美容、医疗美容单位,通过现场检查、询问等方式,填写调查表,并对7起生活美容机构非法开展医疗美容活动处罚案例及群众投诉举报案源进行分析.结果 抽查的86家美容经营单位中,只开展生活美容服务的52家(占60.47%);同时开展生活美容和医疗美容服务的34家(占39.53%),其中3家持有《医疗机构执业许可证》(占8.82%).全年受理非法医疗美容行为投诉举报11起,开展行政处罚7起.结论 生活美容机构违法开展医疗美容较为普遍,应完善相关法律法规,明确界定生活美容和医疗美容行为,加大违法行为查处力度,维护消费者健康权益.

    作者:王娟 刊期: 2014年第09期

  • 某洗衣液抑菌效果的实验研究

    目的 观察某抑菌洗衣液的抑菌效果.方法 依据2002版《消毒技术规范》抑菌试验(载体法)进行,对产品进行抑菌效果测定.结果 该抑菌洗衣液100倍稀释液对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌作用20 min,抑菌率均>90%,有较强抑菌作用.结论 该抑菌洗衣液对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌都有较强的抑菌效果.

    作者:周游;陈路瑶;陈祖毅;黄育红 刊期: 2014年第09期

预防医学论坛杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会