王静；孙洁；王春霞；陈传刚
目的 了解我院血培养中所分离病原菌的菌种构成比及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 对我院2012年1月～2013年12月所有血标本按常规方法进行培养、分离、鉴定.采用纸片扩散法进行药敏试验,根据2013年CISI标准判定耐药性.使用WHO细菌耐药性监测中心推荐的WHONET 5.6专业统计软件进行统计分析.结果 从2 457份血标本中分离出病原菌194株,分离阳性率为7.90％.包括革兰阳性菌84株(43.30％)、革兰阴性菌93株(47.94％)、单细胞真菌8株(4.12％)及厌氧菌9株(4.64％).大肠埃希菌构成比高为26.80％,次为凝固酶阴性葡萄球菌24.23％、金黄色葡萄球菌6.70％、肠球菌10.60％、铜绿假单胞菌6.70％、肺炎克雷伯菌6.19％、阴沟肠杆菌2.06％、单细胞真菌4.12％、厌氧菌4.64％.MRSA及MRCNS分别占金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌的23.10％和76.20％.葡萄球菌属未发现对米诺环素、万古霉素及利奈唑胺耐药株.肠杆菌科细菌未发现对碳青霉烯耐药菌株.铜绿假单胞菌对碳青霉烯类耐药率超过60.00％.结论 2012～2013年我院大肠埃希菌在血流感染中占有重要地位.血培养临床分离菌对常用抗菌药物耐药性仍严重,应合理应用抗菌药物,并加强医院感染控制措施,遏制耐药菌传播.
作者：吴洪巧；曹翠明；侯春玲；裴凤艳；汪运山 刊期： 2014年第09期
目的 了解华北战区部队自备水源硝酸盐氮分布情况及其影响因素,保障部队饮水安全.方法 2013年1～10月采用普查的方法,对华北战区部队自备水源进行检测,检验项目包括《生活饮用水卫生标准》常规指标要求的微生物指标、感官性状和一般化学指标、毒理学指标,重点分析硝酸盐氮浓度情况.结果 检测的396份自备水源水中硝酸盐氮低值为0.01 mg/L,高值为98.36 mg/L,均值为(9.07±1.30)mg/L.硝酸盐氮浓度符合国家生活饮用水标准的有264份,占67.50％(限值为10 mg/L).所调查地区中内蒙古地区硝酸盐含量高,其浓度为(14.37±2.19) mg/L,明显高于北京、天津、河北、山西的检测值(P＜0.01).内蒙古地区自备水源硝酸盐氮合格率为38.90％,明显低于北京、天津、河北、山西(P＜0.05).井深不同的3个组,水中硝酸盐氮的含量及合格率有差异(P ＜0.01、P＜0.05).微生物指标超标组与微生物指标正常组比较,硝酸盐氮含量增加(P＜0.01),合格率下降(P＜0.05).结论 该部自备水源水硝酸盐氮浓度较高,内蒙古地区自备水源水硝酸盐污染较严重,深井水硝酸盐污染低于浅井水,细菌污染可能会导致硝酸盐含量增加.
作者：于瑞敏；虞明星；黄敏捷；杜志辉；王民；张晓芳 刊期： 2014年第09期
目的 探讨高县伤寒副伤寒流行特征和趋势,为预防措施提供依据.方法 对1990～2013年高县伤寒副伤寒疫情数据进行统计分析.结果 1990～2013年高县共报告伤寒副伤寒417例,年均发病率为3.64/10万,差异有统计学意义(P＜0.01).病例集中在5～10月占89.69％.以农民和学生病例较多占74.34％,20～39岁发病较多占57.31％,男女病例性别比1.34:1,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 高县伤寒副伤寒夏秋季高发,年均发病率呈逐年下降趋势.但农民和学生是预防的重点对象.
作者：王代良 刊期： 2014年第09期
目的 观察乙肝疫苗常规免疫无应答者接种60μg重组酵母乙肝疫苗的免疫效果和接种副反应.方法 80名≥16岁的乙肝疫苗常规免疫无应答者随机分成观察组(40人)和对照组(40人),观察组每人接种1剂60 μg重组酵母乙肝疫苗,1个月后查血清抗-HBs,抗-HBs未转阳者继续接种第2剂60 μg重组酵母乙肝疫苗,1个月后再查血清抗-HBs.对照组每人接种1剂20 μg重组酵母乙肝疫苗,1个月后查血清抗-HBs,抗-HBs未转阳者按0、1、6月程序继续接种20μg重组酵母乙肝疫苗,第7个月再查血清抗-HBs.同时观察两组接种首剂疫苗后的局部反应和全身反应.结果 观察组首剂接种后抗-HBs阳转率(57.50％)高于对照组(20.00％)(P＜0.01),且观察组的抗-HBs阳转率(82.50％)高于对照组(60.00％)(P＜0.05).两组接种后的局部反应和全身反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乙肝疫苗常规免疫无应答者接种60 μg重组酵母乙肝疫苗是短时间内抗-HBs转阳的安全而有效办法.
作者：林志龙；吴珍红 刊期： 2014年第09期
目的 了解某市大米中镉污染现状,为开展食品中镉暴露风险评估提供参考依据.方法 2011年9月、2012年9月分别在所辖9个县(市、区)采集非工业园区农户自产大米414份、工业园区农户自产大米360份及流通市场大米100份,用石墨炉原子吸收法测定其镉含量,采用秩和检验和x2检验进行统计学分析.结果 非工业园区农户自产大米、工业园区农户自产大米及流通市场大米的镉含量平均值分别为0.15 mg/kg、0.24 mg/kg、0.19 mg/kg,镉超标率分别为29.23％、41.67％、46.00％.结论 该市各县(市、区)大米均有不同程度镉污染,其中工业园区大米中镉污染更严重,应进一步加强监测,控制污染,保障人群的健康.
作者：曾小元；谢朝梅；谢燕湘；李兆敏；沈平；林永涛；刘静平 刊期： 2014年第09期
目的 为了解聊城市不同时期麻疹的流行状况,探究其与气象因素的关系.方法 将聊城市1961～2013年整个研究阶段的月麻疹发病情况按照麻疹疫苗的发展阶段分期为:1961～1966年定义为麻疹疫苗前期(Ⅰ期),1967～1978年定义为麻疹疫苗推广期(Ⅱ期),1979～1997年定义为实施计划免疫期(Ⅲ期),1998～2004年定义为加速麻疹控制期(Ⅳ期),2005～2013年定义为消除麻疹期(Ⅴ期).利用SAS9.1.3软件对聊城市53年间麻疹的流行状况以及气象学因素(月平均气温、月平均相对湿度、月平均风速)进行统计学描述,采用Spearman秩相关分析麻疹发病率与气象因素之间的关系.结果 麻疹在Ⅰ期发病率(/10万)为541.72、Ⅴ期为3.61,发病主要集中在3～5月份.在Ⅳ期(加速麻疹控制期),月平均发病率与月平均气温呈正相关(P＜0.01),与月平均相对湿度和月平均风速均无明显关系(P＞0.05).在其余四期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ期)与月平均相对湿度均呈负相关(P＜0.01),与月平均风速均呈正相关(P ＜0.01),而与月平均气温均无明显相关(P＞0.05).结论 麻疹发病情况与某些气象因素存在中度相关,应关注气象条件,加强麻疹的监测,预防麻疹的流行.
作者：张世英；李洁；李长军；刘静 刊期： 2014年第09期
目的 了解大连市食源性疾病流行病学特征和病原体分布.方法 收集2013年5～12月哨点医院符合病例定义的就诊病例信息,并采集粪便样本进行病原体检测.结果 2013年哨点医院共收集符合食源性疾病监测病例定义的368例病例信息,采集患者粪便样本368份进行致病菌检测,检出63株副溶血性弧菌,1株志贺菌.采集152份粪便样本进行诺如病毒检测,检出11份阳性.可疑食品以海产品为主.结论 大连市食源性疾病病原体主要为副溶血性弧菌和诺如病毒.
作者：宋晓昀；安玉；徐小冬；李瑞 刊期： 2014年第09期
我国已将硬金属肺病列入新职业病分类目录,但尚未制定相应的诊断标准.本文就近年来相关研究的硬金属肺病的生物标志物进行了探讨和论述,以期为后续深入研究提供参考.
作者：陈艳霞；李西西；罗英男；宋平平；闫永建 刊期： 2014年第09期
目的 了解宁阳县发热伴血小板减少综合征(SFTS)在人群中的感染状况及抗体水平,为制订相应的防控策略和措施提供科学依据.方法 按照随机抽样的原则,在宁阳县的鹤山乡、伏山镇采集不同年龄人群血清标本574份,利用间接法ELISA-IgG抗体方法检测人群发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒(简称新型布尼亚病毒,SFTSV)感染状况和抗体水平[4].结果 本次调查574份血清样本,SFTSV总抗体阳性血清11份,阳性率为1.92％,提示宁阳县存在SFTSV的流行及隐性感染.SFTSV总抗体阳性率不存在地区、年龄及性别差异.结论 宁阳县是SFTSV的流行区域,需加强SFTSV的宣传培训工作,提高防控意识及快速诊断能力[2].
作者：赵海峰；张静；付蔚然 刊期： 2014年第09期
目的 了解济南市公共场所集中空调通风系统送风的卫生状况,改善室内空气质量,减少疾病的传播.方法 根据WS 394-2012《公共场所集中空调通风系统卫生规范》,2013年5～12月随机抽查了济南市购物中心、旅店二类公共场所28套集中空调通风系统,对143个送风点进行采样检测.检测送风中的PM10、细菌总数、真菌总数和β-溶血性链球菌4项指标.结果 检测28套集中空调通风系统中的143个送风点,二类公共场所PM10的合格率为99.30％,不同二类公共场所检测点间PM10的差异无统计学意义(P＞0.05);细菌总数的合格率为81.82％,细菌总数间的差异有统计学意义(P＜0.01),高检测结果出现在购物中心,超出标准四倍多.真菌总数的合格率为79.72％,真菌总数间的差异有统计学意义(P＜0.05),高检测结果也出现在购物中心,超出标准近3倍.β-溶血性链球菌均未检出.购物中心细菌总数与真菌总数的合格率为75.00％、68.18％,均低于旅馆的合格率.结论 济南市部分二类公共场所集中空调通风系统存在不同程度的卫生问题,购物中心的送风质量低于旅店.
作者：赵向阳；陶明锐 刊期： 2014年第09期
目的 了解大连市孕妇碘营养状况,为碘缺乏病的防治工作提供科学依据.方法 2006～2012年,在全市9个县区中,每县区连续采集至少30个孕妇日间随意尿样,检测尿中碘含量.结果 2 039名孕妇的尿碘中位数为167.20 μg/L,2006～2012年尿碘中位数分别为189.60、159.40、174.60、168.20、129.55、177.05、161.50 μg/L;孕早期、孕中期和孕晚期尿碘中位数分别为169.20、165.35、168.60 μg/L.结论 2006～2012年,全市孕妇碘营养水平总体上达到标准,但接近标准下限,且2010年孕妇碘营养水平较低;各期孕妇碘营养水平没有差异.
作者：张斌；邵世亮；姚伟 刊期： 2014年第09期
目的 了解高温作业人群的健康状况,研究高温作业对职业人群血糖水平的影响,探究高温作业人群血糖水平的影响因素.方法 2013年10月选取济南市某钢厂高温作业工人124人为高温组,该厂非高温、非有毒有害作业工人116人为对照组,问卷调查获取一般信息,体格检查、实验室检测获取血压、血糖、BMI等生物学指标.结果 高温组高血压患病率(22.58％)、BMI(24.05±2.52 kg/m2)、血糖水平(5.22±0.52 mmol/L)明显高于对照组(P＜0.05、P＜0.01),高工龄工人血糖水平明显高于低工龄者(P＜0.01);工种、工龄、BMI、血压是工人空腹血糖水平的影响因素.结论 加强对高温作业工人,尤其是高工龄工人的血糖监测;从加强健康教育到改善饮食习惯,使高温作业工人维持正常血糖水平.
作者：王静；孙洁；王春霞；陈传刚 刊期： 2014年第09期
目的 为探索福建省居民胃癌发病危险因素提供线索.方法 2009年10月至2010年5月应用多阶段随机抽样法在厦门市的同安区和福安市抽取485人居民为调查对象,进行现场问卷调查,并检测血清PGⅠ、PGⅡ、G-17和Hp感染水平,比较两地胃癌发病相关影响因素的暴露特征.结果 调查同安区居民272人,劳动强度、吸烟、吃热烫食品、吃薯干、饮茶频率均明显高于福安市(213人),饭量八分饱的比例和吃咸菜、水果、绿色蔬菜的频率均明显低于福安市(P＜0.05);同安区居民血清PGⅠ、PGⅡ水平均明显高于福安市,PGⅠ/PGⅡ水平明显低于福安市(均有P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,饭量、热烫食品、水果、绿色蔬菜、饮茶、血清PGⅠ、PGⅡ水平可能与两地胃癌发病水平有关.结论 血清PGⅠ、PGⅡ可能是胃癌发病相关影响因素,在居民中开展血清PGⅠ、PGⅡ监测,并指导其改变不良的饮食习惯和生活方式,对预防胃癌发病有积极的现实意义.
作者：陈铁晖；郑奎城；林曙光；钟文玲；李晓庆；林修全；林熙；胡祥炬；苏畅 刊期： 2014年第09期
目的 了解行政工作人员营养知识、态度和饮食行为,为提高其健康水平提供依据.方法 于2013年7月对龙岩市某单位行政工作人员209名进行问卷调查,包括基本情况、营养知识、饮食态度、饮食行为等.结果 该单位行政工作人员营养知识得分总平均为(3.90+2.14)分,营养知识总及格率为39.23％.53.59％的工作人员不知道《中国居民膳食指南》.65.58％的工作人员选择对营养知识感兴趣.每天吃早餐的工作人员占38.76％.结论 多数行政工作人员营养知识掌握比较肤浅,女性比男性对营养知识掌握更多,该单位行政工作人员营养知识和饮食习惯存在较多问题,应加强行政工作人员营养知识的教育,纠正其不合理的饮食习惯.
作者：卢彩兰；刘素意；张志超 刊期： 2014年第09期
目的 了解淄博市张店区流行性腮腺炎的流行病学特征,为制定防控策略提供科学依据.方法 收集整理张店区2008～2013年通过疾病监测信息报告管理系统报告的流行性腮腺炎疫情及山东省网络流腮专报系统报告的病例个案资料,进行流行病学分析.结果 张店区2008～2013年流行性腮腺炎报告发病率分别为24.91/10万、29.97/10万、9.32/10万、15.27/10万、68.62/10万和41.78/10万,自2012年以来发病率明显上升.每年4～7月为发病高峰期(占病例数50.25％),其次为11月至次年1月(病例数占24.33％).人口密度大、托幼机构及学校密集的科苑街道办事处及马尚镇病例数较多(分别占36.37％、13.46％).发病人群集中在4～15岁,占总病例数的80.18％;托幼儿童、小学学校、中学学生分别占病例总数24.33％、49.08％和13.13％.6年间中小学校、托幼机构流行性腮腺炎聚集性暴发疫情共计13起,共发病117例,占总病例数的9.78％.结论 建议应积极探索调整腮腺炎疫苗的免疫策略,开展3～6岁腮腺炎疫苗第2针常规接种,提高含腮腺炎成分疫苗两针次接种率,降低张店区腮腺炎发病季节性高峰和降低托幼机构、中小学校的发病率.
作者：张宾；李栋；滕宏培；徐爱强 刊期： 2014年第09期
目的 探讨沈阳市和平区居民恶性肿瘤死亡情况,以更好地开展预防工作.方法 对沈阳市和平区2007～2013年居民病伤死亡监测资料中的恶性肿瘤死亡情况进行分析.结果 2007～2013年和平区累计因恶性肿瘤死亡9 191例,年均死亡率为206.19/10万,其中男性为243.19/10万,女性为170.69/10万,男女之比为1.42:1.位于男性死亡前三位的为肺癌、肝癌、胃癌,年均死亡率分别为87.09/10万、32.77/10万、25.08/10万,位于女性前三位的分别为肺癌、肠癌、乳腺癌,年均死亡率分别为60.57/10万、18.13/10万、12.19/10万.恶性肿瘤死亡率随着年龄增长逐渐上升,50～岁组开始明显上升,75～岁组以后上升趋势更加显著.结论 2007～2013年恶性肿瘤居和平区居民病伤死亡原因首位,严重威胁和平区居民的身体健康,预防和控制恶性肿瘤的发生是当前慢性病防治工作的重点.
作者：王恩玲；马兰英 刊期： 2014年第09期
目的 了解青岛市木制家具制造企业职业卫生现状,针对性提出预防和控制措施,为有关部门监督管理提供相关依据.方法 依据《工业企业设计卫生标准》设计家具制造业适用的专用调查表,调查内容包括工艺流程、防护设施、个人防护用品和职业病危险因素;按照《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》测定工作场所有害因素和环境状况,对职业病危险因素现场调查资料进行描述分析,对检测数据计算合格率.结果 34家家具企业,88.24％具有企业工程防护,73.53％企业为工人配备个人防护用品;35.29％企业设置有警示标识;在1 202个检测点中,粉尘检测合格率68.97％,化学有害因素检测合格率100％,噪声检测合格率71.96％;化学有害因素各成分检测未见超标.结论 青岛市木质家具制造企业对设置警示标识重视不够,职业危险因素中粉尘和噪声合格率低,应引起重视.
作者：匡刚；吴学谦 刊期： 2014年第09期
目的 通过对山东省首次出现的2例人感染H7N9禽流感病例的调查分析,为制定人感染H7N9禽流感预防控制措施提供科学依据.方法 2013年4月采用流行病学、临床检查、血清学监测和Real-time PCR法进行分析和诊断.结果 2例确诊病例均无明显的病、死禽接触史,呈现出家庭聚集性,其他的密切接触者均未发现异常,结合基因序列分析,提示可能存在有限的人传人.结论 2例人感染H7N9病例的感染来源不明确,需加强不明原因肺炎监测和进一步研究有关危险因素.
作者：路开顺；刘军；孙宝霞；李刚；张涛；袁德印 刊期： 2014年第09期
目的 了解旅客列车二次供水卫生状况,为进一步做好列车二次供水卫生管理工作提供依据.方法 搜集江苏铁路地区2010～2014年旅客列车二次供水水质检测数据,按照GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》评价,并对检测数据进行统计分析.结果 江苏铁路地区2010～2014年高速动车二次供水合格率95.73％,普速列车二次供水合格率53.98％(P＜0.01).各检验项目中,高速动车二次供水除浑浊度的合格率为95.73％,其他项目菌落总数、总大肠菌群、色度、臭和味、肉眼可见物、pH值、耗氧量、游离余的合格率均为100％;普速列车二次供水除了pH值、臭和味、总大肠菌群276份均合格外,其余6项菌落总数、色度、浑浊度、肉眼可见物、游离余氯、耗氧量的合格份数分别为197(71.38％)、248(89.86％)、211(76.45％)、255(92.39％)、204(72.91％)和220份(79.71％).游离余氯分别跟菌落总数、浑浊度、耗氧量之间呈负相关(P＜0.01),而菌落总数、浑浊度、耗氧量两两之间呈正相关(P ＜0.01).结论 高速动车二次供水水质优于普速列车,普速列车二次供水水质达标率较低.
作者：黎有田；蒋林 刊期： 2014年第09期
目的 了解青岛市2013年中小学生营养现状,为开展学生营养卫生工作提供科学依据.方法 采用分层整群抽样方法,对青岛市四区13所中小学8 564名学生进行营养状况调查.采用2007年WHO生长参照值筛查生长迟滞和消瘦.使用《中国学龄儿童青少年BMI筛查超重、肥胖分类标准》(WGOC)筛查学生超重、肥胖.结果 2013年青岛市中小学生消瘦、生长迟滞、超重和肥胖检出率分别为4.57％、1.20％、14.76％、14.51％.男生超重、肥胖检出率均高于女生(P＜0.01).城市超重、肥胖检出率均高于农村(P＜0.01),农村消瘦、生长迟滞检出率均高于城市(P＜0.01).结论 青岛市中小学生存在营养不良与营养过剩并存的问题,特别是男生、城市营养过剩问题应得到重视.加强学校营养工作,增加学生课外体育锻炼时间,是改善学生营养现况的重要措施之一.
作者：吴寒；魏晶；刘小晖；宋扬；张华强；耿琳洁 刊期： 2014年第09期
预防医学论坛杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
