王霞;王俊敏
鼻饲是指不能经口进食或失去自己进食能力,却还有胃肠消化功能的患者的一种重要进食途径[1].根据胃肠道插管的途径,可分为鼻胃管、口胃管、胃肠管或肠管、空肠造瘘[2].目前,临床应用多的是鼻胃管插管,适用于要素饮食、匀浆饮食、混合奶的肠内营养支持[3].国内护理学者对鼻饲护理技术进行了大量研究,对老年人的鼻饲量及间隔时间的研究相对较少.随着我国进入老龄化社会,由于各种原因造成不能经口进食必须由鼻胃管饲供给营养的老年人亦越来越多[4]本文拟围绕老年患者鼻饲量及间隔时间的研究进展作一综述.
作者:黄美香;张燕燕;谭英葵 刊期: 2009年第09期
目的 探讨传统胃管固定方法 与新的固定方法 (胶管、寸带法)差异,选择即牢固又简单易行的方法 ,减少病人意外脱管率,解除病人留置胃管带来的心理负担,消除胶布对固定胃管处皮肤的刺激,减少护士工作量.方法 分析比较我院2009年3月~2009年6月分别采用传统固定方法 (109例)与新固定方法 (127例)的意外脱管率、固定胃管处皮肤受损情况及病人担心脱管的心理负担.结果 新固定方法 意外脱管率、固定胃管处皮肤受损发生率及病人的心理负担状况明显降低,传统固定方法 (109例)与新固定方法 (127例)有显著差异(P<O.05).结论 新的固定方法 固定牢固、取材方便、简单易行,在我院使用受到广泛认可.
作者:郭忠华 刊期: 2009年第09期
急诊医学是一门独立的,具有自身认识与处理规律的临床学科,急诊室是医院面对社会公众健康突发事件的前线,也是医院社会服务的窗口,急诊病人的特点大多发病急,病情突然,变化较快,而诊断难以明确.
作者:丁振洪 刊期: 2009年第09期
目的 观察通淋分清饮对治疗慢性前列腺炎的有效途径.方法 对我科2006年11月~2008年11月收治的慢性前列腺炎患者进行回顾性分析,将78例分别用通淋分清饮加味进行治疗.结果 有效率达92%.结论 通淋分清饮具有消炎利尿,软坚散结的功效,治疗慢性前列腺炎确有较好的疗效.
作者:和进忠 刊期: 2009年第09期
糖尿病是一种多见的内分泌性疾病,本人对112例糖尿病人进行了系统的全方位护理及健康教育,使病人血糖控制良好,减少了并发症的发生,使病人增强了生活信心,提高了生活质量.
作者:尹红 刊期: 2009年第09期
在护患关系已成为一个社会问题的严峻形势下,护理工作者只有在护理工作中不断规范护理行为、加强护患沟通,减少摩擦与纠纷,提供与社会进步、病人需求相适应的护理服务,才能有利于护患和谐的构建.
作者:李翠霞 刊期: 2009年第09期
目的 探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床应用及手术操作要点.方法 腹腔镜下缝合修补溃疡穿孔15例.结果 腹腔镜下缝合修补溃疡穿孔均获成功,无并发症发生.结论 腹腔镜溃疡穿孔修补术创伤小,术后并发症少,操作简单,且集诊断及治疗于一体,显示了微创外科的优越性,是目前适合普及的治疗溃疡穿孔的腹腔镜手术方法 .
作者:王英贵;原雪鹏;张冬胜 刊期: 2009年第09期
目的 了解新生儿期晚发型维生素K1缺乏致出血的原因、临床表现、实验室检查及防治.方法 对近10年来我科收治的本病患儿78例进行回顾性临床分析.结果 本组患儿治愈12例,好转自动出院39例,放弃治疗25例,死亡2例.结论 本病发病突然,无明显表现,易被忽视延误诊治时机,起病急骤,多合并颅内出血,预后差,故应早诊断早治疗,通过静注vitK1 1Omg5~7天止血,重者应同时使用新鲜血浆10~15ml/kg制止出血,严重贫血者应给新鲜压积红细胞纠正贫血.本病重在预防,应加强乳母营养指导,并给所有新生儿生后肌注vitK1,长期腹泻及较长时间使用抗生素,有肝胆病者应每周用肌注vitK1.
作者:张丽萍 刊期: 2009年第09期
目的 探讨免疫力低下的身体易于被感染或患癌症;免疫力超常也会产生对身体有害的结果 ,如引发过敏反应和自身免疫疾病等.方法 将癌症病人因肿瘤的侵袭性破坏和多次的放化疗,常使其免疫机制受到严重抑制,发生感染的机率大大增加.对此类病人在预防院内感染护理工作显得至关重要.结果 良好的护理,规范的操作,可减少感染,可使病人的生活质量得到很大提高.免疫力低下的病人体质虚弱、营养不良、精神萎糜、疲乏无力、食欲降低、睡眠障碍等表现,每次生病都要很长时间才能恢复,而且常常反复发作.结论 医院是各种疾病和病原体聚集的地方,也是体质衰弱、免疫功能不全、低抗力差的病人聚集的场所,所以护士的技能操作、医院的消毒灭菌是预防和控制医院感染的主要措施之一.
作者:郑丽娟;佟伟利 刊期: 2009年第09期
新的世纪,国内医疗市场的进一步成熟,与国际接轨,医疗科技日新月异,有许许多多新的知识要求我们的医务工作者去掌握.在改革和建设的事业中,各层管理人员起着领导、支柱的作用,他们的精神状态、领导艺术、工作水平、知识层次怎样,对广大群众的影响和整个事业的进程关系重大.医院经营改革意味着思维方式的变革,工作方式的改进和知识结构的重建.
作者:胡国明 刊期: 2009年第09期
东营市是依托胜利油田于1983年经国务院批准设立的省辖市,为黄河三角洲的中心城市.2006年6月全市卫生监督体制改革以来,卫生监督执法工作以管理体制为框架、运行机制为载体、卫生监督执法模式为向导,创新卫生监督稽查机制,取得实效,全市卫生安全信誉度不断提高,没有发生突发公共卫生事件,为保护全市人民身体健康、促进经济发展和维护社会和谐做出积极贡献;
作者:赵大江 刊期: 2009年第09期
目的 观察四联法治疗弱视临床疗效.方法 观察对象为4~12岁患儿163例,298眼,男71例,女92例.四联治疗分别采用三色光闪烁法、光刷法、同视机法和遮盖法,根据患眼的具体情况调整治疗时间和方法 .结果 弱视程度越深疗效越差;年龄越小疗效越好,4~6岁为佳治疗年龄;调节性内斜疗效优于其他类型斜视的效果;具有中心注视的弱视眼疗效佳.结论 四联法治疗弱视,安全有效.弱视治疗越早越好,治疗的佳年龄段为4~8岁.
作者:李丽伟;张熙楠 刊期: 2009年第09期
社交焦虑障碍是日常生活中的常见一种心理疾病,影响着人们正常的生活、工作、学习.在国内外已受到学术界的积极关注,成为近年来精神医学和心理学研究的热点之一.本文从社交焦虑的病因、影响因素、干预等方面对近年来的研究情况进行回顾.
作者:鲁露露 刊期: 2009年第09期
诊断学是连接基础医学和临床医学的桥梁,在整个医学学科教育中是关键一环,直接关系到医学教育的质量,然而由于诊断学学时有限,涉及的医学概念及相关医学学科甚多,并且是一门实践性很强的学科,因此这对初学临床课程的医学生来说绝非易事,这种情况下诊断学教学如何开展,本人连续9年从事诊断学教学工作,就诊断学的教法改革做了一些总结.
作者:王居召 刊期: 2009年第09期
目的 探讨血清尿酸及胆红素水平与冠心病的相关性.方法 选择经冠状动脉造影确诊的冠心病患者118例和非冠心病患者37例;冠心病组又分为单支病变组51例,双支病变组39例,三支病变组28例.分别测定血清尿酸及胆红素水平,同时记录性别、年龄、吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症等相关因素.结果 对照组在上述因素临床资料之间差异无统计学意义(P>O.05).冠心病组血清尿酸水平显著高于对照组,单支病变组,双支病变组,三支病变组血清尿酸水平呈递增趋势.冠心病组血清胆红素水平明显低于对照组,单支病变组,双支病变组,三支病变组,血清尿酸水平呈递减趋势.结论 血尿酸及胆红素水平与冠心病的发生、发展相关.血尿酸水平升高及胆红素水平降低是冠心病的危险因素.血尿酸水平与胆红素水平二者呈负相关(P<O.05).
作者:王海珠;贾国力;李小霄 刊期: 2009年第09期
通过班主任工作我体会到:班主任工作是党的教育方针政策的贯彻执行者,是德智体美劳全面发展的培育者,是对学生进行教育的组织者和管理者.要想做好班主任工作,首先班主任要有真诚的爱心,还必须有高度的责任感和使命感,而且还要有较丰富的知识和工作能力.只有这样才能尽到教书育人的责任和目的 .
作者:柳海艳 刊期: 2009年第09期
目的 探讨人性化关怀照护行为对护理工作质量和病人满意度的影响,为进一步改进工作提供依据.方法 制定护理关怀行为指南,经培训后,在包头中心医院5个病房实施,用修正后的护士关怀行为质量评价表和自编的满意度调查表,于活动前后2次进行访谈和测评比较.结果 护士的关护行为和病人的满意率在实施前后差异有统计学意义(P<0.01).结论 护士通过学习人文关怀概论,运用护理关怀行为指南,将人文关怀理念融入日常护理工作中,有利于提高护士的关护行为和病人对护理工作的满意度.
作者:白兰 刊期: 2009年第09期
目的 分析探讨经腹腔镜下胆囊切除术患者手术前后的护理.方法 回顾性分析我院对2008年1月~10月,50例在我科行腹腔镜下胆囊切除术的患者资料.结果 通过对腔镜胆囊切除术的患者做好术前准备、心理护理.术后并发症的观察与护理,促使患者早日康复.结论 细致周到的护理,50例患者未发生护理并发症,平均4~5天痊愈出院,腹腔镜胆囊切除术,具有创伤小,痛苦轻,对腹腔脏器干扰小,住院时间短和疤痕小等优点.
作者:张颍锋 刊期: 2009年第09期
规范疾病预防控制中心实验室建设与质量控制管理是加强疾病预防控制体系建设,提高公共卫生体系应急处置能力的重要组成部分.特别是进几年来,中央和各级政府投入了大量资金用于各级疾病预防控制机构实验室的装备,改善了基础设施建设.对如何管好、用好这些设备,发挥好其效益,以及对实验室的科学化、规范化管理提出了要求.
作者:李灿彪 刊期: 2009年第09期
目的 确认自发性气胸经皮穿刺置管治疗术对比传统穿刺抽气和肋间切开引流方法 的优点及疗效.方法 患者取坐位或半靠位,在患侧锁骨中线稍外1~2cm处第一或第二肋间行常规消毒,铺巾,局麻下,用薄壁带芯的18号动脉穿刺针垂直刺入,刺入胸膜腔时,拔出针芯,使用注射器抽气以验证穿刺成功,之后将软头导丝置人胸膜腔内,拔出穿刺针,用6F动脉扩张管扩张针孔,拔出扩张管,然后用7F猪尾巴导管头侧导丝置入胸膜腔内,拔出导丝,调整导管深度至12cm,位置稍作调整,侧孔应都位于胸膜腔内为宜,不可在皮下组织内,避免造成皮下气肿.结果 大部分情况下行置管术后2~4小时(视病情有所不同)后气急、心慌等症状可明显减轻,置留一天后症状可完全消失,呼吸音逐渐出现并清晰,未见不良并发症,实际操作中患者也无其他不适.结论 经皮穿刺置管治疗自发性气胸术疗效明显、风险小、可操作性高、并发症少或无.
作者:唐鹏;吉六舟 刊期: 2009年第09期