蔡力妍；吴节；马婷婷；杨丽洁
重用酸枣仁治疗顽固性失眠效果显著，本品能补养心肝之血而安神志。长用于肝胆血虚不能养心而致心烦不眠、多梦、不易寐等症。气血两虚者，常配黄芪、白术、白芍等同用；偏于阴虚肝旺者，常配白芍、决明子、生地黄、龙齿、牡蛎等同用。据现代研究证明，酸枣仁能抑制中枢神经系统，有镇静、催眠作用。若用量过小，则疗效欠佳，尤其对于重度年久不愈之失眠，更应以大剂量重拳出击，方能速收奇功。
作者：彭宽 刊期： 2015年第03期
湿热体质以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征，临床主要表现为面垢油光，痤疮，口苦，口干，身重困倦，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多、月经不调等症状，易患疮疖、黄疸、热淋等病［1］。我科综合多种针灸方法“杂合以治”［2］，同时配合中医体质护理和中医体质教育，调治63例湿热体质患者，获得了满意疗效，现将中医体质护理分别从情志、季节、起居、食膳、运动及不适症状等方面进行分析总结，现报道如下。
作者：韩亚妹；王淑芳；侯献兵；刘英莉；张金鑫；沈振艳 刊期： 2015年第03期
目的：研究复方甘草酸苷注射液处方组成及工艺。方法以无水亚硫酸钠、氯化钠、活性炭三个辅料用量及PH范围和灭菌条件设计试验，考察复方甘草酸苷注射液的性状、渗透压比、含量、热原，pH确定佳处方及工艺。结果每20 ml中加入无水亚硫酸钠24 mg时，溶液澄清，放置24小时溶液无变化，能够满足注射液的要求；氯化钠浓度为0．5％（ g／ml）时，满足渗透压要求；活性炭浓度为0．3％（ g／ml）时，溶液的澄明度和热原均符合规定，且主药吸附较少；pH值为6．0～7．4的范围内，样品稳定；100℃流通蒸汽灭菌30 min，样品的性状、pH值、含量和有关物质均符合复方甘草酸苷注射液质量标准要求。结论采用本处方及工艺制得的复方甘草酸苷注射液符合质量标准要求，且制备工艺简单，适合于工业化生产。
作者：卓国祥 刊期： 2015年第03期
本文综述了中医各医家分别从不同病变阶段，不同病因病机，以及专方专药等方面治疗难治性肾病综合征的概况。
作者：汤慧 刊期： 2015年第03期
1疑难危重症会诊诊治情况1．1案例1呼吸内科，竺某某，男，60岁。床号1302，住院号201323894。2013年9月3日会诊，患者双肺重症肺炎，肺间质纤维化，急性呼吸窘迫综合症，呼吸衰竭，冠心病，心功能Ⅳ级，高血压2级，局灶节段性肾小球硬化。目前患者高热，呼吸机呼吸，鼻饲饮食，大便为糊状便，脉滑数。初次病情评估：该患者双肺重症肺炎急期，伴发急性呼吸窘迫综合症，呼吸衰竭，此其一；冠心病，心功能Ⅳ级，此其二；高血压2级，局灶节段性肾小球硬化为其三。目前感染、心衰、呼衰为重点，突出表现为高热不退。诊疗方案：重点改善心肺功能；控制感染；加强营养。治疗：马鞭草12 g，忍冬藤12 g，白术12 g，白芍6 g，杏仁6 g，山萸肉20 g，西洋参10 g，石膏12 g，知母12 g，藿香12 g，佩兰12 g，野菊花10 g，牛蒡子12 g，黄芪30 g，冬瓜子30 g，薏苡仁30 g，芦根30 g，3剂水煎服，并配合补锌、排脓辨证施膳治疗。方解：白术、白芍、杏仁、山萸肉、西洋参、野菊花、牛蒡子重点改善心肺功能；马鞭草、忍冬藤、石膏、知母、藿香、佩兰、野菊花、牛蒡子、黄芪、冬瓜子、薏苡仁、芦根重点抗感染；补锌、排脓辨证施膳加强营养。
作者：刘雄 刊期： 2015年第03期
目的：区别于其他治疗颈椎病仅治疗病灶“痛点”的弊端，在短时间内，综合中西医辨证的基础对各型颈椎病进行系统、深入、无创伤有效的绿色诊治。方法将颈椎病诊治分为诊断、解痉、正骨、医嘱、康复训练五部分。在治疗过程中使用“一种多功能床”（发明专利ZL 201010105125．2第1082452号），发挥出“王氏中医踩跷法”优势。结果王氏中医踩跷法的“对称、持久、柔和、有力、产热”可产生“安全的强渗透性”的技法，对颈椎解剖与经络共同对称的点、线、面综合诊治思路标本兼治，尽量在治疗时间和疗程缩短的情况下，有效率地解决颈椎病各型的相关症状，使颈椎的生理环境得到明显改善。结论体现了“王氏中医踩跷法”的优势，缩短了颈椎病的治疗与康复的时间。
作者：王维轩 刊期： 2015年第03期
实现药理实验室绿色化是药理实验教学和科研人员所面对的新课题。本文探讨了目前高校药理实验室存在的主要问题，并从实验教学、实验准备和实验室管理等几个方面讨论了构建绿色药理实验平台的重要性及实施的主要措施，从而进一步提高师生的绿色实验意识。
作者：张明昊；李玉洁；潘晓丽；孙曙光；李亚萍 刊期： 2015年第03期
目的：观察止泻散治疗小儿秋季腹泻湿热泻的临床疗效。方法选取我院收治的患儿236例，随机分为2组，治疗组给予口服止泻散，对照组口服利巴韦林，进行临床对照观察。结果治疗组治愈率为98．33％，对照组治愈率为89．65％。两组差异有显著性意义（ P＜0．05）。治疗组明显优于对照组。结论止泻散治疗小儿秋季腹泻湿热泻具有良好疗效。
作者：于焕英 刊期： 2015年第03期
目的：通过对自服中毒患者进行心理、社会、生物整体护理，不仅提升抢救成功率，也使患者走出心理障碍，防止再次自服中毒事故发生。方法通过积极排毒、解毒、保持呼吸道通畅、保持循环系统稳定等救护措施；中西医结合，如配合中药汤剂口服及针刺疗法；约束护理；生活护理与心理护理；心理护理充分尊重患者人格与感情，努力争取家庭与社会的支持。结果患者回归社会后未再服毒入院。结论给患者积极抢救，同时重视心理护理，使患者顺利回归家庭与社会。
作者：连美珠；陈一斌 刊期： 2015年第03期
糖尿病的并发症多，病死率高，严重危胁着人们的生命与健康。西药以降血糖为主，中药着重于整体调节、改善症状、防治并发症，中西药联合治疗糖尿病具有切实的治疗效果，并且不良反应少，适用于不同阶段的2型糖尿病患者。联合治疗是运用辨证论治与现代药理研究相结合来施方配药，是科学的、合理的。
作者：刘亚平；邢素芳 刊期： 2015年第03期
疼痛是临床常见的症状，也是人们关注的焦点。金元时期著名医学家张从正对于治疗疼痛有着丰富的治验，本文从其代表作进行文献梳理，探讨了他对疼痛机理的认识及治疗思路。
作者：赵令竹；林大勇；卢健 刊期： 2015年第03期
目的：观察中药雾化一号在气管切开雾化护理中的应用疗效。方法对2010年10月－2013年10月我院脑外科行气管切开的患者210例进行雾化护理，随机对照原则分为观察组105例和对照组105例，对照组采用雾化吸入庆大霉素加蛋白酶传统治疗，观察组采用雾化一号吸入治疗。结果治疗1周后临床总疗效率对照组81．9％，观察组95．2％，观察组患者发热及啰音等体征消失时间及胸片病灶消散时间较对照组有明显统计学意义。结论中药雾化一号在气管切开雾化护理中，可降低病死率，缩短病程，提高拔管率。
作者：陈燕林 刊期： 2015年第03期
肺纤维化临床表现重，西医治疗主要依赖激素，不良作用大。中医药目前在本病治疗中发挥了一定的优势，但疗效佳与否，主要取决于辨证论治，本文对肺纤维化的证候研究进展作一简要综述。
作者：付玲；刘勇；罗玲 刊期： 2015年第03期
内障丸为我院院内制剂，黑卫药制字（1996）0255号，6 g／袋，黑龙江中医药大学附属第一医院制剂室，批号：20080117。名老中医王秀霞教授早将其运用于妇科，笔者的导师姚美玉教授就院内制剂的运用举行了名为“异病同治—辨证应用院内制剂”的讲座，本文就导师姚美玉教授的讲座做出总结，以期为内障丸的运用提供参考。
作者：姚美玉；杨德芳；王秀霞 刊期： 2015年第03期
目的：观察五痿汤加减方结合中医康复治疗外伤性截瘫的疗效，以期提高本病诊治水平。方法随机选取2010年3月至2013年9月采用本法治疗的27例患者为研究对象，在手术治疗的基础上，采用中医康复配合五痿汤加减方治疗，分析其在临床上的效果等情况。结果27例患者经用上法治疗后，随访3个月评价总疗效，疗效显著，有效率92．6％。结论临床研究证实，五痿汤加减方结合中医康复治疗外伤性截瘫，临床疗效确切，是一种有效的治疗方法。
作者：李明哲；陈春华 刊期： 2015年第03期
免疫性不孕是指因生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫导致生殖内环境改变而引起的不孕症，在不孕症患者中占20％［1］，其中抗精子抗体（ AsAb ）为多见，现结合我院多年临床实践，就中医药治疗抗精子免疫性不孕的思路做一探析。
作者：闫和平；吴茂林 刊期： 2015年第03期
通过对陈自明治疗痢疾处方用药的探析，总结出外感风寒暑湿燥邪、内伤脾胃是痢疾发生的主因；在治法上，注重祛风散邪、温脾胃、分利水谷；临证遣方倡用治风，温里、消食之剂，用药重视祛风、温中、理气和血、清热之品。
作者：罗华富；姚凤云；左铮云；丁舸 刊期： 2015年第03期
目的：通过分析病因病机结合理法方药等，从痤疮脏腑辨证方面综述近年来痤疮的中医脏腑辨证治疗研究进展状况，以期指导临床治疗。方法对近年来中医关于痤疮的文献进行搜集整理并做比较系统分析。结论痤疮的形成与五脏均有关系，临床上应结合症状表现，辨证论治。
作者：陈然然；董洪英 刊期： 2015年第03期
目的：提高中药饮片调配的准确率，探讨降低饮片调配差错的相应措施。方法对我院2013年1月—12月的108张中药饮片调剂差错的处方，分析调配差错相关因素，并进行统计分析和探讨其应对措施。结果2013年中药饮片处方总量为15728张，出现调剂差错108张，差错发生率为0．69％，其中漏配药占调剂差错的45．37％，脚注错误占28．70％，配错药占13．89％，多配药占7．41％，用法剂量错误占4．63％。结论掌握饮片调配差错类型特点，制定处方调配差错的干预措施，对于提高中药饮片调配的准确率，保证临床疗效与安全具有重要的意义。
作者：付丽芳；李志勇 刊期： 2015年第03期
高洪春教授为全国首批名中医药学家周次清教授的学术继承人，至今仍潜心于心血管疾病的研究，坚持工作于心血管疾病治疗的临床第一线，高洪春教授从医30余年，对心系疾病潜心研究，精于辨证论治，临床积累了丰富的治疗经验。对于窦性心动过缓一病，总结了出了证治特点。导师高洪春教授根据临床常见病例认为窦性心动过缓的病因病机不仅表现为虚、寒证，亦可表现为实证抑或虚实夹杂证。实邪不外痰浊、淤血，虚证则以心肾阳虚为主。故在治疗上除运用温、补法之外，更应注重辨证论治，虚实兼顾，治法上温补心肾的前提下，根据阳虚程度、标本的转化合兼夹症的有无，灵活处方遣药，临床收效甚佳。
作者：赵真真；高洪春 刊期： 2015年第03期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
