李月梅
目的：观察柴胡疏肝散治疗非酒精性脂肪肝（ NAFLD）的疗效和安全性。方法将72例NAFLD患者随机分为两组，两组均给予常规基础治疗，中药组36例口服中药柴胡疏肝散加减，对照组36例口服水飞蓟宾胶囊，均治疗6个月。治疗前后观察两组患者的症状、体征及肝功能、血脂、肝纤维化指标的变化，并监测药物不良反应。结果治疗6个月后，中药组的治愈率和有效率均明显高于对照组（χ2＝4．6768，4．5714，均P＜0．05），两组患者的ALT、AST、TBIL、TC、TG、HA、LN、PC－Ⅲ、Ⅳ－C及TGF－β1均较治疗前显著改善（均P＜0．01），但中药组改善更显著（均P＜0．01）。两组均未见严重的不良反应。结论柴胡疏肝散能显著改善NAFLD的肝功能、血脂及肝纤维化指标，疗效优于水飞蓟宾，安全性好。
作者：曹福岭 刊期： 2015年第04期
目的：探讨中药加味逍遥散治疗儿童抽动障碍的临床疗效。方法将85例抽动障碍患儿随机分为治疗组44例和对照组41例，治疗组采用中药加味逍遥散治疗，对照组采用纯西药治疗。两个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率93．18％，对照组总有效率80．49％，差异有显著意义（ P＜0．05）。结论中药加味逍遥散治疗儿童多发性抽动症临床疗效显著，值得推广运用。
作者：王红利 刊期： 2015年第04期
肺部感染性疾病是指由于细菌或其他病原体引起的肺系炎症，包括急性气管－支气管炎、肺炎、肺脓肿等，有些是在原有疾病基础上发生的感染，如慢性阻塞性肺疾病急性加重，肺囊性纤维化感染等，是呼吸系统的常见病和多发病。本文主要从肺部感染的病因病机，治疗原则及方法等方面，结合大量文献及实验研究，对近年来中医药对肺部感染治疗的研究进展作一综述，旨在提高临床对肺部感染的治疗效果。
作者：苗同艳；徐增梅；宫晓飞；李春颖；李泽庚 刊期： 2015年第04期
目的：观察针刺印堂或养老穴配合运动治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法63例根据疼痛部位循经取穴，针刺辨证得气后行补泻手法，在进行腰部屈伸俯仰，活动幅度随针刺强度逐渐扩大至疼痛减轻或消失。结果总有效率97％，平均治疗次数1．5次。结论循经取印堂穴或养老穴，针刺配合运动治疗急性腰扭伤见效快、疗程短。
作者：陈福初；黄瑾莹 刊期： 2015年第04期
目的：探究疏肝法治疗失眠的临床效果观察。方法对照组给予艾司唑仑片西医治疗，观察组给予中医疏肝法治疗，自拟疏肝泄热安神汤加减治疗，观察对比两组临床疗效。结果观察组临床总有效率为93．8％，明显高于对照组的77．1％，组间比较差异具有统计学意义，P＜0．05。两组用药后均未发生严重药物不良反应。结论针对肝郁化火型失眠患者给予中医疏肝法治疗，可取得疏肝清热，宁心安神的疗效，进而失眠症得以治愈，且用药安全，值得临床应用和推广。
作者：李静 刊期： 2015年第04期
目的：目的观察肺心病急性发作应用中西医结合治疗的效果。方法资料随机选取本院诊治的98例肺心病急性发作患者为研究组对象，按数字表法随机分为研究组和对照组，每组49例；对照组常规西医治疗，研究组采用常规西医结合中药处方治疗，比较两组患者临床疗效。结果研究组93．88％治疗总有效率明显高于对照组的69．39％，组间比较均具有统计学意义（ P＜0．05）。结论中西医结合治疗肺心病急性发作的临床疗效显著，具有积极影响，值得临床推广应用。
作者：杨全军 刊期： 2015年第04期
桂枝茯苓丸的应用已有千余年历史，为东汉张仲景所创，载于《金匮要略?妇人妊娠病脉证并治》，由桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍药等组成。《妇人良方》称本方为夺命丹；《济阴纲目》称本方为催生汤。方中桂枝温通血脉以行瘀滞，为君药；桃仁活血祛瘀，疏通血脉助君药化瘀消癥为臣，且有缓下之功；牡丹皮、芍药既可活血散瘀，又能凉血以清退瘀久所化之热，芍药并能缓急止痛，茯苓渗湿祛痰，以助消癥之功，健脾益气，扶助正气，三者共为佐药。诸药合用共奏活血化瘀、祛痰利水、消癥化积之功。后人多宗其意，多用其治疗妇女经行不畅、闭经、痛经，以及难产、胎死不下等因瘀血阻滞胞宫之病症。因该方组方配伍之巧，药物功专之精，寒温相宜之妙，攻坚破结不伤正，通滞祛瘀而不伤阴。据此笔者遵循“有是证用是药”的原则，广泛用之于临床各科。发现只要审证清楚，运用得当，常可收到意想不到的效果。现举验案几则，以飨同道。
作者：李丽萍；刘静；马亚琴 刊期： 2015年第04期
目的：探求平衡针刀治疗颈椎病的临床疗效。方法选择颈椎病患者80例，剔除10例，并随机分为两组，即平衡针刀治疗颈椎病35例（治疗组），传统针灸治疗颈椎病35例（对照组），分别治疗1个疗程，随访半年。对治疗前、治疗后简式McGill疼痛问卷评分及两组临床疗效进行分析比较。结果治疗组与对照组治疗后McGill评分均较治疗前降低（ P＜0．01）；治疗后McGill评分治疗组均低于对照组（ P＜0．05）；治疗组总有效率为92．7％，对照组总有效率为71．4％，两组比较P＜0．05。以上数据说明治疗组与对照组疗效有明显差异。结论平衡针刀治疗颈椎病效果显著。
作者：齐玲玲；刘卫国；陈朋；王树庆；孟庆阳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨醒脑汤联合西医治疗脑出血的方法及其临床疗效。方法将2011年1月—2014年1月我科收治的120例脑出血患者随机分成对照组和观察组，对照组给予单纯西医治疗，观察组在对照组基础上给予醒脑汤治疗，记录资料并进行回顾性分析。结果治疗后观察组出血量、神经缺损症状评分及CRP均低于对照组，脑水肿程度轻于对照组，且差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。结论醒脑汤联合西医治疗脑出血的临床疗效优于单纯西医治疗，值得进一步研究推广。
作者：邓雪 刊期： 2015年第04期
目的：观察八珍汤加味对慢性心功能不全患者的临床疗效。方法应用随机交叉对比的方法，对80例慢性心功能不全患者进行八珍汤加味治疗和常规治疗对比。结果治疗组治疗后心功能较前改善9例，对照组心功能较前改善2例，两组患者，治疗前后BNP均有改善，治疗组明显优于对照组（ P ＜0．01），同时两组患者症状学较前明显改善，治疗组尤为明显（ P ＜0．01）。治疗组和对照组相比，左室射血分数更加明显，有高度显著性差异（P ＜0．01）。结论八珍汤是治疗慢性心功能不全的有效药物。
作者：谢卫红；刘革命 刊期： 2015年第04期
目的：建立东风痤康凝胶的质量控制研究。方法采用薄层色谱法（ TLC）对处方中夏枯草、黄芩、黄连和羌活进行定性鉴别；采用高效液相色谱法（HPLC）测定处方中熊果酸的含量，色谱柱：Phenomenex Gemini C18（4．6 mm ×250 mm，5μm）；流动相：甲醇－2％磷酸二氢钠溶液（67：33，v／v）；检测波长：210 nm；流速：1．0 mL?min－1；进样量：10μL。结果薄层鉴别的色谱斑点清晰，特征斑点对应性强，阴性对照物干扰；熊果酸进样量在0．6～4．8μg范围内与峰面积具有良好的线性关系，r＝0．9998，平均回收率为100．37％（ n＝6），RSD＝1．76。结论所建立的方法简便、准确、重现性好，可作为东风痤康凝胶的质量控制标准。
作者：孟霜；冯振宇；马小娟；常剑敏 刊期： 2015年第04期
目的：探究活血化瘀法在治疗冠心病方面的临床应用价值。方法将126例中医辨证为心血瘀阻型冠心病患者随机分为观察组及对照组，每组63例，其中对照组实施西医常规治疗，观察组则在西医治疗的基础上联合活血化瘀中药内服治疗，一月后观察两组患者的临床治疗效果及血液C－反应蛋白及NO的变化情况。结果一月后，观察组临床有效率为95．2％，对照组临床有效率为87．3％，两者存在差异性；血检显示，观察组于对照组的C－反应蛋白及NO水平在治疗前无差异性，而经过1月的治疗，观察组与对照组在CRP及NO方面均出现明显差异性，且均具有统计学意义。结论活血化瘀法可有效的改善心血瘀阻型冠心病患者的临床症状，降低患者体内的炎性因子水平，改善患者的血流动力学状态，有利于改善患者的预后。
作者：杨延庆；张泽金 刊期： 2015年第04期
目的：探讨导师黄雅慧主任医师中医治疗胆囊术后综合征的临床经验。方法从中西医对胆囊术后基本病机病理变化的认识及导师的临床经验着手，寻找中医药辨证治疗该疾病的优势及有效方法。结果中医药对胆囊术后消化功能的恢复、防止胆道感染和结石再生以及胆囊切除患者的生活质量的提高优势明显。结论黄雅慧主任医师灵活运用中医辨证疗法治疗胆囊术后综合征的临床疗效显著，值得临床推广。
作者：王东亮；黄雅慧 刊期： 2015年第04期
子宫内膜异位症的主要病因病机是瘀血阻滞，活血化瘀为其治疗大法。临床发现在活血化瘀的基础上加用扶阳药物则疗效显著，不仅加快瘀血的消散，缓解痛经，还可提高妊娠率。
作者：安丹丹；赵瑞华 刊期： 2015年第04期
慢性肾炎是一种常见的肾脏疾患，如何消除蛋白尿、血尿是个棘手的问题。笔者在临证中发现，慢性肾炎患者常因咽部不适、咽痛而诱发或使病情加重。而采用咽肾同治法治疗，常能收到满意疗效，现介绍如下。
作者：徐明 刊期： 2015年第04期
目的：探讨一种新型治疗方法针刀联合浮针治疗腹痛的疗效。方法自2012年3月至2013年12月，采用针刀联合浮针治疗各类腹痛病例54例，回顾分析其临床资料。结果疗效优36例（66．67％），良16例（29．63％），差2例（3．7％），优良率为96．3％，效果显著。结论针刀联合浮针能够迅速解除或缓解多种原因引起的腹痛，安全、快速、有效，无毒副作用，值得临床推广应用。
作者：宋国政 刊期： 2015年第04期
目的：探讨周围性面瘫采用针刺配合中药烫疗治疗周围性面瘫的临床效果。方法选取我院神经内科2013年2月－2014年1月收治的周围性面瘫患者30例，均采用针刺配合中药烫疗治疗，并对其疗效进行观察和分析。结果接受针刺配合中药烫疗治疗的30例患者中，痊愈26例，好转3例，有效1例，无效1例，总有效率为96％。结论针刺配合中药烫疗治疗周围性面瘫可显著提高临床效果，改善患者的生存质量，具有非常积极的应用价值。
作者：莫汉维；麦海芬 刊期： 2015年第04期
慢性肾病的发病率较高，我国40岁以上的患者在总人口数中已超过10％，但患病人群对于自身疾病的治疗率却极低，在我国仅为5％左右。慢性肾病可由多种因素引起，如生活习惯或饮食结构不合理等。本文分析了血脂异常的发病原因，并对当前慢性肾病与血脂异常关系的研究成果进行了综述，包括血脂异常与肾功能异常的关系，慢性肾病LDL－C及总胆固醇水平升高的病理机制，慢性肾病患者行血液透析治疗与LDL－C水平升高的关系，肾移植术后血脂代谢异常的特点。
作者：袁婷；郭兆安 刊期： 2015年第04期
目的：建立六白白疕巴布剂中血竭素的含量测定方法。方法采用HPLC法，以乙腈－0．05 mol?L－1磷酸二氢钠溶液（50∶50）为流动相，流速1 mL?min－1，检测波长440 nm，柱温40℃，测定六白白疕巴布剂中血竭素的含量。结果血竭素在1．923～19．23μg?mL－1范围内呈良好的线性关系（r＝0．9974），平均加样回收率为97．85％，RSD为0．89％（n＝5）。结论此法简便、准确、专属性强。
作者：张伟；李静；郭雪申；王超；于爽；孙晶 刊期： 2015年第04期
目的：观察肿瘤患者化疗期间的营养状况，探讨饮食护理干预在肿瘤患者化疗期间的应用价值。方法测定2011年8月－2012年8月对收治的肿瘤化疗患者186例在实施饮食护理干预前、干预3个月后的血红蛋白、血清白蛋白、淋巴细胞及体重指数4项指标。结果经过饮食护理干预后，患者营养不良例数明显减少，两者差异有统计学意义（ P＜0．05），各项营养指标也较之前均有提高，2组数据相比，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论对化疗患者进行饮食护理干预能显著提高患者的营养状况，增强免疫力，为进一步治疗创造良好条件。
作者：黄文芳；廖瑞月 刊期： 2015年第04期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
