杨全军
目的：探讨醒脑汤联合西医治疗脑出血的方法及其临床疗效。方法将2011年1月—2014年1月我科收治的120例脑出血患者随机分成对照组和观察组，对照组给予单纯西医治疗，观察组在对照组基础上给予醒脑汤治疗，记录资料并进行回顾性分析。结果治疗后观察组出血量、神经缺损症状评分及CRP均低于对照组，脑水肿程度轻于对照组，且差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。结论醒脑汤联合西医治疗脑出血的临床疗效优于单纯西医治疗，值得进一步研究推广。
作者：邓雪 刊期： 2015年第04期
目的：观察八珍汤加味对慢性心功能不全患者的临床疗效。方法应用随机交叉对比的方法，对80例慢性心功能不全患者进行八珍汤加味治疗和常规治疗对比。结果治疗组治疗后心功能较前改善9例，对照组心功能较前改善2例，两组患者，治疗前后BNP均有改善，治疗组明显优于对照组（ P ＜0．01），同时两组患者症状学较前明显改善，治疗组尤为明显（ P ＜0．01）。治疗组和对照组相比，左室射血分数更加明显，有高度显著性差异（P ＜0．01）。结论八珍汤是治疗慢性心功能不全的有效药物。
作者：谢卫红；刘革命 刊期： 2015年第04期
目的：探讨三伏贴防治冬季容易加重或复发的慢性呼吸系统疾病的疗效。方法在夏季初伏、中伏、末伏每伏的第一天，第四天，第七天各贴敷一次，一伏共贴三次，三伏共贴敷九次，连贴3年为1个疗程。结果通过本院内科门诊三伏贴治疗的80例呼吸系统疾病患者中，治疗有效率为86．3％。结论三伏贴治疗对于防治呼吸系统疾病简便而有效。
作者：林强 刊期： 2015年第04期
目的：探讨中药穴位贴敷治疗更年期综合征的疗效和护理体会。方法选择2011年3月—2014年3月在我科治疗的98例确诊为更年期综合征的患者，在中药穴位贴敷治疗的同时给于情志护理、饮食指导等护理措施。结果98例患者：治愈46例，好转38例，无效14例。结论中药穴位贴敷治疗更年期综合征明显改善患者的临床症状，提高生活质量。
作者：李海英；薛青 刊期： 2015年第04期
目的：探讨和研究应用中药敷脐联合氯雷他定治疗小儿慢性荨麻疹的临床疗效和价值。方法将我院收治86例小儿慢性荨麻疹患儿随机分为对照组和观察组，对照组单纯应用口服氯雷他定治疗，观察组应用中药敷脐联合氯雷他定治疗，治疗周期为4周，疗程结束后，对两组患儿治疗效果进行比较分析。结果观察组治疗总有效率为93．0％，对照组为76．7％，治疗组显著高于对照组（P＜0．05）；随访一年，观察组复发率为16．3％，对照组为34．9％，观察组低于对照组，差异显著（P＜0．05）。结论应用中药敷脐联合氯雷他定治疗小儿慢性荨麻疹时，显著缓解患儿症状，不良作用小，复发率低，具有在临床应用的重要现实意义。
作者：李锦春 刊期： 2015年第04期
目的：目的观察肺心病急性发作应用中西医结合治疗的效果。方法资料随机选取本院诊治的98例肺心病急性发作患者为研究组对象，按数字表法随机分为研究组和对照组，每组49例；对照组常规西医治疗，研究组采用常规西医结合中药处方治疗，比较两组患者临床疗效。结果研究组93．88％治疗总有效率明显高于对照组的69．39％，组间比较均具有统计学意义（ P＜0．05）。结论中西医结合治疗肺心病急性发作的临床疗效显著，具有积极影响，值得临床推广应用。
作者：杨全军 刊期： 2015年第04期
难愈性创面，又称慢性难愈合创面，近年来发病率逐年增加。本文从目前的研究现况出发，着重论述了包括溶液、散剂、油膏、酊剂在内的各类中药外治剂型在治疗难愈型创面的应用及疗效，并进行了总结分析，认为根据创面的不同特点和发展阶段选用合适的中药外治剂对难愈性创面的治疗有着积极意义，具体方法值得进一步研究和推广。
作者：王芷乔；夏仲元 刊期： 2015年第04期
目的：探讨祛痰化瘀汤合推拿治疗痰瘀型2型糖尿病的效果。方法将160例患者随机分组，治疗组80例采用祛痰化瘀汤合推拿治疗，对照组80例单用口服西药治疗。结果两组均在治疗3个疗程后统计：治疗组显效27例，有效47例，总有效率为92．50％；对照组显效6例，有效50例，总有效率为70．00％。两组治疗效果有显著性差异（ P＜0．05），并且治疗组能明显改善患者FPG、2hpG、HbAlC水平，显著降低患者的CHOL、TG、LDL水平，升高HDL水平。结论祛痰化瘀汤合推拿治疗痰瘀型2型糖尿病有较好疗效。
作者：曹晶晶；杨卫杰 刊期： 2015年第04期
目的：建立东风痤康凝胶的质量控制研究。方法采用薄层色谱法（ TLC）对处方中夏枯草、黄芩、黄连和羌活进行定性鉴别；采用高效液相色谱法（HPLC）测定处方中熊果酸的含量，色谱柱：Phenomenex Gemini C18（4．6 mm ×250 mm，5μm）；流动相：甲醇－2％磷酸二氢钠溶液（67：33，v／v）；检测波长：210 nm；流速：1．0 mL?min－1；进样量：10μL。结果薄层鉴别的色谱斑点清晰，特征斑点对应性强，阴性对照物干扰；熊果酸进样量在0．6～4．8μg范围内与峰面积具有良好的线性关系，r＝0．9998，平均回收率为100．37％（ n＝6），RSD＝1．76。结论所建立的方法简便、准确、重现性好，可作为东风痤康凝胶的质量控制标准。
作者：孟霜；冯振宇；马小娟；常剑敏 刊期： 2015年第04期
目的：探讨中药穴位贴敷疗法配合降压药治疗高血压的临床效果。方法回顾性总结我院收治的高血压患者共计90例临床资料，根据治疗方法不同分为观察组和对照组两组，分别治疗后按照文中统计指标进数据统计，后统计学方法比较组间疗效差异性。结果在高血压生活质量评分标准，观察组治疗后评分结果明显优于对照组评分结果[（70．4±13．8）分VS （55．7±15．1）分]，在疗效结果方面，观察组患者治疗后显效者30例，有效者13例，无效者2例，总有效率（包括显效者与有效者之和）为95．6％，明显高于对照组总有效率结果（86．7％）（P＜0．05）。结论中药穴位贴敷疗法配合降压药治疗高血压具有更满意的临床效果。
作者：刘建伟 刊期： 2015年第04期
目的：中医专家经验的继承除了传统的以教学或师传方式以外，还以计算机为平台，模拟中医专家诊病的过程，即“中医专家诊断系统”的实现，探讨如何使中医专家的经验得以继承的另一种方式。方法利用计算机具有的快速运算和“逻辑思维”的功能，拓展人们一直以师傅带徒弟或单纯著书立说的方式总结、传承名医经验。结果通过模拟验证，中医专家诊断系统能较完整地模拟专家的思维过程，所得到的结果与专家经验相吻合，达到了计算机模拟中医专家诊病的目的。结论系统的实现不仅对总结、继承名医的经验有现实意义，对教学及后人的学习与提高、对传播与推广名医的经验多了一条渠道，更具有现实意义。
作者：陈立柱 刊期： 2015年第04期
张志明主任医师系“甘肃省名中医”，甘肃省第五批省市五级师带徒指导老师，甘肃中医学院附属医院硕士研究生导师，从事中医内科临床、教学、科研工作20余载，老师勤求古训，学验俱丰。笔者有幸跟师学习，获益颇多。跟师期间老师运用温潜法辨治疾病，临床疗效显著，现将其临证验案举例介绍如下。
作者：刘娜 刊期： 2015年第04期
目的：观察半夏厚朴汤加减治疗慢性咽炎的临床效果。方法35例患者均给予半夏厚朴汤加减治疗。治疗2周后，观察疗效。结果治疗前后，35例患者中，治愈26例，好转7例，无效2例，总有效率为94．2％。结论半夏厚朴汤加减口服能够消除或改善慢性咽炎患者的症状，解除其身心痛苦，提高其生活质量，值得临床推广应用。
作者：孙建丽 刊期： 2015年第04期
桂枝茯苓丸的应用已有千余年历史，为东汉张仲景所创，载于《金匮要略?妇人妊娠病脉证并治》，由桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍药等组成。《妇人良方》称本方为夺命丹；《济阴纲目》称本方为催生汤。方中桂枝温通血脉以行瘀滞，为君药；桃仁活血祛瘀，疏通血脉助君药化瘀消癥为臣，且有缓下之功；牡丹皮、芍药既可活血散瘀，又能凉血以清退瘀久所化之热，芍药并能缓急止痛，茯苓渗湿祛痰，以助消癥之功，健脾益气，扶助正气，三者共为佐药。诸药合用共奏活血化瘀、祛痰利水、消癥化积之功。后人多宗其意，多用其治疗妇女经行不畅、闭经、痛经，以及难产、胎死不下等因瘀血阻滞胞宫之病症。因该方组方配伍之巧，药物功专之精，寒温相宜之妙，攻坚破结不伤正，通滞祛瘀而不伤阴。据此笔者遵循“有是证用是药”的原则，广泛用之于临床各科。发现只要审证清楚，运用得当，常可收到意想不到的效果。现举验案几则，以飨同道。
作者：李丽萍；刘静；马亚琴 刊期： 2015年第04期
目的：探讨辛寒清气法的使用方式与注意事项。方法以叶天士卫气营血辩证，分温病传变为四个时期，辛寒清气法即用于气分实热证，多见大热、大汗、大渴、脉洪大的阳明四大症。以神农本草经之四气五味归纳药性的一种方法，其气味代表了药物的功效及作用趋势。为针对气分实热之证，选味辛之品以透邪外出，給邪以外透之机，选性寒之品以除火热，直接针对实热之邪。尤以白虎汤为此类方剂之代表，故借白虎汤之组成来分析辛寒清气的组方规则，并通过对吴鞠通“白虎之禁”的探讨，来确定辛寒清气法的应用范围及注意事项，以便于临床使用时参考。结果辛寒清气之法温病学中颇具特色的治疗方法之一，体现了温病对疾病的发展治疗的独特认识。结论辛寒清气法运用的关键在于对病情的清楚认识，准确辩证。
作者：李磊；黄萍；黄凤蝶；沈其霖 刊期： 2015年第04期
崔文成认为湿热咳嗽属于温病中的湿热病，相当于肠道病毒感染所致的以咳嗽为主要临床表现的呼吸道炎症，以咳嗽、舌红、苔腻为辨证要点。病因是湿热合邪侵犯人体；发病与时令、地域和体质因素关系密切；病机为湿热犯肺，肺失宣肃，痰浊内生，故以清热祛湿，宣肃肺气，化痰止咳为治法。初期多属湿热郁阻，肺气失宣，治以宣化湿热，畅肺止咳；中期多属湿热蕴痰，肺失宣肃，治以清热利湿，化痰止咳；后期多属湿热未清，肺失肃降，治以轻清湿热，肃肺止咳。例举蒲金麻甘汤治验一则。
作者：聂恒磊；崔文成 刊期： 2015年第04期
眩晕是神经内科常见病证，除可由清窍本身的病变引起外，也可由它脏病变波及于清窍而致。笔者认为眩晕的发生亦可因为相火异常引起。故在临床医疗实践中，以相火理论为指导，从整体辨析眩晕，从宏观的角度把握眩晕的病因病机，辨证施治，可获得明显效果。
作者：张昌军；李衍滨 刊期： 2015年第04期
目的：观察扶正化纤方加减治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法治疗组32例给予扶正化纤方加减（中药配方颗粒组方）治疗，对照组32例给予甘利欣口服，两组用药6月为1个疗程。结果治疗组总有效率为90．0％，对照组为76．67％，组间比较有显著性差异（P＜0．05）；两组治疗前后肝功能改善明显，前后比较均有显著性差异（P＜0．05），但组间比较无显著性差异（ P＞0．05）；治疗组治疗后血清HA，IV－C， PⅢP， LN显著下降，对照组无明显改善，组间比较有显著性差异（ P＜0．01）。结论扶正化纤方加减治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有较明显的临床疗效。
作者：古宇环；曾江林；罗盛标 刊期： 2015年第04期
冬季如何养生？《四气调神大论》说，“冬三月，此谓闭藏。水冰地坼（ chè），无扰乎阳。早卧晚起，必待日光。使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟（ qì）夺。此冬气之应，养藏之道也。逆则伤肾，春为痿厥（wěi jué）。奉生者少。”冬天草木凋落，昆虫藏入泥土不吃不动，万物生机闭歇，阳气内藏，所以叫“闭藏”。这个时候水寒冰冻，大地龟裂，不要轻易扰动阳气。应该早睡晚起，一定要等待阳光升起再起床。让自己的神志藏伏于内，安然自得，好像有个人的秘密不能对外泄露一样，或者像自己得到了喜爱的东西藏起来不随便给人看一样。要避开寒冷，靠近温暖的地方，不要让皮肤开泄，不能让阳气不断地被寒气夺走。这是与冬天闭藏之气相适应，是保养人体闭藏功能的方法。违背这个原则去生活和劳作，就会伤及肾气，肾水生肝木，肾水不足，提供给春天肝木之气的条件就不充足，在春天的时候生长之气不足，容易发生四肢不温，痿软无力的疾病。
作者： 刊期： 2015年第04期
头痛是临床常见的自觉症状，可以单独出现，也可以其他疾病过程中出现，多由外感六淫、内伤杂病所引起，以头痛为主要临床表现一类病症。头痛可以分为外感和内伤两大类，外感头痛多是由于外邪上扰清空，壅滞经络，络脉不通所致，内伤头痛多是与肝、脾、肾三脏的功能失调有关，本篇着重讨论从肝论治对头痛的影响。
作者：谢建晓 刊期： 2015年第04期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
