陈立柱
中医认为，肝病多因湿热瘀毒、肝郁气滞、脾失健运、瘀血阻络及肝肾阴虚所致，关于具有保肝作用的中草药及其提取物等研究较多，现将近年来研究具有保肝护肝作用的几种中草药概述如下。
作者：陈日霞 刊期： 2015年第04期
国家级名老中医唐江山主任中医师为全国第三批老中医药专家学术经验继承指导老师，全国名老中医药专家传承工作室的建设项目专家，福建省名中医。从医50余年，长期在基层工作，一专多能，精通中医内、儿科各种疾病和疑难病症，擅长治疗脾胃病、消化道肿瘤。注重临证思维，精通脾胃学说，重视辨证与辨病相结合，善用经方，亦重时方。潜心于疑难急危的治疗研究，同时吸收应用古今医家经验，搜集擅用历代相传的民间中草药验方，提高升华并应用于临床，取得良好疗效。唐主任60年代曾受省教育部门组织授课专门研读四大经典一年。他刻苦地勤读经典著作，通晓原文含义，在理解基础上加以思考运用，特别对《伤寒论》《金匮要略》承仲师之真谛，既做到恪守经旨，全面继承，又经历50年临证，善于发挥，使理法方药相互贯通，古方今用，相济而能。我们传承工作室在随师诊疗探究期间，对唐老善用经方治疗疾病进行细心琢磨，把握要领，搜集整理，兹录几个病证，以飨同道。
作者：郑立升；陈霖；唐晓宏；丁东翔；程珠琴 刊期： 2015年第04期
目的：探究活血化瘀法在治疗冠心病方面的临床应用价值。方法将126例中医辨证为心血瘀阻型冠心病患者随机分为观察组及对照组，每组63例，其中对照组实施西医常规治疗，观察组则在西医治疗的基础上联合活血化瘀中药内服治疗，一月后观察两组患者的临床治疗效果及血液C－反应蛋白及NO的变化情况。结果一月后，观察组临床有效率为95．2％，对照组临床有效率为87．3％，两者存在差异性；血检显示，观察组于对照组的C－反应蛋白及NO水平在治疗前无差异性，而经过1月的治疗，观察组与对照组在CRP及NO方面均出现明显差异性，且均具有统计学意义。结论活血化瘀法可有效的改善心血瘀阻型冠心病患者的临床症状，降低患者体内的炎性因子水平，改善患者的血流动力学状态，有利于改善患者的预后。
作者：杨延庆；张泽金 刊期： 2015年第04期
目的：实验研究和肾络颗粒药物乙醇提取工艺。方法采用正交设计，以大黄素和芍药苷为指标，考察乙醇浓度、乙醇用量、提取时间和提取次数等工艺因素的影响。结果影响因素从大到小依次为提取次数＞乙醇浓度＞提取时间＞乙醇用量；其中提取次数对指标成分提取率有显著影响（P＜0．05），其他三个因素影响不显著（P＞0．05）。结论佳提取工艺条件是用浓度为60％的乙醇，提取2次，每次乙醇用量为药材重量的6倍，每次提取时间为40分钟。
作者：李静；宋慧箐；杨文婷；郭雪申；张伟 刊期： 2015年第04期
目的：观察四君子汤合痛泻药方治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将66例腹泻型肠易激综合征患者随机分成对照组与治疗组，其中对照组32例，给予口服枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊和蒙脱石散治疗，治疗组34例，给予中药汤剂四君子汤合痛泻药方口服治疗。治疗5周后，分别统计分析两组的治疗效果。结果对照组的总有效率为78．13％，治疗组的总有效率为97．06％，治疗组的临床疗效明显优于对照组（ P＜0．05）。结论四君子汤合痛泻药方治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效较好，并且不良作用小，可有效提高患者的生活质量，值得临床进一步研究。
作者：纪江红 刊期： 2015年第04期
目的：研究在腹腔镜全子宫切除术后应用康妇消炎栓对患者术后恢复的影响。方法回顾性调查我院2013年6月1日至2013年12月1日间行腹腔镜手术行全子宫切除术患者233例，观察其在术后使用康妇消炎栓和未使用康妇消炎栓者在术后第三天体温、白细胞计数、CRP值的区别。结果术后使用康妇消炎栓组，在术后第三天体温、白细胞计数、CRP值方面明显低于术后不使用康妇消炎栓组。结论康妇消炎栓在腹腔镜全子宫切除术后使用，可以减少患者术后发热、白细胞增高等术后炎症反应，且使用方便、不良作用小，值得临床推广。
作者：洪哲晶；陈丽笙 刊期： 2015年第04期
目的：观察半夏泻心汤合左金丸加减治疗功能性消化不良（ FD）的临床效果。方法选取2013年9月－2014年3月在我院治疗的FD患者，治疗组（32例）接受半夏泻心汤合左金丸加减治疗，对照组（33例）予以口服多潘立酮治疗。治疗1个疗程后观察两组临床疗效。结果治疗组治疗前后与对照组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论半夏泻心汤合左金丸加减可以显著改善功能性消化不良患者的临床症状。
作者：姚丽红；刘新亚 刊期： 2015年第04期
目的：探求平衡针刀治疗颈椎病的临床疗效。方法选择颈椎病患者80例，剔除10例，并随机分为两组，即平衡针刀治疗颈椎病35例（治疗组），传统针灸治疗颈椎病35例（对照组），分别治疗1个疗程，随访半年。对治疗前、治疗后简式McGill疼痛问卷评分及两组临床疗效进行分析比较。结果治疗组与对照组治疗后McGill评分均较治疗前降低（ P＜0．01）；治疗后McGill评分治疗组均低于对照组（ P＜0．05）；治疗组总有效率为92．7％，对照组总有效率为71．4％，两组比较P＜0．05。以上数据说明治疗组与对照组疗效有明显差异。结论平衡针刀治疗颈椎病效果显著。
作者：齐玲玲；刘卫国；陈朋；王树庆；孟庆阳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨居家护理下肢动脉硬化闭塞症截肢病人长期康复中的干预作用，改善下肢动脉硬化闭塞症截肢病人的生活质量。方法择我科病房2013年－2014年19例下肢动脉硬化闭塞症截肢病人作为研究对象，试验组10例，对照组9例，出院前均进行常规出院宣教和义肢的使用等对病人或家属培训间假肢的正确穿戴、日常护理等。试验组实施居家护理，包括定期电话随访，指导患者日常生活，假肢的日常维护及注意事项、残肢的日常护理、康复锻炼方法、心理干预和自我护理的方法等；对照组进行定期门诊复查。观察并记录两组病人心理、日常生活能力、残肢的护理、对假肢的使用日常维护及康复锻炼方法的掌握情况。结果通过居家护理对患者进行健康教育，传授护理技术及应对措施，达到维护患者健康的目的，对缓解病情及并发症的预防有重要意义。结论对下肢动脉硬化闭塞症截肢病人出院后实施居家护理，能使病人更好的掌握康复锻炼的方法、假肢的正确使用及维护，促进患者的身心健康。
作者：王永芳 刊期： 2015年第04期
眩晕是神经内科常见病证，除可由清窍本身的病变引起外，也可由它脏病变波及于清窍而致。笔者认为眩晕的发生亦可因为相火异常引起。故在临床医疗实践中，以相火理论为指导，从整体辨析眩晕，从宏观的角度把握眩晕的病因病机，辨证施治，可获得明显效果。
作者：张昌军；李衍滨 刊期： 2015年第04期
目的：观察自拟升降白虎解毒汤治疗小儿急性化脓性扁桃体炎（胃火炽盛型）的疗效，以及在减少复发次数方面的作用。方法23例患儿全部口服自拟升降白虎解毒汤治疗，痊愈后随访1年，结果23例全部治愈，有效率100％；与原来发病次数比较，1年内发病次数减少3次的9例，减少发病次数2次的10例，减少复发次数1次的4例。结论自拟升降白虎解毒汤在治疗小儿急性化脓性扁桃体炎和减少复发方面有确切的疗效。
作者：杨巧红 刊期： 2015年第04期
目的：探讨和研究应用中药敷脐联合氯雷他定治疗小儿慢性荨麻疹的临床疗效和价值。方法将我院收治86例小儿慢性荨麻疹患儿随机分为对照组和观察组，对照组单纯应用口服氯雷他定治疗，观察组应用中药敷脐联合氯雷他定治疗，治疗周期为4周，疗程结束后，对两组患儿治疗效果进行比较分析。结果观察组治疗总有效率为93．0％，对照组为76．7％，治疗组显著高于对照组（P＜0．05）；随访一年，观察组复发率为16．3％，对照组为34．9％，观察组低于对照组，差异显著（P＜0．05）。结论应用中药敷脐联合氯雷他定治疗小儿慢性荨麻疹时，显著缓解患儿症状，不良作用小，复发率低，具有在临床应用的重要现实意义。
作者：李锦春 刊期： 2015年第04期
秋季如何养生？《四气调神大论》说：“秋三月，此谓容平。天气以急，地气以明。早卧早起，与鸡俱兴。使志安宁，以缓秋刑；收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清。此秋气之应，养收之道也。逆之伤肺，冬为飧（ sūn）泄。奉藏者少。”万物在夏天长养，到秋天果实已经成熟，收获的成果把容器装得满满当当，所以秋天三个月叫做“容平”。盛夏过后寒气来复，冷热空气对流，产生劲疾的秋风，地上万物也褪去夏日繁盛的色彩，转而暗淡清肃，树叶飘零。这个时候要早点睡、早点起，像鸡仔的活动时间一样，黄昏就入舍睡觉，天亮就开始活动，睡眠时间要比夏天长一些，用来养秋收之气。秋天要让自己的神志安宁，以缓解秋天收敛肃杀之气对人体的影响。收敛神气，以适应秋天容平之气。精神内敛，不再向外分散心志，以保持肺气清肃的功能，这是适应秋气的特点，保养人体收敛之气的方法。违背了这个原则就会伤了肺气，肺与大肠相表里，到冬天就会常发消化不良的腹泻病，因为秋天提供给冬天闭藏之气少，闭藏不住就会水谷杂下。
作者： 刊期： 2015年第04期
头痛是临床常见的自觉症状，可以单独出现，也可以其他疾病过程中出现，多由外感六淫、内伤杂病所引起，以头痛为主要临床表现一类病症。头痛可以分为外感和内伤两大类，外感头痛多是由于外邪上扰清空，壅滞经络，络脉不通所致，内伤头痛多是与肝、脾、肾三脏的功能失调有关，本篇着重讨论从肝论治对头痛的影响。
作者：谢建晓 刊期： 2015年第04期
目的：观察消癥散治疗慢性盆腔炎的疗效。方法在常规治疗基础上采取消癥散外敷下腹部。结果外敷治疗盆腔炎疗效明显，总有效率90％。结论通过消癥散外敷治疗慢性盆腔炎，不仅缩短了疗程，减轻患者的痛苦，还大大的提高患者的满意度。
作者：陈会敏；杨三梅 刊期： 2015年第04期
目的：观察肿瘤患者化疗期间的营养状况，探讨饮食护理干预在肿瘤患者化疗期间的应用价值。方法测定2011年8月－2012年8月对收治的肿瘤化疗患者186例在实施饮食护理干预前、干预3个月后的血红蛋白、血清白蛋白、淋巴细胞及体重指数4项指标。结果经过饮食护理干预后，患者营养不良例数明显减少，两者差异有统计学意义（ P＜0．05），各项营养指标也较之前均有提高，2组数据相比，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论对化疗患者进行饮食护理干预能显著提高患者的营养状况，增强免疫力，为进一步治疗创造良好条件。
作者：黄文芳；廖瑞月 刊期： 2015年第04期
炼脐法，是由李梴在《医学入门》中首次提出的以神阙穴为施灸部位，用某些药物制成适当的剂型来填充的一种隔物灸，集中药、灸疗、腧穴三者合一，其目的是防治疾病，是一种特色的灸法。文章试从炼脐法的历史、作用机理和特点进行阐述，以便于更好的激发其在学术和临床中的运用。
作者：王艳；岳增辉；琪琦；李萍；刘丽；陈小丽；魏歆然 刊期： 2015年第04期
饮食但取益于人，毋求爽口，弗食与体相妨之物。纵口腹而不自惜其身，不可为智。此言胜药石，余尝志之。
作者： 刊期： 2015年第04期
崔文成认为湿热咳嗽属于温病中的湿热病，相当于肠道病毒感染所致的以咳嗽为主要临床表现的呼吸道炎症，以咳嗽、舌红、苔腻为辨证要点。病因是湿热合邪侵犯人体；发病与时令、地域和体质因素关系密切；病机为湿热犯肺，肺失宣肃，痰浊内生，故以清热祛湿，宣肃肺气，化痰止咳为治法。初期多属湿热郁阻，肺气失宣，治以宣化湿热，畅肺止咳；中期多属湿热蕴痰，肺失宣肃，治以清热利湿，化痰止咳；后期多属湿热未清，肺失肃降，治以轻清湿热，肃肺止咳。例举蒲金麻甘汤治验一则。
作者：聂恒磊；崔文成 刊期： 2015年第04期
四时养生，就是按照春夏秋冬四季气候的特点以及其对人体的影响来养生。《黄帝内经?素问?四气调神大论》着重论述了四季之气的变化规律以及人顺时养生的具体方法。
作者： 刊期： 2015年第04期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
