于瑞敏
[目的]探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染人群HLA-DR基因、HBV基因型与肝细胞癌的相关性.[方法]2007～2008年,应用序列特异性引物-聚合酶链反应(SSP-PCR)方法与荧光PCR(探针)法,分别对40例慢性乙肝患者(试验1组)、38例肝硬化患者(试验2组)和34例肝细胞癌患者(试验3组)的HLA-DR等位基因、HBV基因型进行检测,并以中华骨髓库山东分库无血缘关系的自愿骨髓捐献者1 383例为对照.分析其表达与肝细胞癌的相关性.[结果]HLA-DR1基因的检出率.试验3组为14.71%,对照组为4.85%(P<0.05);HLA-DR13基因的检出率,试验3组为14.71%,试验1组为0.00%(P<0.05);试验2组与试验3组各等位基因表型的检出率差异均无统计学意义(P>0.05).HBV基因型B型、C型、非B非C型所占比例,试验1、2、3组的差异无统计学意义(P>0.05).试验3组中.HLA-DR1、DR13阳性的5例均为HBV基因C型;其他29例HBV基因C型23例、非B非C型6例(P>0.05).[结论]HLA-DRI可能是肝细胞癌的易感基因.携带HLA-DR13基因位点的HBV感染者更易发展为肝细胞癌.
作者：王义成；李建忠；李长缨 刊期： 2009年第09期
[目的]了解艾滋病的流行特点,为制定切实有效的预防和控制策略提供依据.[方法]对2005～2008年福州市户籍的HIV感染者及艾滋病病人资料进行分析.[结果]2005～2008年发现福州市现住址的HIV/AIDS合计434例,年均发现率为1.73/10万;其中艾滋病发病219例,死亡45例.各年分别发现106例、101例、99例和128例.2005~2008年年均发现率(/10万),男性为2.08,女性为1.36(P<0.01);0～14岁、15～24岁、25～34岁、35～44岁、45～54岁、55～岁以上分别为0.13、1.16、3.44、2.70、1.81、0.99(P<0.01);城区、山区县、沿海县分别为3.08、0.52、1.32(P<0.01).434例中,各医院就诊者检测检出的占42.40%,自愿咨询检测检出的占22.35%,其他羁押人员体检检出的占9.91%,其他途径检出的占25.34%;传播途径为异性性接触、静脉注射吸毒、同性性接触、母婴、不详的分别占61.75%、9.45%、3.00%、0.92%、24.89%.[结论]2005～2008年福州市艾滋病总体呈低流行状态,异性性接触是主要的传播方式,大部分通过医院就诊检测和自愿咨询检测检出.
作者：刘梅艳；郑高；张宏；林华；陈传刚 刊期： 2009年第09期
[目的]了解麻疹疑似病例血清麻疹IgM抗体水平,为今后控制和消除麻疹采取措施提供科学依据.[方法]对2008年聊城市各县(市、区)送检的678份麻疹疑似病例血清麻疹IgM抗体检测资料进行分析.[结果]检测血清678份,麻疹IgM抗体阳性的438份,阳性率为64.60%.抗体阳性率,4～11月龄为81.73%,1～4岁为49.50%,5～14岁为51.25%,≥15岁为68.16%(P<0.01);1～3月为67.20%,4～6月为65.87%,7～9月为58.33%,10～12月为58.82%(P<0.01);采血时间在发热第0～3 d的为41.94%,4～7 d为69.66%,8～14 d为67.96%,≥15 d为50.33%(P<0.01).[结论]聊城市麻疹疑似病人麻疹IgM抗体阳性率较低.
作者：杜银菊 刊期： 2009年第09期
[目的]探讨社区健康教育对脑出血恢复期患者生活质量的影响.[方法]采用自身对照法,对社区52例脑出血恢复期患者进行长达3年的健康教育及指导,对患者的生活自理能力、生活满意度进行比较评价.[结果]健康教育前生活完全自理的患者为12例(占23.08%),健康教育后生活完全自理的患者为33例(占63.46%),差异有统计学意义(P<0.01).健康教育前对生活非常满意的患者为10例(占19.23%),健康教育后生活非常满意的患者为36例(占69.23%),差异有统计学意义(P<0.01).[结论]对社区脑出血恢复期患者实施健康教育,可大大提高其生活质量.
作者：刘春；孙平 刊期： 2009年第09期
[目的]确定麻疹病毒株的来源、传播途径及变异情况,探讨流动人口和成人麻疹发病的特点.[方法]2005年在山东省邹平县麻疹暴发疫区采集病人血清和咽拭子标本,进行血清学、病原学和分子流行病学特征检测.[结果]从6例病人咽拭子标本分离4个病毒流行株,均为H1基因型,3株属于H1a,1株属于H1b.4株之间核苷酸、氨基酸同源性为95.80%～100.00%、97.30%～100.00%,分成2个亚支、2个亚型,与H2基因型参考株中国疫苗株S191之间存在较大的遗传差异(8.60%),与山东省2005年另外7株病毒株的基因型别分布相似.3株H1a病毒株又分为2个小分支,1株与2005年另外2株H1b病毒株(枣庄市、泰安市)的亲缘关系近,与2000年的3株H1b病毒株(淄博市)亲缘关系较远,不属于同一祖先传播链病毒株.[结论]2005年邹平县成人麻疹暴发是由H1a、H1b两个亚型病毒株引起,以本地流行优势基因亚型H1a为主,H1b亚型为外来输入并在山东省少数市地传播.
作者：王常银；张云英；李震；宋立志；许青；熊萍；徐爱强；许文波 刊期： 2009年第09期
[目的]掌握电力企业工作场所职业病危害因素的污染状况,规范电力系统职业病防治工作.[方法]2008年7月,对吕梁煤电有限公司方山电厂工作场所进行卫生学调查与职业病因素检测.[结果]方山电厂工作场所职业病危害因素是粉尘、噪声和毒物.检测粉尘58个点,超标率为8.62%;噪声49个点,超标率为34.69%;氮氧化物、二氧化碳、一氧化碳、苯并(a)芘各、氟化物各15个点,盐酸5个点.均未超标.[结论]方山电厂作业场所噪声超标较普遍,粉尘超标率较低,毒物未超标.
作者：赵晋林 刊期： 2009年第09期
[目的]了解大连市病原微生物实验室生物安全管理现状,为卫生行政部门提供决策依据.[方法]2008年11月对大连市医疗机构、疾病预防控制机构、科研单位、生物企业等85家病原微生物实验室进行现场调查.[结果]52.9%的实验室布局、结构和流程相对合理,69.4%的实验室配备了生物安全防护设施和设备,80.0%的实验室建立了生物安全管理规章制度,94.1%的实验室制订了SOP文件,81.2%的实验室对所从事的工作进行了危害评估,87.1%的实验室对工作人员进行了生物安全相关知识的培训,34.1%的实验室有规范的生物危险标识,64.7%的实验室相关记录完整规范,83.5%的实验室废弃物处理符合国家相关法律、法规和标准的要求,48.4%的实验室菌(毒)种的管理符合要求.[结论]我市的病原微生物实验室已逐步建立生物安全管理体系,但尚存在一些问题.病原微生物实验室在充分满足硬件方面生物安全要求外,还应加强软件方面的管理,提高工工作人员生物安全防护意识.
作者：邹梅；薄志坚 刊期： 2009年第09期
[目的]了解公共场所的卫生状况,为开展重点行业卫生监督提供依据.[方法]32008年9～10月,对平顶山市市区92家公共场所进行卫生监督检查和抽样检测.[结果]92家公共场所中,卫生许可证、健康证持有率分别为92.39%和79.72%.检测各种公共用品706份,细菌总数合格率为72.38%,大肠菌群合格率为96.74%,霉菌合格率为98.67%;部分样品HBsAg、淋球菌、金黄色葡萄球菌合格率均为100.0%.[结论]平顶山市城区在公共场所卫生管理方面存在诸多问题和薄弱环节.
作者：张国昌；赵克娜；杜丽敏 刊期： 2009年第09期
[目的]掌握狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后处理情况,为制订狂犬病防控措施提供科学依据.[方法]对2008年临沂市河东区15处狂犬病门诊报告的狂犬病暴露人群资料进行分析,对发生的狂犬病例进行调查.[结果]被动物致伤到狂犬病暴露处置门诊就诊者合计6 678例.其中,男性3 846例,14岁以下1 935例,学生、工人2 820例;5～8月就诊的3 076例;被犬致伤者占91.17%;暴露部位为上肢的占51.20%,下肢占33.09%;暴露程度为Ⅱ级的占72.66%,就诊前伤口自行处理的占33.98%,狂犬病疫苗全程接种率为97.72%,Ⅲ级暴露者狂犬病抗血清/免疫球蛋白注射率为11.47%.报告1例被家犬致伤的本地狂犬病病例.[结论]儿童、少年是动物致伤的高危人群,群众防范意识差,暴露后自行处理比例低.
作者：刘佃亮；石增丽 刊期： 2009年第09期
[目的]了解暗娼人群中影响艾滋病/性病流行的危险行为及感染状况,为制订暗娼行为干预措施提供依据.[方法]对2001～2007年龙岩市妇女收容教育所新收押的暗娼调查与血液HIV抗体和梅毒检测资料进行分析.[结果]2001～2007年合计调查1 859人,年龄(26.92±9.56)岁,来自外省的1 085人,小学和初中文化的1 402人,已婚840人;人所前1个月内与客人发生性关系时每次都使用安全套的占41.69%;HIV抗体阳性的1例,梅毒阳性率为10.38%.[结论]暗娼存在不安全性行为和吸毒行为,梅毒感染率较高,是艾滋病/性病的高危人群.
作者：陈益林；蔡雪花；游田珍；陈前进 刊期： 2009年第09期
[目的]调查东港区食品和公共场所从业人员HBsAg阳性情况,为防治乙型肝炎提供真实可靠的数据.[方法]采用酶联免疫法对东港区14 792名从业人员进行HBsAg、HBeAg检测,并对统计结果进行统计分析.[结果]被检测的14 792名从业人员中,HBsAg阳性282例,阳性率1.90%.其中男性阳性率2.94%,女性阳性率1.51%,差异有统计学意义(P<0.01);食品从业人员阳性率1.93%,公共场所从业人员阳性率1.84%,差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄组阳性率差异无统计学意义(P>0.05).[结论]东港区及公共场所从业人员中总体HBsAg阳性率较低.建议调离病毒携带者的同时,加强从业人员乙肝疫苗预防接种,提高对乙肝病毒的免疫力.
作者：顾春香；匡峰；许健 刊期： 2009年第09期
2008年1月12日9.00贡山县控制中心接到力透底村小学报告,该校先后发生5例症状相似的厌油、食欲减退、发热、乏力、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、肝区不适患者.为查清发病情况,找出暴发原因,以便采取及时有效的预防控制,接到疫情报告后,立即组成由流行病、临床、检验人员组成的调查组,赴现场进行调查.
作者：罗自荣 刊期： 2009年第09期
[目的]了解阳城县居民恶性肿瘤死亡水平及其变化趋势.[方法]对2004～2005年阳城县居民恶性肿瘤死亡资料进行分析.[结果]2004～2005年阳城县恶性肿瘤年均死亡率为204.35/10万,标化死亡率为199.21/10万.恶性肿瘤年均死亡率(/10万),男性为236.44,女性为170.38(P<0.01);0～14岁为4.59,15～34岁为7.42,35～54岁为149.50,55～74岁为1 181.90,75岁以上为2 029.01.死亡率高的前5位恶性肿瘤,全部居民为食管癌、胃癌、肝癌、肺癌、子宫颈癌,男性为食管癌、胃癌、肝癌、肺癌、直肠结肠癌.女性为食管癌、胃癌、肝癌、子宫颈癌、肺癌.[结论]阳城县属于恶性肿瘤高死亡率地区.恶性肿瘤的主要死因是消化系统恶性肿瘤.
作者：杨肖红 刊期： 2009年第09期
[目的]研究促乳饮的促进泌乳功能.[方法]采用超负荷哺乳模型法,设立阴性对照组和3个受试样品组.受试样品的人体推荐量为每天200 ml/60 kg体重,动物实验剂量设置为16.7、33.3、100.0 ml/kg·bw组,分别相当于人体推荐摄入量的5倍、10倍、30倍.[结果]对照组、16.7、33.3、100 ml/kg·bw组母鼠体重分别为:第7天,(55.95±4.64)、(54.44±3.87)、(56.60±3.92)、(56.11±5.46)g,第14天,(59.56±5.49)、(57.74±4.07)、(60.00±8.12)、(60.02±7.27)g;仔鼠体重分别为:第7天,(5.94±0.41)、(6.33±0.66)、(6.55±0.54)、(7.14±0.44)g,第14天,(9.44±1.59)、(10.95±1.72)、(11.39±0.81)、(11.80±0.85)g.[结论]在本次实验条件下,经口给予母鼠15 d,第7天、14天各剂量组母鼠体重与阴性对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),仔鼠体重与阴性对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),提示所试样品具有一定的促进泌乳作用.
作者：王凤鸣；张天亮；卢连华；冯宁；唐慧 刊期： 2009年第09期
[目的]了解分析泰安市医院感染现患情况,为有效预防和控制医院感染提供科学依据.[方法]对2008年10月8日在泰安市全部市级和部分县区医院住院的病人进行医院感染现患情况调查.[结果]调查住院病人3 677例,发现现患医院感染者180例、208例次,人数感染率与例次感染率分别为4.90%、5.66%.医院感染率,综合ICU科高;男性为4.96%,女性为6.28%(P>0.05);老年组为9.23%,高于其他年龄组(P<0.01);使用泌尿道插管的为10.94%,使用动静脉插管的为12.14%,使用呼吸机的为14.29%;气管切开的为25.21%,进行手术治疗的为12.11%,有输血的为10.90%,均高于未进行相应治疗者(P<0.01;基础疾病3种及以上者为20.22%,高于1～2种的(P<0.01).检测各科室物体表面标本1 289份,检出病原体197株.其中,铜绿假单胞菌占12.69%,白色念珠菌占11.17%,大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌各占9.14%,不动杆菌属占7.61%.[结论]泰安市住院病人医院感染现患率处于一般水平,引起医院感染的主要危险因素是年龄大、使用泌尿道插管、动静脉插管、呼吸机、气管切开、手术,输血治疗.
作者：赵冬梅 刊期： 2009年第09期
[目的]了解护士在工作中发生职业损伤情况及其对伤害的认知度,以便制定有针对性的防护措施.[方法]2008年5月,对新汶矿区11家医院的577名护士进行有关职业暴露损伤及防护情况的问卷调查.[结果]调查577人,从事护理工作后96.36%受到过不同类型的职业损伤,其中被针头刺伤的占93.55%,安瓿或玻璃注射器割伤的占93.76%,化学消毒剂损伤占50.95%,紫外线灼伤的占38.65%,接触血液、体液的占32.93%,化学药物损伤的占26.52%,工作强度超负荷的占58.93%,工作有心理压力的占60.31%,医患关系紧张的占48.87%.认为需要职业防护相关知识培训的占97.75%,要求单位培训者占78.51%.认为理想的自我防护行为是技术操作规范熟练、操作前后规范洗手、用后的针头锐器及时处理、可能接触病人血液体液时戴手套口罩、使用配置化疗药物的专门设施、自我心理调适的,分别占84.23%、81.98%、90.30%、79.03%、56.67%、61.87%.[结论]新汶矿区医院护士职业损伤较严重.
作者：徐敏峰；李玉；卢杰；王传成 刊期： 2009年第09期
从建立重大会议承办单位卫生资源信息库,根据需要和可能应对的情况,制订保障预案;注重食品的现场检测,提高监督的客观性;作好重大活动保障记录和总结4方面总结了队重大会议食品卫生监督保障的主要作法.实践表明,这些作法适合部队重大会议食品卫生监督保障需要.
作者：于瑞敏 刊期： 2009年第09期
[目的]为了解桂林市孕产妇HIV和梅毒感染情况.为阻断艾滋病母婴传播提供科学依据.[结果]2008年4～5月对初次到哨点的442名孕产妇进行问卷调查并进行血清学检测.[结果]监测对象均否认有吸毒或患过性病,10人有有偿供血史,68人有打工史,HIV检测均为阴性,2例梅毒阳性.[结论]今后需要进一步扩大孕产妇的艾滋病性病筛查工作.
作者：文小青；蒋基权；周美容；周芸 刊期： 2009年第09期
[目的]研究番茄红素的抗衰老作用.[方法]将40只雄性老龄大鼠按血清丙二醛水平随机分为3个剂量组和对照组,连续灌胃45 d后,测定血清中丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力.给果蝇饲喂番茄红素直至全部死亡,计算果蝇的平均寿命和平均高寿命.[结果]0.170、0.500 g/kg番茄红素能明显增强老龄大鼠血清中超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶的活力,降低丙二醛含量;0.034%、0.100%、0.300%番茄红素能延长雌果蝇的平均寿命和平均高寿命,0.300%番茄红素能延长雄果蝇的平均高寿命.[结论]番茄红素能提高老龄大鼠的抗氧化能力,延长果蝇的寿命,具有一定的抗衰老作用.
作者：卢连华；杨非；颜燕；姚文环；郭婕 刊期： 2009年第09期
[目的]了解手足口病发病特征及流行趋势,为制订防制策略提供科学依据.[方法]应用描述流行病学方法对济南市2005～2008年手足口病监测资料进行分析.[结果]2005～2008年济南市手足口病报告发病9 910例,年均发病率40.67/10万.不同年份间发病率的差异有统计学意义(P<0.01).市区平均发病率73.35/10万,郊区(县)平均发病率22.47/10万,市区高于郊区(县),差异有统计学意义(P<0.01).男性发病率为49.59/10万,女性发病率为31.57/10万,差异有统计学意义(P<0.01).男女之比为1.61:1.5岁以下年龄组发病多7 941例,占80.13%;职业分布中以散居儿童(5 136例)、幼托儿童(4 191例)发病较多,分别占51.83%、42.29%.5～7月为高发季节,占全年发病的80.93%.[结论]手足口病是我市重点防控的传染病,应加强疫情监测和控制,防止其暴发流行.
作者：成洪旗；于秋燕；吕晔 刊期： 2009年第09期
预防医学论坛杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
