于瑞敏
[目的]了解分析泰安市医院感染现患情况,为有效预防和控制医院感染提供科学依据.[方法]对2008年10月8日在泰安市全部市级和部分县区医院住院的病人进行医院感染现患情况调查.[结果]调查住院病人3 677例,发现现患医院感染者180例、208例次,人数感染率与例次感染率分别为4.90%、5.66%.医院感染率,综合ICU科高;男性为4.96%,女性为6.28%(P>0.05);老年组为9.23%,高于其他年龄组(P<0.01);使用泌尿道插管的为10.94%,使用动静脉插管的为12.14%,使用呼吸机的为14.29%;气管切开的为25.21%,进行手术治疗的为12.11%,有输血的为10.90%,均高于未进行相应治疗者(P<0.01;基础疾病3种及以上者为20.22%,高于1～2种的(P<0.01).检测各科室物体表面标本1 289份,检出病原体197株.其中,铜绿假单胞菌占12.69%,白色念珠菌占11.17%,大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌各占9.14%,不动杆菌属占7.61%.[结论]泰安市住院病人医院感染现患率处于一般水平,引起医院感染的主要危险因素是年龄大、使用泌尿道插管、动静脉插管、呼吸机、气管切开、手术,输血治疗.
作者：赵冬梅 刊期： 2009年第09期
目前我国艾滋病防治形势严峻,医疗机构医务人员提供HIV检测咨询服务是艾滋病预防的重要公共卫生策略之一,具有资源优势、角色优势、心理优势、服务优势,医疗机构开展HIV检测咨询服务可以看作VCT的非常重要的补充手段和方法,具有很好的推广应用价值.
作者：姜泽春；梁雪娇；王来；许艳艳 刊期： 2009年第09期
[目的]了解奎屯垦区中老年牙列缺损、缺失、义齿修复情况,为今后开展口腔卫生保健工作提供信息支持.[方法]2008年6月,多阶段分层等容量随机抽奎屯垦区各团场35～74岁常住人群933人,按照<第三全国口腔健康流行病学调查方案>标准进行调查.[结果]调查933人,牙列缺损患病率为72.88%,牙列缺失患病率为20.26%,楔状缺损患病率为53.40%,入均有功能牙19颗,需义齿修复率为53.91%,戴义齿率为22.40%.[结论]奎屯垦区中老年牙列缺损、缺失比较严重,义齿修复率比较低.
作者：吴宇明 刊期： 2009年第09期
[目的]研究促乳饮的促进泌乳功能.[方法]采用超负荷哺乳模型法,设立阴性对照组和3个受试样品组.受试样品的人体推荐量为每天200 ml/60 kg体重,动物实验剂量设置为16.7、33.3、100.0 ml/kg·bw组,分别相当于人体推荐摄入量的5倍、10倍、30倍.[结果]对照组、16.7、33.3、100 ml/kg·bw组母鼠体重分别为:第7天,(55.95±4.64)、(54.44±3.87)、(56.60±3.92)、(56.11±5.46)g,第14天,(59.56±5.49)、(57.74±4.07)、(60.00±8.12)、(60.02±7.27)g;仔鼠体重分别为:第7天,(5.94±0.41)、(6.33±0.66)、(6.55±0.54)、(7.14±0.44)g,第14天,(9.44±1.59)、(10.95±1.72)、(11.39±0.81)、(11.80±0.85)g.[结论]在本次实验条件下,经口给予母鼠15 d,第7天、14天各剂量组母鼠体重与阴性对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),仔鼠体重与阴性对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),提示所试样品具有一定的促进泌乳作用.
作者：王凤鸣；张天亮；卢连华；冯宁；唐慧 刊期： 2009年第09期
[目的]通过对昌邑市医疗卫生机构消毒质量监测结果分析,探索预防院内感染和医源性感染的措施和方法.[方法]对昌邑市25家医疗机构机构使用中的消毒液、物体表面、医护人员手、室内空气、压力灭菌器、污水等样品,依据卫生部<消毒技术规范>及<医院消毒卫生标准>进行采样、检测.[结果]2007～2009年每年的5～6月采集检测各种标本1 555份,总合格率为81.86%.不同年份间合格率的差异无统计学意义(P>0.05).县级医院、乡镇卫生院、个体诊所的合格率分别为89.15%、85.17%、74.72%,不同级别单位间合格率的差异有统计学意义(P<0.01).[结论]全市医疗卫生机构消毒合格率较低,特别是乡镇卫生院和个体诊所消毒观念淡薄,必须加强消毒管理工作.
作者：刘子洪；李述真；明大勇；李治军 刊期： 2009年第09期
[目的]了解艾滋病的流行特点,为制定切实有效的预防和控制策略提供依据.[方法]对2005～2008年福州市户籍的HIV感染者及艾滋病病人资料进行分析.[结果]2005～2008年发现福州市现住址的HIV/AIDS合计434例,年均发现率为1.73/10万;其中艾滋病发病219例,死亡45例.各年分别发现106例、101例、99例和128例.2005~2008年年均发现率(/10万),男性为2.08,女性为1.36(P<0.01);0～14岁、15～24岁、25～34岁、35～44岁、45～54岁、55～岁以上分别为0.13、1.16、3.44、2.70、1.81、0.99(P<0.01);城区、山区县、沿海县分别为3.08、0.52、1.32(P<0.01).434例中,各医院就诊者检测检出的占42.40%,自愿咨询检测检出的占22.35%,其他羁押人员体检检出的占9.91%,其他途径检出的占25.34%;传播途径为异性性接触、静脉注射吸毒、同性性接触、母婴、不详的分别占61.75%、9.45%、3.00%、0.92%、24.89%.[结论]2005～2008年福州市艾滋病总体呈低流行状态,异性性接触是主要的传播方式,大部分通过医院就诊检测和自愿咨询检测检出.
作者：刘梅艳；郑高；张宏；林华；陈传刚 刊期： 2009年第09期
[目的]确定麻疹病毒株的来源、传播途径及变异情况,探讨流动人口和成人麻疹发病的特点.[方法]2005年在山东省邹平县麻疹暴发疫区采集病人血清和咽拭子标本,进行血清学、病原学和分子流行病学特征检测.[结果]从6例病人咽拭子标本分离4个病毒流行株,均为H1基因型,3株属于H1a,1株属于H1b.4株之间核苷酸、氨基酸同源性为95.80%～100.00%、97.30%～100.00%,分成2个亚支、2个亚型,与H2基因型参考株中国疫苗株S191之间存在较大的遗传差异(8.60%),与山东省2005年另外7株病毒株的基因型别分布相似.3株H1a病毒株又分为2个小分支,1株与2005年另外2株H1b病毒株(枣庄市、泰安市)的亲缘关系近,与2000年的3株H1b病毒株(淄博市)亲缘关系较远,不属于同一祖先传播链病毒株.[结论]2005年邹平县成人麻疹暴发是由H1a、H1b两个亚型病毒株引起,以本地流行优势基因亚型H1a为主,H1b亚型为外来输入并在山东省少数市地传播.
作者：王常银；张云英；李震；宋立志；许青；熊萍；徐爱强；许文波 刊期： 2009年第09期
[目的]建立一种经济实用、简单快捷.灵敏度、准确度高的检测方法.[方法]利用FFAP毛细管柱检测白酒中甲醇、杂醇油的气相色谱法对程序升温的速率、时间等进行了优化.[结果]甲醇、杂醇油在0.055～0.500 g/L范围内呈线性相关,与国标进行比较试验,结果差异无统计学意义(P>0.05).[结论]实验证明该方法分析速度快,分离效果好、灵敏准确可靠.
作者：李薇 刊期： 2009年第09期
[目的]了解许昌市魏都区病毒性肝炎(肝炎)流行特征,为制定和调整防控策略提供科学依据.[方法]对魏都区1999～2008年肝炎疫情资料进行分析.[结果]1999～2008年,肝炎合计发病3 685例,年均发病率为101.65/10万,1999～2005年呈逐年上升趋势,2006～2008年呈逐年下降趋势.年均发病率(/10万),甲肝为4.03,乙肝为78.84,丙肝为13.93,戊肝为0.71,未分型肝炎为5.77;男性为123.16,女性为79.74(P<0.01);0～9岁、10～19岁、20～29岁、30～39岁、40～49岁、50～59岁、60～69岁、70～79岁、80岁以上岁分别为23.60、57.82、112.61、107.90、128.88、146.49、107.99、135.22、101.55(P<0.01).发病高峰,肝炎、乙肝、丙肝、未分型肝炎不明显,甲肝、戊肝为2～4月.[结论]魏都区病毒性肝炎发病的总体上呈上升趋势,甲肝发病率下降,乙肝、丙肝发病率呈上升趋势.
作者：郑云枝；孙丙坤；王琳 刊期： 2009年第09期
[目的]了解护士在工作中发生职业损伤情况及其对伤害的认知度,以便制定有针对性的防护措施.[方法]2008年5月,对新汶矿区11家医院的577名护士进行有关职业暴露损伤及防护情况的问卷调查.[结果]调查577人,从事护理工作后96.36%受到过不同类型的职业损伤,其中被针头刺伤的占93.55%,安瓿或玻璃注射器割伤的占93.76%,化学消毒剂损伤占50.95%,紫外线灼伤的占38.65%,接触血液、体液的占32.93%,化学药物损伤的占26.52%,工作强度超负荷的占58.93%,工作有心理压力的占60.31%,医患关系紧张的占48.87%.认为需要职业防护相关知识培训的占97.75%,要求单位培训者占78.51%.认为理想的自我防护行为是技术操作规范熟练、操作前后规范洗手、用后的针头锐器及时处理、可能接触病人血液体液时戴手套口罩、使用配置化疗药物的专门设施、自我心理调适的,分别占84.23%、81.98%、90.30%、79.03%、56.67%、61.87%.[结论]新汶矿区医院护士职业损伤较严重.
作者：徐敏峰；李玉；卢杰；王传成 刊期： 2009年第09期
2008年1月27日,莱芜市莱城区疾病预防控制中心接到苗山中心卫生院常庄分院报告,黄崖村发生l例因接种麻疹疫苗引起过敏性紫癜的病例,区疾控中心立即进行调查,有关情况报告如下.
作者：朱桂爱；张修雷；王光波 刊期： 2009年第09期
[目的]了解公共场所的卫生状况,为开展重点行业卫生监督提供依据.[方法]32008年9～10月,对平顶山市市区92家公共场所进行卫生监督检查和抽样检测.[结果]92家公共场所中,卫生许可证、健康证持有率分别为92.39%和79.72%.检测各种公共用品706份,细菌总数合格率为72.38%,大肠菌群合格率为96.74%,霉菌合格率为98.67%;部分样品HBsAg、淋球菌、金黄色葡萄球菌合格率均为100.0%.[结论]平顶山市城区在公共场所卫生管理方面存在诸多问题和薄弱环节.
作者：张国昌；赵克娜；杜丽敏 刊期： 2009年第09期
[目的]了解山东省中年人的牙周健康状况及口腔疾病患病情况,评估中年人口腔保健的需求.[方法]32005年9月,在山东省选择有代表性的调查点,按城乡、性别采用多阶段分层等容量随机抽样方法,抽取35～44岁城乡常住人口790人进行调查.[结果]调查790人,牙周健康的占9.37%,牙石检出率为97.59%,牙龈出血检出率为88.35%,牙周袋检出率为39.49%.牙周健康者所占比例,城区为12.41%,农村为6.33%(P<0.05);男性为7.59%,女性为11.14%(P>0.05).调查790人,每天刷牙2次或以上的占24.55%,这一比例,城区、农村分别为41.77%、7.34%(P<0.01);很少/从不用牙签者占68.64%,很少/从不用牙线者98.93%.[结论]山东省35～44岁人群牙周健康者很少,牙周病患病率较高.
作者：彭凤梅；綦炎 刊期： 2009年第09期
[目的]通过对0～14岁儿童死亡资料的分析,掌握山东省儿童伤害的死亡特点,为制定干预政策提供依据.[方法]利用山东省第三次死因调查资料,对山东省2004～2005年0～14岁儿童伤害的死亡特点进行描述和分析.[结果]2004～2005年山东省0～14岁儿童伤害的死亡率为16.09/10万,标化死亡率为15.95/10万,意外伤害死亡率为15.19/10万,标化死亡率为14.78/10万.伤害死亡率总体趋势为随年龄增高而开始降低(P<0.05),前五位的死因分别为淹溺、公路交通事故、意外窒息、自杀和意外跌落.0～岁年龄组伤害的主要死因是意外窒息,1～岁年龄组伤害的主要死因是交通事故和淹溺,5～岁及以上年龄组伤害的主要死因是淹溺和交通事故.[结论]淹溺和交通事故死亡是我省伤害的主要原因,要根据不同年龄的伤害特点,采取有针对性的预防措施,降低其发病率和死亡率.
作者：邢志红；于洋；徐爱强；马吉祥；郭晓雷；张吉玉 刊期： 2009年第09期
作者： 刊期： 2009年第09期
[目的]了解暗娼人群中影响艾滋病/性病流行的危险行为及感染状况,为制订暗娼行为干预措施提供依据.[方法]对2001～2007年龙岩市妇女收容教育所新收押的暗娼调查与血液HIV抗体和梅毒检测资料进行分析.[结果]2001～2007年合计调查1 859人,年龄(26.92±9.56)岁,来自外省的1 085人,小学和初中文化的1 402人,已婚840人;人所前1个月内与客人发生性关系时每次都使用安全套的占41.69%;HIV抗体阳性的1例,梅毒阳性率为10.38%.[结论]暗娼存在不安全性行为和吸毒行为,梅毒感染率较高,是艾滋病/性病的高危人群.
作者：陈益林；蔡雪花；游田珍；陈前进 刊期： 2009年第09期
[目的]探讨气温对城区居民死亡的影响.[方法]收集2000～2004年广州市某城区居民死亡资料和相应时段的气象资料,分析热日、冷日、平日3类天气情况下居民死亡及死因的变化.[结果]广州市某区2000～2004年合计死亡15 802例,月死亡率为40.79/10万～89.46/10万(62.25/10万±9.22/10万);同期月平均气温为(13.6～30.5)℃(22.9±5.3)℃.观察期间,逐月死亡率与月平均气温呈负相关(r=-0.59,P<0.01).死亡率在冬季冷月(1月)前后达高峰,其他季节波动不大,在夏季热月(8月)前后形成1个相对高峰.夏季高气温在34℃以上时,随气温的升高死亡率显著增加;冬季低气温在10℃以下时,死亡率显著增加.不同日均气温条件下,居民前5位死因中恶性肿瘤死亡数占全死因死亡数比例的差异有统计学意义(P<0.05).2004年6月27日至7月3日持续高温,6月25日至7月9日的半月内居民3日平均死亡30.6例,是当年夏季3日平均死亡数(24.1例)的1.27倍.[结论]广州市城区气温变化对某区居民死亡有显著影响,居民死亡率在气温高或气温低时均呈升高趋势.
作者：曲亚斌；张建鹏；戴昌芳；王立斌；梁辉；何昌云；金晓玲；谭慧嘉 刊期： 2009年第09期
[目的]了解伤害监测病例伤害严重程度的影响因素,为下一步工作提供依据.[方法]采用有序分类Logistic回归分析方法,对米易县2006～2007年伤害监测哨点医院报告的14 993例伤害病例进行分析.[结果]有序分类Logis-tic回归分析结果,影响严重伤害(中度、重度伤害)发生的危险因素是伤害原因中的中毒(OR=2.448),伤害发生地点中的其他(OR=11.032)、工业和建筑场所(OR=2.735)、农场/农田(OR=2.701)、家中(OR=2.610)、公路街道(OR=2.083);保护因素分别有女性(OR=0.843),中间年龄组5～14岁(OR=0.666)、15～24岁(OR=0.552)、25～59岁(OR=0.650);与神经系统比较发生于其他部位的伤害是较轻的伤害.[结论]男性、老年人、中毒、自残/自杀是严重伤害发生的主要危险因素.
作者：蒲玉红；王静；刘杰；庄福明；黄君安 刊期： 2009年第09期
[目的]摸清宁阳县粉尘危害现状,以便采取相应防制对策,保护粉尘作业职工健康.[方法]对1993～2007年宁阳县接尘工人职业性健康检查及作业场所粉尘浓度检测结果进行分析.[结果]2004～2007年合计检查1 641名接尘人员,检出可疑尘肺(O<'+>)174例,检出率为10.60%;检出尘肺病人16例,患病率为0.98%,其中新增尘肺病例13例,检出率为0.58%.1993～2007年发现尘肺69例,发病时年龄为(45.04±9.85)岁,发病时工龄为(22.36±9.46)年,发病时实际接尘工龄为(16.62±10.13)年;其中Ⅰ期尘肺60例,Ⅱ期尘肺6例,Ⅲ期尘肺3例,已有5例分别在1995～2006年死亡.1993～2007年合计检测1 223家企业的粉尘作业点7 427个,合格的3 36个,合格率为45.35%.检测合格率,各年波动在40.47%～58.38%;12家国有企业为71.43%,14家集体企业为65.85%,131家乡镇企业为35,63%(P<0.01).2007年检测点粉尘浓度合格率,矽尘、水泥尘、电焊烟尘、煤尘、有机尘和其他尘点分别为15.01%、35.22%、47.31%、50.67%、37.93%、55.28%(P<0.01).[结论]宁阳县粉尘危害日趋严重,乡镇企业粉尘危害高于国有、集体企业,可疑尘肺阳性率较高.
作者：刘婷婷；陈恒龙 刊期： 2009年第09期
[目的]了解费县健康人群百日咳、白喉、破伤风抗体水平,评价百白破三联制剂免疫效果,为制定免疫策略提供科学依据.[方法]2008年随机抽取费县446名健康人群进行血清百日咳、白喉、破伤风抗体水平检测.[结果]检测446人,百日咳抗体保护率为68.39%,抗体几何平均滴度为1:306.56;白喉抗毒素均值为0.11 IU/ml,保护率为77.13%;破伤风抗毒素均值为0.12 IU/ml,保护率为76.01%.百日咳、白喉、破伤风抗体保护率,<15岁组分别为76.53%、84.24%、83.42%.[结论]费县15岁以下健康人群对百日咳、白喉、破伤风均有较高的免疫水平,但15岁以上人群的抗体水平明显降低.
作者：陈建民 刊期： 2009年第09期
预防医学论坛杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
