梁庆明;李静宇;王秀丽;伦秀红;曾绍艺
目的 总结在眼科特殊检查中眼底荧光血管造影的护理经验.方法 对300例行眼底荧光造影检查的患者,采取有效的护理安全管理措施.结果 检查后6例出现全身荨麻疹;34例出现恶心、呕吐;1例出现呼吸困难;2例发生注射部位药物渗出.结论 有效的护理安全管理措施,能成功降低不良反应的发生率,对提高眼底荧光血管造影的安全性有重要意义.
作者:李桃香;廖锡群;陈锦玲 刊期: 2013年第01期
目的 探讨乌司他丁用于老年患者腹腔镜胆囊切除术时肺功能的保护作用,为老年患者临床麻醉合理选择用药提供理论依据.方法 60例择期全麻腹腔镜胆囊切除术患者随机分二组,即对照组(Sham)、乌司他丁组(UTI),每组各30例.观察二组患者麻醉开始前、气腹后30min的平均气道压(Pm)、动脉血气分析(PaCO2、RI、OI)、血流动力学指标(MAP、HR).结果 气腹后30min:UTI组平均气道压(Pm)与Sham组比较明显下降(P<0.05),UTI组各血气分析指标(PaCO2、RI、OI)比Sham组明显得到改善(P<0.05).结论 乌司他丁用于老年患者腹腔镜胆囊切除术时,具有改善肺功能的作用.
作者:贺翠莲;袁苑;秦广平;李佩铂;李红英 刊期: 2013年第01期
目的 评价PBL教学法在研究生入学教育中的应用效果.方法 随机抽取2009级硕士生210名,随机分为二组:一组为实验组,采用PBL教学法对新生进行入学教育;另一组为对照组,实施LBL法.二组学生进行入学教育后通过一年的理论专业学习、临床实践,再对二组学生进行专业理论、实践考试的客观评价、问卷调查的主观对比.结果 实验组研究生专业理论、实践技能考试成绩显著高于对照组,其中98.10%的实验组认为运用PBL进行入学教育可以培养自学的能力,88.57%认为可以提高主动提出问题、分析问题的能力.结论 PBL教学模式在新生入学教育应用是可行的;采用PBL法对研究生进行入学教育,实验组较对照组学生学习主动性、理论成绩、临床综合能力显著提高.
作者:高泉;朱成英;冯强;马瑞 刊期: 2013年第01期
目的 探讨电波刀消融治疗腺样体肥大优缺点.方法 分析79例接受电波刀消融治疗的腺样体肥大患者手术前后的临床资料,比较手术前后临床症状的缓解情况及随访1年的腺样体变化情况.结果 术后患儿腺样体在1~2个月后明显缩小,临床症状明显改善,随访1年无—例复发,有效率100%.结论 鼻内镜下腺样体电波刀消融技术安全有效,简单易行.
作者:陈炳强 刊期: 2013年第01期
目的 探讨肠道气囊肿的影像学表现及误诊原因,提高诊断准确率.方法 回顾性分析1997年9月-2012年7月误诊的9例肠道气囊肿患者的X线、CT及肠镜表现,观察病变累及的部位、范围、形态及并发症等特点.所有病例均经病理证实.其中回肠4例,升结肠+结肠肝曲3例,乙状结肠2例.结果 本组误诊率约69%,6例腹部平片,3例结肠气钡灌肠造影,9例全腹部CT增强扫描,肠壁增厚且强化明显,肠壁水肿(5例),伴发肠梗阻(4例).误诊为克罗恩病(3例),腺瘤样息肉(2例),非特异性结肠炎2例、结肠癌2例.4例行结肠镜检查,2例误诊为乙状结肠腺瘤样息肉,2例误诊为非特异性结肠炎.结论 肠道气囊肿的临床表现无特异性,影像学表现有其特征性,可与其他肠道疾病相鉴别,能为临床诊断及治疗提供依据.
作者:魏磊;郭永凯;郭新会;杨培金 刊期: 2013年第01期
目的 探讨临床护理路径应用于单纯阑尾炎手术后的效果,规范该类患者手术前后的医疗及护理.方法 随机将100例单纯阑尾手术患者分为实验组和对照组,每组50例,实验组应用临床护理路径管理,对照组按常规工作模式管理,比较二组患者的平均住院日,平均住院费用,术后并发症及不良反应发生率.结果 二组患者的平均住院日、平均住院费用、护理质量及健康知识的掌握,差异有统计学意义(P<0.05),患者满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在单纯阑尾手术切除患者中是临床路径管理的,可缩短平均住院日,降低平均住院费用,减少术后并发症.
作者:朱颖;张丽梅;王艳东;费宇萍 刊期: 2013年第01期
目的 探讨鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术的疗效及主要优缺点.方法 回顾分析56例鼻腔泪囊造孔术治疗效果.结果 48例治愈,6例好转,2例无效.结论 鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎,具有与传统手术相比疗效相似,创伤小,恢复快,面部无切口瘢痕等现代微创手术优点,具有临床推广使用价值.
作者:马建黎;臧新莲 刊期: 2013年第01期
阴茎短小者要求手术治疗的原因,一方面因为静态下阴茎短小,公共场合下缺乏自信,心理上自卑,或是因为勃起状态下阴茎短小,影响性生活质量及男性自尊,或是二方面因素兼而有之.我们2006年11月-2011年11月,应用切断阴茎悬韧带同时切除过长包皮的方法治疗阴茎短小,效果理想,现介绍如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组患者76例,年龄18~32岁,平均23岁.静态下阴茎长度为3.0~5.1cm,平均长度3.7cm;勃起状态下阴茎长度8.1~11cm,平均长度9.7cm.均合并有包皮过长或包茎.
作者:张东旭;李守义 刊期: 2013年第01期
目的 分析急诊处理面神经离断伤治疗方法.方法 急诊颌面外伤患者经查体及初步伤口探查确诊面神经离断伤,急诊行神经外膜缝合的修复手术,术后随访观察12个月,House-Brackman(HB)评价系统进行疗效评价.共37例患者,面神经一支主要分支损伤19例为A组,二支以上主要分支损伤15例为B组,面神经总干损伤3例为C组.三组之间进行疗效比较.结果 治疗效果A组Ⅰ级6例,Ⅱ级12例,Ⅲ级1例;B组Ⅰ级2例,Ⅱ级9例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例;C组Ⅲ级2例,Ⅳ级1例.三组之间比较疗效有统计学意义.结论 面神经离断伤患者急诊进行神经外膜缝合术可取得较满意的治疗效果.
作者:宋绍华 刊期: 2013年第01期
目的 探讨预防肝硬化患者并发肝性脑病的护理要点及方法.方法 对32例肝硬化患者进行预防肝性脑病的护理,动态搜集患者早期体征和症状,制定相应的护理计划,采取早期预防措施,去除和避免诱因,给予有效的护理措施:包括饮食护理、生活护理和心理护理.结果 32例肝硬化患者无一例发生肝性脑病.结论 对肝硬化患者进行严格的护理能预防肝性脑病发生.
作者:庞凯娣 刊期: 2013年第01期
目的 探讨血液透析患者动静脉内瘘的护理特点及要求,总结内瘘护理经验,以提高患者动静脉内瘘护理的质量.方法 对79例动静脉内瘘血液透析患者的护理进行回顾性分析与总结.结果 内瘘应用良好70例,内瘘狭窄6例,血管栓塞3例,内瘘使用长者4年,短用4次后堵塞(2例).结论 动静脉内痿是维持性血液透析患者的生命线,只有加强对内瘘的护理,才能提高血透治疗的效果,延长患者的生命.
作者:张霞 刊期: 2013年第01期
1 病历报告患者,男,24岁,因左上腹疼痛不适4d,于2012年6月6日由院外转入我院.入院前4d,患者无明显诱因出现左上腹疼痛不适,胀痛明显,曾到当地县医院治疗,予抗炎补液(具体不详)后无缓解,左上腹部疼痛逐渐加重,查淀粉酶明显升高,考虑急性胰腺炎,转入我院.既往:曾诊断先天性心脏病,主动脉瓣畸形伴关闭不全,一直未治疗.入院时查体:体温36.5℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压95/47mmHg,神清,精神极差,皮肤、巩膜无黄染,心音有力,心律齐,右缘第二肋间可闻及粗糙收缩期杂音.腹平坦,肝脾肋下未及,左上腹压痛明显,无反跳痛及肌紧张,未扪及包块.辅助检查:心脏超声示:先心病,主动脉瓣二瓣化畸形,主动脉瓣中度狭窄伴反流,左室增大,三尖瓣及肺动脉瓣轻度返流.
作者:杨树海 刊期: 2013年第01期
本研究比较Jorg Bubeck法硬膜外麻醉与普通硬膜外麻醉和全身麻醉对糖尿病患者下肢手术术后感染的比较,以寻求糖尿病患者下肢手术的佳麻醉方法,减少术后并发症的发生.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2010年2月-2011年8月糖尿病患者下肢手术67例,ASA Ⅰ级或Ⅱ级,年龄45~65岁,体重50~80kg,血糖均控制在7.0mmol/L以下,均口服降糖药,未经胰岛素治疗,无心、肺、肝肾功能异常,无皮肤及末梢神经病变,椎管内麻醉、全身麻醉无禁忌证.随机分为普通硬膜外组(A组20例),Jorg Bubeck法硬膜外组(B组24例),全麻组(C组23例).
作者:王世霞 刊期: 2013年第01期
消化道溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,亦可发生于食管下段、胃空肠吻合口周围.这些溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称消化性溃疡.质子泵抑制剂是目前治疗消化性溃疡先进的一类药物,它通过高效快速抑制胃酸分泌和清除幽门螺旋杆菌达到快速治愈溃疡[1].我们在选用这类药物时不仅要考虑其治疗效果,还要使患者以小的支出得到佳的治疗效果.现应用药物经济学原理比较泮托拉唑和兰索拉唑二种质子泵抑制剂用于消化道溃疡的费用和疗效,为临床选择高效、安全、经济的治疗方案提供参考.
作者:刘琳 刊期: 2013年第01期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的护理方法,促进患者尽快康复.方法 选取我院内科1年来收治的40例慢性阻塞性肺疾病的患者,进行心理护理、饮食指导、合理氧疗与呼吸锻炼、祛痰教育,出院指导等.结果 40例慢性阻塞性肺疾病的患者经过精心治疗和有针对性的护理,均病情好转出院,无并发症发生.愈后随访,复发率低,生活质量高.结论 对慢性阻塞性肺疾病患者实施规范、精心全面的护理,健康宣教及呼吸训练等,有效改善患者的肺功能,提高患者的生活质量.
作者:伊献丽 刊期: 2013年第01期
目的 了解北京市昌平区初中生对食品安全的知识、行为、态度,探讨提高初中生食品安全意识水平的可能途径,为开展中学生食品安全知识教育提供依据.方法 采用分层整群抽样方法,在昌平区抽取8所中学进行调查.包括四所农村中学,四所城镇中学共1 060名学生,24个班级.结果 北京市昌平区初中学生的食品安全知识正答率为58.3%,有78.3%的学生关注食品安全,行为形成率为34.3%.男女生在食品安全知识正答率、安全意识、行为形成率方面差异均有统计学意义(P<0.05),女生较男生高.结论 昌平区初中生食品安全态度持有率、知识正答率、行为形成率较低,良好的食品安全行为尚未形成.昌平区初中生对我国食品安全状况主要持负性评价.开展健康教育是提高中学生食品安全知识的佳办法.
作者:张银红;高芳;庞淑兰 刊期: 2013年第01期
我院2010年4月--2011年4月对收治的冠心病患者应用麝香保心丸治疗冠心病心绞痛44例,并与硝酸异山梨醇酯治疗的44例进行对照,取得了良好的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 所有入选的88例患者均符合2008年10月出版的《内科学》中的冠心病心绞痛的诊断标准[1].随机分成二组.观察组44例中,男27例,女17例;年龄46~81岁,平均(62±10)岁;病程1个月~15年;属稳定型心绞痛22例,不稳定型心绞痛10例;伴发低血压6例,心律失常19例.心功能工~Ⅱ级33例,Ⅲ级11例.对照组44例,男26例,女18例;年龄46~79岁,平均(60±10)岁;病程1.5个月~16年;属稳定型心绞痛24例,不稳定型心绞痛10例;伴发低血压9例,心律失常17例.
作者:袁昌道 刊期: 2013年第01期
目的 了解河北省某企业职工目前的血脂分布状况,以便采取相应干预措施.方法 对某企业2011年参加体检的11 499名,男8 838名,女2 661名在职职工的血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白化验结果进行描述性分析.结果 血脂异常总检出率为53.4%,男性检出率58.7%,女性35.7%,总检出率较该地区其他企业高.结论 该企业职工血脂异常较严重.建议该企业积极开展职工健康教育,倡导健康的生活方式.
作者:梁洁;任兴全 刊期: 2013年第01期
经尿道前列腺汽化电切术(TUR-P)是老年患者的常见手术.鉴于老年人的生理变化和TUR-P的特点,巡回护士只有与麻醉医生及手术医生密切配合,才能保证麻醉和手术安全、顺利完成.本文总结我院100例老年患者在连续硬膜外麻醉下行TUR-P术的手术护理体会,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2010年10月-2012年3月在我院行TUR-P的患者100例,年龄60~80岁,平均68岁,ASA工~Ⅲ级.100例中,有不同程度高血压及心电图异常者28例,合并糖尿病24例,慢性支气管炎10例,慢性肾功能不全2例,既往有脑血栓病史6例.其中同一患者并发2种或2种以上病症者18例.
作者:夏丽玲;樊顺克;王贵罗 刊期: 2013年第01期
目的 总结分析发生HBV YMDD变异的慢性乙型肝炎患者应用阿德福韦酯治疗2年的效果.方法 选择服用拉米夫定后发生YMDD变异患者共32例为研究对象,同时服用阿德福韦酯(治疗剂量为10mg/d)和拉米夫定(治疗剂量为100mg/d)24个月.分别于治疗开始及治疗后6、12、24个月检测ALT、AST、HBeAg及HBV DNA定量,并进行对比分析.结果 HBV YMDD变异患者采用拉米夫定和阿德福韦酯联合治疗后,随着治疗疗程的延长,血清ALT、AST、及HBV DNA载量均明显下降(P均<0.05).到治疗终点,有84.4%(27/32)的患者ALT、AST恢复正常,40.6% (13/32)的患者HBeAg转阴.结论 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗HBV YMDD变异的慢性乙型肝炎患者效果肯定.
作者:田珊红;胡金华;张宝;刘聪慧;左振伟 刊期: 2013年第01期