武晓猛；张艳淑；庞淑兰；闫立成；崔凤涛；王学生
随着护理事业的不断发展,护理模式的转变,优质护理的深化实施,健康教育在临床护理工作中越来越被重视,它的实施,对患者的疾病康复起着举足轻重的作用[1,2].现对我院2008年7月-2011年7月收治102例不同程度颅脑损伤行手术治疗患者及家属实施健康教育的体会做如下总结.
作者：李月芬 刊期： 2012年第04期
X线检查在急腹症的诊断中是必不可少的一种辅助检查方法.因为引起急腹症疾病种类繁多,所以在实际工作中,对其X线表现的鉴别与诊断提出了较高要求,尤其是肠液平这一特殊且典型的X线表现,对阑尾炎与肠梗阻的鉴别诊断具有重要的临床意义.
作者：张勇；李圣国 刊期： 2012年第04期
目的 比较雷贝拉唑(波利特)、阿莫西林、呋喃唑酮片左氧氟沙星片组成的10d序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效.方法 将我院经胃镜检查确诊为慢性胃炎和消化性溃疡且Hp阳性的93例患者随机分为二组,治疗组(47例)方案:前5d雷贝拉唑10mg+阿莫西林1 000mg,2次/d,后5d雷贝拉唑10mg+呋喃唑酮片0.2g+左氧氟沙星片0.2g,2次/d.对照组(46例)标准三联疗法:雷贝拉唑10mg+克拉霉素500mg+阿莫西林1 000mg,2次/d,疗程10d.结果 治疗组Hp根除率为93.61％,对照组78.26％,二组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),且序贯疗法并未增加患者的经济负担,二种方案不良反应的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 以雷贝拉唑(波利特)、阿莫西林、呋喃唑酮片、左氧氟沙星片组成的10d序贯疗法治疗Hp感染明显优于10d标准三联疗法,是一种安全、有效、经济的方案选择.
作者：陈步吉；游旭东；李挺；陈玲玲 刊期： 2012年第04期
随着人类社会的发展,人们健康保健意识的增强,医学模式的转变,使规范化护理日益成为护理工作的重心,规范化理念就是护士语言、行为、举止规范、文明,宗旨是护理工作以人为本,从他人利益及要求出发,尊重患者,为患者提供满意服务[1],随着人们生活水平的逐年提高,我国居民心血管病死率不断上升,已成首要死因[2].心内科患者由于疾病的特殊性,患者往往反复多次住院,终发展为心功能及全身脏器功能逐渐减退,往往产生悲观厌世的情绪.针对心内科患者特点,我们在护理工作中运用规范化护理情况如下:
作者：伊献丽；陈玉平；刘艳丽 刊期： 2012年第04期
目的 了解丹东市市区大、中、小型不同类别餐饮单位的卫生状况.方法 采用分层随机抽查的方法对丹东市99家餐饮单位的卫生管理、卫生设施、餐饮具洗消状况进行调查.结果 大型餐饮单位的卫生管理状况较好,中、小型的卫生管理状况逐级减弱,大型餐饮单位卫生设施配备率、餐(饮)具检测合格均为100％,中型餐饮单位卫生设施配有率在77.5％～87.5％、餐(饮)具检测合格率为87.5％,小型餐饮单位卫生设施配有率在44.4％～55.6％、餐(饮)具检测合格率为54.2％.结论 大、中、小型餐饮单位的卫生设施配有率和餐(饮)具检测合格率随大、中、小类别不同呈逐级下降趋势.执法部门的监管重点应放在中、小型餐饮单位上.
作者：林栋 刊期： 2012年第04期
目的 了解煤矿职业卫生状况及主要职业病危害因素并分析相应对策.方法 收集、分析国内相关的文献资料.结果 煤矿职业卫生状况呈现国有重点煤矿好于国有地方煤矿,国有地方煤矿好于乡镇煤矿.尘肺是煤矿的主要职业病,粉尘是导致尘肺的主要职业病危害因素.结论 必须加强对煤矿职业病危害因素的控制及职业卫生管理体系的建设,提高用人单位及劳动者的防护意识达到降低煤矿职业病发病率的目的.
作者：曲双翼；黄文丽；厉金洪 刊期： 2012年第04期
8～12岁儿童处于替牙期,儿童的口腔卫生状况直接影响着牙颌系统的发育和健康.为了解江城县8～12儿童龋齿患病情况,我们对我县98名8～12岁儿童进行了龋齿患病情况调查,报告如下.1对象与方法1.1对象随机抽取2009年1-12月在我科就诊儿童98名为调查对象,年龄8～12岁,其中男50名,女48名.
作者：何惠兰 刊期： 2012年第04期
目的 探讨酸性神经酰胺酶(N-acylsphingosineamidohydrolase 1,ASAH1)蛋白在乳腺癌中的表达及临床.方法 应用免疫组织化学法分别检测73例乳腺癌、25例正常对照组标本(来自乳腺癌患者乳房全切除后所切取的正常乳腺组织)ASAH1及Bcl -2蛋白的表达及与临床病理特征和预后的关系.结果 ASAH1在乳腺癌中表达阳性率为72.6％,Bcl -2在乳腺癌中阳性率为65.8％.与正常乳腺组织表达比较,差异有统计学意义(P＜0.05).二者具有相关性.结论 ASAH1、Bcl-2蛋白在乳腺癌组织中表达增强,ASAH1及Bcl-2蛋白蛋白表达增强预示生存率低.
作者：崔凯；王焕；齐攀；宰守峰；许增伟 刊期： 2012年第04期
Graves病为甲状腺自身免疫性疾病,目前治疗Graves病仍以:①内科治疗(主要是抗甲状腺药物治疗);②放射性131Ⅰ治疗;③手术治疗为主.我国抗甲状腺药物治疗为大多数医生和患者所接受[1],停药后复发是临床常面临的问题,复发后的治疗需要医生和患者共同决策.现就2002年10月 2010年12月本院门诊就诊的复发病例做一回顾性分析.
作者：黄承洲 刊期： 2012年第04期
随着社会经济的大幅度进步与发展,人们的心理健康越来越受到关注与重视.各行各业的人们承受着来自不同层面、不同程度的压力,其中包括来自社会、工作、家庭等诸多方面,而这其中又以职业压力日渐突显,成为影响人们身心健康和组织发展的重要因素.目前的研究中,国内外对于教师、护士等的职业压力相关性研究报道比较多见,而对科技期刊编辑的职业压力与应对方式的研究少之又少.众所周知科技期刊的质量是决定其发展与生存的先决条件,而科技期刊编辑的心理健康问题是影响科技期刊质量的重要因素之一.本研究在国内外对各行各业从业人员的职业压力研究的基础上,对医学期刊编辑职业压力与应对方式进行系统的阐述与研究.
作者：张博；栾奕 刊期： 2012年第04期
慢性肾功能不全是由各种原因造成的慢性进行性肾实质损害的一组临床综合征.慢性肾功能不全终进展为尿毒症,需要维持性血液透析或腹膜透析治疗,代价极其昂贵.目前对于慢性肾功能不全尚缺乏有效的治疗方案,传统疗法口服药用碳片通过吸附肠道毒素,从而达到清除毒素目的,我们通过药用碳片保留灌肠治疗肾功能不全,皆在探讨慢性肾功能不全治疗的新策略.
作者：王焕；申新宏；裴文燕；徐世新 刊期： 2012年第04期
目的 对异位妊娠经腹和经阴道超声图像特征进行分析,总结异位妊娠破裂的类型.方法 对我院住院并经手术病理证实的78例异位妊娠患者的术前经腹和经阴道超声图像进行回顾性分析,根据其图像特征进行分类,并与术后结果进行对照研究.结果 左、右侧输卵管异位妊娠的发生率差异无统计学意义；输卵管壶腹部妊娠发生率高,占82.0％;声像图表现“导管环”型异位妊娠中未破裂占74.7％,非均质包块型异位妊娠中破裂者占70.8％.结论 掌握异位妊娠发生部位特点及声像图特征,判断异位妊娠是否破裂及内出血程度,对指导临床治疗具有重要价值.
作者：杨凤菊；吴苏静；马红；黄秀峰 刊期： 2012年第04期
组织学与胚胎学是重要的基础医学课程之一.对于初涉大学校门的医学生来说,组织学与胚胎学课程的学习相对枯燥、乏味,其中要记住的名词概念、掌握的组织结构很多,且“看不见,摸不着”为微细结构,增加了学习这门课程的难度.因此,单靠机械地背诵,简单地记忆,效果不明显.如果教法不当,容易让学生失去学习的兴趣[1].“兴趣乃学习好的老师”,教育家赞可夫曾说:“教学法一旦触及学生的情绪和意志领域,触及学生的精神需要,这种教学法就能发挥高效作用”,只有将学生的非智力因素充分调动起来,才能有效地促进这门学科的学习.
作者：汤银娟；王建钧；陈晓岚；王岐本；唐伟军；成春英 刊期： 2012年第04期
目的 探讨早期针刺联合现代康复治疗脑卒中偏瘫的临床疗效.方法 将100例入选的急性期脑卒中偏瘫患者随机分为综合康复组和非综合康复组,二组均在同时给予神经内科常规药物治疗和康复训练,综合康复组患者在其基础上进行针刺治疗.采用简化Fugl- Meyer值与BI值作为观察指标分别于治疗前和治疗后评定患者的运动功能和日常生活活动能力,并记录入组后3个月时二组的残疾率( BI≤60).结果 二组患者治疗后的Fugl - Meyer值和BI值均有提高,二组间增加值比较,综合康复组明显优于非综合康复组(P＜0.05)；二组的残疾率比较,综合康复组也优于非综合康复组(P＜0.05).结论 脑卒中偏瘫患者在常规药物治疗及康复训练的基础上早期介入针刺可明显改善脑卒中偏瘫患者的运动功能和提高其日常生活活动能力,降低致残率.
作者：申健；邓红亮；崔艳 刊期： 2012年第04期
目的 通过对江门市区妇女乳腺疾病的调查,了解其患病情况.方法 2009年5月2010年12月对江门市区12 365名妇女进行乳腺疾病筛查.结果 本次筛查发现乳腺疾病检出率达34.51％,其中乳腺癌检出率达150/10万.40～49岁是乳腺疾病患病的高峰期,尤其是乳腺增生、乳头状瘤和癌前病变等,而乳腺癌的高发年龄则在50岁以后.结论 乳腺疾病筛查可以发现更多早期癌和癌前病变,筛查人群应以40岁以上妇女为主.
作者：陆珊珊；林颖；冯持真 刊期： 2012年第04期
目的 总结食管钡餐造影在小儿慢性咽炎临床诊断中的应用价值,探讨由胃食管反流病(GERD)引起的伴有咳嗽、咽异感等慢性咽炎症状的发病机制.方法 选择2008年1月-2010年12月间符合慢性咽炎诊断标准的136例患儿进行临床分析并做食管钡餐造影等一些相关检查,对拟诊为GERD相关性咳嗽、咽异感的17例患儿进行抗反流治疗,并随访观察其疗效.结果 本组患儿治疗后症状明显减轻或消失,随访6～12个月,15例病情稳定,未见复发；2例因停药过早导致病情反复,再次用药后症状缓解.治疗期间未发现有何药物不良反应.结论 GERD是引起慢性咳嗽、咽异感的主要病因,因此,对不明原因的慢性咳嗽患儿,应常规做食管钡餐造影的相关检查,对临床疑诊者可给予诊断性治疗,确诊为GERD相关性咳嗽、咽异感的患儿要坚持规范用药,方能取得满意疗效.
作者：郭建贵；王映峰；关宏亮 刊期： 2012年第04期
目的 探讨和评估维生素E烟酸酯对治疗眼底血管性疾病的可应用性及疗效.方法 选择我院门诊61例眼底血管性疾病患者进行随机分组,其中31例(观察组)使用维生素E烟酸酯,30例(对照组)使用维脑路通药物治疗,并采用彩色超声多普勒进行视网膜血流分析.结果 观察组治疗后的眼动脉血流(OAMAX)和睫状后动脉血流(PCAMAX)较治疗前差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 说明维生素E烟酸酯在一定程度上能改善眼血流动力学,比传统使用的维脑路通发挥更好的作用,同时,本组患者服用维生素E烟酸酯后,无一例患者有面部潮红、胃肠道反应、心慌、皮肤过敏等不良反应.
作者：王一波 刊期： 2012年第04期
目的 探讨空心钉张力带钢丝内固定治疗髌骨折的临床效果及优缺点.方法 回顾2007年1月-2011年8月采用空心钉张力带钢丝内固定治疗23例髌骨折患者的治疗及转归.结果 经6个月～2年随访骨折均愈合,优20例、良2例、可1例.结论 空心钉张力带钢丝内固定治疗髌骨折疗效可靠,固定强度高,有利于早期功能锻炼,并发症少,临床效果较好.
作者：吴印森；方昕 刊期： 2012年第04期
缺血性脑卒中是一组临床症候群,主要表现为脑梗死及短暂性脑缺血发作(TIA),具有较高的发病率、致残率和病死率,给患者家庭和社会带来沉重的负担.由于该病具有较高的复发率,而且复发后的致残率和病死率更高.因此预防患者缺血性脑卒中的复发尤为重要.随着对缺血性脑卒中发病机制及药物预防研究的不断深入.近年来,人们逐渐认识到缺血性脑卒中是可预防的严重疾病之一,积极的预防往往可获得良好的效果.我们于2007年12月-2009年6月通过比较阿司匹林联合血脂康和单用阿司匹林对预防缺血性脑卒中复发的作用,评估联合应用阿司匹林和他汀类药物治疗方案的有效性,现报告如下.
作者：韩艳萍；孙丽峰 刊期： 2012年第04期
目的 总结超声检查在两性畸形中的诊断价值及其临床意义,同时提高对两性畸形的相关临床认识.方法 结合相关文献,据两性畸形的临床分类回顾性分析相应的超声特点和临床知识,同时经文献复习对本文2例报告有更加具体的认识.结果 超声检查作为无创的检查手段,对于探查性腺的有无、部位、大小、形态结构,及子宫、卵巢、输卵管、前列腺、输精囊、输精管等生殖管道是否存在、发育情况等都有很高的敏感性,因此对于确定诊断、术前检查、术后动态观察都有很重要的价值.结论 超声检查在真、假两性畸形的判断上有重要价值.尤其在真两性畸形类型的诊断及治疗中超声是为重要的依据,并为其手术后性别的选择提供客观的依据.另外超声检查在两性畸形患者术后和预后的随访中等都有着重要的临床应用价值.
作者：柯国萍 刊期： 2012年第04期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
