学术投稿

原发性恶性心包间皮瘤1例分析并文献复习

王国振;林丽;乔秀荣;单苏民;刘卫民

关键词:原发性恶性心包间皮瘤, 心脏压塞, 文献复习
摘要:恶性间皮瘤发病率很低,主要发生于胸膜、腹膜,而原发子心包的恶性间皮瘤更罕见,临床无特异性症状及体征,不易诊断.我们收集1例原发性心包恶性间皮瘤(PMPM)的临床资料,并结合文献就该病的临床病理特点、诊断与鉴别诊断、治疗与预后进行复习,提高对本病的认识.
中国煤炭工业医学杂志相关文献
  • 茵栀黄联合妈咪爱、思密达治疗婴儿黄疸30例临床观察

    目的 探讨茵栀黄联合妈咪爱、思密达治疗婴儿黄疸的疗效.方法 回顾分析30例婴儿黄疸应用茵栀黄联合妈咪爱、思密达口服治疗效果.结果 30例婴儿黄疸显效23例,有效7例,总有效率100%.结论茵栀黄联合妈咪爱、思密达治疗婴儿黄疸能够缩短疗程,方法简便,安全可靠,无不良反应.

    作者:闫艳 刊期: 2012年第06期

  • 重型颅脑损伤92例气管切开术后的护理

    重型颅脑损伤患者多伴有呼吸不畅或呼吸异常,多数患者需行气管插管或气管切开术以保持呼吸道通畅.2005年1月-2009年12月我院共收治重型颅脑损伤患者298例,其中气管切开患者92例.有效的护理和治疗可提高患者生存率和改善预后,现将我们的护理体会总结如下.

    作者:钱雪梅;张社会 刊期: 2012年第06期

  • 军人花粉症的优化治疗

    花粉症是对花粉过敏,由IgE介导的Ⅰ型变态反应性疾病.临床表现分速发相:鼻痒、阵发性喷嚏、清涕及迟发相:鼻塞、哮喘同时合并中枢症状:嗜睡、疲倦、关节痛等.症状重者,可影响日常生活及军事训练,战时甚至影响作战.常见变应原依次为晚春花粉、蒿属花粉、早春花粉、夏秋花粉[1,2].军人因职业特殊,接触变应原的机会增多,如野外训练、山地训练、蹲山洞等,其患花粉症的机会较多,因此对军人花粉症进行合理治疗是很重要的[3].现将军人花粉症的治疗阐述如下.

    作者:张明;邢红英;陈志英;贺琪琪;高琴琴;孟和宝力高 刊期: 2012年第06期

  • C反应蛋白与冠心病的相关性进展

    冠心病(CHD)是中老年人常见的心血管疾病,常伴有急性心肌缺血、心肌梗死或猝死等急性冠脉综合征(ACS),因此CHD是对人类生命和健康危害极大的常见病.目前研究证明[1,2],CHD的发生、发展与炎症反应密切相关.血清中许多炎性因子含量与CHD有关,其中血清C反应蛋白(CRP)水平,是评价CHD危害程度的重要指标之一,它对ACS的预测价值已日益引起人们的重视,相应地也为动脉粥样硬化的干预治疗提供了潜在的目标.越来越多的证据表明炎症在CHD的发生及发展中起重要作用,而C反应蛋白作为炎症的一个敏感性指标,与CHD的危险因素有一定的相关性,与CHD的发生、发展及预后密切相关.

    作者:孟繁瑞 刊期: 2012年第06期

  • 老年人白内障手术80例心电图监护情况观察

    目的 观察老年人白内障手术时心电图监护情况.方法 80例(92眼)行囊内冷冻摘出术41眼,现代囊外摘出术51眼心电图观察.结果 80例术前心电图正常37例(46.25%),心律失常27例(33.7%),传导阻滞12例(19.00%),心肌肥厚8例(10.00%),ST.T波改变25例(31.25%).结论 通过术前制定周密细致手术方案,以及术中轻巧敏捷手术操作,发现老年人白内障心电图监护下手术是安全的.

    作者:许书平;孙刚;张瑞玲 刊期: 2012年第06期

  • CAG方案治疗初治老年急性髓系白血病的疗效观察

    目的 探讨CAG方案治疗老年急性髓系白血病(AML)的疗效.方法 21例老年初治AML患者采用CAG方案进行诱导缓解化疗:阿柔比星14mg/(m2·d),d1-4静脉滴注;阿糖胞苷Ara -C10mg/m2,d1-14,每12h 1次,皮下注射;粒细胞集落刺激因子G- CSF 300μg/d,皮下注射,d1-14.结果 21例中完全缓解11例(52.4%),部分缓解5例(23.8%),总有效率为76.2%.不良反应主要是骨髓抑 制,非血液系统毒性轻.结论 CAG方案治疗初治老年AML疗效较好,毒副作用小.

    作者:刘芳 刊期: 2012年第06期

  • 肺血栓栓塞症18例的护理

    目的 分析18例肺血栓栓塞症(PTE)治疗中的护理配合.方法 将在本院接受治疗的肺血栓栓塞症患者18例的护理进行分析.结果 本组患者中有16例经尿激酶溶栓联合抗凝治疗,另有2例因溶栓治疗的禁忌证和并发症而只给予抗凝治疗或支持治疗,所有18例PTE患者临床症状均明显改善.结论 肺血栓栓塞症一经确诊后,除了呼吸循环支持治疗外,就是溶栓和抗凝治疗,掌握好溶栓治疗的禁忌证和并发症处理主要是肺血栓栓塞症治疗成功的保障.在此期间的护理观察和护理配合是本组18例患者病情好转或痊愈的重要环节.

    作者:冯敏 刊期: 2012年第06期

  • 卡马西平的研究

    癫(癎)是有多种病因引起的慢性脑部疾病,以脑部神经元过度发放所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征,是神经科常见疾病.药物治疗是抗癫(癎)的首选方法,大约70%~80%癫(癎)患者可通过药物治疗得到很好的控制,20%~30%的癫(癎)患者由于没有得到治疗或很难控制而成为难治性癫(癎).卡马西平是抗癫(癎)药物中常见而又典型的一类.卡马西平(carbanmazepine CBZ)是治疗癫(癎)全身和局部性发作的首选药物之一,可有效控制多种类型的癫(癎)发作,且不良反应相对少.

    作者:张树红;谷海玲;李伟 刊期: 2012年第06期

  • 溃疡性结肠炎54例临床特点及治疗效果分析

    目的 观察总结溃疡性结肠炎(UC)的临床特点.方法 收集本院2005-2010年54例住院病例临床资料并加以分析.结果 本组溃疡性结肠炎患者的发病年龄以20~40岁多见;临床表现以腹泻、腹病及黏液血便为主;结肠镜下以黏膜粗糙、充血水肿、糜烂、浅表溃疡及表面有脓性分泌物为主;病理检查急性期可见大量中性粒细胞浸润,慢性期可见隐窝结构紊乱等;应用柳氮磺吡啶口服及黄连素、利多卡因、锡类散等灌肠治疗效果良好.结论 熟悉UC的临床特点,探索UC的治疗方法.

    作者:李寿勋;李超;雷立峰;黄志成;宋雪莲 刊期: 2012年第06期

  • 剖宫产术后中西医镇痛效果的对照分析

    目的 探讨剖宫产术后应用中药活血止痛汤及硬膜外自控镇痛泵( PC EA)的镇痛效果及不良反应的影响.方法 随机选取120例术后采用中药活血止痛汤及PCEA方法作为研究组,120例术后常规使用哌替啶止痛的患者为对照组,观察记录40h内伤口疼痛、恶心呕吐、腹胀、肛门排气、排尿以及母乳喂养情况.结果 研究组的镇痛效果明显强于对照组.且纯母乳喂养率也明显高于对照组,研究组出现的恶心、呕吐、腹胀、排尿困难等不良反应明显低于对照组.结论 剖官产术后应用中药活血止痛汤及硬膜外自控镇痛泵(PCEA)方法镇痛效果满意,无明显不良反应.

    作者:吕慎昌;王俊英 刊期: 2012年第06期

  • 诺氟沙星与蒙脱石散的相互作用

    诺氟沙星,其化学名为1-乙基-6-氟- 1,4-二氢-4-氧代-7-(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸.分子式:C15 H18 FN3O3,为氟喹诺酮类抗菌药,具有广谱抗菌作用,对肠杆菌科的大部分细菌在体外具有良好抗菌作用.蒙脱石散是一种消化道黏膜保护剂,有效成分是一种天然的双面蒙脱石[分子式为Si8Al4O20 (OH)4],是由双四面体氧化硅和八面体氧化铝组成的多层结构,其粒径为1~3μm.这种特殊结构使其具有大的比表面积(110m2/g),并具有非均匀性电荷分布.因此它具有很强的覆盖,定位及吸附能力,主要用于治疗腹泻、消化道炎症及溃疡等疾病,并常与抗感染药物配伍使用.据文献[1]报道,蒙脱石散与诺氟沙星联用治疗侵袭性细菌性腹泻疗效高于单用蒙脱石散或诺氟沙星.而常用剂量的蒙脱石散在酸性介质中对诺氟沙星的吸附高达98%以上[2].

    作者:孙保华 刊期: 2012年第06期

  • 反思教学法对实习护生评判性思维能力的培养

    目的 探索培养实习护生评判性思维能力的方法.方法 将2010年7月-2011年5月在我院实习的护生158人随机分为实验组和对照组,实验组83人,在传统带教的基础上应用反思教学法进行带教;对照组75人,采用传统的带教方法进行带教.结果 二组护生实习结束综合考核成绩:实验组为(90.5±2.5)分,对照组为(82.5±1.5)分,实验组考核成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);临床护士对实验组护生的满意程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 培养实习护生评判性思维能力,可以提高护生的综合能力和实际工作能力,为患者提供更优质的护理服务.

    作者:赵秋珍 刊期: 2012年第06期

  • 急性腹痛366例临床首诊分析

    急性腹痛是临床常见急症,占急诊就诊患者的10%以上[1],往往病情急,患者容忍度差,部分为急腹症,处理不当,容易出现漏诊、误诊,造成医疗纠纷.为探讨急性腹痛的早期诊断,分析2005年来就诊并资料完整的急性腹痛患者366例,现报告如下.

    作者:张光发;林丽妍;林涵真 刊期: 2012年第06期

  • 经皮撬拨复位外固定支架固定治疗跟骨折20例疗效分析

    目的 探讨经皮撬拨复位外固定支架固定治疗跟骨折的疗效.方法 对2009年1月-2011年10月收治的采用经皮撬拨复位外固定支架固定治疗跟骨折20例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组20例均顺利完成手术无神经血管损伤等严重并发症发生,优15例,良3例,优良率为90.00%.结论经皮撬拨复位内固定治疗跟骨折,创伤小,操作简单,适用于Ⅱ型、Ⅲ型及Ⅳ型跟骨折.

    作者:葛帅战 刊期: 2012年第06期

  • 钼靶X线对乳腺疾病的诊断价值

    目的 评价钼靶X线成像在检查乳腺疾病中的诊断价值.方法 52例均为女性,年龄25~65岁,平均45.6岁,均行乳腺钼靶X线摄影并经手术病理证实.结果 术前乳腺钼靶X线诊断乳腺癌25例,手术病理证实乳腺癌24例和乳腺良性肿瘤1例;术前乳腺钼靶X线诊断良性肿瘤10例,手术病理报告纤维腺瘤8例、增生结节1例及乳腺癌1例;术前乳腺钼靶摄影诊断乳腺小叶增生15例及阴性2例,术后病理证实小叶增生15例、囊肿1例及增生结节1例.结论 乳腺钼靶X线摄影是早期发现和早期诊断乳腺癌的首选检查方法,也可作为体检和普查使用.

    作者:商建国 刊期: 2012年第06期

  • 急性缺血性肠病18例分析

    目的 总结急性缺血性肠病的临床特点.方法 对2005-2010年确诊的18例急性缺血性肠病的临床资料进行分析.结果 18例患者早期均未明确诊断.结论 缺血性肠病早期症状不典型确诊困难大,易误诊,从而延误诊疗.

    作者:常越;杨明 刊期: 2012年第06期

  • β-catenin、Smad4在胰腺癌发生中的作用

    目的 探讨β - catenin、Smad4在胰腺癌发生、发展、转移、浸润过程中的作用.方法 应用免疫组化方法检测β - catenin、Smad4在正常胰腺、胰腺癌组织中的表达.结果 β- catenin在胰腺癌中的异常表达率为68.33%,明显高于正常组织(0),异常表达与年龄、性别、病理分化程度无关;与有无淋巴结转移、临床分期相关,有淋巴结转移的异常表达率明显高于无淋巴结转移,Ⅲ+Ⅳ期的异常表达率明显高于Ⅰ+Ⅱ期.Smad4在胰腺癌的阳性表达(33/60)明显低于正常组织(17/20),阳性表达与年龄、性别、病理分化程度、有无淋巴结转移,临床分期无相关性;在胰腺癌中β- catenin的异常表达与Smad4的阳性表达相关.结论 β - catenin、Smad4共同参与了胰腺癌的发生,wnt/β-catenin通路和TGF- β3/Smad通路可能存在交汇点.

    作者:歧红阳;肖占宇;徐志林 刊期: 2012年第06期

  • 某高校教职工亚健康现状及影响因素分析

    目的 了解某高校教职工亚健康状态发生现状及分布特点,分析影响因素,以期能警示教师们多关注自己的健康状况,并为建立合理的健康干预措施提供理论依据.方法 采用问卷调查法,随机选择某大学411名在职教职工进行调查研究,内容涉及个人基本情况、身体健康状况、生活习惯与行为方式、心理状况和自我保健意识等方面.调查数据用Epidata 3.1建立数据库,用SPSS 13.0进行分析.结果 本项研究高校教职工的总体亚健康比率为19.0%;位居亚健康状态表现首位的是神疲健忘,占调查人数的46.0%.影响教职工亚健康发生情况的因素包括:睡眠时间、是否体育锻炼、工作强度、节假日能否休息、情绪异常时能否发泄方式.结论 出现亚健康症状的高校教职工所占比例不容乐观,女性尤为明显;很有必要采取积极的防范措施,使处在动态变化的亚健康状态向健康的方向发展.

    作者:高福佳;刘维珍;冯振翼 刊期: 2012年第06期

  • 抗旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折23例疗效观察

    目的 探讨抗旋股骨近端髓内钉(Proximal Femoral Nail Anti - rotation PFNA)治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 2007年3月-2010年1月,对23例股骨特子间骨折行PFNA内固定术.结果 所有患者获得8~25个月随访,平均13.3个月,骨折全部愈合,除1例术前发生深静脉血栓外,无感染、髓内钉断裂、螺旋刀片切出股骨头及内科严重疾病等并发症发生.结论 PFNA治疗股骨转子间骨折具有手术操作时间短、术中出血少、骨折固定牢固、患者可早期功能锻练等优点,是比较理想的髓内固定系统.

    作者:赵志辉;綦凤桐;任琳慧;毕红宾 刊期: 2012年第06期

  • DR双能量减影技术在夜间急诊肋骨折诊断中的应用

    胸部创伤病死率居非正常死亡的首位,约60%~70%的胸部创伤伴有肋骨折,X线平片是诊断肋骨折的首选方法[1].我们对双能量减影技术在成像速度及对肋骨折的显示率两个方面进行研究、分析,从而探讨此技术在肋骨折中的临床诊断意义.

    作者:张福刚 刊期: 2012年第06期

中国煤炭工业医学杂志

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主管:国家煤矿安全监察局

主办:河北联合大学