学术投稿

抗旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折23例疗效观察

赵志辉;綦凤桐;任琳慧;毕红宾

关键词:骨折, 股骨转子间, 抗旋股骨近端髓内钉, 老年人
摘要:目的 探讨抗旋股骨近端髓内钉(Proximal Femoral Nail Anti - rotation PFNA)治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 2007年3月-2010年1月,对23例股骨特子间骨折行PFNA内固定术.结果 所有患者获得8~25个月随访,平均13.3个月,骨折全部愈合,除1例术前发生深静脉血栓外,无感染、髓内钉断裂、螺旋刀片切出股骨头及内科严重疾病等并发症发生.结论 PFNA治疗股骨转子间骨折具有手术操作时间短、术中出血少、骨折固定牢固、患者可早期功能锻练等优点,是比较理想的髓内固定系统.
中国煤炭工业医学杂志相关文献
  • 军人花粉症的优化治疗

    花粉症是对花粉过敏,由IgE介导的Ⅰ型变态反应性疾病.临床表现分速发相:鼻痒、阵发性喷嚏、清涕及迟发相:鼻塞、哮喘同时合并中枢症状:嗜睡、疲倦、关节痛等.症状重者,可影响日常生活及军事训练,战时甚至影响作战.常见变应原依次为晚春花粉、蒿属花粉、早春花粉、夏秋花粉[1,2].军人因职业特殊,接触变应原的机会增多,如野外训练、山地训练、蹲山洞等,其患花粉症的机会较多,因此对军人花粉症进行合理治疗是很重要的[3].现将军人花粉症的治疗阐述如下.

    作者:张明;邢红英;陈志英;贺琪琪;高琴琴;孟和宝力高 刊期: 2012年第06期

  • 唐山市区脑卒中患者生命质量调查

    目的 利用SF - 36生命质量量表调查唐山市区脑卒中患者生命质量现状.方法 采用整群抽样的方法,对抽取到的患者进行入户调查,利用t检验进行分析.结果 唐山市区男性患者的生命质量在总体健康(GH)、精神健康(MH)维度男性评分要高于女性,但是在社会功能(SF)维度评分低于女性,在生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼病(BP)、活力(VT)、情感职能(RE)维度评分两性之间没有差别.唐山市区脑卒中患者的生命质量低于四川省城市居民60岁以上组的评分参考值.结论 唐山市区脑率中患者生命质量总体评分较差.

    作者:王砚飞;武英;梁秀惠;李虹 刊期: 2012年第06期

  • 原发性恶性心包间皮瘤1例分析并文献复习

    恶性间皮瘤发病率很低,主要发生于胸膜、腹膜,而原发子心包的恶性间皮瘤更罕见,临床无特异性症状及体征,不易诊断.我们收集1例原发性心包恶性间皮瘤(PMPM)的临床资料,并结合文献就该病的临床病理特点、诊断与鉴别诊断、治疗与预后进行复习,提高对本病的认识.

    作者:王国振;林丽;乔秀荣;单苏民;刘卫民 刊期: 2012年第06期

  • 环磷腺苷联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭30例临床观察

    目的 观察环磷腺苷联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 将60例随机分为A、B二组,A组采用常规抗心力衰竭治疗的强心、利尿、扩管基础方法,B组在常规治疗基础上加用美托洛尔注射液5mg加入5%葡萄糖注射液100ml中.静脉滴入,1次/d,环磷腺苷针60mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴入,1次/d;连续10d,治疗前后分别观察心率、收缩压、舒张压、左室舒张末期内径(LVD)、左室收缩末期内径(LVs)、左室射血分数(EF).结果 二组治疗前各指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后B组心率、血压、LVEF,LVEDd均有显著改善(P<0.01);而A组只有心率、LVEF较治疗前明显改善(P<0.05),且B组优于A组(P<0.05).结论在应用抗心力衰竭常规治疗基础上结合环磷腺苷联合美托洛尔可有效改善心功能、提高生活质量,值得临床推广.

    作者:刘学杰 刊期: 2012年第06期

  • 接尘工人1714例X线胸片劳动卫生学分析

    尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病.尘肺病是危害我国工人健康常见的严重的职业病,据卫生部公布的《2009年全国职业病报告情况》,尘肺病占当年全部新发职业病总例数的79.96%,达14 495例,表明我国尘肺病患者是患病人数多的一种职业病.

    作者:刘霞 刊期: 2012年第06期

  • 三种透析模式预防血液透析低血压的临床效果比较

    目的 探讨预防血液透析中低血压的佳透析模式.方法 采用单盲法交叉设计对6例维持性血液透析(HD)中易发生低血压的患者分别采取三种透析模式进行实验研究.结果 超滤(UF)曲线HD、钠梯度HD、低温HD这三种透析模式对透析中低血压均有不同程度的预防作用,但这三种透析模式之间两两比较的结果差别均无统计学意义.结论 预防透析中低血压首选钠梯度HD,其次是低温HD,后是UF曲线HD.

    作者:丁健 刊期: 2012年第06期

  • β-catenin、Smad4在胰腺癌发生中的作用

    目的 探讨β - catenin、Smad4在胰腺癌发生、发展、转移、浸润过程中的作用.方法 应用免疫组化方法检测β - catenin、Smad4在正常胰腺、胰腺癌组织中的表达.结果 β- catenin在胰腺癌中的异常表达率为68.33%,明显高于正常组织(0),异常表达与年龄、性别、病理分化程度无关;与有无淋巴结转移、临床分期相关,有淋巴结转移的异常表达率明显高于无淋巴结转移,Ⅲ+Ⅳ期的异常表达率明显高于Ⅰ+Ⅱ期.Smad4在胰腺癌的阳性表达(33/60)明显低于正常组织(17/20),阳性表达与年龄、性别、病理分化程度、有无淋巴结转移,临床分期无相关性;在胰腺癌中β- catenin的异常表达与Smad4的阳性表达相关.结论 β - catenin、Smad4共同参与了胰腺癌的发生,wnt/β-catenin通路和TGF- β3/Smad通路可能存在交汇点.

    作者:歧红阳;肖占宇;徐志林 刊期: 2012年第06期

  • 多发肋骨折并肺挫伤40例临床护理

    肺挫伤在车祸、严重钝器伤、高处坠落等引起的多发性创伤中较为常见,若早期处理不当,可导致严重后果.我院2007-2011年收治多发肋骨折并肺挫伤40例,取得了较好的效果,现报告如下.

    作者:王新荣;李雪峰;侯希清 刊期: 2012年第06期

  • 急性脑卒中的并发症及防治

    急性脑卒中好发于中老年人,常伴有严重的并发症,威胁患者的生命,影响预后.本文论述脑卒中的常见并发症如脑心综合征、应激性上消化道出血、应激性高血糖、继发性癫(癎)发作、急性肾功能衰竭、肺部感染及呃逆等,并总结了上述并发症的常见防治措施,为临床上防治脑卒中并发症提供治疗方案.

    作者:尹媚 刊期: 2012年第06期

  • 溃疡性结肠炎54例临床特点及治疗效果分析

    目的 观察总结溃疡性结肠炎(UC)的临床特点.方法 收集本院2005-2010年54例住院病例临床资料并加以分析.结果 本组溃疡性结肠炎患者的发病年龄以20~40岁多见;临床表现以腹泻、腹病及黏液血便为主;结肠镜下以黏膜粗糙、充血水肿、糜烂、浅表溃疡及表面有脓性分泌物为主;病理检查急性期可见大量中性粒细胞浸润,慢性期可见隐窝结构紊乱等;应用柳氮磺吡啶口服及黄连素、利多卡因、锡类散等灌肠治疗效果良好.结论 熟悉UC的临床特点,探索UC的治疗方法.

    作者:李寿勋;李超;雷立峰;黄志成;宋雪莲 刊期: 2012年第06期

  • 宫腔镜联合腹腔镜诊治不孕症1002例临床分析

    女性不孕症占育龄妇女的6.89%[1],近年来有上升趋势,对不孕症的诊断目的,是寻找造成不孕症的因素,针对不同病因做相应的治疗.女性不孕因素很多,如:卵巢功能障碍、输卵管因素、子宫因素、宫颈因素、外阴阴道因素、子宫内膜移位症等,目前公认的不孕因素以卵巢排卵障碍和输卵管因素居高,因而了解不孕症患者的盆腔情况对不孕症的诊治有重要意义.

    作者:孙瑞 刊期: 2012年第06期

  • 诺氟沙星与蒙脱石散的相互作用

    诺氟沙星,其化学名为1-乙基-6-氟- 1,4-二氢-4-氧代-7-(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸.分子式:C15 H18 FN3O3,为氟喹诺酮类抗菌药,具有广谱抗菌作用,对肠杆菌科的大部分细菌在体外具有良好抗菌作用.蒙脱石散是一种消化道黏膜保护剂,有效成分是一种天然的双面蒙脱石[分子式为Si8Al4O20 (OH)4],是由双四面体氧化硅和八面体氧化铝组成的多层结构,其粒径为1~3μm.这种特殊结构使其具有大的比表面积(110m2/g),并具有非均匀性电荷分布.因此它具有很强的覆盖,定位及吸附能力,主要用于治疗腹泻、消化道炎症及溃疡等疾病,并常与抗感染药物配伍使用.据文献[1]报道,蒙脱石散与诺氟沙星联用治疗侵袭性细菌性腹泻疗效高于单用蒙脱石散或诺氟沙星.而常用剂量的蒙脱石散在酸性介质中对诺氟沙星的吸附高达98%以上[2].

    作者:孙保华 刊期: 2012年第06期

  • 综合护理干预对自发性气胸胸腔闭式引流术患者的影响

    目的 探讨自发性气胸胸腔闭式引流的临床护理对策和体会.方法 随机将我院2006年1月-2011年10月43例自发性气胸患者分成实验组22例和对照组21例.二组均行胸腔闭式引流术,对实验组患者进行全面护理干预,对对照组患者给予常规护理,比较二组患者住院时间、心理、并发症等情况和患者的满意度.结果 实验组平均住院日为9.3d,术后随访半年,再发率为9%;对照组平均住院日为16.2d,术后随访半年,再发率为30%.结论 自发性气胸患者胸腔闭式引流术综合护理干预,可有效降低患者焦虑情绪,降低住院天数,提高临床治愈率,减少复发,在临床治疗中有积极作用.

    作者:郭惠娟;赵玉;沈玉龙 刊期: 2012年第06期

  • 川崎病40例临床分析

    目前川崎病病因及发病机制尚不明了,可能与感染和异常免疫反应有关.可侵犯多个系统,以心血管系统为主,表现为冠状动脉扩张及冠状动脉瘤[1-3].传统单用阿司匹林治疗,冠状动脉病变发生率较高.近年来国内外采用静滴丙种球蛋白治疗取得良好效果.但在剂量方面仍有争议,多数人主张大剂量[1~2g/(kg·d)]一次性静脉点滴,效果良好;而用小剂量丙种球蛋白[400mg/(kg·d),3~5d]疗法与传统的应用阿司匹林疗效无明显差异.我院采用阿司匹林与小剂量丙种球蛋白同时应用取得了良好效果,明显缩短了疗程,减少了并发症.现对我院1999年2月-2011年8月共收治川崎病40例诊治情况报告如下.

    作者:员聪敏 刊期: 2012年第06期

  • 剖宫产术后中西医镇痛效果的对照分析

    目的 探讨剖宫产术后应用中药活血止痛汤及硬膜外自控镇痛泵( PC EA)的镇痛效果及不良反应的影响.方法 随机选取120例术后采用中药活血止痛汤及PCEA方法作为研究组,120例术后常规使用哌替啶止痛的患者为对照组,观察记录40h内伤口疼痛、恶心呕吐、腹胀、肛门排气、排尿以及母乳喂养情况.结果 研究组的镇痛效果明显强于对照组.且纯母乳喂养率也明显高于对照组,研究组出现的恶心、呕吐、腹胀、排尿困难等不良反应明显低于对照组.结论 剖官产术后应用中药活血止痛汤及硬膜外自控镇痛泵(PCEA)方法镇痛效果满意,无明显不良反应.

    作者:吕慎昌;王俊英 刊期: 2012年第06期

  • DR双能量减影技术在夜间急诊肋骨折诊断中的应用

    胸部创伤病死率居非正常死亡的首位,约60%~70%的胸部创伤伴有肋骨折,X线平片是诊断肋骨折的首选方法[1].我们对双能量减影技术在成像速度及对肋骨折的显示率两个方面进行研究、分析,从而探讨此技术在肋骨折中的临床诊断意义.

    作者:张福刚 刊期: 2012年第06期

  • 肿瘤患者的饮食护理及调理

    肿瘤已成为人类健康的杀手,在肿瘤的综合治疗过程中,化疗对肿瘤细胞抑制的同时,对正常细胞亦产生不同程度的损害,引起严重胃肠道反应及骨髓抑制,导致患者营养失调,对肿瘤的治疗及康复极为不利,因此做好肿瘤患者的饮食护理,指导患者及家属在配合治疗的同时,给予合理的饮食调理.有利于患者的治疗及康复.

    作者:郑运英 刊期: 2012年第06期

  • C反应蛋白与冠心病的相关性进展

    冠心病(CHD)是中老年人常见的心血管疾病,常伴有急性心肌缺血、心肌梗死或猝死等急性冠脉综合征(ACS),因此CHD是对人类生命和健康危害极大的常见病.目前研究证明[1,2],CHD的发生、发展与炎症反应密切相关.血清中许多炎性因子含量与CHD有关,其中血清C反应蛋白(CRP)水平,是评价CHD危害程度的重要指标之一,它对ACS的预测价值已日益引起人们的重视,相应地也为动脉粥样硬化的干预治疗提供了潜在的目标.越来越多的证据表明炎症在CHD的发生及发展中起重要作用,而C反应蛋白作为炎症的一个敏感性指标,与CHD的危险因素有一定的相关性,与CHD的发生、发展及预后密切相关.

    作者:孟繁瑞 刊期: 2012年第06期

  • 心率对中心动脉脉压、反搏波增压的影响

    目的 研究心率对中心动脉脉压、反搏波增压(AUG)的影响.方法 选择行冠状动脉造影检查的患者294例,测量中心动脉脉压、反搏波增压及即时心率,接心率(HR)分为三组:HR≤60次/min组,60< HR≤80 次/min组,HR>80次/min组,组间进行比较.结果 294例患者中能够测量出反搏波增压的为207例,占入选观察对象的70.4%.随心率的增加,中心动脉脉压、反搏波增压呈下降趋势.HR≤60次/min组中心动脉脉压与60<HR≤80次/min组和HR>80次/min组比较均P<0.05;HR≤60次/min组AUG与60< HR≤80次/min组和HR>80次/min组比较均P<0.05.结论 进行有关中心动脉脉压和反搏波增压研究时,应考虑心率的影响.

    作者:吴云涛;王庆蕊;刘爱华;刘建荣 刊期: 2012年第06期

  • 急性缺血性肠病18例分析

    目的 总结急性缺血性肠病的临床特点.方法 对2005-2010年确诊的18例急性缺血性肠病的临床资料进行分析.结果 18例患者早期均未明确诊断.结论 缺血性肠病早期症状不典型确诊困难大,易误诊,从而延误诊疗.

    作者:常越;杨明 刊期: 2012年第06期

中国煤炭工业医学杂志

中国煤炭工业医学杂志

主管:国家煤矿安全监察局

主办:河北联合大学