李米；陶四海；张卫东
目的 分析18例肺血栓栓塞症(PTE)治疗中的护理配合.方法 将在本院接受治疗的肺血栓栓塞症患者18例的护理进行分析.结果 本组患者中有16例经尿激酶溶栓联合抗凝治疗,另有2例因溶栓治疗的禁忌证和并发症而只给予抗凝治疗或支持治疗,所有18例PTE患者临床症状均明显改善.结论 肺血栓栓塞症一经确诊后,除了呼吸循环支持治疗外,就是溶栓和抗凝治疗,掌握好溶栓治疗的禁忌证和并发症处理主要是肺血栓栓塞症治疗成功的保障.在此期间的护理观察和护理配合是本组18例患者病情好转或痊愈的重要环节.
作者：冯敏 刊期： 2012年第06期
子宫破裂是指在分娩期或妊娠期子宫体部或子宫下段发生破裂.是产科极其严重的并发症.若未及时诊治可导致胎儿及产妇死亡[1].子宫破裂发生率也是衡量产科质量的标准之一[2].近几年由于我国孕期保健质量的提高及产科质量的提高,子宫破裂的发生率有了明显的下降,而子宫破裂数量的减少又使现在年轻的产科医生和助产士对其发生不仅意识淡漠,更重要的是认识不到位、经验不足、临床处理能力差,从而给产科质量持续提高带来新的隐患.
作者：王爱玲 刊期： 2012年第06期
花粉症是对花粉过敏,由IgE介导的Ⅰ型变态反应性疾病.临床表现分速发相:鼻痒、阵发性喷嚏、清涕及迟发相:鼻塞、哮喘同时合并中枢症状:嗜睡、疲倦、关节痛等.症状重者,可影响日常生活及军事训练,战时甚至影响作战.常见变应原依次为晚春花粉、蒿属花粉、早春花粉、夏秋花粉[1,2].军人因职业特殊,接触变应原的机会增多,如野外训练、山地训练、蹲山洞等,其患花粉症的机会较多,因此对军人花粉症进行合理治疗是很重要的[3].现将军人花粉症的治疗阐述如下.
作者：张明；邢红英；陈志英；贺琪琪；高琴琴；孟和宝力高 刊期： 2012年第06期
目的 探讨自发性气胸胸腔闭式引流的临床护理对策和体会.方法 随机将我院2006年1月-2011年10月43例自发性气胸患者分成实验组22例和对照组21例.二组均行胸腔闭式引流术,对实验组患者进行全面护理干预,对对照组患者给予常规护理,比较二组患者住院时间、心理、并发症等情况和患者的满意度.结果 实验组平均住院日为9.3d,术后随访半年,再发率为9％;对照组平均住院日为16.2d,术后随访半年,再发率为30％.结论 自发性气胸患者胸腔闭式引流术综合护理干预,可有效降低患者焦虑情绪,降低住院天数,提高临床治愈率,减少复发,在临床治疗中有积极作用.
作者：郭惠娟；赵玉；沈玉龙 刊期： 2012年第06期
女性不孕症占育龄妇女的6.89％[1],近年来有上升趋势,对不孕症的诊断目的,是寻找造成不孕症的因素,针对不同病因做相应的治疗.女性不孕因素很多,如:卵巢功能障碍、输卵管因素、子宫因素、宫颈因素、外阴阴道因素、子宫内膜移位症等,目前公认的不孕因素以卵巢排卵障碍和输卵管因素居高,因而了解不孕症患者的盆腔情况对不孕症的诊治有重要意义.
作者：孙瑞 刊期： 2012年第06期
目的 研究心率对中心动脉脉压、反搏波增压(AUG)的影响.方法 选择行冠状动脉造影检查的患者294例,测量中心动脉脉压、反搏波增压及即时心率,接心率(HR)分为三组:HR≤60次/min组,60＜ HR≤80 次/min组,HR＞80次/min组,组间进行比较.结果 294例患者中能够测量出反搏波增压的为207例,占入选观察对象的70.4％.随心率的增加,中心动脉脉压、反搏波增压呈下降趋势.HR≤60次/min组中心动脉脉压与60＜HR≤80次/min组和HR＞80次/min组比较均P＜0.05;HR≤60次/min组AUG与60＜ HR≤80次/min组和HR＞80次/min组比较均P＜0.05.结论 进行有关中心动脉脉压和反搏波增压研究时,应考虑心率的影响.
作者：吴云涛；王庆蕊；刘爱华；刘建荣 刊期： 2012年第06期
因各种不同的疾病导致严重呼吸衰竭经气管切开后长期行机械通气治疗,气管套管下气管内肉芽肿的形成发生率很低,检索国内外文献均少见报道,当肉芽肿开始形成早期症状不明显,不容易被发现;当发现吸痰管不能进入气管或进入后拔出时有阻力、患者气促加重、心率增快、呼吸频率加快、气道压升高及潮气量明显减低时,才考虑气道阻塞,在机械通气下床旁支气管镜检查发现套管下气管内有肉芽肿的形成.炎性气管息肉其病理表现为肉芽肿内有B-淋巴细胞和T-淋巴细胞浸润,形成与以下条件有关:慢性的气管感染[1]全身疾病的炎症反应[2.3]、吸入损伤[4];在气管切开后,机械通气1个月以上出现的炎性息肉的形成可能是多因素作用的结果,如气流冲击、气管创伤、患者咳嗽、翻身、长期反复吸痰、定期更换套管等使得气管下端反复刺激及损伤气管壁均是重要原因.目前,对炎性气管息肉的治疗以吸入激素为主[5],是否可预防须进一步探讨.
作者：关娜 刊期： 2012年第06期
目的 探讨经皮撬拨复位外固定支架固定治疗跟骨折的疗效.方法 对2009年1月-2011年10月收治的采用经皮撬拨复位外固定支架固定治疗跟骨折20例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组20例均顺利完成手术无神经血管损伤等严重并发症发生,优15例,良3例,优良率为90.00％.结论经皮撬拨复位内固定治疗跟骨折,创伤小,操作简单,适用于Ⅱ型、Ⅲ型及Ⅳ型跟骨折.
作者：葛帅战 刊期： 2012年第06期
摔跌伤是人体摔倒后由人体与地面或地上的物体相撞而形成的损伤,是坠落伤的一种特殊形式,损伤多以四肢及颅脑损伤为主[1].本案例本来是因腹部摔跌伤漏诊引起意外窒息死亡的罕见案例,而法医首次尸检经系统解剖及病理检验,得出因肠系膜栓塞引起呼吸衰竭死亡的错误结论,教训深刻,故写此文供医疗界及法医界同行引以为戒.
作者：李占军；赵兵 刊期： 2012年第06期
手足口病(Hand- foot - mouth disease,HFMD)是由肠道病毒引起的传染病,以肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型为常见[1-4].诊断依据为流行病史,及实验室检查.该病多发于5岁以下儿童,主要表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹,少数病例可出现脑炎、脑膜炎、脑脊髓炎等.脑炎症状主要表现为发热、头痛、呕吐、易烦躁、睡眠不安稳等.其致死原因主要为脑炎及神经源性肺水肿.
作者：田路 刊期： 2012年第06期
肺挫伤在车祸、严重钝器伤、高处坠落等引起的多发性创伤中较为常见,若早期处理不当,可导致严重后果.我院2007-2011年收治多发肋骨折并肺挫伤40例,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：王新荣；李雪峰；侯希清 刊期： 2012年第06期
目的 探讨β - catenin、Smad4在胰腺癌发生、发展、转移、浸润过程中的作用.方法 应用免疫组化方法检测β - catenin、Smad4在正常胰腺、胰腺癌组织中的表达.结果 β- catenin在胰腺癌中的异常表达率为68.33％,明显高于正常组织(0),异常表达与年龄、性别、病理分化程度无关;与有无淋巴结转移、临床分期相关,有淋巴结转移的异常表达率明显高于无淋巴结转移,Ⅲ+Ⅳ期的异常表达率明显高于Ⅰ+Ⅱ期.Smad4在胰腺癌的阳性表达(33/60)明显低于正常组织(17/20),阳性表达与年龄、性别、病理分化程度、有无淋巴结转移,临床分期无相关性;在胰腺癌中β- catenin的异常表达与Smad4的阳性表达相关.结论 β - catenin、Smad4共同参与了胰腺癌的发生,wnt/β-catenin通路和TGF- β3/Smad通路可能存在交汇点.
作者：歧红阳；肖占宇；徐志林 刊期： 2012年第06期
急性腹痛是临床常见急症,占急诊就诊患者的10％以上[1],往往病情急,患者容忍度差,部分为急腹症,处理不当,容易出现漏诊、误诊,造成医疗纠纷.为探讨急性腹痛的早期诊断,分析2005年来就诊并资料完整的急性腹痛患者366例,现报告如下.
作者：张光发；林丽妍；林涵真 刊期： 2012年第06期
骨骼肌占人体体重的4％,对人体运动、姿势维持具有重要意义.肢体血管损伤后骨骼肌血供减少,或者组织移植时利用肌支血管供血,造成该骨骼肌的低灌注.此类损伤具有缺血的病理过程,也与缺血再灌注损伤不同.骨骼肌缺血后血供重建和纤维化是二个重要的病理过程.如何控制其中不利转归方向,提高骨骼肌的愈合和再生和重塑质量,是许多学者关注的问题之一.基质金属蛋白酶-9又称明胶酶B,(Matrix metalloproteinase -9,MMPs -9[1]及其特异性抑制剂(中性蛋白酶组织抑制剂,Tissue inhibitorofmetalloproteinase,TIMP 1,2,3,4)[2].骨骼肌缺血后血供重建和纤维化过程中发挥重要作用,本文就此做一综述.
作者：李国华；刘德群；刘会仁 刊期： 2012年第06期
目的 观察总结溃疡性结肠炎(UC)的临床特点.方法 收集本院2005-2010年54例住院病例临床资料并加以分析.结果 本组溃疡性结肠炎患者的发病年龄以20～40岁多见;临床表现以腹泻、腹病及黏液血便为主;结肠镜下以黏膜粗糙、充血水肿、糜烂、浅表溃疡及表面有脓性分泌物为主;病理检查急性期可见大量中性粒细胞浸润,慢性期可见隐窝结构紊乱等;应用柳氮磺吡啶口服及黄连素、利多卡因、锡类散等灌肠治疗效果良好.结论 熟悉UC的临床特点,探索UC的治疗方法.
作者：李寿勋；李超；雷立峰；黄志成；宋雪莲 刊期： 2012年第06期
畸形中央尖由于牙齿发育期牙乳头组织向造釉器突起,在此基础上形成釉质和牙本质.常因中央尖折断或被磨损后致牙髓感染或根尖周病引起疼痛,尤其是牙根发育尚未完成,牙髓感染或牙髓坏死者,常用根管充填,但治疗后易纵折,甚至丧失牙齿.因此早期发现及时治疗畸形中央尖后,为防止出现牙纵折及并发症的发生,具有重要的临床意义,我科在2000-2010年充填治疗并结扎固定畸形中央尖213颗,经临床观察效果较好,现报告如下.
作者：哈斯也提·玉素甫；苏吾尔·木那尔 刊期： 2012年第06期
随着社会的发展,新成长劳动力已进入高峰期,就业市场需求岗位的总体状况相对趋紧,大学生就业难已经成为近年来一个突出的社会现象,再加上2008年的全球金融经济危机,给大学生就业带来更严峻的考验,也使大学毕业生面临更大的心理压力和冲突.
作者：崔孝菊 刊期： 2012年第06期
目的 评价钼靶X线成像在检查乳腺疾病中的诊断价值.方法 52例均为女性,年龄25～65岁,平均45.6岁,均行乳腺钼靶X线摄影并经手术病理证实.结果 术前乳腺钼靶X线诊断乳腺癌25例,手术病理证实乳腺癌24例和乳腺良性肿瘤1例;术前乳腺钼靶X线诊断良性肿瘤10例,手术病理报告纤维腺瘤8例、增生结节1例及乳腺癌1例;术前乳腺钼靶摄影诊断乳腺小叶增生15例及阴性2例,术后病理证实小叶增生15例、囊肿1例及增生结节1例.结论 乳腺钼靶X线摄影是早期发现和早期诊断乳腺癌的首选检查方法,也可作为体检和普查使用.
作者：商建国 刊期： 2012年第06期
目的 探讨茵栀黄联合妈咪爱、思密达治疗婴儿黄疸的疗效.方法 回顾分析30例婴儿黄疸应用茵栀黄联合妈咪爱、思密达口服治疗效果.结果 30例婴儿黄疸显效23例,有效7例,总有效率100％.结论茵栀黄联合妈咪爱、思密达治疗婴儿黄疸能够缩短疗程,方法简便,安全可靠,无不良反应.
作者：闫艳 刊期： 2012年第06期
资料显示,现今我国公开发行的医学期刊共1 100余种.其中提供期刊网站服务的只占总量的33％,虽然此比例有逐年上升的趋势,但是横向比较这些网站不难发现,多数网站只设有期刊简介、投稿邮箱、目次及摘要信息,服务项目少,无法提供全文浏览,用户界面交互性差,基本停留在以纸质期刊基本信息的网络展示为目的状况.本文的意义在于试图总结中华预防医学会系列杂志在出版数字化进程中遇到各种困难,通过SWOT分析法,探究其在数字化出版发展中的优势、劣势、机会和危险,并对关键因素加以综合评估与分析,确定阻碍或促进中华预防医学会系列期刊数字化出版的关键因素,找出解决或改进的办法,建立一套可供中华预防医学会系列杂志模仿、借鉴、实践的具有现实操作意义的数字化出版盈利模型.为带动和促进中华预防医学会期刊的数字化出版,紧密联系国际数字化出版的发展方向,加强国内、国际预防医学学术、学者和学会之间的交流提供有力和顺畅的信息交互保障.
作者：郭平；栾奕 刊期： 2012年第06期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
