王爱玲
诺氟沙星,其化学名为1-乙基-6-氟- 1,4-二氢-4-氧代-7-(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸.分子式:C15 H18 FN3O3,为氟喹诺酮类抗菌药,具有广谱抗菌作用,对肠杆菌科的大部分细菌在体外具有良好抗菌作用.蒙脱石散是一种消化道黏膜保护剂,有效成分是一种天然的双面蒙脱石[分子式为Si8Al4O20 (OH)4],是由双四面体氧化硅和八面体氧化铝组成的多层结构,其粒径为1～3μm.这种特殊结构使其具有大的比表面积(110m2/g),并具有非均匀性电荷分布.因此它具有很强的覆盖,定位及吸附能力,主要用于治疗腹泻、消化道炎症及溃疡等疾病,并常与抗感染药物配伍使用.据文献[1]报道,蒙脱石散与诺氟沙星联用治疗侵袭性细菌性腹泻疗效高于单用蒙脱石散或诺氟沙星.而常用剂量的蒙脱石散在酸性介质中对诺氟沙星的吸附高达98％以上[2].
作者：孙保华 刊期： 2012年第06期
目的 分析18例肺血栓栓塞症(PTE)治疗中的护理配合.方法 将在本院接受治疗的肺血栓栓塞症患者18例的护理进行分析.结果 本组患者中有16例经尿激酶溶栓联合抗凝治疗,另有2例因溶栓治疗的禁忌证和并发症而只给予抗凝治疗或支持治疗,所有18例PTE患者临床症状均明显改善.结论 肺血栓栓塞症一经确诊后,除了呼吸循环支持治疗外,就是溶栓和抗凝治疗,掌握好溶栓治疗的禁忌证和并发症处理主要是肺血栓栓塞症治疗成功的保障.在此期间的护理观察和护理配合是本组18例患者病情好转或痊愈的重要环节.
作者：冯敏 刊期： 2012年第06期
目的 了解职业病护理人员艾滋病病毒(HIV)职业暴露防护知识与防护行为现状.方法 对56名职业病护理人员进行基本情况、HIV职业暴露防护知识和HIV职业暴露防护行为问卷调查.结果 护理人员对工作中会碰到AIDS患者或无症状HIV感染者和接触患者后有必要彻底洗手等一般防护知识的知晓率较高;但对医务人员HIV职业暴露防护工作指导原则实施时间、六步洗手法的步骤、HIV职业暴露后实施预防性用药方案的依据、二种逆转录酶制剂预防性用药常规治疗剂量连续使用天数等专业防护知识的知晓率较低;皮肤损伤发生率高,但能正确采取处理措施者仅占58.93％.结论 对职业病护理人员进行有关HIV职业暴露防护培训,提高自我防护意识是十分必要的.
作者：胡萍；任兴全 刊期： 2012年第06期
资料显示,现今我国公开发行的医学期刊共1 100余种.其中提供期刊网站服务的只占总量的33％,虽然此比例有逐年上升的趋势,但是横向比较这些网站不难发现,多数网站只设有期刊简介、投稿邮箱、目次及摘要信息,服务项目少,无法提供全文浏览,用户界面交互性差,基本停留在以纸质期刊基本信息的网络展示为目的状况.本文的意义在于试图总结中华预防医学会系列杂志在出版数字化进程中遇到各种困难,通过SWOT分析法,探究其在数字化出版发展中的优势、劣势、机会和危险,并对关键因素加以综合评估与分析,确定阻碍或促进中华预防医学会系列期刊数字化出版的关键因素,找出解决或改进的办法,建立一套可供中华预防医学会系列杂志模仿、借鉴、实践的具有现实操作意义的数字化出版盈利模型.为带动和促进中华预防医学会期刊的数字化出版,紧密联系国际数字化出版的发展方向,加强国内、国际预防医学学术、学者和学会之间的交流提供有力和顺畅的信息交互保障.
作者：郭平；栾奕 刊期： 2012年第06期
急性脑卒中好发于中老年人,常伴有严重的并发症,威胁患者的生命,影响预后.本文论述脑卒中的常见并发症如脑心综合征、应激性上消化道出血、应激性高血糖、继发性癫(癎)发作、急性肾功能衰竭、肺部感染及呃逆等,并总结了上述并发症的常见防治措施,为临床上防治脑卒中并发症提供治疗方案.
作者：尹媚 刊期： 2012年第06期
目的 探讨剖宫产术后应用中药活血止痛汤及硬膜外自控镇痛泵( PC EA)的镇痛效果及不良反应的影响.方法 随机选取120例术后采用中药活血止痛汤及PCEA方法作为研究组,120例术后常规使用哌替啶止痛的患者为对照组,观察记录40h内伤口疼痛、恶心呕吐、腹胀、肛门排气、排尿以及母乳喂养情况.结果 研究组的镇痛效果明显强于对照组.且纯母乳喂养率也明显高于对照组,研究组出现的恶心、呕吐、腹胀、排尿困难等不良反应明显低于对照组.结论 剖官产术后应用中药活血止痛汤及硬膜外自控镇痛泵(PCEA)方法镇痛效果满意,无明显不良反应.
作者：吕慎昌；王俊英 刊期： 2012年第06期
冠心病(CHD)是中老年人常见的心血管疾病,常伴有急性心肌缺血、心肌梗死或猝死等急性冠脉综合征(ACS),因此CHD是对人类生命和健康危害极大的常见病.目前研究证明[1,2],CHD的发生、发展与炎症反应密切相关.血清中许多炎性因子含量与CHD有关,其中血清C反应蛋白(CRP)水平,是评价CHD危害程度的重要指标之一,它对ACS的预测价值已日益引起人们的重视,相应地也为动脉粥样硬化的干预治疗提供了潜在的目标.越来越多的证据表明炎症在CHD的发生及发展中起重要作用,而C反应蛋白作为炎症的一个敏感性指标,与CHD的危险因素有一定的相关性,与CHD的发生、发展及预后密切相关.
作者：孟繁瑞 刊期： 2012年第06期
肿瘤已成为人类健康的杀手,在肿瘤的综合治疗过程中,化疗对肿瘤细胞抑制的同时,对正常细胞亦产生不同程度的损害,引起严重胃肠道反应及骨髓抑制,导致患者营养失调,对肿瘤的治疗及康复极为不利,因此做好肿瘤患者的饮食护理,指导患者及家属在配合治疗的同时,给予合理的饮食调理.有利于患者的治疗及康复.
作者：郑运英 刊期： 2012年第06期
以提高医学在职硕士研究生科研和创新能力为目的,理论课教学后进行调查问卷,在教学过程中对教学模式进行探索性改革,通过对2011-2012年141名医学在职硕士研究生的科研课题立项申请培训以及实验操作示教式教学,相关学科前瞻性理论知识讲解,研究热点的介绍以期激发其探索性,有助于医学在职硕士研究生创新素质的提高.
作者：张岸平；李冀；刘晓光；宁树成 刊期： 2012年第06期
目的 评价钼靶X线成像在检查乳腺疾病中的诊断价值.方法 52例均为女性,年龄25～65岁,平均45.6岁,均行乳腺钼靶X线摄影并经手术病理证实.结果 术前乳腺钼靶X线诊断乳腺癌25例,手术病理证实乳腺癌24例和乳腺良性肿瘤1例;术前乳腺钼靶X线诊断良性肿瘤10例,手术病理报告纤维腺瘤8例、增生结节1例及乳腺癌1例;术前乳腺钼靶摄影诊断乳腺小叶增生15例及阴性2例,术后病理证实小叶增生15例、囊肿1例及增生结节1例.结论 乳腺钼靶X线摄影是早期发现和早期诊断乳腺癌的首选检查方法,也可作为体检和普查使用.
作者：商建国 刊期： 2012年第06期
目的 研究宫外孕患者口服米非司酮药物治疗后行腹腔镜下保守手术治疗的疗效评价.方法 2008-2010年以“异位妊娠”诊断收入院要求行官外孕保守手术治疗的123例患者为研究对象,按照随机分组原则分为二组.治疗组63例,术前米非司酮50mg/次,2次/d,共口服3d.服药后手术治疗.对照组60例;入院后完善相关检查,无禁忌直接行手术治疗.结果 治疗组出血量少,手术时间短,术后β- hCG值下降速度明显快于对照组.术后患侧输卵管功能明显优于对照组.结论官外孕患者口服米非司酮药物治疗后行腹腔镜下保守手术治疗,能有效保护患侧输卵管功能.
作者：杨弋弋；王英 刊期： 2012年第06期
随着社会的发展,新成长劳动力已进入高峰期,就业市场需求岗位的总体状况相对趋紧,大学生就业难已经成为近年来一个突出的社会现象,再加上2008年的全球金融经济危机,给大学生就业带来更严峻的考验,也使大学毕业生面临更大的心理压力和冲突.
作者：崔孝菊 刊期： 2012年第06期
目的 探讨治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的诊治方法.方法 选取我院收治的剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠共14例,治疗前所有患者均经彩超确诊.行甲氨蝶呤化疗,待血B- hCG值基本降至正常,彩超提示子宫瘢痕处血流循环不丰富时行B超监测下清宫术.结果 12例治愈,2例患者在治疗过程中阴道大量出血,1例无生育要求而行子宫切除,1例行子宫动脉栓塞术加清官术保留子宫.结论 甲氨蝶呤化疗联合B超监测下清官术治疗创宫产术后子宫瘢痕处妊娠具有创伤小简单易行有效.
作者：卫金线；卢菊英 刊期： 2012年第06期
目的 探讨CAG方案治疗老年急性髓系白血病(AML)的疗效.方法 21例老年初治AML患者采用CAG方案进行诱导缓解化疗:阿柔比星14mg/(m2·d),d1-4静脉滴注;阿糖胞苷Ara -C10mg/m2,d1-14,每12h 1次,皮下注射;粒细胞集落刺激因子G- CSF 300μg/d,皮下注射,d1-14.结果 21例中完全缓解11例(52.4％),部分缓解5例(23.8％),总有效率为76.2％.不良反应主要是骨髓抑 制,非血液系统毒性轻.结论 CAG方案治疗初治老年AML疗效较好,毒副作用小.
作者：刘芳 刊期： 2012年第06期
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床,习称官外孕.异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,发病率约为1/100,是孕产妇的主要死亡原因之一[1].若能早期诊断,及时处理,则预后良好.但症状不明显的病例却易被忽视,造成诊断延误甚至危及生命.现对2例不典型异位妊娠报告如下.
作者：田海龙 刊期： 2012年第06期
手足口病(Hand- foot - mouth disease,HFMD)是由肠道病毒引起的传染病,以肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型为常见[1-4].诊断依据为流行病史,及实验室检查.该病多发于5岁以下儿童,主要表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹,少数病例可出现脑炎、脑膜炎、脑脊髓炎等.脑炎症状主要表现为发热、头痛、呕吐、易烦躁、睡眠不安稳等.其致死原因主要为脑炎及神经源性肺水肿.
作者：田路 刊期： 2012年第06期
摔跌伤是人体摔倒后由人体与地面或地上的物体相撞而形成的损伤,是坠落伤的一种特殊形式,损伤多以四肢及颅脑损伤为主[1].本案例本来是因腹部摔跌伤漏诊引起意外窒息死亡的罕见案例,而法医首次尸检经系统解剖及病理检验,得出因肠系膜栓塞引起呼吸衰竭死亡的错误结论,教训深刻,故写此文供医疗界及法医界同行引以为戒.
作者：李占军；赵兵 刊期： 2012年第06期
主观幸福感(Subjective Well- Being)指评价者根据自定的标准对其生活质量的整体性评估.控制感(Locus of Control)指个体在与周围环境的相互作用过程中,个体认识到控制自己生活的心理力量.Deneve与Cooper研究发现:自尊、乐观、控制感等与主观幸福感有中等程度的相关[1].而对于医学生主观幸福感的研究较少,随着社会对学历和业务水平要求的提高,医学生群体承受着多方面的压力,因此医学生的主观幸福感应受到社会关注.本研究考察医学生主观幸福感和心理控制感的现状和特点,并探究二者关系.
作者：罗红格；陈晓美；张郢；李丽娜 刊期： 2012年第06期
目前川崎病病因及发病机制尚不明了,可能与感染和异常免疫反应有关.可侵犯多个系统,以心血管系统为主,表现为冠状动脉扩张及冠状动脉瘤[1-3].传统单用阿司匹林治疗,冠状动脉病变发生率较高.近年来国内外采用静滴丙种球蛋白治疗取得良好效果.但在剂量方面仍有争议,多数人主张大剂量[1～2g/(kg·d)]一次性静脉点滴,效果良好;而用小剂量丙种球蛋白[400mg/(kg·d),3～5d]疗法与传统的应用阿司匹林疗效无明显差异.我院采用阿司匹林与小剂量丙种球蛋白同时应用取得了良好效果,明显缩短了疗程,减少了并发症.现对我院1999年2月-2011年8月共收治川崎病40例诊治情况报告如下.
作者：员聪敏 刊期： 2012年第06期
花粉症是对花粉过敏,由IgE介导的Ⅰ型变态反应性疾病.临床表现分速发相:鼻痒、阵发性喷嚏、清涕及迟发相:鼻塞、哮喘同时合并中枢症状:嗜睡、疲倦、关节痛等.症状重者,可影响日常生活及军事训练,战时甚至影响作战.常见变应原依次为晚春花粉、蒿属花粉、早春花粉、夏秋花粉[1,2].军人因职业特殊,接触变应原的机会增多,如野外训练、山地训练、蹲山洞等,其患花粉症的机会较多,因此对军人花粉症进行合理治疗是很重要的[3].现将军人花粉症的治疗阐述如下.
作者：张明；邢红英；陈志英；贺琪琪；高琴琴；孟和宝力高 刊期： 2012年第06期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
