学术投稿

超声误诊不典型异位妊娠2例

田海龙

关键词:异位妊娠, 超声诊断, 误诊
摘要:异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床,习称官外孕.异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,发病率约为1/100,是孕产妇的主要死亡原因之一[1].若能早期诊断,及时处理,则预后良好.但症状不明显的病例却易被忽视,造成诊断延误甚至危及生命.现对2例不典型异位妊娠报告如下.
中国煤炭工业医学杂志相关文献
  • 医学生主观幸福感和心理控制感的相关研究

    主观幸福感(Subjective Well- Being)指评价者根据自定的标准对其生活质量的整体性评估.控制感(Locus of Control)指个体在与周围环境的相互作用过程中,个体认识到控制自己生活的心理力量.Deneve与Cooper研究发现:自尊、乐观、控制感等与主观幸福感有中等程度的相关[1].而对于医学生主观幸福感的研究较少,随着社会对学历和业务水平要求的提高,医学生群体承受着多方面的压力,因此医学生的主观幸福感应受到社会关注.本研究考察医学生主观幸福感和心理控制感的现状和特点,并探究二者关系.

    作者:罗红格;陈晓美;张郢;李丽娜 刊期: 2012年第06期

  • 腹腔镜小儿斜疝高位结扎术的护理配合

    目的 探讨使用微型腹腔镜手术治疗小儿斜疝的作用.方法 通过精密仪器、器械帮助完成52例小儿斜疝高位结扎术的护理配合.结果 熟悉和掌握精密仪器、器械性能及使用方法,配合默契,全部手术成功完成,无并发症,无复发.结论 得以顺利开展此项手术,有赖于手术护士努力学习科学知识,熟练手术步骤,密切配合.

    作者:周粉珍 刊期: 2012年第06期

  • 某职业病院护理人员HIV职业暴露防护知识与行为现状调查

    目的 了解职业病护理人员艾滋病病毒(HIV)职业暴露防护知识与防护行为现状.方法 对56名职业病护理人员进行基本情况、HIV职业暴露防护知识和HIV职业暴露防护行为问卷调查.结果 护理人员对工作中会碰到AIDS患者或无症状HIV感染者和接触患者后有必要彻底洗手等一般防护知识的知晓率较高;但对医务人员HIV职业暴露防护工作指导原则实施时间、六步洗手法的步骤、HIV职业暴露后实施预防性用药方案的依据、二种逆转录酶制剂预防性用药常规治疗剂量连续使用天数等专业防护知识的知晓率较低;皮肤损伤发生率高,但能正确采取处理措施者仅占58.93%.结论 对职业病护理人员进行有关HIV职业暴露防护培训,提高自我防护意识是十分必要的.

    作者:胡萍;任兴全 刊期: 2012年第06期

  • 幕上高血压脑出血外科治疗进展

    高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)是高血压引起的脑实质内出血,约占自发性脑出血的70%,多发生于基底节区为主的幕上区,占80%~90%,具有发病急、病情重、病死率高、病残率高等特点[1].

    作者:刘占军 刊期: 2012年第06期

  • 宫颈癌的早期检查和预防

    经临床多年的追踪观察显示,从一般的宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要10年时间,从这个角度看,宫颈癌并不可怕,它是一种可预防,可治愈的疾病.宫颈癌的早期会有一定的症状,女同志如有以下症状者,应尽快到医院做妇科检查.

    作者:谢秋玲 刊期: 2012年第06期

  • 羊水细胞培养成功与失败结果分析

    目的 探讨改善羊水细胞培养成功率的条件.方法 在B超引导下经羊膜腔穿刺,抽取羊水,接种于斜面培养管中,37℃5%CO2培养箱中静止培养,用胰酶消化法收获细胞,常规G显带,进行核型分析.结果 通过控制影响羊水培养的各个环节,改善细胞培养环境,缩短了羊水培养的时间,提高了羊水培养的成功率,增加了可供分析染色体核型.结论 及时、正确处理羊水标本以及控制影响细胞培养成功的各个环节,准确判断羊水收获时机,可提高羊水细胞培养的成功率.

    作者:张晶;李卫凯;谢志威;刘健婷;梁齐合 刊期: 2012年第06期

  • CAG方案治疗初治老年急性髓系白血病的疗效观察

    目的 探讨CAG方案治疗老年急性髓系白血病(AML)的疗效.方法 21例老年初治AML患者采用CAG方案进行诱导缓解化疗:阿柔比星14mg/(m2·d),d1-4静脉滴注;阿糖胞苷Ara -C10mg/m2,d1-14,每12h 1次,皮下注射;粒细胞集落刺激因子G- CSF 300μg/d,皮下注射,d1-14.结果 21例中完全缓解11例(52.4%),部分缓解5例(23.8%),总有效率为76.2%.不良反应主要是骨髓抑 制,非血液系统毒性轻.结论 CAG方案治疗初治老年AML疗效较好,毒副作用小.

    作者:刘芳 刊期: 2012年第06期

  • C反应蛋白与冠心病的相关性进展

    冠心病(CHD)是中老年人常见的心血管疾病,常伴有急性心肌缺血、心肌梗死或猝死等急性冠脉综合征(ACS),因此CHD是对人类生命和健康危害极大的常见病.目前研究证明[1,2],CHD的发生、发展与炎症反应密切相关.血清中许多炎性因子含量与CHD有关,其中血清C反应蛋白(CRP)水平,是评价CHD危害程度的重要指标之一,它对ACS的预测价值已日益引起人们的重视,相应地也为动脉粥样硬化的干预治疗提供了潜在的目标.越来越多的证据表明炎症在CHD的发生及发展中起重要作用,而C反应蛋白作为炎症的一个敏感性指标,与CHD的危险因素有一定的相关性,与CHD的发生、发展及预后密切相关.

    作者:孟繁瑞 刊期: 2012年第06期

  • 急性脑卒中的并发症及防治

    急性脑卒中好发于中老年人,常伴有严重的并发症,威胁患者的生命,影响预后.本文论述脑卒中的常见并发症如脑心综合征、应激性上消化道出血、应激性高血糖、继发性癫(癎)发作、急性肾功能衰竭、肺部感染及呃逆等,并总结了上述并发症的常见防治措施,为临床上防治脑卒中并发症提供治疗方案.

    作者:尹媚 刊期: 2012年第06期

  • 论医院收费票据的管理

    在现今医院的经营活动中,收费票据是能直接反映出医院医疗收入情况的.所以,医院要高度重视收费票据的管理工作,加强医院收费票据的管理,切实保障医院的各项医疗收入,提高医院的社会效益和经济效益.

    作者:刘凯英 刊期: 2012年第06期

  • 基质金属蛋白酶-9在骨骼肌缺血后血供重建和纤维化中的作用

    骨骼肌占人体体重的4%,对人体运动、姿势维持具有重要意义.肢体血管损伤后骨骼肌血供减少,或者组织移植时利用肌支血管供血,造成该骨骼肌的低灌注.此类损伤具有缺血的病理过程,也与缺血再灌注损伤不同.骨骼肌缺血后血供重建和纤维化是二个重要的病理过程.如何控制其中不利转归方向,提高骨骼肌的愈合和再生和重塑质量,是许多学者关注的问题之一.基质金属蛋白酶-9又称明胶酶B,(Matrix metalloproteinase -9,MMPs -9[1]及其特异性抑制剂(中性蛋白酶组织抑制剂,Tissue inhibitorofmetalloproteinase,TIMP 1,2,3,4)[2].骨骼肌缺血后血供重建和纤维化过程中发挥重要作用,本文就此做一综述.

    作者:李国华;刘德群;刘会仁 刊期: 2012年第06期

  • 急性缺血性肠病18例分析

    目的 总结急性缺血性肠病的临床特点.方法 对2005-2010年确诊的18例急性缺血性肠病的临床资料进行分析.结果 18例患者早期均未明确诊断.结论 缺血性肠病早期症状不典型确诊困难大,易误诊,从而延误诊疗.

    作者:常越;杨明 刊期: 2012年第06期

  • 肿瘤患者的饮食护理及调理

    肿瘤已成为人类健康的杀手,在肿瘤的综合治疗过程中,化疗对肿瘤细胞抑制的同时,对正常细胞亦产生不同程度的损害,引起严重胃肠道反应及骨髓抑制,导致患者营养失调,对肿瘤的治疗及康复极为不利,因此做好肿瘤患者的饮食护理,指导患者及家属在配合治疗的同时,给予合理的饮食调理.有利于患者的治疗及康复.

    作者:郑运英 刊期: 2012年第06期

  • 原发性恶性心包间皮瘤1例分析并文献复习

    恶性间皮瘤发病率很低,主要发生于胸膜、腹膜,而原发子心包的恶性间皮瘤更罕见,临床无特异性症状及体征,不易诊断.我们收集1例原发性心包恶性间皮瘤(PMPM)的临床资料,并结合文献就该病的临床病理特点、诊断与鉴别诊断、治疗与预后进行复习,提高对本病的认识.

    作者:王国振;林丽;乔秀荣;单苏民;刘卫民 刊期: 2012年第06期

  • 小儿肺炎支原体肺炎76例临床分析

    目的 了解小儿肺炎支原体肺炎的临床特点.方法 选择2010年1月-20l1年4月包头市中心医院住院的肺炎支原体肺炎患儿76例为研究对象,观察其临床症状、体征、辅助检查及临床疗效.结果 本组资料显示:①小儿肺炎支原体肺炎绝大部分有发热,本组69例(占89.40%).②仍以年长儿发病多,本组7~14岁44例(57.89%).③咳嗽有特征性,早期干咳,部分较剧烈.本组咳嗽76例(100.00%)其中刺激性干咳48例(63.15%),有咳痰9例(11.84%),剧烈咳嗽19例(25.00%).④肺部阳性体征多不明显,本组肺部呼吸音粗55例(72.36%).⑤X线胸片显示肺呈肺叶或节段性大片密度增高影或肺实变浸润性病变增多,本纽46例(60.52%),其次为肺门阴影增浓的改变、间质性肺炎改变及支气管肺炎改变.⑥血常规白细胞大多正常,本组白细胞(4~10×109/L 55例(72.36%),而中性粒细胞比例多高于相应年龄范围值,本组64例(84.21%).结论 对于:①起病急、高热不退、肺大叶实变,已应用非大环内酯类抗生素治疗反应不佳者要考虑肺炎支原体肺炎,要在寻找MP感染的证据的同时,果断加用大环内酯类抗生素;②血常规白细胞总数正常,中性例细胞比例增高要考虑支原体肺是;③血C反应蛋白及红细胞沉降率增高者要考虑合并全身炎症反应综合征,及时给予肾上脉皮质激素和大剂量丙种球蛋白治疗,同时要积极寻找其他病原感染的证据.

    作者:訾慧芬;李佩铂 刊期: 2012年第06期

  • 环磷腺苷联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭30例临床观察

    目的 观察环磷腺苷联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 将60例随机分为A、B二组,A组采用常规抗心力衰竭治疗的强心、利尿、扩管基础方法,B组在常规治疗基础上加用美托洛尔注射液5mg加入5%葡萄糖注射液100ml中.静脉滴入,1次/d,环磷腺苷针60mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴入,1次/d;连续10d,治疗前后分别观察心率、收缩压、舒张压、左室舒张末期内径(LVD)、左室收缩末期内径(LVs)、左室射血分数(EF).结果 二组治疗前各指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后B组心率、血压、LVEF,LVEDd均有显著改善(P<0.01);而A组只有心率、LVEF较治疗前明显改善(P<0.05),且B组优于A组(P<0.05).结论在应用抗心力衰竭常规治疗基础上结合环磷腺苷联合美托洛尔可有效改善心功能、提高生活质量,值得临床推广.

    作者:刘学杰 刊期: 2012年第06期

  • 机械通气发生炎性气管息肉的原因分析及护理

    因各种不同的疾病导致严重呼吸衰竭经气管切开后长期行机械通气治疗,气管套管下气管内肉芽肿的形成发生率很低,检索国内外文献均少见报道,当肉芽肿开始形成早期症状不明显,不容易被发现;当发现吸痰管不能进入气管或进入后拔出时有阻力、患者气促加重、心率增快、呼吸频率加快、气道压升高及潮气量明显减低时,才考虑气道阻塞,在机械通气下床旁支气管镜检查发现套管下气管内有肉芽肿的形成.炎性气管息肉其病理表现为肉芽肿内有B-淋巴细胞和T-淋巴细胞浸润,形成与以下条件有关:慢性的气管感染[1]全身疾病的炎症反应[2.3]、吸入损伤[4];在气管切开后,机械通气1个月以上出现的炎性息肉的形成可能是多因素作用的结果,如气流冲击、气管创伤、患者咳嗽、翻身、长期反复吸痰、定期更换套管等使得气管下端反复刺激及损伤气管壁均是重要原因.目前,对炎性气管息肉的治疗以吸入激素为主[5],是否可预防须进一步探讨.

    作者:关娜 刊期: 2012年第06期

  • 溃疡性结肠炎54例临床特点及治疗效果分析

    目的 观察总结溃疡性结肠炎(UC)的临床特点.方法 收集本院2005-2010年54例住院病例临床资料并加以分析.结果 本组溃疡性结肠炎患者的发病年龄以20~40岁多见;临床表现以腹泻、腹病及黏液血便为主;结肠镜下以黏膜粗糙、充血水肿、糜烂、浅表溃疡及表面有脓性分泌物为主;病理检查急性期可见大量中性粒细胞浸润,慢性期可见隐窝结构紊乱等;应用柳氮磺吡啶口服及黄连素、利多卡因、锡类散等灌肠治疗效果良好.结论 熟悉UC的临床特点,探索UC的治疗方法.

    作者:李寿勋;李超;雷立峰;黄志成;宋雪莲 刊期: 2012年第06期

  • 某高校教职工亚健康现状及影响因素分析

    目的 了解某高校教职工亚健康状态发生现状及分布特点,分析影响因素,以期能警示教师们多关注自己的健康状况,并为建立合理的健康干预措施提供理论依据.方法 采用问卷调查法,随机选择某大学411名在职教职工进行调查研究,内容涉及个人基本情况、身体健康状况、生活习惯与行为方式、心理状况和自我保健意识等方面.调查数据用Epidata 3.1建立数据库,用SPSS 13.0进行分析.结果 本项研究高校教职工的总体亚健康比率为19.0%;位居亚健康状态表现首位的是神疲健忘,占调查人数的46.0%.影响教职工亚健康发生情况的因素包括:睡眠时间、是否体育锻炼、工作强度、节假日能否休息、情绪异常时能否发泄方式.结论 出现亚健康症状的高校教职工所占比例不容乐观,女性尤为明显;很有必要采取积极的防范措施,使处在动态变化的亚健康状态向健康的方向发展.

    作者:高福佳;刘维珍;冯振翼 刊期: 2012年第06期

  • 失语症的临床康复治疗

    失语症(aphasia)是指由于神经中枢病损导致抽象信号思维障碍,而丧失口语、文字的表达和领悟能力的临床症候群.失语症不包括由于意识障碍和普通的智力减退造成的语言症状,也不包括听觉、视觉、书写、发音等感觉和运动器官损害引起的语言、阅读和书写障碍.

    作者:申健;邓红亮;崔艳 刊期: 2012年第06期

中国煤炭工业医学杂志

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主管:国家煤矿安全监察局

主办:河北联合大学