张晶；李卫凯；谢志威；刘健婷；梁齐合
经临床多年的追踪观察显示,从一般的宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要10年时间,从这个角度看,宫颈癌并不可怕,它是一种可预防,可治愈的疾病.宫颈癌的早期会有一定的症状,女同志如有以下症状者,应尽快到医院做妇科检查.
作者：谢秋玲 刊期： 2012年第06期
目的 探讨使用微型腹腔镜手术治疗小儿斜疝的作用.方法 通过精密仪器、器械帮助完成52例小儿斜疝高位结扎术的护理配合.结果 熟悉和掌握精密仪器、器械性能及使用方法,配合默契,全部手术成功完成,无并发症,无复发.结论 得以顺利开展此项手术,有赖于手术护士努力学习科学知识,熟练手术步骤,密切配合.
作者：周粉珍 刊期： 2012年第06期
随着科学技术的迅猛发展和知识经济时代的来临,人们的生活节奏也越来越快.在快节奏的工作、学习、生活中,竞争更加激烈,人们所承受的来自生理和心理的压力也越来越大.许多心理问题出现的也越来越多,这种情况引起了许多学者的关注.
作者：李萍；栾奕 刊期： 2012年第06期
手足口病(Hand- foot - mouth disease,HFMD)是由肠道病毒引起的传染病,以肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型为常见[1-4].诊断依据为流行病史,及实验室检查.该病多发于5岁以下儿童,主要表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹,少数病例可出现脑炎、脑膜炎、脑脊髓炎等.脑炎症状主要表现为发热、头痛、呕吐、易烦躁、睡眠不安稳等.其致死原因主要为脑炎及神经源性肺水肿.
作者：田路 刊期： 2012年第06期
目的 探讨自发性气胸胸腔闭式引流的临床护理对策和体会.方法 随机将我院2006年1月-2011年10月43例自发性气胸患者分成实验组22例和对照组21例.二组均行胸腔闭式引流术,对实验组患者进行全面护理干预,对对照组患者给予常规护理,比较二组患者住院时间、心理、并发症等情况和患者的满意度.结果 实验组平均住院日为9.3d,术后随访半年,再发率为9％;对照组平均住院日为16.2d,术后随访半年,再发率为30％.结论 自发性气胸患者胸腔闭式引流术综合护理干预,可有效降低患者焦虑情绪,降低住院天数,提高临床治愈率,减少复发,在临床治疗中有积极作用.
作者：郭惠娟；赵玉；沈玉龙 刊期： 2012年第06期
目的 探讨茵栀黄联合妈咪爱、思密达治疗婴儿黄疸的疗效.方法 回顾分析30例婴儿黄疸应用茵栀黄联合妈咪爱、思密达口服治疗效果.结果 30例婴儿黄疸显效23例,有效7例,总有效率100％.结论茵栀黄联合妈咪爱、思密达治疗婴儿黄疸能够缩短疗程,方法简便,安全可靠,无不良反应.
作者：闫艳 刊期： 2012年第06期
摔跌伤是人体摔倒后由人体与地面或地上的物体相撞而形成的损伤,是坠落伤的一种特殊形式,损伤多以四肢及颅脑损伤为主[1].本案例本来是因腹部摔跌伤漏诊引起意外窒息死亡的罕见案例,而法医首次尸检经系统解剖及病理检验,得出因肠系膜栓塞引起呼吸衰竭死亡的错误结论,教训深刻,故写此文供医疗界及法医界同行引以为戒.
作者：李占军；赵兵 刊期： 2012年第06期
高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)是高血压引起的脑实质内出血,约占自发性脑出血的70％,多发生于基底节区为主的幕上区,占80％～90％,具有发病急、病情重、病死率高、病残率高等特点[1].
作者：刘占军 刊期： 2012年第06期
目的 探讨抗旋股骨近端髓内钉(Proximal Femoral Nail Anti - rotation PFNA)治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 2007年3月-2010年1月,对23例股骨特子间骨折行PFNA内固定术.结果 所有患者获得8～25个月随访,平均13.3个月,骨折全部愈合,除1例术前发生深静脉血栓外,无感染、髓内钉断裂、螺旋刀片切出股骨头及内科严重疾病等并发症发生.结论 PFNA治疗股骨转子间骨折具有手术操作时间短、术中出血少、骨折固定牢固、患者可早期功能锻练等优点,是比较理想的髓内固定系统.
作者：赵志辉；綦凤桐；任琳慧；毕红宾 刊期： 2012年第06期
女性不孕症占育龄妇女的6.89％[1],近年来有上升趋势,对不孕症的诊断目的,是寻找造成不孕症的因素,针对不同病因做相应的治疗.女性不孕因素很多,如:卵巢功能障碍、输卵管因素、子宫因素、宫颈因素、外阴阴道因素、子宫内膜移位症等,目前公认的不孕因素以卵巢排卵障碍和输卵管因素居高,因而了解不孕症患者的盆腔情况对不孕症的诊治有重要意义.
作者：孙瑞 刊期： 2012年第06期
重型颅脑损伤患者多伴有呼吸不畅或呼吸异常,多数患者需行气管插管或气管切开术以保持呼吸道通畅.2005年1月-2009年12月我院共收治重型颅脑损伤患者298例,其中气管切开患者92例.有效的护理和治疗可提高患者生存率和改善预后,现将我们的护理体会总结如下.
作者：钱雪梅；张社会 刊期： 2012年第06期
目的 探讨局部晚期NSCLC患者同步放化疗前后血清VEGF/血小板数和OPN的表达水平及变化的临床意义.方法 56例局部晚期NSCLC患者同步放化疗前采用ELISA法测定血清VEGF/血小板数和OPN的表达水平,然后行三维适形放疗,中后期重复CT定位缩野并对残存靶体积加量照射,至总DT60～64Gy,同步化疗采用顺铂25mg/m2,每周静脉滴注1次,连用5～6周.治疗结束后3周再次测定血清VEGF/血小板数和OPN的表达水平,并行胸部CT检查,根据CT结果分为疗效有效组(完全缓解+部分缓解)和疗效无效组(病情稳定+疾病进展).结果 同步放化疗前VEGF/血小板数、OPN在有效组(CR+ PR)的表达水平分别为(0.83±0.14)10-6pg、(32.26±7.46) ng/ml,治疗后二者血清浓度明显下降,分别为(0.44±0.10)10-6pg、(25.46±2.21)ng/ml,差异均有统计学意义“=23.10、4.89,P＜0.05).而无效组(SD+ PD)VEGF/血小板数、OPN表达水平反而明显升高,VEGF/血小板教差异具有统计学意义(t=21.51,P＜0.05).结论 局部晚期NSCLC患者同步放化疗前后血清VEGF/血小板数和OPN的表达水平可为疗效判断提供依据.
作者：邸娅；付占昭；顾涛；高立明；齐曦明；杨雁鸿 刊期： 2012年第06期
胸部创伤病死率居非正常死亡的首位,约60％～70％的胸部创伤伴有肋骨折,X线平片是诊断肋骨折的首选方法[1].我们对双能量减影技术在成像速度及对肋骨折的显示率两个方面进行研究、分析,从而探讨此技术在肋骨折中的临床诊断意义.
作者：张福刚 刊期： 2012年第06期
目的 探讨预防血液透析中低血压的佳透析模式.方法 采用单盲法交叉设计对6例维持性血液透析(HD)中易发生低血压的患者分别采取三种透析模式进行实验研究.结果 超滤(UF)曲线HD、钠梯度HD、低温HD这三种透析模式对透析中低血压均有不同程度的预防作用,但这三种透析模式之间两两比较的结果差别均无统计学意义.结论 预防透析中低血压首选钠梯度HD,其次是低温HD,后是UF曲线HD.
作者：丁健 刊期： 2012年第06期
目的 探讨改善羊水细胞培养成功率的条件.方法 在B超引导下经羊膜腔穿刺,抽取羊水,接种于斜面培养管中,37℃5％CO2培养箱中静止培养,用胰酶消化法收获细胞,常规G显带,进行核型分析.结果 通过控制影响羊水培养的各个环节,改善细胞培养环境,缩短了羊水培养的时间,提高了羊水培养的成功率,增加了可供分析染色体核型.结论 及时、正确处理羊水标本以及控制影响细胞培养成功的各个环节,准确判断羊水收获时机,可提高羊水细胞培养的成功率.
作者：张晶；李卫凯；谢志威；刘健婷；梁齐合 刊期： 2012年第06期
目的 评价钼靶X线成像在检查乳腺疾病中的诊断价值.方法 52例均为女性,年龄25～65岁,平均45.6岁,均行乳腺钼靶X线摄影并经手术病理证实.结果 术前乳腺钼靶X线诊断乳腺癌25例,手术病理证实乳腺癌24例和乳腺良性肿瘤1例;术前乳腺钼靶X线诊断良性肿瘤10例,手术病理报告纤维腺瘤8例、增生结节1例及乳腺癌1例;术前乳腺钼靶摄影诊断乳腺小叶增生15例及阴性2例,术后病理证实小叶增生15例、囊肿1例及增生结节1例.结论 乳腺钼靶X线摄影是早期发现和早期诊断乳腺癌的首选检查方法,也可作为体检和普查使用.
作者：商建国 刊期： 2012年第06期
目的 观察总结溃疡性结肠炎(UC)的临床特点.方法 收集本院2005-2010年54例住院病例临床资料并加以分析.结果 本组溃疡性结肠炎患者的发病年龄以20～40岁多见;临床表现以腹泻、腹病及黏液血便为主;结肠镜下以黏膜粗糙、充血水肿、糜烂、浅表溃疡及表面有脓性分泌物为主;病理检查急性期可见大量中性粒细胞浸润,慢性期可见隐窝结构紊乱等;应用柳氮磺吡啶口服及黄连素、利多卡因、锡类散等灌肠治疗效果良好.结论 熟悉UC的临床特点,探索UC的治疗方法.
作者：李寿勋；李超；雷立峰；黄志成；宋雪莲 刊期： 2012年第06期
目的 探索培养实习护生评判性思维能力的方法.方法 将2010年7月-2011年5月在我院实习的护生158人随机分为实验组和对照组,实验组83人,在传统带教的基础上应用反思教学法进行带教;对照组75人,采用传统的带教方法进行带教.结果 二组护生实习结束综合考核成绩:实验组为(90.5±2.5)分,对照组为(82.5±1.5)分,实验组考核成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);临床护士对实验组护生的满意程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 培养实习护生评判性思维能力,可以提高护生的综合能力和实际工作能力,为患者提供更优质的护理服务.
作者：赵秋珍 刊期： 2012年第06期
目的 了解小儿肺炎支原体肺炎的临床特点.方法 选择2010年1月-20l1年4月包头市中心医院住院的肺炎支原体肺炎患儿76例为研究对象,观察其临床症状、体征、辅助检查及临床疗效.结果 本组资料显示:①小儿肺炎支原体肺炎绝大部分有发热,本组69例(占89.40％).②仍以年长儿发病多,本组7～14岁44例(57.89％).③咳嗽有特征性,早期干咳,部分较剧烈.本组咳嗽76例(100.00％)其中刺激性干咳48例(63.15％),有咳痰9例(11.84％),剧烈咳嗽19例(25.00％).④肺部阳性体征多不明显,本组肺部呼吸音粗55例(72.36％).⑤X线胸片显示肺呈肺叶或节段性大片密度增高影或肺实变浸润性病变增多,本纽46例(60.52％),其次为肺门阴影增浓的改变、间质性肺炎改变及支气管肺炎改变.⑥血常规白细胞大多正常,本组白细胞(4～10×109/L 55例(72.36％),而中性粒细胞比例多高于相应年龄范围值,本组64例(84.21％).结论 对于:①起病急、高热不退、肺大叶实变,已应用非大环内酯类抗生素治疗反应不佳者要考虑肺炎支原体肺炎,要在寻找MP感染的证据的同时,果断加用大环内酯类抗生素;②血常规白细胞总数正常,中性例细胞比例增高要考虑支原体肺是;③血C反应蛋白及红细胞沉降率增高者要考虑合并全身炎症反应综合征,及时给予肾上脉皮质激素和大剂量丙种球蛋白治疗,同时要积极寻找其他病原感染的证据.
作者：訾慧芬；李佩铂 刊期： 2012年第06期
目的 探讨β - catenin、Smad4在胰腺癌发生、发展、转移、浸润过程中的作用.方法 应用免疫组化方法检测β - catenin、Smad4在正常胰腺、胰腺癌组织中的表达.结果 β- catenin在胰腺癌中的异常表达率为68.33％,明显高于正常组织(0),异常表达与年龄、性别、病理分化程度无关;与有无淋巴结转移、临床分期相关,有淋巴结转移的异常表达率明显高于无淋巴结转移,Ⅲ+Ⅳ期的异常表达率明显高于Ⅰ+Ⅱ期.Smad4在胰腺癌的阳性表达(33/60)明显低于正常组织(17/20),阳性表达与年龄、性别、病理分化程度、有无淋巴结转移,临床分期无相关性;在胰腺癌中β- catenin的异常表达与Smad4的阳性表达相关.结论 β - catenin、Smad4共同参与了胰腺癌的发生,wnt/β-catenin通路和TGF- β3/Smad通路可能存在交汇点.
作者：歧红阳；肖占宇；徐志林 刊期： 2012年第06期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
