訾慧芬；李佩铂
胸部创伤病死率居非正常死亡的首位,约60％～70％的胸部创伤伴有肋骨折,X线平片是诊断肋骨折的首选方法[1].我们对双能量减影技术在成像速度及对肋骨折的显示率两个方面进行研究、分析,从而探讨此技术在肋骨折中的临床诊断意义.
作者：张福刚 刊期： 2012年第06期
畸形中央尖由于牙齿发育期牙乳头组织向造釉器突起,在此基础上形成釉质和牙本质.常因中央尖折断或被磨损后致牙髓感染或根尖周病引起疼痛,尤其是牙根发育尚未完成,牙髓感染或牙髓坏死者,常用根管充填,但治疗后易纵折,甚至丧失牙齿.因此早期发现及时治疗畸形中央尖后,为防止出现牙纵折及并发症的发生,具有重要的临床意义,我科在2000-2010年充填治疗并结扎固定畸形中央尖213颗,经临床观察效果较好,现报告如下.
作者：哈斯也提·玉素甫；苏吾尔·木那尔 刊期： 2012年第06期
肺挫伤在车祸、严重钝器伤、高处坠落等引起的多发性创伤中较为常见,若早期处理不当,可导致严重后果.我院2007-2011年收治多发肋骨折并肺挫伤40例,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：王新荣；李雪峰；侯希清 刊期： 2012年第06期
目的 了解小儿肺炎支原体肺炎的临床特点.方法 选择2010年1月-20l1年4月包头市中心医院住院的肺炎支原体肺炎患儿76例为研究对象,观察其临床症状、体征、辅助检查及临床疗效.结果 本组资料显示:①小儿肺炎支原体肺炎绝大部分有发热,本组69例(占89.40％).②仍以年长儿发病多,本组7～14岁44例(57.89％).③咳嗽有特征性,早期干咳,部分较剧烈.本组咳嗽76例(100.00％)其中刺激性干咳48例(63.15％),有咳痰9例(11.84％),剧烈咳嗽19例(25.00％).④肺部阳性体征多不明显,本组肺部呼吸音粗55例(72.36％).⑤X线胸片显示肺呈肺叶或节段性大片密度增高影或肺实变浸润性病变增多,本纽46例(60.52％),其次为肺门阴影增浓的改变、间质性肺炎改变及支气管肺炎改变.⑥血常规白细胞大多正常,本组白细胞(4～10×109/L 55例(72.36％),而中性粒细胞比例多高于相应年龄范围值,本组64例(84.21％).结论 对于:①起病急、高热不退、肺大叶实变,已应用非大环内酯类抗生素治疗反应不佳者要考虑肺炎支原体肺炎,要在寻找MP感染的证据的同时,果断加用大环内酯类抗生素;②血常规白细胞总数正常,中性例细胞比例增高要考虑支原体肺是;③血C反应蛋白及红细胞沉降率增高者要考虑合并全身炎症反应综合征,及时给予肾上脉皮质激素和大剂量丙种球蛋白治疗,同时要积极寻找其他病原感染的证据.
作者：訾慧芬；李佩铂 刊期： 2012年第06期
肿瘤已成为人类健康的杀手,在肿瘤的综合治疗过程中,化疗对肿瘤细胞抑制的同时,对正常细胞亦产生不同程度的损害,引起严重胃肠道反应及骨髓抑制,导致患者营养失调,对肿瘤的治疗及康复极为不利,因此做好肿瘤患者的饮食护理,指导患者及家属在配合治疗的同时,给予合理的饮食调理.有利于患者的治疗及康复.
作者：郑运英 刊期： 2012年第06期
随着社会的发展,新成长劳动力已进入高峰期,就业市场需求岗位的总体状况相对趋紧,大学生就业难已经成为近年来一个突出的社会现象,再加上2008年的全球金融经济危机,给大学生就业带来更严峻的考验,也使大学毕业生面临更大的心理压力和冲突.
作者：崔孝菊 刊期： 2012年第06期
重型颅脑损伤患者多伴有呼吸不畅或呼吸异常,多数患者需行气管插管或气管切开术以保持呼吸道通畅.2005年1月-2009年12月我院共收治重型颅脑损伤患者298例,其中气管切开患者92例.有效的护理和治疗可提高患者生存率和改善预后,现将我们的护理体会总结如下.
作者：钱雪梅；张社会 刊期： 2012年第06期
恶性间皮瘤发病率很低,主要发生于胸膜、腹膜,而原发子心包的恶性间皮瘤更罕见,临床无特异性症状及体征,不易诊断.我们收集1例原发性心包恶性间皮瘤(PMPM)的临床资料,并结合文献就该病的临床病理特点、诊断与鉴别诊断、治疗与预后进行复习,提高对本病的认识.
作者：王国振；林丽；乔秀荣；单苏民；刘卫民 刊期： 2012年第06期
手足口病(Hand- foot - mouth disease,HFMD)是由肠道病毒引起的传染病,以肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型为常见[1-4].诊断依据为流行病史,及实验室检查.该病多发于5岁以下儿童,主要表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹,少数病例可出现脑炎、脑膜炎、脑脊髓炎等.脑炎症状主要表现为发热、头痛、呕吐、易烦躁、睡眠不安稳等.其致死原因主要为脑炎及神经源性肺水肿.
作者：田路 刊期： 2012年第06期
目的 观察老年人白内障手术时心电图监护情况.方法 80例(92眼)行囊内冷冻摘出术41眼,现代囊外摘出术51眼心电图观察.结果 80例术前心电图正常37例(46.25％),心律失常27例(33.7％),传导阻滞12例(19.00％),心肌肥厚8例(10.00％),ST.T波改变25例(31.25％).结论 通过术前制定周密细致手术方案,以及术中轻巧敏捷手术操作,发现老年人白内障心电图监护下手术是安全的.
作者：许书平；孙刚；张瑞玲 刊期： 2012年第06期
目的 观察BMP -2基因在静脉移植模型中的动态表达及与内膜增生的关系.方法 建立兔自体静脉移植动物模型,分别于术后3、7、14、28d取材.Verhoeff染色观察各时间点内膜厚度及管壁厚度;Western blot检测BMP -2蛋白的变化,免疫组化(SABC)法检测BMP -2、增殖细胞核抗原(PCNA)的表达.结果 术后7d内膜明显增厚,14d内膜增厚达到高峰(P＜0.01).BMP -2蛋白在正常对照血管可见表达,术后3d内无表达,术后第七天开始表达,第十四天明显增高,28d达到高峰(P＜0.01).PC-NA的表达于术后7～14d达到高峰.结论 BMP-2基因的表达可能是抑制移植静脉内膜增生的环节之一,可能成为治疗移植血管再狭窄的目的基因.
作者：李智；郎晓讴；宦大为；任辉；孙虓 刊期： 2012年第06期
高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)是高血压引起的脑实质内出血,约占自发性脑出血的70％,多发生于基底节区为主的幕上区,占80％～90％,具有发病急、病情重、病死率高、病残率高等特点[1].
作者：刘占军 刊期： 2012年第06期
目的 分析18例肺血栓栓塞症(PTE)治疗中的护理配合.方法 将在本院接受治疗的肺血栓栓塞症患者18例的护理进行分析.结果 本组患者中有16例经尿激酶溶栓联合抗凝治疗,另有2例因溶栓治疗的禁忌证和并发症而只给予抗凝治疗或支持治疗,所有18例PTE患者临床症状均明显改善.结论 肺血栓栓塞症一经确诊后,除了呼吸循环支持治疗外,就是溶栓和抗凝治疗,掌握好溶栓治疗的禁忌证和并发症处理主要是肺血栓栓塞症治疗成功的保障.在此期间的护理观察和护理配合是本组18例患者病情好转或痊愈的重要环节.
作者：冯敏 刊期： 2012年第06期
目的 了解职业病护理人员艾滋病病毒(HIV)职业暴露防护知识与防护行为现状.方法 对56名职业病护理人员进行基本情况、HIV职业暴露防护知识和HIV职业暴露防护行为问卷调查.结果 护理人员对工作中会碰到AIDS患者或无症状HIV感染者和接触患者后有必要彻底洗手等一般防护知识的知晓率较高;但对医务人员HIV职业暴露防护工作指导原则实施时间、六步洗手法的步骤、HIV职业暴露后实施预防性用药方案的依据、二种逆转录酶制剂预防性用药常规治疗剂量连续使用天数等专业防护知识的知晓率较低;皮肤损伤发生率高,但能正确采取处理措施者仅占58.93％.结论 对职业病护理人员进行有关HIV职业暴露防护培训,提高自我防护意识是十分必要的.
作者：胡萍；任兴全 刊期： 2012年第06期
目的 观察疏血通注射液和前列地尔联合治疗糖尿病肾病患者的疗效.方法 120例糖尿病肾病患者随机分为二组,每组60例.治疗组在糖尿病常规治疗基础上予疏血通注射液6ml静滴,1次/d,疗程4周,分别于治疗前后检测血肌酐( Scr)、血尿素氮(BUN)、血β2微球蛋白(β2- MG)、血脂及尿微量白蛋白.结果 治疗后,二组患者的UAE、BUN、Scr和β2- MG水平均明显下降(P＜0.01),且治疗组下降得更为明显(P＜0.05或＜0.01);二组的全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、纤维蛋白原与治疗前相比均有明显改善(P＜0.05或＜0.01),且以治疗组改善得更为明显;治疗组TC、LDL-C和TG较前明显下降.结论 ①疏血通注射液能够降低糖尿病肾病患者的微量白蛋白尿,减少血β2 - MG及BUN、Scr含量,改善血液流变学,对糖尿病肾病具有保护作用,该药的抗炎作用可能是其作用机制之一.②巯血通注射液还具有调脂作用:使TC、TG、LDL-C降低.
作者：邢业兰 刊期： 2012年第06期
目的 探讨使用微型腹腔镜手术治疗小儿斜疝的作用.方法 通过精密仪器、器械帮助完成52例小儿斜疝高位结扎术的护理配合.结果 熟悉和掌握精密仪器、器械性能及使用方法,配合默契,全部手术成功完成,无并发症,无复发.结论 得以顺利开展此项手术,有赖于手术护士努力学习科学知识,熟练手术步骤,密切配合.
作者：周粉珍 刊期： 2012年第06期
失语症(aphasia)是指由于神经中枢病损导致抽象信号思维障碍,而丧失口语、文字的表达和领悟能力的临床症候群.失语症不包括由于意识障碍和普通的智力减退造成的语言症状,也不包括听觉、视觉、书写、发音等感觉和运动器官损害引起的语言、阅读和书写障碍.
作者：申健；邓红亮；崔艳 刊期： 2012年第06期
目的 了解某高校教职工亚健康状态发生现状及分布特点,分析影响因素,以期能警示教师们多关注自己的健康状况,并为建立合理的健康干预措施提供理论依据.方法 采用问卷调查法,随机选择某大学411名在职教职工进行调查研究,内容涉及个人基本情况、身体健康状况、生活习惯与行为方式、心理状况和自我保健意识等方面.调查数据用Epidata 3.1建立数据库,用SPSS 13.0进行分析.结果 本项研究高校教职工的总体亚健康比率为19.0％;位居亚健康状态表现首位的是神疲健忘,占调查人数的46.0％.影响教职工亚健康发生情况的因素包括:睡眠时间、是否体育锻炼、工作强度、节假日能否休息、情绪异常时能否发泄方式.结论 出现亚健康症状的高校教职工所占比例不容乐观,女性尤为明显;很有必要采取积极的防范措施,使处在动态变化的亚健康状态向健康的方向发展.
作者：高福佳；刘维珍；冯振翼 刊期： 2012年第06期
诺氟沙星,其化学名为1-乙基-6-氟- 1,4-二氢-4-氧代-7-(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸.分子式:C15 H18 FN3O3,为氟喹诺酮类抗菌药,具有广谱抗菌作用,对肠杆菌科的大部分细菌在体外具有良好抗菌作用.蒙脱石散是一种消化道黏膜保护剂,有效成分是一种天然的双面蒙脱石[分子式为Si8Al4O20 (OH)4],是由双四面体氧化硅和八面体氧化铝组成的多层结构,其粒径为1～3μm.这种特殊结构使其具有大的比表面积(110m2/g),并具有非均匀性电荷分布.因此它具有很强的覆盖,定位及吸附能力,主要用于治疗腹泻、消化道炎症及溃疡等疾病,并常与抗感染药物配伍使用.据文献[1]报道,蒙脱石散与诺氟沙星联用治疗侵袭性细菌性腹泻疗效高于单用蒙脱石散或诺氟沙星.而常用剂量的蒙脱石散在酸性介质中对诺氟沙星的吸附高达98％以上[2].
作者：孙保华 刊期： 2012年第06期
急性脑卒中好发于中老年人,常伴有严重的并发症,威胁患者的生命,影响预后.本文论述脑卒中的常见并发症如脑心综合征、应激性上消化道出血、应激性高血糖、继发性癫(癎)发作、急性肾功能衰竭、肺部感染及呃逆等,并总结了上述并发症的常见防治措施,为临床上防治脑卒中并发症提供治疗方案.
作者：尹媚 刊期： 2012年第06期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
