刘先利；王守彪
目的 为使我院合理使用抗菌药物,我们调查分析临床应用抗菌药物的现状、存在的问题及对策,以促进临床合理用药水平.方法 随机抽取我院2011年1-12月的出院病例1 856份,进行回顾性调查和分析抗菌药物使用情况并对其进行数据整理.结果 抗菌药物的平均使用率为68.59％,其中外科78.50％、妇科74.56％、产科73.77％、儿科59.30％、内科46.02％；使用前几位的抗菌药物是:头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、氨曲南、头孢噻肟钠、青霉素钠等,且出现药物选择不当、病原学检查过低、用法用量不当、联合用药无指征等不合理现象.结论 我院抗菌药物使用率偏高,不合理用药现象较普遍,多数科室均不同程度的存在抗菌药物的使用率、适应证、用法用量等不合理的现象,应加大干预管理力度.
作者：陈书忠；王清 刊期： 2012年第11期
杜氏病是一种胃黏膜下恒径动脉畸形引起的出血,是上消化道的一种少见的出血原因,其原理是由于微小黏膜受到损害后所引起的黏膜下动脉破裂而导致胃肠的严重出血,临床表现为有间歇性、无先兆性以及反复发作的便血或是大呕血,因为其出血量大并且急骤,所以常常导致保守治疗不成功[1-4].
作者：翟祎；张永梅；赵春玲 刊期： 2012年第11期
目的 观察自体完整巩膜壳后羟基磷灰石(hydnroxypatite,HA)义眼台植入法疗效.方法 眶内植入HA义眼台共52眼,=1* ROMAN Ⅰ期植入48眼,=2* ROMANⅡ期植入4眼,均为自体巩膜壳后羟基磷灰石义眼台植入.随访3个月～13年.结果 无义眼台暴露.结论 HA义眼台植入术后主要并发症是义眼台暴露,自体巩膜壳后羟基磷灰石义眼台植入无发生这种并发症的几率.
作者：刘先利；王守彪 刊期： 2012年第11期
我科2011年8月-2012年3月共收治肺结核咯血患者22例并行介入治疗,现将护理经验报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 22例患者中,男18例,女4例.年龄22～67岁,平均44岁.主要症状有咳嗽、咳痰、胸闷、气短、乏力、盗汗、低热、消瘦、咯血,咯血每日量约200～500ml,既往有结核病史.经内科止血无效,行介入治疗.
作者：刘玉芬 刊期： 2012年第11期
颈椎疾患是骨科较常见的病,颈椎前路手术是改变颈椎病患者的神经症状,恢复功能的有效办法[1],颈部解剖关系复杂、手术难度大,因此对护理要求高.
作者：周莲 刊期： 2012年第11期
手足口病是由肠道病毒EV71和柯萨奇病毒A16等多种肠道病毒引起的常见传染病.严重者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹、心肌炎等并发症.过敏性紫癜又称许兰-亨诺血管炎,是以毛细血管变态反应性炎症为病理基础的结缔组织病.发病机制与自身免疫关系密切,致敏原可为病原体、药物、食物等.目前无特异治疗方法.2011年我院收治1例重症手足口病合并过敏性紫癜的患儿,经过有效的治疗和精心的护理,预后良好.现将护理方法报告如下.
作者：杨丽芸 刊期： 2012年第11期
肺结核是一种慢性呼吸道传染病,可通过空气飞沫传播,可分为人型或牛型分枝结核杆菌感染.肺结核大咯血是急危重症,咯血是肺结核的重要症状之一,肺结核患者咯血常见,尤以肺结核空洞患者发病多,咯血可以引起结核病播散、肺不张或窒息[1,2].现将我院2008-2010年100例肺结核咯血患者的护理总结如下.
作者：陈延杰；王媛 刊期： 2012年第11期
目的 探讨周围神经损伤的高频超声应用价值.方法 应用高频超声对63例周围神经损伤患者进行检查,并和健侧同一部位的正常神经对比,结果与MRI和手术相对照,将正常神经和损伤神经超声改变进行对比、分析.结果 高频超声能清晰显示周围神经的细微结构,周围神经损伤后超声有特异性表现,能确定病损部位、范围,神经缺损的长度,识别假性神经瘤.结论 超声对周围神经损伤诊断符合率高,定位准确,对临床选择治疗和手术方案有重要指导价值.
作者：李伟 刊期： 2012年第11期
目的 探讨艾滋病患者PICC应用的护理措施.方法 2011年8月-2012年2月,选择10例多次住院穿刺困难的艾滋病患者(肘部静脉未穿刺或穿刺过未破坏静脉患者),在患者签字(PICC告知知情同意书)基础上,行PICC置管术,成功率100％,分析置管前中后护理,总结有效的护理措施.结果 艾滋病患者PICC置管术减少了患者因反复穿刺带来的痛苦,提高了患者的满意度和舒适度,也降低了护理人员职业暴露的危险,同时有效的护理措施也是确保PICC置管关键.
作者：崔立新；李蕤；秦金环 刊期： 2012年第11期
目的 探讨高频超声及彩色多普勒技术对甲状腺肿瘤诊断的临床应用价值.方法 回顾2年来我科应用高频超声及彩色多普勒超声技术对100例甲状腺肿瘤的观察.结果 100例患者术后病理证实,甲状腺癌23例,结节性甲状腺肿26例,甲状腺腺瘤27例,单纯性甲状腺囊肿7例,误诊17例.结论 应用高频超声及彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断与临床诊断符合率很高,具有很高的诊断价值.
作者：商晓光 刊期： 2012年第11期
目的 探讨腹腔镜在异位妊娠治疗中的价值.方法 126例异住妊娠分别采用腹腔镜下输卵管切除、输卵管开窗术,输卵管伞端挤胚术、输卵管部分切除等手术方法.结果 126例中输卵管妊娠占96.83％,输卵管间质部妊娠3例(2.38％),卵巢妊娠1例(0.79％).除2例输卵管间质部妊娠中转开腹外,124例均在腹腔镜下完成手术.结论 腹腔镜手术是治疗异位妊娠的首选,同样也适用于输卵管破裂,输卵管流产,腹腔有内出血,失血性休克患者,及少见部位异位妊娠,在腹腔镜保守性手术中局部注射MTX可预防持续性异位妊娠的发生.
作者：蒋芸；王文武；郑家强 刊期： 2012年第11期
我医院2011年5月-2012年1月共收治10例连续性床旁血滤治疗患者,并对其进行治疗和护理,现将护理体会报告如下.1 临床资料10例患者中男6例,女4例;年龄19～82岁.糖尿病肾病2例,急性有机磷农药中毒2例,药物中毒1例,急性重症胰腺炎2例,脑膜炎并发急性肾功能衰竭3例.10例均符合连续性床旁血滤指征.
作者：王丽 刊期： 2012年第11期
健康教育是整体护理的重要内容,是以医院病房为教学基地,以住院患者及家属为教育对象,通过有计划、有目的的教育过程,使患者了解增进健康的知识,改变患者的健康行为或问题,使患者的行为有利于康复的方向发展,眼科以手术为主,而手术本身对人体造成损害和痛苦,术前和术后需要做的准备工作是患者和家属关心的问题,因此,健康教育至关重要.
作者：焦彩云 刊期： 2012年第11期
目的 探讨苦参素对慢性乙型肝炎合并重度黄疸的疗效.方法 将130例慢性乙型肝炎合并重度黄疸患者分为二组,苦参素治疗组66例,常规治疗对照组64例,二组治疗后进行比较,数据进行统计学处理.结果 苦参素治疗组与常规治疗对照组在治疗后ALT、TBIL、ALP、γ-GT组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 苦素治疗慢性乙型肝炎合并重度黄疸患者,取得良好疗效,值得临床广泛应用.
作者：张志沛 刊期： 2012年第11期
目的 探讨低分子肝素联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法 将96例UAP患者分为对照组48例和治疗组48例,二组均给予硝酸甘油注射液静滴,作为基础治疗,治疗组给予低分子肝素5 000U,每12h皮下注射,7d为一个疗程,氯吡格雷口服(停用阿司匹林),3周为1个疗程.于治疗前、中观察心绞痛发作的频率、发作间期、持续时间、24h缺血总时间、ST下移、心肌耗氧指数等以评价其疗效.结果 二组患者治疗后,上述指标均有不同程度改善,治疗组较对照组改善更明显(P＜0.05).结论 低分子肝素联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效肯定,不良反应少.
作者：郭燕鸽；李明春 刊期： 2012年第11期
本院行青光眼滤过术中联合应用丝裂霉素C治疗25例27眼,术后眼压及滤过功能好,手术效果显著.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2010年10月-2011年12月住院的部分青光眼患者行青光眼滤过术中联合应用丝裂霉素C治疗25例27眼,男10眼,女17眼,年龄43～76岁,平均52岁.
作者：崔义 刊期： 2012年第11期
目的 探讨健康教育对糖尿病患者治疗依从性的影响.方法 对糖尿病患者进行强化健康教育,比较教育前后患者对治疗依从性.结果 健康教育前药物治疗和复诊的依从率较好,分别为75％和63.9％；运动治疗的依从率低为22％,饮食治疗的依从率差为11.1％.健康教育后药物治疗和复诊率提高到94.4％和84.7％；饮食治疗和运动治疗的依从率提高到88.9％和80.6％.结论 健康教育能有效提高糖尿病患者治疗依从性,提高患者生活质量.
作者：刘丽君；宋小五 刊期： 2012年第11期
目的 探讨植入性前置胎盘的临床治疗.探讨子宫动脉栓塞术(UAE)的临床应用.方法 对2007年1月-2011年5月收住院的41例植入性前置胎盘的病例资料作回顾性分析.结果 41例患者中23例行传统保守治疗成功；15例采用了子宫动脉栓塞术治疗,保住了子宫；3例行子宫切除术.结论 治疗植入性胎盘以保守治疗为主,但是对于难治性植入性胎盘,行双侧子宫动脉栓塞术+ MTX介入治疗,具有止血快、创伤小、保留子宫等优点.
作者：王琳；唐龙珍；汪佳；唐璟；殷华立 刊期： 2012年第11期
留置导尿术是临床上常见的一项护理操作,留置导尿术是在导尿后,将导尿管保留在膀胱内引流尿液的方法.在抢救危重症患者、患者手术前后和疾病诊断治疗中起着重要作用,可以促进昏迷、尿潴留、尿失禁患者膀胱功能的恢复,临床上应用日益广泛.随着医疗技术的发展,不仅尿管的材质、粗细有所更新,而且功能、种类、插管范围也有所扩大.本文现就留置导尿术相关的一系列问题作一综述.
作者：胡炜 刊期： 2012年第11期
目的 分析尿沉渣分析仪测定尿液有形成分的影响因素.方法 用UF500i尿沉渣分析仪检测收集到的1 112份尿标本,同时将阳性标本进行人工镜检分类,统计影响尿液有形成分测定的影响因素.结果 将583份仪器检测阳性的尿标本进行标准镜检,记录并归类各个检测项目的影响因素,部分标本出现多种影响因素的现象,逐项进行镜检并记录统计.结论 使用UF500i尿沉渣分析仪能够减轻工作量,提高工作效率,对于检测阳性的标本必须人工镜检,以免误诊的发生,并对这些影响因素要加以总结.
作者：刘春都 刊期： 2012年第11期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
