陈延杰；王媛
目的 腹腔镜胆囊切除术腹腔脓肿形成的原因分析及对策.方法 回顾分析我科2010年6月-2011年12月共完成465例腹腔镜胆囊切除术(LC术)的临床资料,分析6例发生腹腔脓肿患者的病因、临床特点.结果 发生腹腔脓肿的6例患者,原因有术中止血不彻底、凝血功能差、分解粘连创面大、腹腔引流管留置时间短等.结论 防止LC术后腹腔脓肿形成需注意鉴别诊断、术中操作轻柔、明确胆囊三角结构,有效引流等方面的内容,可避免严重并发症的发生.
作者：柳利；王金哲；郝利恒；温鼎东 刊期： 2012年第11期
颈椎疾患是骨科较常见的病,颈椎前路手术是改变颈椎病患者的神经症状,恢复功能的有效办法[1],颈部解剖关系复杂、手术难度大,因此对护理要求高.
作者：周莲 刊期： 2012年第11期
随着经济的发展和社会的进步,患者的维权意识也不断增强,护理安全管理显得尤为重要.护理安全不但关系到患者的术后健康,也关系到医院的声誉[1].针对各种可能存在的护理风险,做出相应的护理风险防范措施.有研究报道[2],如缺乏行之有效的护理风险管理对策,其护理安全常存在很大的隐患.因此,如何提高护理人员的风险意识,保障孕产妇安全是当前产科护理管理中必须面临的重要课题.为进一步提高护理效应,我科针对产科管理中存在或潜在的护理安全问题,采取了风险护理管理,旨在降低护理缺陷及护理纠纷的发生,现报告如下.
作者：吴红芳 刊期： 2012年第11期
目的 探讨心电向量图(VCG)对左前分支阻滞合并下壁心梗的诊断优势.方法 对20例平静心电图(ECG)Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型和QS型不能确诊左前分支阻滞合并下壁心梗者行心电向量检查.结果 20例心电图可疑左前分支阻滞合并下壁心梗中平静心电图(ECG)10例(20％)符合,心电向量18例(90％)符合,差异有统计学意义.结论 心电向量对左前分支阻滞合并下壁心梗及其他异常有鉴别诊断意义,是对心电图检查方法的重要补充和完善.
作者：秦瑞丽；董志强；吴振霞 刊期： 2012年第11期
目的 探讨苦参素对慢性乙型肝炎合并重度黄疸的疗效.方法 将130例慢性乙型肝炎合并重度黄疸患者分为二组,苦参素治疗组66例,常规治疗对照组64例,二组治疗后进行比较,数据进行统计学处理.结果 苦参素治疗组与常规治疗对照组在治疗后ALT、TBIL、ALP、γ-GT组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 苦素治疗慢性乙型肝炎合并重度黄疸患者,取得良好疗效,值得临床广泛应用.
作者：张志沛 刊期： 2012年第11期
目的 探讨低分子肝素联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法 将96例UAP患者分为对照组48例和治疗组48例,二组均给予硝酸甘油注射液静滴,作为基础治疗,治疗组给予低分子肝素5 000U,每12h皮下注射,7d为一个疗程,氯吡格雷口服(停用阿司匹林),3周为1个疗程.于治疗前、中观察心绞痛发作的频率、发作间期、持续时间、24h缺血总时间、ST下移、心肌耗氧指数等以评价其疗效.结果 二组患者治疗后,上述指标均有不同程度改善,治疗组较对照组改善更明显(P＜0.05).结论 低分子肝素联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效肯定,不良反应少.
作者：郭燕鸽；李明春 刊期： 2012年第11期
本院行青光眼滤过术中联合应用丝裂霉素C治疗25例27眼,术后眼压及滤过功能好,手术效果显著.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2010年10月-2011年12月住院的部分青光眼患者行青光眼滤过术中联合应用丝裂霉素C治疗25例27眼,男10眼,女17眼,年龄43～76岁,平均52岁.
作者：崔义 刊期： 2012年第11期
结核病在许多国家和地区仍然是危害人民健康的主要传染性疾病,随着耐药结核分枝杆菌感染的增多,结核性脑膜炎的发病率呈逐渐上升趋势.结核性脑膜炎病情重,主要表现为低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状及头痛、呕吐、视乳头水肿等颅压增高的征象,部分患者也出现意识障碍、肢体瘫痪、二便失禁等神经系统受损的表现.
作者：梁洪梅 刊期： 2012年第11期
结核病是一种较常见的慢性传染病,近年来全球结核病发病率呈上升趋势,相对的老年肺结核病患者也越来越多,如何做好老年肺结核病患者的护理,已成了迫在眉睫,亟待解决的问题,现将护理体会介绍如下.
作者：田迎春 刊期： 2012年第11期
前列腺良性增生是老年男性的常见病,而手术作为重大的心理性和躯体性应激源产生心理上的恐惧和生理上的创伤,对患者的正常心理活动产生强烈的直接影响,从而造成心理和躯体的不适.了解影响患者术后舒适的相关因素和影响程度,采用针对性的护理对策,通过舒适护理让患者的痛苦降低到低程度,增进了患者康复.现将护理体会介绍如下.
作者：李洁 刊期： 2012年第11期
新生儿呼吸窘迫综合征又称肺透明膜病.是因为缺乏肺表面活性物质(PS),呼气末肺泡萎陷,致使生后不久出现呼吸困难、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭.该病主要见于早产儿,胎龄越小,发病率越高.其病理特征为肺泡壁至终末细支气管管壁上附有嗜伊红透明膜[1].我院使用肺表面活性物质及结合鼻塞式气道正压通气(CPAP),早期干预治疗呼吸窘迫综合征的新生儿48例,取得满意效果,现将护理体会总结如下.
作者：吕改玲；吕爱红 刊期： 2012年第11期
目的 观察牛磺酸联合葛根素对2型糖尿病大鼠肾脏的保护作用.方法 将成模的40只Wistar大鼠随机分为糖尿病组(DM组)、单用牛磺酸组(Tau组)、单用葛根素组(Pue组)和牛磺酸联合葛根素组(Tau+ Pue组).8周后,测4组大鼠血浆葡萄糖(Glucose)、肌酐(Cre)、尿素氮(BUN)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)、胰岛素(Insulin)及肾脏组织MDA、ROS及SOD,计算大鼠肾指数,光镜下观察肾脏的病理形态学变化.结果 与DM组大鼠比较,Tau组、Pue组及Tau+ Pue组血浆SOD活性和胰岛素水平升高,而Glucose、Cre、BUN、MDA、ROS和肾指数呈不同程度的降低,并且3个给药组大鼠肾脏组织MDA和ROS含量较DM组均有不同程度的降低,而SOD活性均有显著升高,其中Tau+ Pue组这种变化更加明显；光学显微镜下显示:DM组大鼠肾小球毛细血管管腔闭塞,系膜细胞增多,基膜增厚和系膜基质大量堆积,肾小球体积增大.肾小管明显扩张,近曲小管上皮细胞肿胀、变性；牛磺酸联合葛根素处理组大鼠肾脏上述损伤性变化明显减轻.结论 牛磺酸联合葛根素对2型糖尿病大鼠肾脏有保护作用,其机制可能与降低氧化应激水平有关.
作者：唐启群；张丽萍；宋旭东；吴静；刘志广；门秀丽 刊期： 2012年第11期
目的 探讨总结恶性肿瘤患者应用锁骨下静脉穿刺进行化疗护理的方法.方法 回顾性分析我院2009年1月-2011年12月收治的198例化疗患者的临床资料,对所有患者行以患者为中心的整体护理,严格操作,预防并减少并发症的发生,促进患者尽快恢复.结果 对198例肿瘤患者应用锁骨下静脉穿刺进行化疗,可以明显减少患者毒副作用,以达到佳治疗效果.结论 198例肿瘤患者中,2例患者死亡,3例患者中途拒绝继续化疗治疗,其余193例恶性肿瘤患者在应用锁骨下静脉穿刺进行化疗下达到佳治疗效果.
作者：魏兰杰 刊期： 2012年第11期
糖尿病肾脏病是糖尿病的重要并发症之一,也是导致终末期肾脏疾病(ESRD)的主要的原因.随着糖尿病发病率的增加,糖尿病正在成为发展中国家慢性肾病(Chronic Kidney Disease,CKD)的主要原因,加强CKD的防治和早期干预迫在眉睫.已有横断面流行病学调查显示,高尿酸血症是慢性肾脏病进展的重要危险因素,我们采用回顾性分析的方法对早期糖尿病肾病临床及随访资料进行分析,以了解血清尿酸与糖尿病肾脏病预后的关系.
作者：袁昌道 刊期： 2012年第11期
目的 分析炎性乳腺癌的X线表现、病理基础及临床特点,以提高对该病的诊断准确性.方法 回顾分析12例经手术病理证实的炎性乳腺癌的X线特点及临床表现.结果 12例中6例(50％)为典型炎性乳腺癌.乳腺皮肤有红肿热痛等炎症表现,可触及肿块,X线可见肿块,伴或不伴有恶性钙化.皮下脂肪层混浊,呈索条状或细网状致密影.皮肤增厚、腋下淋巴结肿大.6例有临床炎症表现,触诊乳腺局部或弥漫性坚实,X线未见明确肿块,3例误诊为乳腺炎,其余3例抗炎无效后经针吸穿刺细胞学证实炎性乳腺癌.结论 充分认识和掌握炎性乳腺癌的临床及X线特点,对该病的诊断意义重大.
作者：张芳 刊期： 2012年第11期
目的 分析1 842例经桡动脉( TGI)的治疗患者和部分经股动脉(TFI)二种手术径路对冠脉介入手术和术后并发症的影响.方法 选取2008年9月-2011年9月于本科住院行PCI的患者,随机分为TGI组(n=1 121)和TFI组(n=721),详细记录术中和术后的相关资料,并进行统计学分析.结果 TGI组患者穿刺部位局部出血、血肿和迷走神经反射的发生率明显低于TFI组患者(P＜0.001)；其余相关参数和手术成功率二组未见明显差异(P＞0.05).结论 经桡动脉行PCI是安全、有效的,能够适应绝大多数PCI的要求,应进一步推广.
作者：尹杰 刊期： 2012年第11期
胆道疾病手术治疗时通常在胆总管切开处放置T型引流管,一端通向肝管,一端通向十二指肠,由腹壁戳口穿出体外,接引流袋.T型管引流用于胆总管和肝胆管手术,起到减压和支撑的作用,以保证胆总管缝合处不致因胆总管内压力过高而使胆汁外溢,同时可促进炎症的消退,有利于愈合,防止狭窄、梗阻等并发症的发生,所以做好T型管的护理具有重要的意义.现将我院68例胆道术后应用T管引流患者的护理体会总结如下.
作者：陈丽霞 刊期： 2012年第11期
我院于2002年7月-2005年1月收治亚硝酸盐中毒3例,现报告如下.1 病例报告例1,男,4岁,2005年11月21日16:30其祖母误将亚硝酸盐当成白糖冲水,患儿饮入一小口,10min后祖母发现患儿口唇青紫,立即乘车约2h到达我院,查体:T 36.2℃,P 82/min,R 38次/min,BP75/30mmHg,患儿神志恍惚、嗜睡状态、呼吸急促、全身皮肤黏膜发绀,颜面重度发绀、口唇紫黑色,双肺可闻痰鸣音、心音纯、节律整、心率82次/min,腹略胀、无明显压痛、肝脾肋下未及,四肢活动自如,生理反射存在、病理反射未引出.
作者：蹇令秋 刊期： 2012年第11期
产房有工作节奏快,要求高、风险大的特点.助产士属于特殊的医疗服务群体,既有别于医疗又不完全等同于护理.助产士独立操作机会多,技术性强,易发生差错的环节多.2011年针对产房安全管理的重点环节进行分析,提出相应的管理防范措施并落实.我院2010年分娩婴儿数是3 850人,产房一般差错4起,隐患1起.2011年分娩婴儿数是4 150人,无产房差错.
作者：李芳 刊期： 2012年第11期
目的 分析尿沉渣分析仪测定尿液有形成分的影响因素.方法 用UF500i尿沉渣分析仪检测收集到的1 112份尿标本,同时将阳性标本进行人工镜检分类,统计影响尿液有形成分测定的影响因素.结果 将583份仪器检测阳性的尿标本进行标准镜检,记录并归类各个检测项目的影响因素,部分标本出现多种影响因素的现象,逐项进行镜检并记录统计.结论 使用UF500i尿沉渣分析仪能够减轻工作量,提高工作效率,对于检测阳性的标本必须人工镜检,以免误诊的发生,并对这些影响因素要加以总结.
作者：刘春都 刊期： 2012年第11期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
