陈杨;徐万宇;范建生;张小云
寻常型天疱疮是一种由于表皮棘层细胞松解所致的慢性、复发性、表皮内大疱性、自身免疫性皮肤病,在正常皮肤、黏膜或红斑上出现难以愈合的松弛性大疱、水泡,表皮剥脱常形成大片糜烂面、渗液,病情比较严重,易继发感染甚则导致死亡.
作者:曾敏;陈春遐 刊期: 2011年第05期
烧伤是一种常见的创伤,是由火焰、高温固体、强辐射热和化学物质引起的损伤.烧伤发病急,病情严重,病程长.烧伤突发事件的强烈刺激和创面.的剧烈疼痛以及患者对自我形象完整性和自身功能康复程度的担心,可引起患者一系列的心理变化,另外烧伤后治疗护理不当,极易造成创面感染,影响愈合,给患者身心造成巨大的痛苦[1,2].门诊护理工作者作为第一接诊者,首先接触烧伤患者,做好烧伤患者的护理对患者的身心康复意义重大,2008年1月-2010年6月我们接诊烧伤患者233例,现将其护理经验与体会报告如下.
作者:童媛媛;唐芳芳 刊期: 2011年第05期
医院感染相关性医疗纠纷近年来呈显著增加趋势,为提高医疗质量,保障医疗安全,探讨医院感染相关性医疗纠纷的发生规律,我们特对我院近年来的医疗纠纷患者进行了调查.现分析报告如下.
作者:范迎胜 刊期: 2011年第05期
1943年Watson率先将保留幽门的胰十二指肠切除术(Pylorus-preserving Pancreatico-duodenectomy,PPPD)应用于治疗壶腹部周围癌,但当时并未引起重视,随后1978年Traverso和Longmire[1]对慢性钙化性胰腺炎合并胰头部囊肿和浸润胰头的十二指肠水平部肿瘤患者成功实施了PPPD 术式,才逐渐受到众多学者的重视.目前PPPD术式已成为治疗慢性胰腺炎和壶腹部周围癌的首选术式,2006年1月-2009年11月我院采用PPPD治疗壶腹周围癌10例,取得满意效果,现报告如下.
作者:王仁启;刘晓宇;张齐峰;胡黎明 刊期: 2011年第05期
目的 通过对广东省江门市进行产后访视工作的试点性改革,探索人性化的产后访视工作运作机制和管理经验,提高产后服务质量.方法 选取江门市区为试点,通过营造佳社会环境,加强领导,培训各级工作人员,开展广泛性的宣传活动,规范管理和运作流程等一系列的措施,在2年多的试验性实践中探索出一套行之有效的运作模式.结果 通过改革江门市区的产后访视工作有了明显的提高.2008-2010年3年内,产后访视率由90.52%上升到97.65%,访视合格率由60.53%上升到99.23%,访视满意率由80·23%上升到99.29%.结论 加强领导、加大宣传、信息化管理、规范程序、重点培训、提高人员素质是做好产后访视工作必备要素,加强产后访视的内涵建设是今后工作发展的方向.
作者:王英翔;冯持真;彭晓珊;彭彧 刊期: 2011年第05期
习惯性流产是指自然流产连续发生3次或3次以上者,其特点为在或不在同一妊娠月份,屡孕屡坠.中医称之为滑胎.其发生率占妊娠总数2%~3%,因其病因复杂,成为妇科临床难症之一.笔者2005年5月-2009年5月应用寿胎丸加味治疗习惯性流产85例,取得了显著的疗效.现报告如下.
作者:赵小鸟 刊期: 2011年第05期
心肺复苏(CPR)是因患心脏病和呼吸骤停后对其采取的一系列紧急抢救措施[1].心脏停搏后,停止血液输出,对此所实行的胸外心脏按压、人工呼吸、电除颤、药物使用等促进患者及早恢复自主循环及呼吸的急救技术.泛指的CPR包括院外的初级复苏及转入院内的二级复苏和后期复苏过程.本文所介绍的复苏成功病例均为院内专业人员所实行的第二、第三阶段的CPR,部分患者也有基本生命支持内容.现将10例抢救体会报告如下.
作者:钟力 刊期: 2011年第05期
鼻中隔气化是鼻中隔偏曲的一个特殊类型,且气化部位多位于筛骨垂直板,极易引起鼻腔空气动力学改变而继发鼻-鼻窦炎症状,同时因过度偏曲而出现鼻腔内、外侧黏膜接触而出现鼻源性头痛.临床上鼻中隔气化较为少见,特别是气化明显者,在手术过程中给手术带来的困难更为明显.现将我科2005年6月-2008年6月收治的30例鼻中隔气化患者进行回顾性分析,探讨鼻中隔气化的临床特点及治疗方法.
作者:马文波;董丽婷;倪志军 刊期: 2011年第05期
髋臼骨折是一种严重的骨与关节损伤,为恢复患者肢体功能,减少或推迟创伤性关节炎的发生,避免人工关节的置换,对于移位的骨折,多采用手术治疗,由于局部解剖结构复杂,操作困难,因此只有对骨折分类,手术方法的选择充分了解,才能获得较好的疗效.我们回顾2005-2009年收治的40例髋臼骨折患者,效果满意,现就手术方法及并发症预防作回顾分析.
作者:褚青波 刊期: 2011年第05期
随着我国人口老龄化的发展,恶性肿瘤发病率逐年提高.老年人肺癌的发病率近年来呈逐渐上升趋势,已成为老年患者肺癌相关疾病死亡的主要原因[1].提高老年人肺癌的早期诊断,早期治疗,加强围术期处理,预防并发症,是降低病死率,延长生存期的关键.现总结我院1996年1月-2010年6月住院行手术治疗老年肺癌患者78例,对其手术适应证,肺功能保护,围术期处理及并发症情况进行总结分析.
作者:刘军 刊期: 2011年第05期
目的 观察黄芪注射液对不稳定型心绞痛(UAP)患者的临床疗效及对血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)以及可溶性细胞凋亡因子Fas(sFas)的影响.方法 将381例UAP患者按照数字表法随机分为A、B、C三组.所有患者均给予抑制血小板聚集、抗心绞痛等常规治疗.同时,B组患者加用黄芪注射液30~50ml,而C组患者加用黄芪注射液60~80ml入液静滴,1次/d,10d为1个疗程,应用1~2个疗程.观察三组患者的临床疗效以及治疗前后血浆hs-CRP、TNF-α及sFas水平的变化.结果 黄芪注射液可以明显提高UAP患者的临床疗效,降低血浆hs-CRP、TNF-α和sFas水平,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且以大剂量者为优.结论 黄芪注射液治疗UAP疗效满意,能够抑制炎症反应和细胞凋亡,且以大剂量为优.
作者:刘卫民;徐杰;林丽;王国振;楚思鹏 刊期: 2011年第05期
自发性食管破裂是指除器械、异物、创伤等诱因之外,由于呕吐等原因所引起的食管内压力增高所致的食管壁全层破裂,即布尔哈弗综合征(boerhaave syndrome).它是少见而凶险的胸部疾患,临床表现不典型及经治医生缺乏本病诊治经验等原因,误诊率高,可达74%~84%,病死率高达25%~100%[1].2005年2月-2010年2月我科共收治18例自发性食管破裂的患者,经精心治疗和积极的护理干预,18例全部痊愈出院,无一例发生并发症.现报告如下.
作者:宋明学 刊期: 2011年第05期
多层螺旋CT尿路成像(Multi-slice Spiral Computed Tomography Urography,MSCTU)是近年来泌尿系影像诊断领域的一项新技术,它是经静脉注入对比剂后,利用对比剂经肾脏分泌排泄的原理,对比剂在肾盏、肾盂、输尿管及膀胱内充盈,通过螺旋CT对泌尿系统进行快速连续容积扫描,将获得的原始图像经计算机后处理三维重组,从而获得整个泌尿系立体图像的成像技术[1-3].随着多层螺旋CT的普及应用,MSCTU日益为临床工作者所认识和青睐[4,5],本文将对MSCTU技术应用现状及进展做一综述.
作者:赵彦博 刊期: 2011年第05期
手术室是医院对患者进行手术、检查、治疗和抢救的重要场所,手术室空气环境的洁净程度直接影响患者的创口愈合和健康,随着现代医学技术的飞速发展,外科手术越做越细,难度越来越大,在无菌程度方面对手术人员和手术环境要求也越来越高.因此,创建洁净手术室是外科手术发展的需要,也是医院现代化的标志,通过采用净化空调系统,有效控制室内的温湿度和尘埃含量,创造一个洁净舒适的手术环境,我院于2008年建成洁净手术室,现将洁净手术室的使用管理报告如下.
作者:高岚 刊期: 2011年第05期
心包积液是临床上常见的疾病,常需行心包穿刺来解除心包压塞.心包穿刺是一项有危险的操作技术,患者极易因恶性心律失常、冠状动脉损伤、心包填塞等死亡,或导致气胸等严重并发症[1],其致命性并发症可高达10%~20%,制约着临床工作开展.本文旨在为临床医生推荐一种安全、简便、有效的操作方法.我院2008年8月-2010年7月采用一次性中心静脉导管经皮穿刺心包腔内置管的方法治疗心包积液,取得了很好的临床疗效,现总结报告如下.
作者:肖文杰;蔡剑玲;徐庚许 刊期: 2011年第05期
高血压性脑出血是常见病,具有高发病率、高病死率、高致残率、高复发率等特点,特别是老年患者引起生理机能低下,生病后病情变化快,并发症多而重,常常危及生命,易发生意外.由于传统开颅清除血肿手术创伤大,患者耐受差,费用高,治疗效果相当有限.我科2008年1月-2010年6月对42例高血压脑出血患者,采用微创颅内血肿清除术治疗,临床效果满意,现将护理体会报告如下.
作者:彭菊花;陈跃红;路亚娟;王宝丽 刊期: 2011年第05期
我院2005年3月-2010年5月采用大骨瓣治疗重型颅脑损伤39例,取得较好疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组39例,男28例,女11例;年龄15~67岁,平均31.3岁.车祸伤23例,坠落伤14例,打击伤2例.
作者:蒋洪庆;钮德江 刊期: 2011年第05期
组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)亦称为Kikuchi-Fujimoto病.初由日本学者Kikuchi和Fujimoto于1972年报道,是一种少见的、良性病变[1].我们回顾分析我院收治的21例HNL患者的临床资料,并对其临床特点、诊治经过进行探讨总结,旨在引起临床医生对该病的充分认识.
作者:郭春丽;王月利 刊期: 2011年第05期
目的 探讨原发灶不明恶性肿瘤的诊断、治疗方式和预后因素.方法 回顾分析我院1999年9月-2007年10月收治的32例原发灶不明恶性肿瘤患者的临床资料.结果 全组的1、2、3年生存率分别为65.6%、43.8%、28.1%,中位生存时间为12.5个月;行化放疗综合治疗的患者在近期疗效(73.3%)和中位生存时间(15.5个月)方面均优于其他治疗方式;6例转移性鳞癌患者,23例转移性腺癌患者的中位生存时间分别为17.0个月,9.5个月;仅表现为周围淋巴结转移及浅表肿块的患者与表现为实质脏器转移及恶性体腔积液的患者的中位生存时间分别为15.5个月,10.0个月,7.5个月.结论 对原发灶不明恶性肿瘤应加强认识和积极治疗;治疗上应根据性别、病理类型、转移部位给予以化、放疗为主的综合治疗;影响预后的主要因素为治疗方式、病理类型及转移癌部位.
作者:刘阿海;王道军;靳桂红;李本全 刊期: 2011年第05期
2008年5月-2010年9月我科收治突发性耳聋67例,通过精心治疗护理,效果满意.现报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组男47例,女20例;年龄25~76岁,平均46岁;其中单耳聋58例,双耳聋9例,耳聋伴耳鸣12例.主诉由各种原因造成较大情绪波动为诱因的49例(73%),噪音工作环境8例(12%),夜班工作6例(9%),无明显诱因4例(6%).
作者:郭黎;王志华;刘爱英 刊期: 2011年第05期