高云天;赵强;卢小青;王广新;孔润莲;侯淑莲
老年患者多合并有脊椎退行性变,脊椎形态改变,以及棘上、棘间韧带钙化等,传统的正中入路穿刺法不易成功,且反复穿刺损伤大,并发症多,现多主张采用侧入法.我们在老年椎管内联合麻醉穿刺时分别采用旁正中法和侧入法,通过比较二种穿刺方法的效果,探寻适合老年人椎管内联合麻醉的佳穿刺方法.
作者:陈卫东 刊期: 2011年第06期
1 病历报告患者,女,35岁,G<,2>P<,1>,因脐周阵发绞痛伴呕吐12h急诊入院,2h前,患者因腹痛到当地医院治疗,行腹腔穿刺,抽出咖啡样血性分泌物2ml,急诊转入我所.患者诉10年前在当地医院行放置宫内节育器手术,近3年一直外出务工.无外伤手术史.查体:抬人病房,急性痛苦貌,神志淡漠,T 38.9℃.
作者:夏娟 刊期: 2011年第06期
维生素K<,1>(Vitamink,Phytomenadione)为奈醌类化合物,来源于多种植物中,食物、绿色疏菜中含有丰富的维生素K<,1>,主要在回肠吸收,其吸收有赖于胆汁酸盐和体内脂肪吸收正常状况.维生素K<,1>作为脂溶性维生素,是肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X所必须物质.新生儿极易缺乏维生素K<,1>,人体需要量不多,但却是促进血液正常凝固及骨骼生长的.
作者:李力;孙孝国;耿萍 刊期: 2011年第06期
外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)是白色假丝酵母菌引起的真菌感染,是常见的妇科感染性疾病,约占微生物所致阴道炎的1/4~1/3.复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)是指妇女患VVC后经过治疗,临床症状和体征消失,假丝酵母菌检查阴性后,又出现症状且假丝酵母菌检查阳性,若1年内发作4次或以上,称为RVVC.RVVC虽远较VVC少见,但因其经.
作者:冯莲香 刊期: 2011年第06期
肺炎是小儿的一种常见病,是由不同病原微生物或其他因素所致的肺部炎症,临床上以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定湿哕音为其共同临床表现,电解质紊乱是小儿肺炎常见并发症,对肺炎的转归和预后有着重要影响.现对我院2008-2010年130例住院肺炎患儿极期测定电解质水平情况进行临床分析,以了解肺炎患儿电解质紊乱发生率,以及对肺炎转归和预后的影响分析报告如下.
作者:范永芬 刊期: 2011年第06期
跌倒是患者住院期间的主要不安全因素之一,防范与减少患者跌倒事件发生,是卫生部十项患者安全管理目标的重要内容,也是评价医院医疗护理质量的一个重要指标.
作者:孙宇岩 刊期: 2011年第06期
儿童意外伤害作为一个严重的公共卫生问题越来越为人们所关注,它已成为21世纪威胁儿童生命和生存质量的主要健康问题[1].儿童正处于生长发育时期,各系统器官尚不成熟,又缺乏生活经验,安全防范意识以及自卫能力差,若家长监护不当,极易发生意外伤害[2].意外伤害造成的伤残严重影响了儿.
作者:王伟秀;刘瑞庚;彭义;薛玲;弓晶菁;张明燕 刊期: 2011年第06期
糖尿病是脑血管病的主要原因之一,糖尿病患脑血管病变比非糖尿病人高2~4倍.糖尿病血管病变与糖尿病本身的糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱有密切关系,在此基础上常并发许多脏器损害,糖尿病血管病变非常广泛,大中小动脉和静脉均可累及.脑血管受累情况较心血管及其他部位血管更为多见.脑卒中是造成糖尿病患者残废或死亡的重要原因.
作者:吴春华 刊期: 2011年第06期
微量白蛋白尿是糖尿病肾病早期的标志,能够预测2型糖尿病患者心血管疾病的发病率和病死率[1].糖尿病心肌病是糖尿病特异性微血管并发症,其特点是舒张和收缩功能障碍,但左心室舒张功能障碍早于收缩期功能障碍[2].本研究主要探讨2型糖尿病中不同尿白蛋白组左室舒张功能障碍的情况.
作者:赵玉萍 刊期: 2011年第06期
新型农村合作医疗制度,是向人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务的保证,是推进基本医疗保障制度建设的重要环节,是新形势下党和国家为提高农民基本医疗水平,解决农民看病难、看病贵,因病致穷、因病返穷问题的重大战略决策,是建设社会主义新农村、实现我国长治久安、构建和谐社会的迫切需要,是保证医疗卫生体制改革顺利.
作者:刘蕊;郑焕金 刊期: 2011年第06期
目的 研究大鼠脊髓全横断后,NT-3在损伤部位相邻节段眷髓腹角神经元随时间的表达变化,为进一步探索脊髓损伤后的再生修复机制和神经营养因子治疗脊髓损伤提供实验依据.方法 体重为250g左右成年SD大鼠48只,随机分为六组.分正常组、假手术组及胸10脊髓节段全横断术后1,3,7,14d组.动物到达存活时间后,应用免疫组织化学SABC法和图像分析技术检测NT-3在脊髓损伤相邻节段腹角的表达和分布.结果 正常组的NT-3免疫反应阳性细胞主要分布在腹角的大神经元和少量小神经元.损伤区上段的NT-3免疫反应阳性细胞数,在脊髓腹角的表达,均于术后1d组开始明显增高并达到高峰,术后3d、7d组逐渐回落,术后14d组接近正常水平.而损伤区下段的NT-3免疫反应阳性细胞数,在脊髓腹角的表达均于术后1d组开始明显增高,术后3d组达到高峰,于7d组开始下降,到14d组接近正常水平.结论 在脊髓全横断术后,脊髓腹角神经元对NT-3的需求增加,提示NT-3在脊髓修复中起重要作用.
作者:郝建军;杨桂姣;孙常太;高雨仁 刊期: 2011年第06期
更年期关节炎又叫绝经期关节炎或卵巢性关节炎,主要由于卵巢萎缩,雌激素减少,内分泌和植物神经功能紊乱,血管舒缩功能减退所致.其临床表现膝关节肿痛为多,并伴有关节僵硬,屈伸不利,酸困不适、汗多、烘热.其晨僵不超过0.5h,患者常感全身僵硬感,关节不发红、疼痛程度较类风湿性关节炎患者轻,本病病机如《内经·上古天真论》所云.
作者:李铮;孙涛 刊期: 2011年第06期
尺骨冠状突骨折是一种并不常见的损伤,通常与肘关节脱位并发.其治疗的目的是保留肘关节活动度和稳定性,而对尺骨冠状突骨折的处理理念也一直处在发展变化之中.我们回顾性分析我科2006-2010年手术治疗的16例尺骨冠状突骨折患者,其疗效满意.现报告如下.
作者:贾俊义 刊期: 2011年第06期
前置胎盘为正常胎盘附着在子宫下段或覆盖在宫颈内口,位置低于胎儿先露部,是妊娠晚期的严重并发症,也是妊娠晚期出血常见的原因.其典型症状是无诱因、无痛性反复阴道流血,但无痛性并非无宫缩,可能引起大出血,甚至危及母婴生命.我们观察了28例前置胎盘阴道流血孕妇其宫缩情况.
作者:毛英华;马学雷 刊期: 2011年第06期
剖宫产率在逐年上升,过高的剖宫产率不但给社会、家庭增加经济负担,同时也给母婴带来不利影响.况且剖宫产对围生儿来说,并不是绝对安全的分娩方式,产妇易出现并发症.因此合理掌握剖宫产指征,适当限制剖宫产率已成为妇产科乃至全社会关注的问题.
作者:苗泽梅;胡金华 刊期: 2011年第06期
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,若子宫≥妊娠2.5个月大小或症状明显致继发贫血者,经药物治疗无效,不需保留生育功能或疑有恶变者,常需手术治疗[1],腹式全子宫切除术是妇科常见的手术方式之一,是根治子宫肌瘤,子宫恶性肿瘤,严重功血等疾病的主要手段[2].为使患者积极.
作者:蔡敏 刊期: 2011年第06期
骨髓增生异常综合征(MDS)是因骨髓干细胞分化障碍而致的一种克隆性恶性血液病.发病率有逐年增多的趋势.为探讨MDS血象、骨髓象的细胞学特点,现将我院2006-2008年收治的23例MDS血象、骨髓象分析如下.
作者:栗杰;康谊;闫地 刊期: 2011年第06期
糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一,是一组有严重下肢血管病变和/或神经病变及感染所引起的肢端缺血,溃疡和感染综合征,具有较高的致残率和病死率.其早诊断,早发现,早治疗及护理至关重要.现将我院2006年1月-2010年12月收治的29例糖尿病足患者的临床表现及治疗护理总结如下.
作者:闫强;张付来;薛瑞 刊期: 2011年第06期
目的 分析广东省江门地区预防艾滋病母婴传播工作现状并评估工作效果,为制订有效的干预措施提供科学依据.方法 对江门地区2007-2010年孕产妇人类免疫缺陷病毒(HlV)监测随访资料进行回顾分析.结果 2007-2010年江门地区的HIV阳性孕产妇检出率呈轻微上升趋势,其中台山市的检出率高于江门地区;50.86%的HIV阳性孕产妇是经性传播,初中以下文化程度者占了84.68%,阳性配偶(性伴)87.5%有共用注射器吸毒史.结论 对新婚夫妇开展预防艾滋病自愿咨询检测(VCT)、加大对青少年性病艾滋病防治知识的宣传教育力度、加强抗病毒药物的规范应用和婴幼儿随访是下一步江门地区预防艾滋病母婴传播工作的重点.
作者:王英翔;冯持真;彭晓珊;张欧 刊期: 2011年第06期
消毒供应室是医院的重要组成部分,它是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室.也是确保医疗、护理、教学工作顺利开展的一个重要组成部分,工作核心是保证无菌物品的质量,供应室的工作质量与医院感染的发生密切相关.因此,作好消毒供应室的质量管理是控制医院感染工作的关键.要加强人员培训,落实相关制度,严格各环节质量监控措施,使供应室工作质量的管理规范化、制度化.确保供应室工作质量,控制院内感染.
作者:王月荣 刊期: 2011年第06期