栗杰;康谊;闫地
目的 探讨二种撤机方式在机械通气慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用.方法 42例机械通气COPD患者,分BiPAP和SIMV+PSV二组,每组各为21例,比较二种撤机方法的总通气时间、有创通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率、再插管率.结果 BiPAP组患者总通气时间、有创通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率均优于SIMV+PSV组,而再插管率二者相当.结论 BiPAP脱机优于SIMV+PSV,时于机械通气COPD患者是一种行之有效脱机方式.
作者:李庆伟 刊期: 2011年第06期
临床护理实习带教工作是医院护理工作的重要组成部分.临床实习质量的好坏直接反映了一所医院综合技术水平和管理能力的高低.近年来,我们高度重视护生的临床实习带教工作,把护生的临床实习带教工作纳入年度护理工作计划,针对实习特点进行积极的探索与研究,实施了规范化临床实习带教管理,取得了较好的效果,现介绍如下.
作者:张俊峰 刊期: 2011年第06期
外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)是白色假丝酵母菌引起的真菌感染,是常见的妇科感染性疾病,约占微生物所致阴道炎的1/4~1/3.复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)是指妇女患VVC后经过治疗,临床症状和体征消失,假丝酵母菌检查阴性后,又出现症状且假丝酵母菌检查阳性,若1年内发作4次或以上,称为RVVC.RVVC虽远较VVC少见,但因其经.
作者:冯莲香 刊期: 2011年第06期
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,若子宫≥妊娠2.5个月大小或症状明显致继发贫血者,经药物治疗无效,不需保留生育功能或疑有恶变者,常需手术治疗[1],腹式全子宫切除术是妇科常见的手术方式之一,是根治子宫肌瘤,子宫恶性肿瘤,严重功血等疾病的主要手段[2].为使患者积极.
作者:蔡敏 刊期: 2011年第06期
消毒供应室是医院的重要组成部分,它是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室.也是确保医疗、护理、教学工作顺利开展的一个重要组成部分,工作核心是保证无菌物品的质量,供应室的工作质量与医院感染的发生密切相关.因此,作好消毒供应室的质量管理是控制医院感染工作的关键.要加强人员培训,落实相关制度,严格各环节质量监控措施,使供应室工作质量的管理规范化、制度化.确保供应室工作质量,控制院内感染.
作者:王月荣 刊期: 2011年第06期
1 病历报告患者,女,35岁,G<,2>P<,1>,因脐周阵发绞痛伴呕吐12h急诊入院,2h前,患者因腹痛到当地医院治疗,行腹腔穿刺,抽出咖啡样血性分泌物2ml,急诊转入我所.患者诉10年前在当地医院行放置宫内节育器手术,近3年一直外出务工.无外伤手术史.查体:抬人病房,急性痛苦貌,神志淡漠,T 38.9℃.
作者:夏娟 刊期: 2011年第06期
我院2004-2009年共收治重症胸外伤207例,经及时、有效、正确的诊治与护理,取得了良好的治疗效果,现将诊治护理情况报告如下.1 资料与方法1.1一般资料本组207例,男118例,女89例;年龄3~76岁,平均38.1岁,以20~50岁多见(63%).交通事故伤132例(63.7%),锐器伤43例(20.7%),其他伤32例(15.4%).多发肋骨折145例,同时合并反常呼吸33例,呼吸衰竭21例,血气.
作者:边茹;秦永跃 刊期: 2011年第06期
随着医学模式的改变,护理工作也面临着更大的挑战,护士因其职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作和社会公众理解支持不足等因素[1]而承受着高于一般职业的工作压力,如果调整不当就会出现一系列身心问题,工作效率降低.当护士情绪不.
作者:何昊蔚 刊期: 2011年第06期
目的 探讨盐酸氨溴索治疗急性期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疗效.方法 选择85例符合入选标准的COPD患者,随机分为治疗组(50例)和对照组(35)例,治疗组在常规治疗基础上,加用酸氨溴索30mg,2次/d,连用14d;对照组仅给予常规治疗,14d后观察二组呼吸功能的变化及临床疗效.结果 14d后,治疗组第一秒用力呼气容积(FEVl)、用力肺活量(FVC)、氧分压(PaO<,2>)和二氧化碳分压(PCO<,2>)较治疗前有显著改善(P<0.05)主要症状改善情况及临床疗效比较治疗组明显优于对照组.对照组治疗前后无明显改善(P>0.05).结论 细胞因子在气道的持续存在是COPD患者病情反复发作恶化发展的重要原因之一,常规治疗的基础上加用酸氨溴索治疗有利于患者病情恢复.
作者:钟力 刊期: 2011年第06期
新型农村合作医疗制度,是向人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务的保证,是推进基本医疗保障制度建设的重要环节,是新形势下党和国家为提高农民基本医疗水平,解决农民看病难、看病贵,因病致穷、因病返穷问题的重大战略决策,是建设社会主义新农村、实现我国长治久安、构建和谐社会的迫切需要,是保证医疗卫生体制改革顺利.
作者:刘蕊;郑焕金 刊期: 2011年第06期
双主动脉弓(ouble Aortic Arch)一种先天性血管环畸形.双侧主动脉弓起源于升主动脉,然后在气管和食管两侧通过,连接形成降主动脉,形成完整的血管环,将食管和气管环绕其中.双主动脉弓患儿主要症状是喘憋和吞咽困难,小儿通常以喘憋为主,主要是由于小儿进流食,吞咽困难通常不容易被.
作者:宋玉翠 刊期: 2011年第06期
微量白蛋白尿是糖尿病肾病早期的标志,能够预测2型糖尿病患者心血管疾病的发病率和病死率[1].糖尿病心肌病是糖尿病特异性微血管并发症,其特点是舒张和收缩功能障碍,但左心室舒张功能障碍早于收缩期功能障碍[2].本研究主要探讨2型糖尿病中不同尿白蛋白组左室舒张功能障碍的情况.
作者:赵玉萍 刊期: 2011年第06期
目地探讨磷酸肌酸钠治疗小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害的疗效.方法 轮状病毒肠炎合并心肌损害患儿64例,随机分为治疗组与对照组各32例,二组患儿均给予补液等对症治疗,在此基础上治疗组加用磷酸肌酸钠(CP)治疗,对照组加用1,6一二磷酸果糖(FDP)治疗.结果 二组患儿治疗后心肌酶水平均显著下降(P<0.01),治疗组降低更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组与对照组有效率分别为96.9%和75.0%,二组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 磷酸肌酸钠治疗小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害具有良好疗效,效果优于1,6一二磷酸果糖.
作者:利丹;黄晓利 刊期: 2011年第06期
目的 探讨肝胆管结石合并胆管癌的诊治经验.方法 总结2000-2010年本院收治的31例肝胆管结石合并胆管癌患者的临床资料.结果 术前超声检查诊断率为45.2%(14/31).术前CT诊断正确率为64.5%(20/31).根治性手术7例,病理诊断为胆管腺癌及黏液癌.随访19例,根治组平均存活18个月,姑息治疗组平均存活8个月.结论 胆管癌的发生与肝胆管结石有关,伴有结石的胆管癌疗效较差,应重视胆管结石的早期根治性治疗,以防止胆管癌的发生,姑息性手术可提高生活质量.
作者:屈顺喜;刘爽;周宝永;曹立瀛;付庆江;吴志宇;王瑞霞;袁楠;董浩;王瑛 刊期: 2011年第06期
糖尿病是脑血管病的主要原因之一,糖尿病患脑血管病变比非糖尿病人高2~4倍.糖尿病血管病变与糖尿病本身的糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱有密切关系,在此基础上常并发许多脏器损害,糖尿病血管病变非常广泛,大中小动脉和静脉均可累及.脑血管受累情况较心血管及其他部位血管更为多见.脑卒中是造成糖尿病患者残废或死亡的重要原因.
作者:吴春华 刊期: 2011年第06期
1983年Warren和Marshall成功地在人胃黏膜组织中分离出幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)以来,人们对Hp感染的流行病学、致病机制以及诊断和治疗等均进行了深入研究.目前,已经确认Hp与胃肠疾病中的慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关性淋巴样组织(MALT)淋巴瘤密切相关,1994年国际癌症中心(IARC)将Hp列为第1类人类致癌因.
作者:汪海涛;段和力;张杰 刊期: 2011年第06期
儿童意外伤害作为一个严重的公共卫生问题越来越为人们所关注,它已成为21世纪威胁儿童生命和生存质量的主要健康问题[1].儿童正处于生长发育时期,各系统器官尚不成熟,又缺乏生活经验,安全防范意识以及自卫能力差,若家长监护不当,极易发生意外伤害[2].意外伤害造成的伤残严重影响了儿.
作者:王伟秀;刘瑞庚;彭义;薛玲;弓晶菁;张明燕 刊期: 2011年第06期
骨关节炎(osteoartthritis,简称OA)是引起疼痛流行甚广的一种关节病,据我国初步调查[1]:OA发生率3%.我国正步入世界老龄化国家的行列,因而老年OA的发生率继续上升.膝骨性关节炎(knee osteoarthrtis,简称KOA)又称膝退行性关节炎,是临床上的常见病、多发病,其病理形态上改变主要是局限性、进行性关节软骨破坏、软骨下骨质变.
作者:黄蕾;李宗伟 刊期: 2011年第06期
目的 探讨异位阑尾炎的诊治经验.方法 回顾性分析我院2003年1月-2010年12月经手术治疗的55例异位阑尾炎的临床资料.结果 55例异位阑尾炎均治愈出院,术后并发切口感染12例,腹腔残余脓肿5例,粘连性肠梗阻4例,切口裂开1例.结论 异位阑尾炎术前尽可能明确诊断,尽早行手术治疗,减少术后并发症.
作者:王浩龙 刊期: 2011年第06期
消化道肿瘤患者因进食受阻,营养摄入不足,导致不同程度的营养不良.患者术后又处于高代谢状态,储存的蛋白质分解,使碳水化合物、脂肪代谢异常[1].由于术后长时间禁食,进一步消耗机体的能量储备,致使患者营养不良加重,免疫功能下降,并发症的发生率增加,影响患者预后.故营养支持在消化道肿瘤术后的治疗中较为重要.营养支持的方.
作者:李丽萍 刊期: 2011年第06期