黄蕾；李宗伟
循证医学是慎重、准确、明确地应用当前所获得的佳的研究证据,结合临床医生的专业技能及临床经验,考虑患者意愿,三者结合,制定出适合患者实际情况的医疗计划[1].由于很多临床医生对循证医学还不是很了解,其循证实践能力的提高,要通过培训教育来努力,创建循证素质培训环境,培养循证技能,紧跟循证医学的发展,具有很重要的意义.
作者：钟立哲 刊期： 2011年第06期
在人类消灭天花之后,消灭脊髓灰质炎即将成为现实,世界卫生组织(WHO)已将麻疹列为下一个拟被消除的传染病.对此,我国非常重视,儿童计划免疫和疫苗接种工作得以全面深入地展开,免疫接种覆盖率愈来愈大.随着麻疹疫苗广泛应用,全国麻疹发病率和死亡率明显下降,但同时患者的临床症状也越来越不典型,麻疹的传染流行规律及临床.
作者：宫运刚；崔晓波；曲桂香 刊期： 2011年第06期
腰间盘疾病以腰椎间盘突出症及狭窄为常见,近年来,非手术疗法中牵引成为成功有效的方法.我院从2000年引进三维正脊治疗仪以来,通过对1 000例患者的临床观察,有效率达98%以上.
作者：陈奇志 刊期： 2011年第06期
目地探讨磷酸肌酸钠治疗小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害的疗效.方法 轮状病毒肠炎合并心肌损害患儿64例,随机分为治疗组与对照组各32例,二组患儿均给予补液等对症治疗,在此基础上治疗组加用磷酸肌酸钠(CP)治疗,对照组加用1,6一二磷酸果糖(FDP)治疗.结果 二组患儿治疗后心肌酶水平均显著下降(P<0.01),治疗组降低更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组与对照组有效率分别为96.9%和75.0%,二组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 磷酸肌酸钠治疗小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害具有良好疗效,效果优于1,6一二磷酸果糖.
作者：利丹；黄晓利 刊期： 2011年第06期
目的 研究大鼠脊髓全横断后,NT-3在损伤部位相邻节段眷髓腹角神经元随时间的表达变化,为进一步探索脊髓损伤后的再生修复机制和神经营养因子治疗脊髓损伤提供实验依据.方法 体重为250g左右成年SD大鼠48只,随机分为六组.分正常组、假手术组及胸10脊髓节段全横断术后1,3,7,14d组.动物到达存活时间后,应用免疫组织化学SABC法和图像分析技术检测NT-3在脊髓损伤相邻节段腹角的表达和分布.结果 正常组的NT-3免疫反应阳性细胞主要分布在腹角的大神经元和少量小神经元.损伤区上段的NT-3免疫反应阳性细胞数,在脊髓腹角的表达,均于术后1d组开始明显增高并达到高峰,术后3d、7d组逐渐回落,术后14d组接近正常水平.而损伤区下段的NT-3免疫反应阳性细胞数,在脊髓腹角的表达均于术后1d组开始明显增高,术后3d组达到高峰,于7d组开始下降,到14d组接近正常水平.结论 在脊髓全横断术后,脊髓腹角神经元对NT-3的需求增加,提示NT-3在脊髓修复中起重要作用.
作者：郝建军；杨桂姣；孙常太；高雨仁 刊期： 2011年第06期
微量白蛋白尿是糖尿病肾病早期的标志,能够预测2型糖尿病患者心血管疾病的发病率和病死率[1].糖尿病心肌病是糖尿病特异性微血管并发症,其特点是舒张和收缩功能障碍,但左心室舒张功能障碍早于收缩期功能障碍[2].本研究主要探讨2型糖尿病中不同尿白蛋白组左室舒张功能障碍的情况.
作者：赵玉萍 刊期： 2011年第06期
目的 探讨盐酸氨溴索治疗急性期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疗效.方法 选择85例符合入选标准的COPD患者,随机分为治疗组(50例)和对照组(35)例,治疗组在常规治疗基础上,加用酸氨溴索30mg,2次/d,连用14d;对照组仅给予常规治疗,14d后观察二组呼吸功能的变化及临床疗效.结果 14d后,治疗组第一秒用力呼气容积(FEVl)、用力肺活量(FVC)、氧分压(PaO<,2>)和二氧化碳分压(PCO<,2>)较治疗前有显著改善(P<0.05)主要症状改善情况及临床疗效比较治疗组明显优于对照组.对照组治疗前后无明显改善(P>0.05).结论 细胞因子在气道的持续存在是COPD患者病情反复发作恶化发展的重要原因之一,常规治疗的基础上加用酸氨溴索治疗有利于患者病情恢复.
作者：钟力 刊期： 2011年第06期
尺骨冠状突骨折是一种并不常见的损伤,通常与肘关节脱位并发.其治疗的目的是保留肘关节活动度和稳定性,而对尺骨冠状突骨折的处理理念也一直处在发展变化之中.我们回顾性分析我科2006-2010年手术治疗的16例尺骨冠状突骨折患者,其疗效满意.现报告如下.
作者：贾俊义 刊期： 2011年第06期
不良反应;护理预防接种是一项投入少效益高且有广泛群众基础的疾病防控措施,全球通过实施计划免疫和开展预防接种,成功控制计划免疫针对传染病的公共卫生实践举世瞩目.中国自1978年实施计划免疫以来,通过建立健全计划免疫组织机构和管理体系,规范疫苗接种行为,并逐步完善免疫策略,开展常规免疫、强化免疫和应急接种,使疫苗针对的传染病发病.
作者：孙丽萍；李淑平 刊期： 2011年第06期
跌倒是患者住院期间的主要不安全因素之一,防范与减少患者跌倒事件发生,是卫生部十项患者安全管理目标的重要内容,也是评价医院医疗护理质量的一个重要指标.
作者：孙宇岩 刊期： 2011年第06期
新型农村合作医疗制度,是向人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务的保证,是推进基本医疗保障制度建设的重要环节,是新形势下党和国家为提高农民基本医疗水平,解决农民看病难、看病贵,因病致穷、因病返穷问题的重大战略决策,是建设社会主义新农村、实现我国长治久安、构建和谐社会的迫切需要,是保证医疗卫生体制改革顺利.
作者：刘蕊；郑焕金 刊期： 2011年第06期
1 病历报告患者,女,35岁,G<,2>P<,1>,因脐周阵发绞痛伴呕吐12h急诊入院,2h前,患者因腹痛到当地医院治疗,行腹腔穿刺,抽出咖啡样血性分泌物2ml,急诊转入我所.患者诉10年前在当地医院行放置宫内节育器手术,近3年一直外出务工.无外伤手术史.查体:抬人病房,急性痛苦貌,神志淡漠,T 38.9℃.
作者：夏娟 刊期： 2011年第06期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由围生期缺氧导致的颅脑损伤,是新生儿死亡和婴幼儿神经系统功能障碍的主要原因[1].因此,对HIE合理、有效的治疗是当前研究的热点之一.我院新生儿重症监护室(NICU)2007年3月-2010年5月收治HIE患儿86例,其中应用神经节苷脂(GM-1)辅助治疗42例,取得了较好疗效,并做了随访观察,现总结报告如下.
作者：栾永刚；张晓丽；董玉斌 刊期： 2011年第06期
晚期妊娠孕妇的常见症状有下肢水肿、下肢静脉曲张及外阴静脉曲张、下肢肌肉痉挛、痔、便秘、仰卧位低血压、心理紧张和焦虑.2007年3月-2009年5月我科对68例不同程度出现上述症状的晚期妊娠孕妇实施恰当的护理措施,预防和减少了上述症状的出现,收到很好的效果.
作者：宋成辉 刊期： 2011年第06期
目的 探讨对女性更年期抑郁症进行心理干预的效果.方法 将95例女性更年期抑郁症患者,进行抑郁评级,并随机分为对照组47例,干预组48例.对照组只给予抗抑郁药物治疗,而干预组在药物治疗同时给予心理干预,10周后二者再进行疗效对比.结果 干预组痊愈24例、显效16例、有效7例,总有效率97.92%.对照组痊愈11例、显效10例、有效14例,总有效率74.47%.经秩和检验,T=2759.00,P<0.001,干预组患者的总有效率明显高于对照组.结论 心理干预对女性更年期抑郁症患者疗效显著,值得推广.
作者：黄维站；崔孝菊 刊期： 2011年第06期
目的 分析广东省江门地区预防艾滋病母婴传播工作现状并评估工作效果,为制订有效的干预措施提供科学依据.方法 对江门地区2007-2010年孕产妇人类免疫缺陷病毒(HlV)监测随访资料进行回顾分析.结果 2007-2010年江门地区的HIV阳性孕产妇检出率呈轻微上升趋势,其中台山市的检出率高于江门地区;50.86%的HIV阳性孕产妇是经性传播,初中以下文化程度者占了84.68%,阳性配偶(性伴)87.5%有共用注射器吸毒史.结论 对新婚夫妇开展预防艾滋病自愿咨询检测(VCT)、加大对青少年性病艾滋病防治知识的宣传教育力度、加强抗病毒药物的规范应用和婴幼儿随访是下一步江门地区预防艾滋病母婴传播工作的重点.
作者：王英翔；冯持真；彭晓珊；张欧 刊期： 2011年第06期
脓胸多是由于细菌性肺炎累及临近胸膜所致的胸膜腔的化脓性感染病变,常见于年老体弱有基础病变、未及时治疗、免疫功能低下或接受免疫抑制药物者,其病死率明显高于单纯肺部感染患者.回顾我院1999年5月-2010年10月收治的18例脓胸患者的诊治情况,现分析如下.
作者：李慧敏；姜东亮 刊期： 2011年第06期
儿童意外伤害作为一个严重的公共卫生问题越来越为人们所关注,它已成为21世纪威胁儿童生命和生存质量的主要健康问题[1].儿童正处于生长发育时期,各系统器官尚不成熟,又缺乏生活经验,安全防范意识以及自卫能力差,若家长监护不当,极易发生意外伤害[2].意外伤害造成的伤残严重影响了儿.
作者：王伟秀；刘瑞庚；彭义；薛玲；弓晶菁；张明燕 刊期： 2011年第06期
老年患者多合并有脊椎退行性变,脊椎形态改变,以及棘上、棘间韧带钙化等,传统的正中入路穿刺法不易成功,且反复穿刺损伤大,并发症多,现多主张采用侧入法.我们在老年椎管内联合麻醉穿刺时分别采用旁正中法和侧入法,通过比较二种穿刺方法的效果,探寻适合老年人椎管内联合麻醉的佳穿刺方法.
作者：陈卫东 刊期： 2011年第06期
双主动脉弓(ouble Aortic Arch)一种先天性血管环畸形.双侧主动脉弓起源于升主动脉,然后在气管和食管两侧通过,连接形成降主动脉,形成完整的血管环,将食管和气管环绕其中.双主动脉弓患儿主要症状是喘憋和吞咽困难,小儿通常以喘憋为主,主要是由于小儿进流食,吞咽困难通常不容易被.
作者：宋玉翠 刊期： 2011年第06期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
