学术投稿

《温病条辨》四种特色治法析要

吕鹏;黎忠民

关键词:辛凉透散, 苦辛通降, 宣气化湿, 清热养阴治法, 《温病条辨》
摘要:清代著名温病学家吴鞠通志承叶桂之说,集先贤之论,参以已验著成《温病条辨》,其以三焦学说为经,卫气营血学说为纬,进一步提出了温病、湿病的辨证论治纲领。本文根据“治上焦如羽,非轻不举”“气化则湿亦化”“苦与辛合能通能降”、治温必“时时预护”阴液的论述,探讨了“辛凉透散,苦辛通降,宣气化湿,清热养阴”四种特治法在温病、湿病中的运用,体现了吴氏的临床经验于后学临证无不小补。
光明中医杂志相关文献
  • 中和医派基本学术观点

    中医定义:中医,是以中医基本理论为指导,以望闻问切“四诊”为主要手段采集临床信息,通过四诊合参,运用辨证论治诊断疾病及其证候,采用天然药物组方或采用非药物疗法,实施预防、治疗、保健的医学行为主体。

    作者: 刊期: 2015年第12期

  • 冠心病合并糖尿病冠脉病变以及其中医证侯学的特点研究

    目的:探讨冠心病合并糖尿病冠状动脉病变及中医证候学特点。方法对研究组冠心病合并糖尿病患者与对照组冠心病未合并糖尿病患者临床资料进行回顾性分析,记录两组患者冠状动脉造影检查结果及中医辨证分型情况,给予统计学分析后得出结论。结果研究组发生三支冠状动脉病变所占比例高达51.22%,C型病变率高达78.05%,显著高于对照组发生三支冠状动脉病变所占比例26.83%,C型病变率53.66%;研究组中医证候学分布为血瘀(73.17%)、气虚(70.73%)、阴虚(53.66%)所占比例显著高于对照组(56.10%、53.66%、31.71%)(P<0.05)。结论冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变数量较多且多属C型,中医症候群以血瘀、气虚、阴虚为主,临床医生应准确掌握此类患者冠状动脉病变及中医证候学特点,根据其实际情况进行综合判断后提出正确治疗方案,有利于保障患者疗效及预后。

    作者:杨保成 刊期: 2015年第12期

  • 席作武教授治疗肠易激综合征验案举隅

    探讨总结席作武教授治疗肠易激综合征的临床经验。肠易激综合征属于中医学中“腹痛”“便秘”“泄泻”等范畴,本病的病位在肠道,与肝脾肾诸脏腑的功能关系密切,中医辨证分为寒热错杂型、脾胃虚弱型、肝郁气滞型、肝郁脾虚型等。席作武教授根据多年的临床经验,从整体观念出发,治病求本,辨证论治,随症加减,对症治疗肠易激综合征,取得了满意的临床疗效。

    作者:张宁 刊期: 2015年第12期

  • 针灸配合发音训练治疗声带小结的护理体会

    目的:探讨针灸治疗配合发音训练治疗声带小结的护理配合效果。方法回顾性分析我院住院部108例声带结节患者的疾病转归情况。结果通过2个月的治疗和精心护理,88例患者痊愈,16例患者有效,3例患者好转,1例患者病情未得到恢复。结论针灸配合发音训练法对治疗声带小结有显著的效果并能为患者所接受,值得在临床推广。

    作者:赵皖芬;陈淑萍;温瑞斌;郑振兰 刊期: 2015年第12期

  • 腰椎侧扳法结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症疗效观察

    目的:观察腰椎侧扳法结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症疗效。方法采用腰椎侧扳法结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症120例。结果治愈71例(占59.2%),好转42例(占35%),无效7例(占0.6%),总有效率94.2%。疗程短者2周,长者6周。结论通过腰椎侧扳法结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症大多数能取得良好的效果,减轻了患者的痛苦,缓解了患者的精神压力,明显的提高了其生活质量。

    作者:薛庆华;李建仲 刊期: 2015年第12期

  • 穴位注射联合莫沙必利对2型糖尿病胃轻瘫患者胃排空时间、胃肠激素水平的影响

    目的:观察穴位注射联合莫沙必利对2型糖尿病胃轻瘫患者胃排空时间、胃肠激素水平的影响。方法将60例2型糖尿病胃轻瘫患者随机分两组,治疗组30例,对照组30例。在常规降糖治疗的基础上,对照组予以枸橼酸莫沙必利片口服,治疗组在此基础上联合甲钴胺穴位注射,疗程为4周。测定两组治疗前后胃排空时间( GET1/2)、胃肠激素(血清胃泌素、血浆胃动素、生长抑素)浓度水平。结果胃半排空时间:与治疗前比较,治疗两组液相、固相GET1/2时间均缩短,差异有统计学意义( P<0.05);与对照组比较,治疗后治疗组液相、固相GET1/2显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。胃肠激素:与对照组比较,治疗后治疗组患者血清胃泌素、血浆胃动素分泌明显降低、生长抑素增高( P<0.05)。结论穴位注射联合莫沙必利治疗2型糖尿病胃轻瘫能明显缩短胃排空时间,降低胃泌素、胃动素分泌的水平,升高生长抑素等方面优于单用莫沙必利。

    作者:陈燕;叶新 刊期: 2015年第12期

  • 新生儿母乳性黄疸的辨治经验体会

    新生儿黄疸是因胆红素在体内积聚而引起的皮肤黏膜和巩膜的黄染,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。母乳性黄疸是一种特殊类型的病理性黄疸,喂母乳后发生未结合胆红素增高,发病机制尚未完全明确,其黄疸特点为患儿一般情况较好,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,胆红素明显下降达50%,若再次哺乳,胆红素又上升。中医学将本病称为“胎黄”或“胎疸”,早在隋·巢元方《诸病源候论·小儿杂病诸侯。胎疸候》中就有记载曰:“小儿在胎,其母脏气有热,熏蒸于胎,至生下小儿,体皆黄,谓之胎疸也”,初步阐明了胎黄的症状和产生的原因。胎黄除与先天胎秉有关外,还与分娩过程及后天感邪等多种因素有关,而因母乳因素引起的新生儿黄疸也很常见。笔者结合临床将中医治疗母乳性黄疸的经验体会总结如下。

    作者:陈欢 刊期: 2015年第12期

  • 经伤椎椎弓根复位固定治疗胸腰椎骨折临床研究

    目的:研究经伤椎椎弓根复位固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选取我院收治行经伤椎椎弓根复位固定治疗的胸腰椎骨折患者112例,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组112例胸腰椎骨折患者手术均顺利,术后平均随访(1.4±0.2)年,术后浅表感染7例,术后Cobb角与伤椎前缘的高度比较,差异有统计学意义( P<0.05)。 Frankel分级:A级12例,恢复至B级10例;B级13例,恢复至C级9例;C级47例,恢复至D级36例;D级40例,恢复至E级31例。结论伤椎椎弓根复位固定质量胸腰椎骨折效果令人满意,且安全性高,具有相当高的可行性。

    作者:刘理进 刊期: 2015年第12期

  • 甘草泻心汤临床应用举隅

    《金匮要略》中甘草泻心汤主治“状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝”之狐惑病。剥脱性唇炎、原发性睡眠增多症、Marshall white综合症三病虽似不相关,但凡病机为湿热毒邪、内蕴中焦者,皆可用甘草泻心汤随其证施治。

    作者:张国海 刊期: 2015年第12期

  • COPD 住院病人对团体卫教满意度的探讨

    目的:通过慢性肺部阻塞性肺疾病( COPD)住院病人对团体卫教满意度初探,找出问题所在,加以分析及检讨。方法采用问卷调查法调查90位COPD住院病人对护理人员执行团体卫教的满意度,并对问卷资料进行统计分析,研究工具为自拟满意度量表。结果 COPD住院病人对团体卫教满意度为3.89,满意度偏低。结论偏低的主要因素:卫教内容方面有卫教内容不足,一次性教太多太复杂,及缺乏演练机会( P<0.05);单张方面有单张图片不清晰,重点文句不突出,字句含有专业术语,不够通俗易懂( P<0.05)。

    作者:陈淑萍;郑振兰;温瑞斌 刊期: 2015年第12期

  • 马居里教授治疗泌尿系血尿的经验举例

    陕西省名中医马居里教授运用中医药治疗泌尿系血尿的临床经验丰富,疗效卓越,针对IgA肾病、紫癜性肾炎、尿路感染、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全患者的血尿治疗,从本虚标实论证,以扶正祛邪的方法组方加减用药,取得良好的效果。

    作者:张睿;李宁 刊期: 2015年第12期

  • 浅析乌梅丸治疗绝经综合征的辨治思路

    乌梅丸源自《伤寒杂病论》,初为治疗蛔厥而设,为驱虫剂的代表方,亦可用寒热错杂之久泻久痢。后世在此方主治蛔厥的基础上,经辨证论治,加减化裁,可治疗肺系病、脾胃病、妇人病等,其在绝经综合征的应用方面更是收效显著。本文从病机分析、方正相应、临证用药等三方面着手,分析了乌梅丸治疗绝经综合征的辨治思路,以期为临床诊治思路提供依据。

    作者:孙凤丹;任青玲 刊期: 2015年第12期

  • 骶骨下压指推棘突法配合中药透敷治疗急性腰扭伤

    目的:观察骶骨下压指推棘突法配合中药透敷治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法将98例急性腰扭伤患者随机分为治疗组(52例)与对照组(46例),治疗组给予骶骨下压指推棘突法配合中药透敷,疗程3 d。对照组给予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊,疗程3 d。观察两组总体疗效。结果治疗组疗效总有效率96.15%,高于对照组的86.95%。结论骶骨下压指推棘突法配合中药透敷治疗急性腰扭伤疗效确切。

    作者:张素梅 刊期: 2015年第12期

  • 浅谈失眠患者的中医护理

    目的:探讨内科失眠患者的心里特点,对失眠患者进行中医辨证施护,以改善失眠患者的睡眠状况。方法为患者创造一个良好的睡眠环境,保持病室安静,温度适中,在此基础上对患者进行中医辨证施护,饮食调理,心里护理,睡前中药沐足等中医护理措施。结果行各种中医护理后,患者的失眠症状显著改善。结论通过中医辨证护理改善患者的睡眠状况。

    作者:赵修玲 刊期: 2015年第12期

  • 浅谈妇科病从肺论治

    目的:探讨肺与妇科病的联系,提出从肺论治妇科病的意义,为妇科病的临床治疗提供新思路。方法通过对月经病、带下病、妊娠病、产后病及围绝经期综合征的从肺论治结果的分析,论证肺在妇科证治中的重要地位。结果肺与妇科病有着密切关联,临床从肺论治经、带、胎、产及围绝经期综合征均取得较好疗效。结论从肺论治妇科病是有其理论及临床实践基础的,从治肺着手,可为妇科病的临床治疗提供新思路。

    作者:汪素卿 刊期: 2015年第12期

  • 王小云教授临证用药特点总结

    王小云教授:广东省名老中医,广东省中医院妇科主任医师、博士生导师,从事中医妇科诊疗及研究近30年,擅长用中医药治疗妇科疑难病症。笔者有幸跟随王小云教授学习数年,对王小云教授的临证用药特点有所领悟,并进行了梳理与总结。在征得王小云教授的同意后,本人把王小云教授临证用药特点总结的成果给予发表。王小云教授的临证用药体系完整,博大精深,而且核心内容简约凝练,真正体现了以简驭繁的大医风范。用一句话概括王小云教授的临证用药特点,就是一法一核八味。

    作者:阳少辉;殷一红;王小云 刊期: 2015年第12期

  • 细辛散剂长期毒性对 SD 大鼠肝肾功能的影响

    目的:观察细辛散剂长期毒性对SD大鼠肝肾功能的影响。方法将SD大鼠随机分为空白对照组和细辛散剂高、中、低剂量组(以下简称细辛高、中、低剂量组),各组大鼠每日灌胃1次,每次4ml,连续28天,灌胃结束后测定大鼠的肝肾功能。结果与空白对照组比较,细辛高剂量组大鼠血清肝肾功能各指标改变均有统计学意义( P<0.01或P<0.05),细辛中剂量组大鼠血清中TBil、G含量及细辛低剂量组大鼠血清中G含量增加(P<0.05),其余改变无统计学差异(P>0.05)。结论细辛长期毒性可对大鼠肝肾功能造成损害,尤以细辛高剂量组为甚。

    作者:董小艳;周祯祥;游姣娥;李晶晶;汪琼;黄芳 刊期: 2015年第12期

  • 非酒精性脂肪肝的中医研究现状

    脂肪肝是由多种病因引起的肝内脂肪蓄积过多的病理学状态,可以发展至终末期肝病。随着饮食结构和生活方式的改变,脂肪肝的患病率呈逐年上升趋势[1]。国内外报道的脂肪肝患病率近年来呈现不断增高的趋势[2~3],成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,其更有发展为肝硬化的潜在危险[4~5]。脂肪肝主要分为酒精性和非酒精性二大类,对后者的发病及治疗,无论中医或者西医均有深刻认识,尤其中医诊治具有鲜明的特色和优势,现将中医药治疗非酒精性脂肪肝( NAFLD)的近况综述如下。

    作者:许志刚;丁城;朱洁;倪卫东;孙霞;朱晓月;龚娇 刊期: 2015年第12期

  • 蛇伤解毒散对肢体毒蛇咬伤的疗效观察

    目的:观察蛇伤解毒散贴敷对蛇伤肿胀肢体的疗效。方法149例肢体毒蛇咬伤患者随机分组,在基础治疗后试验组使用医院制剂“蛇伤解毒散”贴敷,对照组使用50%硫酸镁湿敷,比较两组患者肢体肿胀疗效差别。结果试验组消除肢体肿胀和疼痛痊愈率明显高于对照组。结论蛇伤解毒散贴敷治疗能有效消褪蛇伤肢体肿胀和减轻疼痛。

    作者:黎格灵 刊期: 2015年第12期

  • 从近现代存续看中医发展忧患及希望

    通过近现代以来对中医的诋毁、废除、限制发展、中西医结合、中医现代化、中医教育西化等种种摧残的系统梳理,认为中医的式微源于国人的文化自卑以及西方文化的压榨。并从中西医学不同的文化基础以及学科特点出发,认为中医只有坚守文化渊源、哲学基础,熟练运用属于中医自己的治疗方法才能维持中医药的优越疗效以保证中医的存在,并通过探索适合中医药自身学术特点的发展方法来发展中医,中医才有希望。

    作者:刘书红;尹亚东 刊期: 2015年第12期

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