周艳红；吴苏豫
目前,我国大肠癌的发病率为(3.1～10.7)/10万,其中直肠癌约占56%～70%,而低位直肠癌的比例可达70%～80%[1].我国直肠癌的特点就是低位,肿瘤位于腹膜返折以下,距肛缘7cm以下.近年来,人们对低位直肠癌手术治疗的要求已从以往单纯追求根治转向治愈疾病兼顾保全肛门功能,尤其是吻合器的广泛应用以后,保肛手术比例明显增加.
作者：许增伟；李职梅；赵磊 刊期： 2010年第01期
目的 总结院前心肺复苏经验.方法 选择24例猝死患者,参照2005年国际心肺复苏指南,在院前进行CPR、除颤、气管插管、药物复苏,并对此进行回顾分析.结果 现场心肺复苏死亡17例;成功4例.结论 早呼救、早CPR、早除颤、早ACLS是提高猝死患者存活率的关键;院前急救专业人员ACLS水平、操作技术的熟练掌握对复苏成功具有重要意义;必须加强普及市民CPR工作.
作者：陈文亮；古逆光；郭日康 刊期： 2010年第01期
甘草酸二铵是从天然植物药甘草(Glycyrrhiza Uralensis)的根中提取的甘草酸经过二步氨化后精制而得.药理试验证明,甘草酸二铵对四氯化碳、D-氨基半乳糖及硫代乙酰胺引起的血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高,具有明显的降低作用,还能显著减轻D-氨基半乳糖对肝脏的形态损伤和改善免疫因子对肝脏形态的慢性损伤,甘草酸二铵具有较强的抗炎、保护肝细胞及改善肝功能的作用.
作者：高志成；吕立勋；康莉 刊期： 2010年第01期
目的 了解突发公共卫生事件应急状态下高校体育教学的组织及作用.方法 采用随机整群抽样法对某医学院校1200名大学生了进行了应急状态下学生对体育课运动项目需求及心理状态的问卷调查,并对四个班的124名女大学生进行了不同教学内容的对比实验和分析.结果 应急状态下学生对体育课的选项需求及心理状态发生了转变,实验表明应急状态的教学模式好于传统教学模式.结论 为突发公共卫生事件应急状态下学校体育教学的应急预案提供依据.
作者：李兰香；尹辉；王丽娜 刊期： 2010年第01期
目的 提高对小儿肺炎支原体感染的临床认识和诊治水平.方法 对2006年1月-2008年6月104例肺炎支原体感染患儿的临床特点及Mp-IgM的变化动态随访.结果 发病年龄多为学龄前儿童,4～7岁占46%,持续性咳嗽为主要症状,所有患儿用阿奇霉素治疗效果良好.结论 小儿肺炎支原体感染好发于学龄前儿童,可致上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎,联合Mp-IgM检测,有利于早期诊断.
作者：孟翠萍；罗武；陈灵 刊期： 2010年第01期
Pilon骨折是指胫骨远端波及踝关节面的骨折,一般分为三型:Ⅰ型劈裂骨折无关节面移位;Ⅱ型关节面严重移位无粉碎骨折;Ⅲ型胫骨远端压缩和粉碎骨折.由于胫腓骨远端软组织薄弱,骨折部位的皮肤及软组织条件差,切开复位内固定手术易加重损伤,处理不当极易引起皮肤软组织坏死,进而出现骨及钢板外露,严重者导致骨髓炎的发生,影响骨折的愈合及踝关节功能,我院2005年1月-2009年10月收治此类患者26例,采用开放复位内固定,早期功能锻炼,效果满意.报告如下.
作者：李孟振；张家富；王世俊 刊期： 2010年第01期
肺炎是儿童时期常见的感染性疾病,也是引起儿童死亡的主要原因[1].近年来经皮给药治疗法已逐渐应用于临床多个学科、多种疾病.我科在常规治疗和护理基础上采用中药经皮给药治疗仪辅助治疗小儿肺炎,疗效满意.现报告如下.
作者：张燕霞；王莺；马燕 刊期： 2010年第01期
近年来我们采用带桡神经浅支及第一掌背动静脉血管蒂的示指桡背侧岛状皮瓣急诊修复拇指软组织缺损10例,皮瓣全部存活,效果满意,报告如下.
作者：邓峰 刊期： 2010年第01期
梗阻性脑积水是神经外科的常见病、多发病之一,近几年经内镜下行第三脑室造瘘术(endoscopic third vetriculosfo-my,ETV)已发展成为梗阻性脑积水的首选治疗方法[1].我科2000年6月-2008年6月,采用内镜下第三脑室造瘘术治疗梗阻性脑积水患者82例,现将围术期护理报告如下.
作者：成杰 刊期： 2010年第01期
目的 探讨产后阔韧带、后腹膜血肿的诊断及治疗措施.方法 对我院1999-2008年收治的7例阔韧带、后腹膜血肿患者进行回顾性分析.结果 阔韧带、后腹膜血肿的主要症状有分娩后及剖宫产术后出现心慌、头晕、面色苍白、皮肤湿冷、血压下降、脉搏细速、尿量减少,阴道出血正常、子宫收缩正常、按压子宫无明显血液流出,急诊B超检查示后腹膜血肿.7例阔韧带、后腹膜血肿患者治愈6例,死亡1例,病死率14.2%.病死率高.结论 产后阔韧带、后腹膜血肿是产科较为凶险的疾病,早期诊断和治疗是提高阔韧带、后腹膜血肿患者预后的关键.
作者：许燕文；朱斌；陆盛安 刊期： 2010年第01期
目的 探讨煤矿井下工人颅脑创伤流行病学特点.方法 回顾性总结2293例煤矿井下创伤资料,记录、分析颅脑创伤的发生例数、死亡例数,伤员的年龄、工龄、工种,受伤时间、机制、严重程度.结果 颅脑创伤占全部煤矿井下创伤的14.0%,死亡例数占全部死亡的42.3%.31～40岁人群颅脑创伤所占比例高,为48.8%;半数以上发生在工龄≤5年的人群;在不同工种中采煤工发生比例高,占39.8%;近半数发生在早班(6:00-14:00);受伤机制中以摔伤为多见,占42.2%.按照GCS评分划分,轻、中、重型颅脑损伤的构成比分别为58.9%、3.6%和37.5%.本组颅脑损伤的死亡率为31.7%.重型颅脑损伤(GCS 3～8分),年龄>40岁,早班发生和砸伤造成的颅脑创伤在各自的分组中死亡率高,差异均有统计学意义;不同工龄、工种分组中死亡率差异无统计学意义.结论 煤矿井下颅脑创伤好炭于工龄≤5年的人群,多为采煤工,发生时间多在早班(6:00-14:00),摔伤为多见的致伤原因,重型颅脑损伤所占比例较大,死亡率较高,砸伤为造成死亡多的致伤原因.
作者：许建强；黄鑫；孙永东；田小运；吴志强 刊期： 2010年第01期
少年儿童在生长发育过程中,微量元素缺乏普遍存在.特别是铁和钙元素缺乏更为明显,在临床上表现出明显的症状,如缺铁性贫血,佝偻病等.为探讨我市城乡儿童微量元素的缺乏程度,对门诊和住院的城乡4～14周岁的少年儿童进行对比调查,现将调查结果报告如下.
作者：刘续春 刊期： 2010年第01期
肝硬化伴门脉高压征患者,发生的胃或十二指肠溃疡称肝源性溃疡(Hepatogenic ulcer,HU).HU是肝硬化的主要并发症之一,由于肝硬化症状突出常常掩盖了溃疡的临床表现,临床容易漏诊、误诊,因而延误治疗.为此将我院消化内镜中心经胃镜确诊的38例肝源性溃疡进行回顾性分析,结合近几年的文献对其发病机制、临床表现及内镜特征进行讨论.
作者：朱志坚 刊期： 2010年第01期
不规则抗体是抗A、抗B以外的血型抗体,其多为IgG抗体.主要是经输血或妊娠等免疫刺激产生,在盐水介质中不能凝集而只能致敏相应抗原的红细胞,必须通过特殊介质(酶、抗人球蛋白、polybrene等),才能使致敏红细胞出现凝集反应.
作者：李燕琼 刊期： 2010年第01期
结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,以41～51岁发病率高,我国近20年发病率明显上升,且有结肠癌多于直肠癌的趋势[1].结肠癌早期无特殊症状,随病情发展以及肿瘤所在部位、病理类型的不同,临床表现也不尽相同.我院2004-2008年共收治结肠癌患者78例,其中24例以急腹症的临床表现被收治,现就以急腹症为临床表现的结肠癌病例进行临床诊治分析.
作者：李圣国；张锋；蒋剑；张勇 刊期： 2010年第01期
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)可导致损伤平面以下的内脏器官丧失高级神经中枢(大脑和/或脊髓)的调节与支配,引起神经性功能紊乱[1].其中以排尿障碍较为常见.脊髓损伤患者不管病变完全与否,其膀胱常处于一种脊髓休克状态,此时膀胱功能完全丧失,常表现为张力性膀胱,自主神经活动抑制,逼尿肌不能而使排尿反射消失,导致尿潴留.患者常因不同程度的排尿困难长期留置尿管,如未接受康复指导训练,可能导致包括泌尿系感染在内的一系列并发症,甚至发生肾功能衰竭而死亡.
作者：鲁秀平；郑艳红；焦春莲 刊期： 2010年第01期
老年人低血糖时往往临床症状不典型,尤其表现为脑功能障碍症状时,更易被误诊为急性脑血管病.现将我院2002年7月-2009年7月以已治愈的16例疑似急性脑血管病,后经血糖化验诊断为低血糖患者的有关资料总结报告如下.
作者：王守丽 刊期： 2010年第01期
咳嗽、气喘是秋冬季节儿童呼吸道感染常见的症状,在治疗感染的同时我们很希望能减少不良反应,增强儿童呼吸道的抵抗力,减少呼吸道反复感染的次数,我们应用止喘灵注射液雾化吸入辅助治疗儿童喘息性支气管炎及支气管哮喘急性发作取得了良好的效果,并且远期观察可减少反复呼吸道感染发作次数,现报告如下.
作者：赵亚佩 刊期： 2010年第01期
颈髓的解剖和生理与呼吸功能关系密切,颈椎、颈髓损伤后,呼吸功能受到不同程度的影响,而高位颈髓损伤对呼吸功能的影响更大.因此,加强颈椎、颈髓损伤患者呼吸功能的管理,改善通气功能尤为重要,是促进康复的重要环节.
作者：高巧霞 刊期： 2010年第01期
膈肌痉挛是临床常见的一种疾病,发病急,表现为呃逆,俗称打嗝.也是肿瘤患者化疗过程中为常见的不良反应之一,轻者增加患者的痛苦,严重影响患者的治疗效果及生活质量.我们在临床护理中,用脊穴点段针刺疗法治疗膈肌痉挛,不但可以减少不良反应发生,同时提高了患者舒适度,疗效显著,现报告如下.
作者：刘宇佳 刊期： 2010年第01期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
