李燕琼
蛛网膜下腔出血(SAH),直接刺激脑膜和血管,加之血细胞破坏释放出各种血管活性物质,如去甲肾上腺素等,可诱发脑血管痉挛(CVS),严重时可引起脑梗死或脑干缺血,成为加重病情和导致死亡的重要因素,其发生率为31.6%~66.0%.目前,应用尼莫地平等钙拮抗剂预防CVS的发生,疗效不肯定.我们观察2001-2009年收治的108例SAH患者,常规治疗基础上,加用膜稳定剂利多卡因静滴防治CVS56例,收到满意疗效,现报告如下.
作者:冯黎明;陈亚辉 刊期: 2010年第01期
我科从2007年4-11月,收治粘连性肠梗阻15例,经中西医治疗,疗效满意,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组15例,分为治疗组9例,男5例,女4例;平均年龄41.5岁;对照组6例,男4例,女2例,平均年龄44岁.既往均有腹部手术史.
作者:张依霞;温阿楠 刊期: 2010年第01期
肿瘤科患者常常需要进行多次化学治疗,由于反复多次穿刺造成的机械刺激,以及化疗药物对血管局部的强烈刺激,常常发生给药静脉和邻近组织发红、肿胀、疼痛,甚至血管阻塞局部组织坏死,不仅给患者带来严重痛苦,而且使抗肿瘤治疗不能顺利进行.
作者:鲁一;张桂芳;齐路霞 刊期: 2010年第01期
小量气胸,肺萎陷在30%以下者,影响呼吸和循环功能较小,多无明显症状.小量气胸不需治疗,可于1~2周内自行吸收.我院2007年3月1日-2009年2月28日共收治各类型气胸149例,其中小量闭合性气胸29例,均于发病36h后在CT引导下应用自制胸穿针抽气治疗,疗效满意,现报告如下.
作者:闫培亮 刊期: 2010年第01期
烟雾病(Moyamoya Disease)是一种以颈内动脉远端和大脑前、中动脉起始部狭窄伴脑血管造影表现为烟雾样侧支血管形成的脑血管病[1].好发于中、日、韩等东亚国家.男女比为1:1.6,有10岁以前及30~40岁二个发病高峰年龄段,其中以4岁和34岁为高峰.现将本院2006年5月-2008年6月经数字减影血管造影(DSA)检查确诊为烟雾病的3例患儿报告如下.
作者:王钢;苏玲凤;黄江涛 刊期: 2010年第01期
肠外营养与肠内营养在临床上的广泛应用,使人们认识到应用全肠外营养时,肠黏膜将废用、萎缩,屏障功能发生障碍,营养不全面、营养因子不经过肝脏.还有无法克服的腔静脉导管感染和肝功能损害、淤胆等并发症.而肠内营养则可避免这些并发症的发生.这一认识导致了营养支持模式的演变,即由过去热衷于全肠外营养支持转向适时的肠内营养支持[1].
作者:刘莉莉 刊期: 2010年第01期
目的 了解突发公共卫生事件应急状态下高校体育教学的组织及作用.方法 采用随机整群抽样法对某医学院校1200名大学生了进行了应急状态下学生对体育课运动项目需求及心理状态的问卷调查,并对四个班的124名女大学生进行了不同教学内容的对比实验和分析.结果 应急状态下学生对体育课的选项需求及心理状态发生了转变,实验表明应急状态的教学模式好于传统教学模式.结论 为突发公共卫生事件应急状态下学校体育教学的应急预案提供依据.
作者:李兰香;尹辉;王丽娜 刊期: 2010年第01期
翼状胬肉为眼科常见病、多发病,是纤维血管组织从结膜向角膜增生的疾病,其对美观和视力均有不同程度的影响,严重的可致失明.尽管对翼状胬肉有许多研究,但术后复发率仍达20%~30%[1],是目前治疗的难点.我科对翼状胬肉患者208例(220眼),其中初发180眼,复发伴不同程度睑球粘连患者40眼行改良自体球结膜移植术治疗翼状胬肉取得较为满意的效果,现报告如下.
作者:张文 刊期: 2010年第01期
近年来子宫内膜异位症(内异症)患者呈上升趋势,术后再复发率较高.桂枝茯苓胶囊和米非司酮在其保守性治疗中均有一定疗效,但前者优于后者,现报告如下.
作者:沈加美 刊期: 2010年第01期
消化道出血是急性脑卒中常见的并发症,其发生率高,且对急性脑卒中的预后影响大.探讨急性脑卒中合并上消化道出血相关危险因素,旨在了解防治急性脑卒中合并上消化道出血的关键环节,改善急性脑卒中的预后,为急性脑卒中的二级预防提供科学依据.
作者:安雅臣;王玉浔;彭延波;赵晓晶;王大力 刊期: 2010年第01期
微创经皮肾镜下钬激光碎石取石是经皮肤穿刺肾脏建立工作通道,钬激光是利用稀有元素钬为激发介质的固态脉冲式激光,在水中有很高的吸收系数,是一种相对较新的多用途医用激光.它具有极好的切割能力,非常适合在内镜下进行治疗.钬激光在泌尿外科领域应用十分广泛,其刨伤小、患者恢复快、可反复手术等优点,受到患者的欢迎.
作者:吴惠芹;王玉芹;赛伟 刊期: 2010年第01期
妊娠合并肝炎可发生在妊娠早、中、晚各期,可导致流产、早产、死胎、死产、亦是导致孕、产妇死亡的主要病因之一.为进一步了解肝炎与妊娠的关系,现就我院收治的妊娠合并肝炎73例,分析报告如下.
作者:段树鹏;朱利红 刊期: 2010年第01期
目的 探讨煤矿井下工人颅脑创伤流行病学特点.方法 回顾性总结2293例煤矿井下创伤资料,记录、分析颅脑创伤的发生例数、死亡例数,伤员的年龄、工龄、工种,受伤时间、机制、严重程度.结果 颅脑创伤占全部煤矿井下创伤的14.0%,死亡例数占全部死亡的42.3%.31~40岁人群颅脑创伤所占比例高,为48.8%;半数以上发生在工龄≤5年的人群;在不同工种中采煤工发生比例高,占39.8%;近半数发生在早班(6:00-14:00);受伤机制中以摔伤为多见,占42.2%.按照GCS评分划分,轻、中、重型颅脑损伤的构成比分别为58.9%、3.6%和37.5%.本组颅脑损伤的死亡率为31.7%.重型颅脑损伤(GCS 3~8分),年龄>40岁,早班发生和砸伤造成的颅脑创伤在各自的分组中死亡率高,差异均有统计学意义;不同工龄、工种分组中死亡率差异无统计学意义.结论 煤矿井下颅脑创伤好炭于工龄≤5年的人群,多为采煤工,发生时间多在早班(6:00-14:00),摔伤为多见的致伤原因,重型颅脑损伤所占比例较大,死亡率较高,砸伤为造成死亡多的致伤原因.
作者:许建强;黄鑫;孙永东;田小运;吴志强 刊期: 2010年第01期
对我院病区所采集的标本进行细菌培养及药敏试验的结果定期进行统计分析,既是医院分级管理规范的有关内容和要求,更为临床诊断、治疗提供可靠的科学依据.使临床医生通过了解细菌敏感性及耐药性特点,掌握适应证,合理的使用抗菌药物.
作者:杨凤琴 刊期: 2010年第01期
颈髓的解剖和生理与呼吸功能关系密切,颈椎、颈髓损伤后,呼吸功能受到不同程度的影响,而高位颈髓损伤对呼吸功能的影响更大.因此,加强颈椎、颈髓损伤患者呼吸功能的管理,改善通气功能尤为重要,是促进康复的重要环节.
作者:高巧霞 刊期: 2010年第01期
在传统的护理模式中,糖尿病与肾脏病分属二个完全不同的系统,因此,糖尿病患者并发肾脏病时,由于缺乏专科的监测及卫生指导,未能及时发现,往往进入肾科治疗时已达临床性肾病或肾功能衰竭期,错过了可逆阶段的治疗,等待的是血液透析维持生命,给社会、家庭带来沉重的经济负担,如何有效控制糖尿病肾病的进程,在糖尿病肾病的早期,给予优质低蛋白饮食,被认为是促进损害肾脏逆转的有效护理干预措施之一;现就早期糖尿病肾病予以优质低蛋白饮食的护理报告如下.
作者:韩淑红 刊期: 2010年第01期
早期周围型肺癌是指癌灶在2cm以内,无淋巴结或脏器转移.国内学者将癌灶定在3cm以内,无淋巴结或脏器转移列入早期肺癌.也有学者把隐性肺癌列为早期肺癌.早期周围型肺癌有时在64排螺旋CT表现上没有特点,与结核球和炎性假瘤等鉴别比较困难,从而影响诊断和治疗.64排螺旋CT的增强扫描对早期周围型肺癌(EPLC)诊断具有重要的意义.
作者:李福军;吴盛华;周坤;李海英;宋博 刊期: 2010年第01期
目的 探讨选择性低位结扎胸导管预防食管癌术后孔糜胸的发生.方法 根据食管癌术后并发乳糜胸的原因,总结低位结扎胸导管预防食管癌术后乳糜胸的适应证,选择40例食管癌根治术患者进行选择性行低位集束结扎胸寻管.术前3~4h服用牛奶200ml,或植物油50ml,或经胃管注入橄榄油等.结果 全组术后无一例发生乳糜胸.结论 对于食管癌手术预防乳糜胸选择适当的适应证及掌握胸导管结扎的方法进行预防性结扎胸导管取得较好的临床效果.
作者:夏林虎;曾凡志;曾国新;程德志;莫乃榕 刊期: 2010年第01期
脑卒中发病急骤,恢复较慢且遗留不同程度的功能障碍,严重影响患者的生活质量.通过感觉、运动输入,打破或抑制异常的运动模式,建立分离、协调的运动模式强化康复护理训练,使患者运动功能的恢复和生活活动能力的提高取得良好效果,现报告如下.
作者:郭永利;肖美英 刊期: 2010年第01期
晚期癌症患者大多数都伴有疼痛,由于患者长时间承受癌症的折磨,再加上疼痛给患者带来的痛苦,患者意识到自己的病情已发展到晚期,对治疗失去了信心,主要表现为悲观失望,丧失生活勇气.为了减轻患者痛苦,提高生存质量,首先解除患者的疼痛及精神痛苦,正确的心理疏导可缓解焦虑及惧怕紧张情绪,增强患者对疾病的治疗信心.
作者:马京玲 刊期: 2010年第01期