时志岭；薛兴来
目的 探讨煤矿井下工人颅脑创伤流行病学特点.方法 回顾性总结2293例煤矿井下创伤资料,记录、分析颅脑创伤的发生例数、死亡例数,伤员的年龄、工龄、工种,受伤时间、机制、严重程度.结果 颅脑创伤占全部煤矿井下创伤的14.0%,死亡例数占全部死亡的42.3%.31～40岁人群颅脑创伤所占比例高,为48.8%;半数以上发生在工龄≤5年的人群;在不同工种中采煤工发生比例高,占39.8%;近半数发生在早班(6:00-14:00);受伤机制中以摔伤为多见,占42.2%.按照GCS评分划分,轻、中、重型颅脑损伤的构成比分别为58.9%、3.6%和37.5%.本组颅脑损伤的死亡率为31.7%.重型颅脑损伤(GCS 3～8分),年龄>40岁,早班发生和砸伤造成的颅脑创伤在各自的分组中死亡率高,差异均有统计学意义;不同工龄、工种分组中死亡率差异无统计学意义.结论 煤矿井下颅脑创伤好炭于工龄≤5年的人群,多为采煤工,发生时间多在早班(6:00-14:00),摔伤为多见的致伤原因,重型颅脑损伤所占比例较大,死亡率较高,砸伤为造成死亡多的致伤原因.
作者：许建强；黄鑫；孙永东；田小运；吴志强 刊期： 2010年第01期
脑血管病是当今威胁人类健康的三大疾病之一,发病率、病死率、致残率高.随着治疗科技的不断进步,新的治疗卒中方法不断涌现,卒中单元是一种新的病房管理模式,建立卒中单元是卒中医疗发展的良好趋势和方向.现将我院应用卒中单元治疗急性期脑梗死效果报告如下.
作者：朱波 刊期： 2010年第01期
开展白内障复明工程是一项带有扶贫性质的政治性医疗任务,是现阶段贫困地区防盲工作的重点.随着白内障复明工程的开展,使越来越多的白内障患者特别是贫困地区的患者重见光明.
作者：贾绍友；王金平 刊期： 2010年第01期
胃食管反流(GERD)是指由于全身或局部原因引起下端食管括约肌的功能不全,使胃内容物反流入食管的一种病态,易发生于新生儿期,反流可持续几周至几个月;特别在早产儿发生率更高,持续时间更长,甚至可影响婴儿生长发育,严重者可因呕吐物吸入气管引起肺炎、窒息,甚至猝死.我们对2007年3月-2009年5月入住我科的60例新生儿GERD的临床资料进行回顾性分析,现将结果及护理报告如下.
作者：刘宪芝；郭静 刊期： 2010年第01期
目的 提高对小儿肺炎支原体感染的临床认识和诊治水平.方法 对2006年1月-2008年6月104例肺炎支原体感染患儿的临床特点及Mp-IgM的变化动态随访.结果 发病年龄多为学龄前儿童,4～7岁占46%,持续性咳嗽为主要症状,所有患儿用阿奇霉素治疗效果良好.结论 小儿肺炎支原体感染好发于学龄前儿童,可致上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎,联合Mp-IgM检测,有利于早期诊断.
作者：孟翠萍；罗武；陈灵 刊期： 2010年第01期
消化道出血是急性脑卒中常见的并发症,其发生率高,且对急性脑卒中的预后影响大.探讨急性脑卒中合并上消化道出血相关危险因素,旨在了解防治急性脑卒中合并上消化道出血的关键环节,改善急性脑卒中的预后,为急性脑卒中的二级预防提供科学依据.
作者：安雅臣；王玉浔；彭延波；赵晓晶；王大力 刊期： 2010年第01期
甘草酸二铵是从天然植物药甘草(Glycyrrhiza Uralensis)的根中提取的甘草酸经过二步氨化后精制而得.药理试验证明,甘草酸二铵对四氯化碳、D-氨基半乳糖及硫代乙酰胺引起的血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高,具有明显的降低作用,还能显著减轻D-氨基半乳糖对肝脏的形态损伤和改善免疫因子对肝脏形态的慢性损伤,甘草酸二铵具有较强的抗炎、保护肝细胞及改善肝功能的作用.
作者：高志成；吕立勋；康莉 刊期： 2010年第01期
1 病例报告例1,男,30岁,于2008年7月5日就诊.主述10d前被隐翅虫伤到左大腿近腹股沟处及阴囊部,阴囊处出现一直径约2.5cm疮口,用聚维酮碘和派瑞松涂抹,但一直有脓,不结疤,前来就诊时,已11d.
作者：汤迎春；焦保健；樊建设 刊期： 2010年第01期
在传统的护理模式中,糖尿病与肾脏病分属二个完全不同的系统,因此,糖尿病患者并发肾脏病时,由于缺乏专科的监测及卫生指导,未能及时发现,往往进入肾科治疗时已达临床性肾病或肾功能衰竭期,错过了可逆阶段的治疗,等待的是血液透析维持生命,给社会、家庭带来沉重的经济负担,如何有效控制糖尿病肾病的进程,在糖尿病肾病的早期,给予优质低蛋白饮食,被认为是促进损害肾脏逆转的有效护理干预措施之一;现就早期糖尿病肾病予以优质低蛋白饮食的护理报告如下.
作者：韩淑红 刊期： 2010年第01期
维持性血液透析(HD)是治疗慢性肾功能衰竭的有效替代治疗方法之一.通过血液透析可以清除尿毒症毒素,纠正体内电解质、酸碱平衡紊乱,应用此法,可以把许多肾功能衰竭患者从死亡边缘拯救出来,或者延长生命,或为肾移植创造良好的条件.因此,为了延缓病情发展,提高患者生活质量,帮助患者建立积极的生活态度,乐观地接受HD治疗,我们对我院肾内科2007年收治的98例HD患者的心理特点进行分析,针对其特点,采取相应的心理护理,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：闫桂林；刘玉珍 刊期： 2010年第01期
目前,我国大肠癌的发病率为(3.1～10.7)/10万,其中直肠癌约占56%～70%,而低位直肠癌的比例可达70%～80%[1].我国直肠癌的特点就是低位,肿瘤位于腹膜返折以下,距肛缘7cm以下.近年来,人们对低位直肠癌手术治疗的要求已从以往单纯追求根治转向治愈疾病兼顾保全肛门功能,尤其是吻合器的广泛应用以后,保肛手术比例明显增加.
作者：许增伟；李职梅；赵磊 刊期： 2010年第01期
肝硬化伴门脉高压征患者,发生的胃或十二指肠溃疡称肝源性溃疡(Hepatogenic ulcer,HU).HU是肝硬化的主要并发症之一,由于肝硬化症状突出常常掩盖了溃疡的临床表现,临床容易漏诊、误诊,因而延误治疗.为此将我院消化内镜中心经胃镜确诊的38例肝源性溃疡进行回顾性分析,结合近几年的文献对其发病机制、临床表现及内镜特征进行讨论.
作者：朱志坚 刊期： 2010年第01期
消化内镜检查和治疗术是消化内科重要的诊疗手段之一.传统内镜检查在实施过程中由于内镜本身对咽喉、胃肠道等的刺激作用和机体的生理反应,可给患者带来不适甚至痛苦感.多数受检查者出现咽部不适、恶心呕吐、呛咳、腹部绞痛等症状,少数患者因不能耐受,导致检查失败.
作者：苏金霞；张培业；刘永军 刊期： 2010年第01期
少年儿童在生长发育过程中,微量元素缺乏普遍存在.特别是铁和钙元素缺乏更为明显,在临床上表现出明显的症状,如缺铁性贫血,佝偻病等.为探讨我市城乡儿童微量元素的缺乏程度,对门诊和住院的城乡4～14周岁的少年儿童进行对比调查,现将调查结果报告如下.
作者：刘续春 刊期： 2010年第01期
对我院病区所采集的标本进行细菌培养及药敏试验的结果定期进行统计分析,既是医院分级管理规范的有关内容和要求,更为临床诊断、治疗提供可靠的科学依据.使临床医生通过了解细菌敏感性及耐药性特点,掌握适应证,合理的使用抗菌药物.
作者：杨凤琴 刊期： 2010年第01期
盐酸戊乙奎醚(长托宁)是一类新型选择性抗胆碱药,对中枢和外周均有较强的抗胆碱作用,而且对心肌M2受体无明显作用.胸腰椎手术由于俯卧位,通过气管导管吸引分泌物相当困难,甚至气道阻塞导致患者缺氧、二氧化碳蓄积,不利于对患者呼吸道的管理,影响手术的顺利进行.
作者：刘波 刊期： 2010年第01期
蛛网膜下腔出血(SAH),直接刺激脑膜和血管,加之血细胞破坏释放出各种血管活性物质,如去甲肾上腺素等,可诱发脑血管痉挛(CVS),严重时可引起脑梗死或脑干缺血,成为加重病情和导致死亡的重要因素,其发生率为31.6%～66.0%.目前,应用尼莫地平等钙拮抗剂预防CVS的发生,疗效不肯定.我们观察2001-2009年收治的108例SAH患者,常规治疗基础上,加用膜稳定剂利多卡因静滴防治CVS56例,收到满意疗效,现报告如下.
作者：冯黎明；陈亚辉 刊期： 2010年第01期
低血糖昏迷是内科急症之一,严重的低血糖反应可导致患者出现意识改变、昏迷.当其超过6～12h可引起脑细胞不可逆损害,甚至引起死亡[1],所以低血糖应力求早发现、早诊断、早处理.
作者：马文平 刊期： 2010年第01期
骨肉瘤(osteosarcoma)是除浆细胞瘤以外常见的恶性肿瘤,儿童骨肉瘤常采用保肢手术治疗,单纯截肢治疗约80%的患者因术后6～12个月发生早期血行转移或肺部转移而死亡.近20年以来由于化疗技术的应用和改进,儿童骨肉瘤特别是EnnckingⅡB 期患者保肢生存率大幅度提高.早期诊断、改进治疗方案是提高生存率的关键[1].我们2000年1月-2008年12月共收治22例骨肉瘤患儿,现报告如下.
作者：欧阳晟 刊期： 2010年第01期
颈椎间盘突出症是颈椎间盘在退变或损伤基础上,髓核突出刺激或压迫相邻的神经根,出现的一系列相应症状和体征.颈椎间盘突出症的患者经过积极适当的非手术治疗和有效的康复指导,85%～90%可以取得较为满意的疗效[1].我院总结近十年的临床经验,开展三维正脊综合疗法治疗颈椎间盘突出症,取得满意疗效.现报告如下.
作者：罗志勇；刘晓萧；杨利；郑可玉 刊期： 2010年第01期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
