学术投稿

肝门部胆管癌术前减黄意义的研究现状

张宇;黎乐群;彭涛

关键词:肝门部胆管癌, 术前减黄, 肝叶切除
摘要:肝门部胆管癌因其生长部位的特殊性,对手术切除治疗的外科医生来讲一直是一个挑战.肿瘤的扩大肝叶切除[1]提高了手术的切除率,但因肝门部肿瘤生长压迫胆管导致梗阻性黄疸,长时间的胆汁淤积会导致患者内环境的紊乱,会对免疫系统及肝、肾、心等各脏器的功能造成影响,如果术前不加以改善会增加肝叶切除术患者并发症的风险.
中国煤炭工业医学杂志相关文献
  • 果糖二磷酸钠佐治新生儿窒息后心肌损害54例疗效观察

    新生儿窒息后由于机体血流动力学发生明显变化,造成机体各脏器缺氧缺血性损伤,其中心肌损害发生率是28%~44%,甚至高达65.5%.病情严重者可发生心力衰竭或心脏扩大[1].故及早保护和营养心肌是改善预后的关键所在.我科2006年1月-2008年1月应用果糖二磷酸钠(FDP)佐治新生儿窒息后心肌损害54例,疗效满意,现报告如下.

    作者:刘淑萍 刊期: 2010年第01期

  • 低位直肠癌保肛手术62例临床分析

    目前,我国大肠癌的发病率为(3.1~10.7)/10万,其中直肠癌约占56%~70%,而低位直肠癌的比例可达70%~80%[1].我国直肠癌的特点就是低位,肿瘤位于腹膜返折以下,距肛缘7cm以下.近年来,人们对低位直肠癌手术治疗的要求已从以往单纯追求根治转向治愈疾病兼顾保全肛门功能,尤其是吻合器的广泛应用以后,保肛手术比例明显增加.

    作者:许增伟;李职梅;赵磊 刊期: 2010年第01期

  • 中西医结合治疗胆汁反流性胃炎96例疗效观察

    胆汁反流性胃炎是临床上常见多发的上消化道疾病,我院2006年5月-2008年12月采用中西医结合疗法治疗该病96例,并与单用西药治疗78例对照,取得满意效果,现报告如下.

    作者:吴新镰;林跃辉 刊期: 2010年第01期

  • 卒中单元治疗急性期脑梗死50例疗效观察

    脑血管病是当今威胁人类健康的三大疾病之一,发病率、病死率、致残率高.随着治疗科技的不断进步,新的治疗卒中方法不断涌现,卒中单元是一种新的病房管理模式,建立卒中单元是卒中医疗发展的良好趋势和方向.现将我院应用卒中单元治疗急性期脑梗死效果报告如下.

    作者:朱波 刊期: 2010年第01期

  • 女性医务人员健康查体分析与对策

    医务人员是维护人类健康的天使,担负着维护国民健康的重要任务.女性医务人员中所占比例较大,且由于工作性质及生理状况等因素,使之成为医院内的特殊群体,其健康状况一直是人们关注的焦点之一[1].医疗集团领导始终关心女职工的身体状况.每年2次为其进行健康查体.现将2009年集团所属10所医院女职工妇科、乳腺专项查体情况进行分析,报告如下.

    作者:杨翠芹;徐博文;陈晓燕 刊期: 2010年第01期

  • 煤矿井下工人颅脑创伤流行病学调查

    目的 探讨煤矿井下工人颅脑创伤流行病学特点.方法 回顾性总结2293例煤矿井下创伤资料,记录、分析颅脑创伤的发生例数、死亡例数,伤员的年龄、工龄、工种,受伤时间、机制、严重程度.结果 颅脑创伤占全部煤矿井下创伤的14.0%,死亡例数占全部死亡的42.3%.31~40岁人群颅脑创伤所占比例高,为48.8%;半数以上发生在工龄≤5年的人群;在不同工种中采煤工发生比例高,占39.8%;近半数发生在早班(6:00-14:00);受伤机制中以摔伤为多见,占42.2%.按照GCS评分划分,轻、中、重型颅脑损伤的构成比分别为58.9%、3.6%和37.5%.本组颅脑损伤的死亡率为31.7%.重型颅脑损伤(GCS 3~8分),年龄>40岁,早班发生和砸伤造成的颅脑创伤在各自的分组中死亡率高,差异均有统计学意义;不同工龄、工种分组中死亡率差异无统计学意义.结论 煤矿井下颅脑创伤好炭于工龄≤5年的人群,多为采煤工,发生时间多在早班(6:00-14:00),摔伤为多见的致伤原因,重型颅脑损伤所占比例较大,死亡率较高,砸伤为造成死亡多的致伤原因.

    作者:许建强;黄鑫;孙永东;田小运;吴志强 刊期: 2010年第01期

  • 锁骨下静脉穿刺置管的并发症观察及防治措施

    肿瘤科患者常常需要进行多次化学治疗,由于反复多次穿刺造成的机械刺激,以及化疗药物对血管局部的强烈刺激,常常发生给药静脉和邻近组织发红、肿胀、疼痛,甚至血管阻塞局部组织坏死,不仅给患者带来严重痛苦,而且使抗肿瘤治疗不能顺利进行.

    作者:鲁一;张桂芳;齐路霞 刊期: 2010年第01期

  • 内镜下治疗梗阻性脑积水82例围术期护理

    梗阻性脑积水是神经外科的常见病、多发病之一,近几年经内镜下行第三脑室造瘘术(endoscopic third vetriculosfo-my,ETV)已发展成为梗阻性脑积水的首选治疗方法[1].我科2000年6月-2008年6月,采用内镜下第三脑室造瘘术治疗梗阻性脑积水患者82例,现将围术期护理报告如下.

    作者:成杰 刊期: 2010年第01期

  • 某矿业公司接尘作业工人肺功能检查结果分析

    随着呼吸生理学的发展,肺功能检测在呼吸系统疾病领域中越来越受到重视.肺功能的测定可了解呼吸系统疾病对肺功能损害的性质及程度,对某些肺部疾病的早期诊断具有重要价值[1].肺功能检查可用于疾病诊断、疗效判断、手术耐受性评估、劳动力鉴定等[2].

    作者:陶凌;迟剑锋;张宏姝 刊期: 2010年第01期

  • 纤维支气管镜吸痰、冲洗术的临床应用及护理

    纤维支气管镜吸痰、冲洗术是一种安全有效的治疗方法,已广泛用于临床,在解除患者痰液阻塞深部气道所致呼吸困难,控制感染,延长、救治患者的生命等方面取得了显著效果.现将2008年8月-2009年8月我院100例纤维支气管镜吸痰、冲洗术的临床应用及护理体会报告如下.

    作者:任尚秀;周广平 刊期: 2010年第01期

  • 24例猝死患者现场心肺复苏术抢救分析

    目的 总结院前心肺复苏经验.方法 选择24例猝死患者,参照2005年国际心肺复苏指南,在院前进行CPR、除颤、气管插管、药物复苏,并对此进行回顾分析.结果 现场心肺复苏死亡17例;成功4例.结论 早呼救、早CPR、早除颤、早ACLS是提高猝死患者存活率的关键;院前急救专业人员ACLS水平、操作技术的熟练掌握对复苏成功具有重要意义;必须加强普及市民CPR工作.

    作者:陈文亮;古逆光;郭日康 刊期: 2010年第01期

  • COX-2与胃癌关系的研究进展

    环氧化酶2(cyclooxygenase-2,COX-2)是1991年由Xie等分离出的一种诱导型酶,近年来已成为肿瘤研究的热点之一.但国内、外对其在胃癌中作用的研究还较少.因此,了解COX-2在胃癌中的表达和促进胃癌发生的分子机制有着重要的意义.

    作者:高秀江;李淑静;朱振龙;何春年 刊期: 2010年第01期

  • 美托洛尔在非心脏手术围术期中的应用

    随着社会的发展,生活水平的提高,工作竞争的增加,我国心血管病的发生率明显增高.外科手术患者合并心血管疾病亦明显增多,且围术期发生心血管事件明显增加.我们观察了非心脏手术患者围术期应用美托洛尔可明显地减少围术期心血管事件的发生.现报告如下.

    作者:杨清泉;郑喜胜;黄建勇;汤立新 刊期: 2010年第01期

  • 三维正脊综合疗法治疗颈椎间盘突出症95例效果观察

    颈椎间盘突出症是颈椎间盘在退变或损伤基础上,髓核突出刺激或压迫相邻的神经根,出现的一系列相应症状和体征.颈椎间盘突出症的患者经过积极适当的非手术治疗和有效的康复指导,85%~90%可以取得较为满意的疗效[1].我院总结近十年的临床经验,开展三维正脊综合疗法治疗颈椎间盘突出症,取得满意疗效.现报告如下.

    作者:罗志勇;刘晓萧;杨利;郑可玉 刊期: 2010年第01期

  • 突发公共卫生事件应急状态下高校体育教学模式的探讨

    目的 了解突发公共卫生事件应急状态下高校体育教学的组织及作用.方法 采用随机整群抽样法对某医学院校1200名大学生了进行了应急状态下学生对体育课运动项目需求及心理状态的问卷调查,并对四个班的124名女大学生进行了不同教学内容的对比实验和分析.结果 应急状态下学生对体育课的选项需求及心理状态发生了转变,实验表明应急状态的教学模式好于传统教学模式.结论 为突发公共卫生事件应急状态下学校体育教学的应急预案提供依据.

    作者:李兰香;尹辉;王丽娜 刊期: 2010年第01期

  • 桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症疗效观察

    近年来子宫内膜异位症(内异症)患者呈上升趋势,术后再复发率较高.桂枝茯苓胶囊和米非司酮在其保守性治疗中均有一定疗效,但前者优于后者,现报告如下.

    作者:沈加美 刊期: 2010年第01期

  • 毒虫咬伤慎用聚维酮碘

    1 病例报告例1,男,30岁,于2008年7月5日就诊.主述10d前被隐翅虫伤到左大腿近腹股沟处及阴囊部,阴囊处出现一直径约2.5cm疮口,用聚维酮碘和派瑞松涂抹,但一直有脓,不结疤,前来就诊时,已11d.

    作者:汤迎春;焦保健;樊建设 刊期: 2010年第01期

  • 脑卒中偏瘫患者58例的康复护理

    脑卒中发病急骤,恢复较慢且遗留不同程度的功能障碍,严重影响患者的生活质量.通过感觉、运动输入,打破或抑制异常的运动模式,建立分离、协调的运动模式强化康复护理训练,使患者运动功能的恢复和生活活动能力的提高取得良好效果,现报告如下.

    作者:郭永利;肖美英 刊期: 2010年第01期

  • 直肠超声在前列腺癌早期诊断中的应用

    随着生活方式的日渐西化,我国前列腺癌的发病率有上升趋势.由于直肠超声通过肠壁就显示前列腺,探头频率高,图像清晰细致,使前列腺癌的超声检出率明显提高.超声检查,尤其是经直肠超声在诊断前列腺增生、前列腺癌中所发挥的重要作用已越来越被临床认可[1],且经直肠超声能显示<0.5cm病灶[2],是前列腺癌早期诊断的一种可靠方法.我们对16例前列腺癌的声像图进行了回顾性分析.旨在进一步认识直肠超声在诊断早期前列腺癌中的作用,使更多的前列腺癌患者得到尽早的诊断与治疗.

    作者:王华 刊期: 2010年第01期

  • 老年糖尿病患者低血糖护理分析

    低血糖昏迷是内科急症之一,严重的低血糖反应可导致患者出现意识改变、昏迷.当其超过6~12h可引起脑细胞不可逆损害,甚至引起死亡[1],所以低血糖应力求早发现、早诊断、早处理.

    作者:马文平 刊期: 2010年第01期

中国煤炭工业医学杂志

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主管:国家煤矿安全监察局

主办:河北联合大学