吴新镰;林跃辉
低血糖症是指血浆葡萄糖低于2.8mmol/L,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征,病因多种多样,临床上常表现为交感神经过度兴奋如:出汗、颤抖、心慌、饥饿、焦虑和神经性低血糖如头晕、视物不清、躁动、行为怪异、昏迷、癫(痫)发作等症状.老年糖尿病患者治疗中常发生低血糖,以神经性低血糖表现为主,临床除升血糖等治疗外,高压氧疗可以改善低血糖昏迷[1].本文对老年糖尿病伴低血糖昏迷的病因和高压氧治疗的疗效报告如下.
作者:陆丽霞;汪寅;姜伟华;张阳敏 刊期: 2010年第01期
结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,以41~51岁发病率高,我国近20年发病率明显上升,且有结肠癌多于直肠癌的趋势[1].结肠癌早期无特殊症状,随病情发展以及肿瘤所在部位、病理类型的不同,临床表现也不尽相同.我院2004-2008年共收治结肠癌患者78例,其中24例以急腹症的临床表现被收治,现就以急腹症为临床表现的结肠癌病例进行临床诊治分析.
作者:李圣国;张锋;蒋剑;张勇 刊期: 2010年第01期
阿维菌素中毒近年来逐渐增多,现将我院收治的1例报告如下.1 病历报告患者,女,54岁,于2009年1月18日15:00自服农药阿维菌素约100ml,30min后出现头晕、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,立即送来我院.患者途中出现意识不清,急诊予洗胃、导泻并对症治疗.
作者:薛文鹂 刊期: 2010年第01期
颈髓的解剖和生理与呼吸功能关系密切,颈椎、颈髓损伤后,呼吸功能受到不同程度的影响,而高位颈髓损伤对呼吸功能的影响更大.因此,加强颈椎、颈髓损伤患者呼吸功能的管理,改善通气功能尤为重要,是促进康复的重要环节.
作者:高巧霞 刊期: 2010年第01期
目的 总结院前心肺复苏经验.方法 选择24例猝死患者,参照2005年国际心肺复苏指南,在院前进行CPR、除颤、气管插管、药物复苏,并对此进行回顾分析.结果 现场心肺复苏死亡17例;成功4例.结论 早呼救、早CPR、早除颤、早ACLS是提高猝死患者存活率的关键;院前急救专业人员ACLS水平、操作技术的熟练掌握对复苏成功具有重要意义;必须加强普及市民CPR工作.
作者:陈文亮;古逆光;郭日康 刊期: 2010年第01期
急性心肌梗死(Acute Myocarctlion Infarction,AMI)是威胁人类的主要疾病之一,早期确诊对决定治疗方案、判断预后非常重要.多年来,肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)的测定被实验室认为是判断心肌细胞损伤的指标,但其缺乏足够的敏感性和特异性.近年来发现血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(Cardiac Troponin Ⅰ,cTnI)在反映心肌损伤方面,其敏感性和特异性均高于CK、CK-MB,并具有预告准确、持续时间长等特点[1].我们对30例AMI患者血清cTnI、CK、CK-MB进行检测,旨在探讨cTnI对AMI的诊断价值.
作者:张爱荣 刊期: 2010年第01期
Pilon骨折是指胫骨远端波及踝关节面的骨折,一般分为三型:Ⅰ型劈裂骨折无关节面移位;Ⅱ型关节面严重移位无粉碎骨折;Ⅲ型胫骨远端压缩和粉碎骨折.由于胫腓骨远端软组织薄弱,骨折部位的皮肤及软组织条件差,切开复位内固定手术易加重损伤,处理不当极易引起皮肤软组织坏死,进而出现骨及钢板外露,严重者导致骨髓炎的发生,影响骨折的愈合及踝关节功能,我院2005年1月-2009年10月收治此类患者26例,采用开放复位内固定,早期功能锻炼,效果满意.报告如下.
作者:李孟振;张家富;王世俊 刊期: 2010年第01期
1 病历报告患者,男,82岁,于2008年9月无明显诱因出现右下腹包块,如鸡蛋大小,伴腹痛,偶有黑便,大便不成形,4~5次/d,来院就诊,腹部超声显示:右下腹低回声团块(肠道占位性病变可能性大),腹腔积液,下腹部肠管扩张.
作者:修坤娜 刊期: 2010年第01期
1989年3月-2009年3月我们收治胃癌并急性穿孔患者31例,占同期胃癌患者的5.3%(31/580).现结合临床和文献资料,就其诊断、治疗结果总结分析如下.
作者:李军政;朱西平;王永奇 刊期: 2010年第01期
胰腺癌是一种常见的胰腺肿瘤,由于各种原因常导致胰腺癌误诊.收集我院1998年2月-2007年9月经临床确诊的13例胰腺癌病案资料进行分析,旨在尽早诊断胰腺癌,为及时治疗、改善预后创造条件.
作者:葛小和 刊期: 2010年第01期
环氧化酶2(cyclooxygenase-2,COX-2)是1991年由Xie等分离出的一种诱导型酶,近年来已成为肿瘤研究的热点之一.但国内、外对其在胃癌中作用的研究还较少.因此,了解COX-2在胃癌中的表达和促进胃癌发生的分子机制有着重要的意义.
作者:高秀江;李淑静;朱振龙;何春年 刊期: 2010年第01期
我科从2007年4-11月,收治粘连性肠梗阻15例,经中西医治疗,疗效满意,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组15例,分为治疗组9例,男5例,女4例;平均年龄41.5岁;对照组6例,男4例,女2例,平均年龄44岁.既往均有腹部手术史.
作者:张依霞;温阿楠 刊期: 2010年第01期
天疱疮是一种病因不明,严重的慢性大疱性皮肤病.中年以上人多见.约有60%以上的人先有口腔黏膜水疱、糜烂,然后皮损出现在胸、背或面部,逐渐增多,在2个月至半年内可遍及全身,常使人体消耗衰弱.可因并发感染而死亡.一般伴全身发热、畏寒、乏力等症状.使用皮质激素治疗后,预后良好.我们曾护理1例,现报告如下.
作者:董伟凤 刊期: 2010年第01期
肿瘤科患者常常需要进行多次化学治疗,由于反复多次穿刺造成的机械刺激,以及化疗药物对血管局部的强烈刺激,常常发生给药静脉和邻近组织发红、肿胀、疼痛,甚至血管阻塞局部组织坏死,不仅给患者带来严重痛苦,而且使抗肿瘤治疗不能顺利进行.
作者:鲁一;张桂芳;齐路霞 刊期: 2010年第01期
小量气胸,肺萎陷在30%以下者,影响呼吸和循环功能较小,多无明显症状.小量气胸不需治疗,可于1~2周内自行吸收.我院2007年3月1日-2009年2月28日共收治各类型气胸149例,其中小量闭合性气胸29例,均于发病36h后在CT引导下应用自制胸穿针抽气治疗,疗效满意,现报告如下.
作者:闫培亮 刊期: 2010年第01期
膈肌痉挛是临床常见的一种疾病,发病急,表现为呃逆,俗称打嗝.也是肿瘤患者化疗过程中为常见的不良反应之一,轻者增加患者的痛苦,严重影响患者的治疗效果及生活质量.我们在临床护理中,用脊穴点段针刺疗法治疗膈肌痉挛,不但可以减少不良反应发生,同时提高了患者舒适度,疗效显著,现报告如下.
作者:刘宇佳 刊期: 2010年第01期
随着生活方式的日渐西化,我国前列腺癌的发病率有上升趋势.由于直肠超声通过肠壁就显示前列腺,探头频率高,图像清晰细致,使前列腺癌的超声检出率明显提高.超声检查,尤其是经直肠超声在诊断前列腺增生、前列腺癌中所发挥的重要作用已越来越被临床认可[1],且经直肠超声能显示<0.5cm病灶[2],是前列腺癌早期诊断的一种可靠方法.我们对16例前列腺癌的声像图进行了回顾性分析.旨在进一步认识直肠超声在诊断早期前列腺癌中的作用,使更多的前列腺癌患者得到尽早的诊断与治疗.
作者:王华 刊期: 2010年第01期
输液反应是临床工作中经常遇到的问题,输液反应中常伴有寒颤.用地塞米松加异丙嗪来消除输液反应的寒颤效果较差.我们采用山莨菪碱加地塞米松方法来消除输液反应中的寒颤反应,疗效确切满意.
作者:陈雅敏 刊期: 2010年第01期
老年甲状腺功能亢进者症状多不典型,部分患者往往由于心律失常来就诊.心律失常中以心房纤颤多见,有文献报道老年甲状腺功能亢进者心房颤动发生率较高,可高达12%~20%[1].老年人冠心病发病率高,所以以心房纤颤首诊的患者,往往易误诊为心脏病,临床上应特别注意.收集我院2001年1月-2009年5月以心房纤颤为首诊的甲状腺心房纤颤患者30例,现就其临床表现及护理体会报告如下.
作者:陈燕;李长新 刊期: 2010年第01期
腹腔镜手术作为一种新型手术方式,以其损伤小,术后恢复快,住院时间短等优点,在临床中广泛应用.但由于术中人为二氧化碳气腹等因素使得术后护理、人文指导尤为重要,指导患者正确呼吸、卧位、对各种不适的缓解方法-这一系列问题,要求护士能够提供更专业、更有效、更系统的服务,以现代医学模式为框架的整体护理,满足了腹腔镜手术后患者的需要.
作者:张成秀 刊期: 2010年第01期