卢秀娴；苏雪珍；陈泽红；周巧；黄利娥
甲状腺功能亢进症患者的介入治疗是通过选择性动脉插管,应用聚乙烯醇(PVA)栓塞双侧甲状腺动脉,阻断甲状腺大部分血供[1],使甲状腺缺血、萎缩,降低甲状腺的功能,达到治疗甲亢的目的.我院2007年1月-2009年1月开展甲状腺功能亢进症介入手术23例.现将护理体会介绍如下.
作者：刘凤岩 刊期： 2009年第07期
近年来,医疗纠纷日益成为社会关注的热点问题,如何正确处理这一社会热点问题,是当前医患双方、各级政府和相关部门,乃至全社会面临的一个重要课题.协商解决方式不失为有效、便捷地解决医疗纠纷的好方法.但目前医疗纠纷协商解决的法律机制并不健全,因此需要不断完善相关法律,为医疗纠纷的解决与构建和谐社会建设做出贡献.
作者：刘洋 刊期： 2009年第07期
心内膜垫缺损,指心内膜垫等组织出现不同程度和范围的发育不良,累及下部房间隔、流出道部分室间隔和房室瓣等组织结构,导致心内的复合畸形病变.本病尤其是完全型心内膜垫缺损是一种预后极差的心脏病[1],产前超声诊断胎儿心内膜垫缺损降低围生儿死亡率、优生优育具有重要的临床意义.
作者：尹虹；张玲子；徐蒙 刊期： 2009年第07期
目的 探讨孤立性肺结节的CT薄层增强扫描方法和质量控制.方法 对41例经手术病理证实的肺内孤立性结节的CT薄层增强扫描资料作回顾性分析,观察结节边缘、内部结构、大小、特殊征象及与周围组织的关系,增强前后CT值变化及强化规律、形态,对良、恶性结节的鏊别价值.结果 薄层扫描技术,能更加清楚地显示结节的内部结构、边缘征象及其与周围组织的关系,恶性结节增强前后的CT值提高程度明显高于良性结节.恶性结节的主要强化形态是完全性强化或不规则强化.恶性结节增强后在动脉期CT值即升高,80s左右达强化峰值,然后逐渐下降;而良性结节增强后CT值上升缓慢,无明显峰值出现,包膜样强化或无明显强化.平扫和增强扫描诊断准确率分别为65.8%和90.2%.结论 CT薄层增强扫描对良恶性肺结节的鉴别诊断有较高价值.薄层扫描、静脉内对比剂的正确使用以及结节强化CT值的准确测量是肺结节CT检查技术中的三个重要环节.
作者：杜茂云 刊期： 2009年第07期
骨性关节炎,简称OA,是中老年人的常见病和多发病之一.它是一种以关节软骨变性和丢失及关节边缘和软骨下骨骨质增生为特征的慢性关节疾病[1].许多原因可以导致骨性关节炎,一般认为与过度负重、肥胖、炎症、关节畸形、关节损伤、肌肉无力、运动量过少或者过多、寒冷潮湿、支配关节区的神经损伤,滑膜疾病,以及遗传因素等有直接关系.
作者：曹国富；蒙家纺；唐福美；樊蕴辉；吴庆文；史春青；窦娜；崔颖；李丹 刊期： 2009年第07期
预防接种是对儿童按免疫程序有计划地进行疫苗注射,使机体产生有益的免疫反应,以预防和控制相应传染病的发生,是保证儿童健康成长的必要手段.我国政府非常重视此项工作,对计划免疫程序内的疫苗实行免费接种制度.
作者：张爱娟；陈晓艳；苗斌；尚秀娟；吴立新 刊期： 2009年第07期
2007年11月9日,唐山市XX中学6例学生在食堂进食加热不彻底的蛋炒米饭后,出现恶心、乏力、腹痛、腹泻等胃肠道症状.经治疗后,病情均已好转,经流行病学个案调查,临床症状分析和实验室细菌学检验,确定为一起蜡样芽孢杆菌引起的食物中毒.
作者：王小江；薛素萍 刊期： 2009年第07期
目的 探讨风湿性心脏病术后重度三尖瓣关闭不全的外科治疗经验.方法 5例风湿性心脏病人工瓣膜置换或成形术后三尖瓣严重关闭不全患者行三尖辨成形术和三尖瓣置换术,其中生物瓣置换2例,机械瓣置换2例,1例辨膜成形.术前术后均给予强心,利尿,护肝,营养支持.结果 5例患者均痊愈,无严重并发症,4例瓣膜置换心功能恢复到Ⅱ级,1例瓣膜成形患者心功能Ⅲ级.结论 风湿性心脏病术后再发重度三尖辨关闭不全应积极外科治疗,以生物瓣置换为宜.
作者：曹勇；陈恩碧；戴明；魏志洪；段明科 刊期： 2009年第07期
慢性肺源性心脏病(肺心病)是我国比较常见的一种心脏病,是指由肺部、胸廓或肺动脉血管的慢性病变,导致肺循环阻力增高,肺动脉高压,进而使得右心室扩大、右心室肥厚,伴有或不伴有右心衰竭的一类心脏病.老年人患病率约1.6%,在急性呼吸道感染后常合并有心力衰竭,当并发心衰、呼衰、肺性脑病时病死率高达35%[1].
作者：包勤文 刊期： 2009年第07期
精神障碍是颅脑损伤早期的临床症状之一,我们对我科2002年6月-2006年10月的58例颅脑损伤患者早期精神障碍进行分析,探讨其发病因素、机制及治疗.
作者：黄劲超；孙志刚；朱红伍 刊期： 2009年第07期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)见于1型糖尿病和2型糖尿病,是由于糖代谢紊乱发展到严重阶段,脂肪分解加速,大量脂肪酸在肝脏经β氧化产生酮体,使酮体生成超过了利用.当超过体内各组织所能利用的限度和经肾脏随尿排出酮尿的速度时,血中酮体在体内堆积,产生酮血症.
作者：罗秀侠 刊期： 2009年第07期
尿毒症患者需要持久性血液净化治疗,使生命得以延长.而建立通畅率高的动静脉内瘘(AVF)是血透治疗的先决条件和基本保障.随着血管外科理论和技术的不断完善和发展.已将人造血管移植用于自体浅静脉条件差或多次直接AVF失败的患者,建立替代性透析通路.
作者：唐建群 刊期： 2009年第07期
目的 评价乳腺癌保乳手术和乳房再造术的生活质量.方法 随访180例乳腺癌患者一般社会学特征、临床病例资料、术后情况.分为保乳组(n=90)和再造组(n=90)二组.180例患者获得随访.应用(FACT-B 4.0)量表对120例入选患者的生活质量进行测试,结果显示:在生理功能、社会功能、躯体功能、性功能、身体形象以及QOL总分方面,保乳组好于再造组,但差异无统计学意义(P＞0.05).心理功能方面再造组平均得分高于保乳组,二组比较差异有统升学意义(P＜0.05).结果 实行保留乳房手术的患者和实行乳房再造术患者生活质量一致.
作者：何喜；马丽；李珊珊；张曼；王珊 刊期： 2009年第07期
肺结核是一种常见病、多发病.随着人口老龄化的发展及人口流动性的增加,以及激素的使用增加引起机体免疫功能下降,均是导致肺结核死灰复燃的重要原因.全球结核病呈上升趋势.结核病是当前传染病中的头号杀手,是单因素致死率高的传染性疾病.
作者：孙自勤 刊期： 2009年第07期
目的 探寻控制医疗费用的途径,分析住院费用构成项目对住院费用影响的相互次序.方法 按照手术和非手术把10种疾病分成两类,对选定的住院费用进行灰色关联分析.结果 非手术疾病和手术疾病与总费用关联密切的费用均依次为药品费、治疗费和检查费.结论 合理控制药费、治疗费和检查费是控制医疗费用增长的主要方向.
作者：韩彩欣；高爽；聂怀勇 刊期： 2009年第07期
脑卒中(Stroke)又称脑中风,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,是一类严重危害中老年人生命的疾病,临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征.脑卒中是发病率、致残率和病死率极高的疾病[1],根据统计我国每年发生脑中风患者达200万,发病率高达120/10万,现幸存中风患者700万,其中450万患者不同程度丧失劳动力和生活不能自理,致残率高达75%,我国每年中风患者死亡120万.
作者：陆海林 刊期： 2009年第07期
鼻窥镜手术中常规使用吸引器吸血及液体,以便暴露手术野,便于手术者手术.但一次性吸引器头较粗,鼻腔又小,实用很不方便,针对这一问题,我们将硬膜外穿刺针套应用于鼻窥镜手术中,取得良好效果,现介绍如下.
作者：王玉芹；吴惠芹 刊期： 2009年第07期
骨盆骨折多由于车祸、重物砸伤以及高处坠落引起,合并大出血致使失血性休克是骨盆骨折患者常见的并发症,也是引起骨盆骨折患者早期死亡的主要原因.因此,早期、有效、及时的止血是抢救患者的关键.我们搜集2006-2008年13例骨盆骨折合并低血容量性休克患者行急诊双髂内动脉栓塞治疗后的临床资料,现报告如下.
作者：刘胜；胡惠良；辛利达 刊期： 2009年第07期
血清酶学检验很早就用于临床.如急性胰腺炎患者的血清与尿中淀粉酶活性增高.30年代有学者报道,测定血清中脂酶和碱性磷酸酶活性分别有助于胰腺炎和骨骼疾病的诊断.50年代以后,应用血清酶活性测定作为监测细胞、器官损伤及肿瘤生长的指标,使临床化学检验范围又扩大,目前已形成诊断酶学,对于疾病的诊断、疗效观察及预后有着极为重要的作用.
作者：昝昕 刊期： 2009年第07期
目的 探讨联合应用替米沙坦和氨氟地平治疗轻中度原发性高血压的疗效.方法 选择79例Ⅰ级、Ⅱ级高血压患者,经2周停药清洗后,给予口服替米沙坦60mg,氨氯地平5mg,每日7:00顿服,8周为1个疗程.用药前及治疗8周后行动态血压监测,观察患者24h平均血压、日间平均血压、夜闻平均血压、10:00血压及谷峰比值的变化.结果 治疗8周后,24h平均收缩压和舒张压、日间平均收缩压和舒张压、夜间平均收缩压和舒张压及10:00血压均显著下降.治疗后收缩压谷峰比值为75%,舒张压谷峰比值为73%.结论 联合应用替米沙坦和氨氯地平可在满意降低患者血压的同时控制血压晨峰现象并降低24h血压波动幅度.
作者：蒋卉；司艳华 刊期： 2009年第07期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
