学术投稿

19例医疗纠纷原因分析及防范

孙晓雪;董继辉;王峥

关键词:医疗纠纷, 原因分析, 防范措施
摘要:医疗纠纷是指医患双方对患者在医疗过程中出现死亡、残废、组织功能障碍或者其他不良后果的原因以及归属问题,或就补偿、赔偿问题不能达成一致而发生的争执或冲突._近年来由于卫生法制不完善,政府医疗管制失灵,医疗机构管理不规范,医护人员执业不当、患者或家属认识不全面及维权意识不匹配等方面的问题,造成医疗纠纷的多发,而社会舆论的期许又使人们归责过于简单,其结果不利于纠纷的解决,甚至形成危机[1].自2002年9月<医疗事故处理条例>实施以来,患者维权意识增强,维权方式也趋于便捷,医疗纠纷呈现增多趋势[2].为了减少和避免医疗纠纷的发生,我们对某院2006年1月-2009年6月发生的19起医疗纠纷进行原因统计分析,并提出对策.
中国煤炭工业医学杂志相关文献
  • 中药结合针灸治疗习惯性便秘

    1998年1月-2009年7月我们采用中药结合针灸治疗习惯性便秘188例,取得了良好的治疗效果,现报告如下.

    作者:宋继昌;张海波;许咏 刊期: 2009年第09期

  • ESHAP方案治疗复发或难治性淋巴瘤18例疗效观察

    淋巴瘤是一种常见的血液系统恶性肿瘤,CHOP方案作为一线化疗方案,其临床有效率达80%,但仍有50%患者难以达到完全缓解,影响患者生存,且用该方案化疗,仍有50%~60%复发,对于复发或难治性淋巴瘤,目前缺乏标准治疗方案,我院采用ESHAP方案治疗复发或难治性淋巴瘤18例,取得一定疗效,现报告如下.

    作者:王婉玲;陶义鹏;黄琰 刊期: 2009年第09期

  • 幼儿歌曲在剖宫产手术中的应用效果分析

    剖宫产是产科治疗的手段之一,但手术对产妇是一种严重的心理应激源[1].大多数产妇会担心胎儿及自身的安危,以及手术带来的创伤和疼痛,而产生激烈的生理、心理应激反应,血压升高、心率增快.术中播放幼儿歌曲对稳定产妇的情绪和生命体征的作用,我院手术室对实施剖宫产的产妇进行了对照试验,现报告如下.

    作者:王菲菲 刊期: 2009年第09期

  • C-反应蛋白在急性冠脉综合征危险分层中的价值

    急性冠状动脉综合征(ACS)是冠状动脉内不稳定斑块破裂引起血栓形成导致的急性心肌缺血综合征,ACS危险分层对治疗和预后判断有重要价值.目前临床有多种方法,近十几年大量研究报告生化标志物在ACS危险分层中的意义,本文主要在C反应蛋白(CRP)方面进行综述.

    作者:赵云慧;秦毅;刘相星 刊期: 2009年第09期

  • 特殊部位异位妊娠误诊为滋养叶细胞肿瘤5例分析

    我院2004-2006年收治5例误诊为滋养叶细胞肿瘤(GTD)的宫角妊娠,现将临床资料分析如下.

    作者:任红娟;杨建敏 刊期: 2009年第09期

  • 水污染及对人体健康的影响

    水污染所造成的健康危害普遍存在,特别是水中有害化学物质长期作用于人体所引起的慢性中毒和某些慢性疾病(如恶性肿瘤等)发病率的上升已成为人们日益关注的焦点.

    作者:杨懿 刊期: 2009年第09期

  • 氯吡格雷对急性冠状动脉综合征患者临床预后研究

    急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)是指在冠状动脉粥样硬化的基础上,斑块破裂触发血小板激活和凝血酶形成,终导致血栓形成,完全或不完全堵塞冠状动脉为病理基础的一组临床综合征.

    作者:王丽华;崔炜 刊期: 2009年第09期

  • 平面导板在深覆(牙合)修复中的应用

    对于深覆(牙合)患者,当上前牙缺失后,由于下前牙咬及上腭组织,没有足够间隙或颌间隙很小,因而造成修复困难.内倾型深覆(牙合)患者下颌前牙过度磨耗甚至平龈,要求修复外型有很大难度.过去对深覆(牙合)患者上前牙缺失,根据不同情况,适当地磨短下前牙的切缘,再在塑胶基托内放置增力支架,以增强基托的坚固度或用钴铬合金铸造基托,效果都不是很满意.

    作者:肖芳;梁祚山;梁永强 刊期: 2009年第09期

  • 气管、支气管内特殊异物12例临床分析

    我院2002-2009年共收治气管、支气管异物患者500例,其中特殊异物12例,现将其诊疗情况报告如下.

    作者:李为 刊期: 2009年第09期

  • 医用创面封闭胶在小切口胆囊切除术中的应用

    医用创面封闭胶已经在外科的各个领域得到了广泛的应用,小切口胆囊切除术(MC)是微创外科技术在胆囊切除术的应用方法之一,符合现代外科微创发展趋势,现将医用创面封闭胶在MC中的应用报告如下.

    作者:郑华义 刊期: 2009年第09期

  • 食管癌262例术后放射治疗分析

    目的 评价食管癌术后放射治疗疗效及预后因素.方法对资料完整的262例食管癌术后患者进行回顾性研究,其中单纯根治性手术133例,术后放射治疗129例,总剂量50Gy.结果随访5年.单纯手术组5年生存率为40.9%,术后放射治疗组5年生存率为60.1%.二组比较差异有统计学意义(P<0.01).其中顸后因素与T分期、N分期有关,浸润深度局限于黏膜下层以爰无淋巴结转移的5年生存率,单纯手术组与术后放疗组差异无统计学意义.病灶漫润至肌层或全层以及有琳巴结转移的术后放疗组5年生存率明显高于单纯手术组(P<0.05).与大小野照射无明显相关.结论食管癌术后放射治疗可以增加局部控制率,提高远期生存率.特别时病灶浸润至肌层或全层以及有淋巴结转移的患者有意艾.

    作者:喻志冲;王贺芳;田大龙;李华;刘辉 刊期: 2009年第09期

  • 心脑血管疾病高危住院患者血脂异常及他汀类药物干预状况的调查

    本次调查旨在通过对中国医科大学附属盛京医院心脑血管疾病和非心脑血管疾病住院患者血脂异常情况,以及使用他汀类药物干预状况的回顾统计分析,以了解血脂异常在心脑血管病患者中的分布以及院内使用他汀类药物规范化调脂的情况,并期望能以此为该院临床提供一个规范、合理使用他汀类药物的依据.

    作者:刘维军;刘莹 刊期: 2009年第09期

  • 抵抗素和高敏C反应蛋白诊断急性阑尾炎的价值探讨

    目的 探讨抵抗素和高敏C反应蛋白(Hs-CRP)的检测在惠性阑尾炎诊断中的价值.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清抵抗素含量,同时采用免疫比浊法对血清Hs-CRP进行测定;将三组阑尾炎患者(急性坏疽性阑尾炎35例,急性化脓性阑尾炎48例,忠性单纯性阑尾炎32例)和阑尾无炎症患者(30例)血清抵抗素和Hs-CRP水平进行比较.结果三组急性阑尾炎患者与阑尾无炎瘟患者比较,血清抵抗素和Hs-CRP水平均明显升高(P<0.01),急性坏疽性阑尾炎及急性化脓性阑尾支与急性单纯性阑尾炎比较,血清抵抗素和Hs-CRP水平明显升高(P<0.01).同时急性阑尾更患者抵抗素浓度与Hs-CRP浓度呈正相关(r=0.59,P<0.01).结论在临床症状及白细胞计教升高的基础上,结合血清抵抗素和Hs-CRP水平的测定对惠性阑尾炎的诊断具有一定价值.

    作者:王晓岩;蒋莹;黄友敏 刊期: 2009年第09期

  • 经皮激光椎间盘减压术治疗神经根型颈椎病

    目的 探讨经皮激光椎间盘减压术治疗神经根型颈椎病的疗效.方法用日本SLT公司研制的Nd-YAG激光治疗仪,波长1.064nm.在数字减影机X线引导下,经内脏鞘与颈动脉鞘之间入路,将穿刺针插入椎同盘中心,然后插入光导纤维(400mm),以自动脉冲式激光烧灼髓核,调节激光输出功率为10J/s,每个椎间盘使用激光总能量250~500J/s.结果本组治疗15例22个椎同盘,随访6~18个月,参考William疗效评定标准,有效率达93.3%,无严重并发症.结论经皮激光椎问盘减压术治疗神经根型颈椎病安全、有效.

    作者:付爱军;朱军;李建珉;张云鹤;刘刚;陈通;刘清军 刊期: 2009年第09期

  • 奥扎格雷钠联合葛根素注射液治疗后循环缺血36例疗效观察

    后循环缺血是指供应脑部的椎基底动脉缺血引起的病变,20%的缺血性脑血管病由后循环缺血引起的.我们采用奥扎格雷钠联合葛根素注射液治疗后循环缺血,疗效满意,现报告如下.

    作者:蒙秀艳 刊期: 2009年第09期

  • 小儿高热惊厥病因探讨及家庭预防护理措施

    目的 分析小儿热性惊厥(FC)的病因,从而为患儿家长预防及护理提供一定的措施和方法.方法对我院收治87例高热惊厥患儿进行临床检查,如脑电图、血红蛋白、红细胞平均常教的测定等,分析发热原因.结果①87例高热惊厥患儿中有30例患有贫血;②3例脑电图异常,脑电图显示忠儿中枢神经系统发育不成熟;③7例免疫功能异常I④6例有家族史;⑤6例有癫癎家族史;⑥11例出生时有室息史;⑦余下的24例患儿是属于单纯性的感冒发热引起的热性惊厥.结论通过对87例热性惊厥患儿病因分析,为热性惊厥患儿家长预防及护理提供一定的措施和方法.

    作者:杜建慧 刊期: 2009年第09期

  • 食管癌及食管黏膜上皮内瘤变中黏膜端粒酶活性的检测及临床意义

    端粒是真核细胞染色体末端特有的重复结构,由(AAT-GGG)n组成,能够防止染色体发生降解及端-端融合,在细胞分裂时,由于染色体自身缺陷,随着细胞分裂次数的增加,其端粒逐渐缩短,终使细胞进入危险期,并导致细胞死亡.而在许多恶性肿瘤及其相应的细胞中,当端粒酶呈阳性表达时,则肿瘤细胞能够逃脱衰老死亡,并成为永生化细胞[1].近年来越来越多的研究表明,端粒酶的激活是肿瘤发生的多基因参与,多阶段变化过程中关键的一步[2].然而,有关不同食管病变组织中端粒酶的研究很少报道.

    作者:张庆飞;王永忠 刊期: 2009年第09期

  • 流行性出血热肝脏损害研究进展

    世界上人类病毒性出血热共有13种,根据该病肾脏有无损害,分为有肾损及无肾损二大类,在我国主要为肾综合征出血热(EHF,hemorrhagic fever with renal syndrome).在病原体未解决前,在我国称流行性出血热(EHF,epidemie laemor-rhagic fever);在朝鲜称朝鲜出血热(KHF,korean hemorrhag-ic fever);在苏联称出血性肾病肾炎(HNN,hemorrhagic ne-plhrosonephriris);由于特异性血清学诊断的确立及病原学的解决,1982年世界卫生组织统一定名为肾综合征出血热,但我国现仍沿用流行性出血热的病名.

    作者:景丽荣 刊期: 2009年第09期

  • 手术时间对脑出血治疗影响的临床分析

    出血性脑卒中是高血压病严重的并发症,病死率、致残率高.对我科2001年12月-2009年2月收治的286例基底节区高血压脑出血患者发病后至手术时同对疗效的影响进行比较分析,报告如下.

    作者:李俭普 刊期: 2009年第09期

  • 慢性胃炎的临床分型及治疗

    慢性胃炎属于中医的胃痛范畴,是以上腹部胃脘近心窝处经常发生疼痛、胀满或其他不适为主证.患者常常因饮食不节.情志不调,或病久迁延不治而逐渐形成.在治疗上,因证型不同,其治疗的方药也不尽相同.现总结如下.

    作者:武晋 刊期: 2009年第09期

中国煤炭工业医学杂志

中国煤炭工业医学杂志

主管:国家煤矿安全监察局

主办:河北联合大学