狄海燕
腹部手术后出现肠梗阻在临床上属常见并发症,有多种类型.术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory small bowel obstruction,EPISBO)作为术后并发症的一种特殊类型,并非少见,但往往被人们所忽视.这类肠梗阻治疗上不同于其他肠梗阻.本文回顾分析我院2001年10月-2006年10月术后早期炎性肠梗阻58例,报告如下.
作者：吴常青 刊期： 2008年第09期
食管癌是临床常见的恶性肿瘤之一,大部分的患者确诊时已失去手术切除机会.自膨式覆膜食管支架植入术较好地解决了上述问题,但是支架本身对食管肿瘤没有治疗作用.125Ⅰ放射粒子捆绑于食管支架上制成食管内照射支架,对局部肿瘤组织有一定的抑制作用[1-3].认识术后CT征象,对观察疗效及并发症的发生有重要意义.
作者：刘丽 刊期： 2008年第09期
餐(饮)业的餐(饮)具作为人们生活饮食的器具,同时也是肠道传染病在人群中传播和流行的媒介[1],其消毒效果是考核餐(饮)业单位卫生质量的主要指标,卫生状况关系到消费者的饮食安全,直接影响人们的身体健康.
作者：王华；龚弘；张庆利 刊期： 2008年第09期
气管插管全麻常用于乳腺癌仿根治手术,但气管插管、拔管常会引起强烈的应激反应.近来我们采用喉罩通气控制呼吸取得了满意的效果,现报告如下.
作者：孔岚 刊期： 2008年第09期
脾破裂是临床上的常见疾病.脾是腹腔内易破裂的实质性器官,其损伤发生率占各种腹内脏器损伤的40%～50%.在治疗中多采用腹部入路手术,行脾修补或脾切除.由于脾位于左季肋部,损伤时常合并有胸部损伤,治疗不当可危及患者生命.我科2003年6月-2006年10月采用胸部入路手术救治胸腹联合伤脾破裂患者6例,取得良好治疗效果,报告如下.
作者：白学义；高凤全；夏志明；高岩；丛翠 刊期： 2008年第09期
应用固定矫治器治疗错■畸形越来越普遍,青少年是固定矫治的主要人群,但在应用固定正畸治疗的同时,患者常发生牙龈炎,口腔卫生保健的好坏与牙龈炎的发生有密切关系.现就牙龈炎发生的原因作一分析,旨在对预防牙龈炎发生的方法进行探讨.
作者：宋旭纯 刊期： 2008年第09期
脐带是母体和胎儿间氧及营养物质的传递通道,也是胎儿获得营养发育的重要桥梁.脐带常常缠绕胎儿肢体或颈部,以脐带绕颈更多见.脐带缠绕不同程度上影响胎儿血气交换,改变胎儿血运,严重者可导致胎儿宫内缺氧,引起死胎、死产及新生儿死亡.脐带缠绕是产程中造成急性胎儿窘迫的重要因素之一[1],如能早期准确诊断,恰当处理,可降低胎儿窘迫、新生儿窒息及病死率.我们应用胎心监护仪产前预测脐带异常取得一定效果.
作者：王雪丽；王美；赵秀美 刊期： 2008年第09期
清开灵注射液是国家中药保护品种,清开灵注射液主要成分为牛黄、水牛角、金银花、黄芩、栀子等的提取物.具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍之功能;还具有抗细菌、抗真菌、抗病毒等作用.牛黄具有镇静抗悸、解热抗炎、兴奋呼吸以及促进红细胞再生的作用,黄芩、栀子、金银花等均具有广谱抗炎作用.
作者：郭东娜；李航 刊期： 2008年第09期
目的 现察雷贝拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性消化性溃疡的疗效.方法 随机将200例Hp阳性消化性溃疡患者分为A组和B组,A组,男61例,女39例;年龄(59±10)岁;十二指肠球部溃疡(DU)61例,胃溃疡(GU)39例,给予雷贝拉喳10mg、左氧氟沙星200mg及阿莫西林1 000mg,2次/d口服.B组,男58例,女42例;年龄(58±9)岁;DU 59例,GU 41例,给予奥美拉唑20mg、克拉霉素500mg及阿莫西林1 000mg,2次/d口服.疗程均为10d.疗程结束后4用复查胃镜及Hp.结果 A、B二组抗Hp治疗结束后4用,Hp根除率各为91%、80%(P<0.05),溃疡的愈合率分别为94%、84%(P<0.05).均无严重不良反应.结论 雷贝拉哇、左氧氟沙星、阿莫西林新三联疗法具有Hp根除丰高、不良反应少、溃疡愈合迅速、疗程短等优点,是目前治疗Hp阳性溃疡及根除Hp较为理想的方案.
作者：黄吉雄；曾丰年；黄楚浩 刊期： 2008年第09期
肝脏外伤是腹部外伤中仅次于脾外伤的常见病,虽然大多数肝脏外伤可通过术前各种辅助检查获得诊断,但仍有一定的漏诊.同时,约9%～19%的患者术中证实遭受了不必要的剖腹探查手术[1].即在肝外伤进行不必要的剖腹探查和延误手术时机之间很难掌握手术指征.
作者：王金玲 刊期： 2008年第09期
煤工尘肺是煤矿工人危害严重的职业病.肺结核是煤工尘肺重要的合并症.为了解煤工尘肺合并肺结核(煤工尘肺结核)患者的死亡情况,有的放矢地做好防治工作,现将义马煤业集团的煤工尘肺结核患者死亡原因和年龄进行统计分析,结果报告如下.
作者：刘顺银；赵祖昌；马振云 刊期： 2008年第09期
随着外科技术的提高,食管癌、贲门癌术后吻合口并发症的发生率大幅度下降,而食管胃吻合器的临床应用为食管胃胸内吻合提供了一种方便、快捷、安全、有效的吻合方式.
作者：孙培军；马尚超；李宏宾 刊期： 2008年第09期
提高对深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)危险因素的认识,早期采取预防措施,对降低DVT发生率有重要意义.我院2000年1月-2005年6月共收治DVT患者106例,现对资料进行回顾性分析.
作者：陈颢；田建伟；李素琴 刊期： 2008年第09期
1980年Furchgott等发现乙酰胆碱的舒张血管作用系通过血管内皮细胞产生的一种小分子量物质发挥作用的,命名为血管内皮源舒张因子(EDRF).1987年Poimer等证实EDRF即一氧化氮(NO).NO作用广泛,参与免疫、神经、消化、循环等多系统的生理及病理过程[1].NO易被氧化,极不稳定,只能通过一氧化氮合成酶(NOS)催化产生,而且NOS性质稳定、易于检测.因此研究牙周组织中的NOS比NO有意义.本文就NO、NOS的产生及其与牙周病变的关系作一综述.
作者：张妙；董然 刊期： 2008年第09期
胃肠道并发症发生于1%～2%的心脏手术患者,因发生在重症患者,故死亡率较高(25%～75%).而肠系膜上动脉血管栓塞是引起腹部并发症的致命的因素[1].提高对本病的认识,及早做出诊断和积极采取有效防治措施,对改善预后,减少围术期死亡有重要的临床意义.
作者：王献华；朱俊明 刊期： 2008年第09期
对下颌骨的牙源性囊肿及骨折的治疗,多采用颌下入路,暴露下颌骨,作骨间固定或开窗行囊肿刮治,以达到治疗目的[1].我们考虑到部分患者对口外切口存在抵触态度,采用口内入路与传统的口外入路手术相比,它具有更多的优点[2-5].改用口内入路手术,取得较好的临床效果,现报道如下.
作者：高学舸；李云霞；李敬东；龚连喜；孙立州 刊期： 2008年第09期
硬膜外腔术后镇痛可减轻患者痛苦,并可降低并发症的发生率,但术后镇痛出现的不良反应也逐渐被人们所重视.我们2006年1月-2007年12月对2428例术后患者每100ml镇痛液中加入氟哌利多5mg,其中发生锥体外系症7例,发生率为0.3%,现就其原因分析如下.
作者：徐晓峰 刊期： 2008年第09期
1 病历报告患者,男,42岁,右腰腹部游走性包块1年余,于2007年6月27日就诊.自述1年前发现右腰部有一包块,约杏核大,自觉刺痒、微痛,约2个月后包块消失,不久包块再次出现,而且位置发生了变化,向腹部移行约3cm.之后每隔一段时间,包块反复出现、消失,每次重新出现就会向腹部前移一段距离.到就诊前包块不但出现、消失的频率加大,而且包块也越来越大,约鸡蛋大,从发病到就诊包块共游走约40cm.追问病史,患者常年在天津打工,经常吃当地的丰富小吃,从不忌口,有生吃或半生吃青蛙、蛇、田螺等病史.查体:生命指标平稳,各系统检查未见异常.腹部脐右侧可见6cm×3cm包块,周围呈紫色,质硬,有轻度触痛.诊断:腹壁肿物.治疗:在局麻下行肿物切除术,术中见包块内有一12cm×0.4cm×0.2cm灰白色活虫体一条,能伸缩、蠕动.头部扁、稍膨大,虫体扁呈长带状,有环状皱褶,无分节.送朝阳市卫生学校寄生虫教研室鉴定为裂头蚴虫体.
作者：张云生；杨振江 刊期： 2008年第09期
肝脏是许多凝血因子和蛋白的主要合成场所,在约有20种物质参与的凝血过程中有12个凝血因子是由肝脏参与合成的,因此肝脏在体内的止凝血过程中起着非常重要的作用.
作者：郑剑；王永忠；申红玉 刊期： 2008年第09期
股骨髁部骨折,系高能量损伤所致,多在交通车祸、矿山事故中发生,包括髁上骨折和髁间骨折,常因骨折粉碎、关节面受损,甚至开放性骨质缺损,临床上处理相当困难及被动棘手,术后并发症多,常见骨不连、断钉、断钢板、骨延迟愈合、膝关节强直等,临床疗效报道不一.
作者：刘英民；奚修全；董继兵；刘钰 刊期： 2008年第09期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
