卢秀娴;陈泽红;李雪雁;甄毅贞
甲状旁腺机能低下是由于甲状旁腺素(PTH)分泌减少和/或功能障碍引起钙、磷代谢的异常而引起的一组临床症候群.由于甲状旁腺机能减退症在临床上常以神经精神症状为主,因此常被误诊为癫■、癔症,头颅CT有一定特征性.回顾性分析甲状旁腺机能减退症患者的临床特征及CT表现,以提高认识,减低漏诊率.
作者:王基海;张英建;于英燕 刊期: 2008年第09期
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是新生儿尤其早产儿中常见的疾病,是早产儿死亡的主要原因之一,胎龄愈小发病率愈高.以往多采用简易持续正压通气(CPAP)及机械通气治疗,但均存在疗效不稳定、并发症及后遗症发生率高等问题,我院自2005年11月起应用N-CPAP联合固尔苏治疗NRDS取得满意疗效,报告如下.
作者:凌厉 刊期: 2008年第09期
舒芬太尼为新型阿片受体激动剂,是芬太尼的N24位取代物,其镇痛效价为芬太尼的7~10倍[1],且其时量相关半衰期显著优于芬太尼,并具有良好的可控性[2].鉴于舒芬太尼在国内的使用时间较短[3],为便于指导临床用药,2007年1-12月我们对比观察舒芬太尼与芬太尼分别用于胸腹联合手术复合麻醉60例,报告如下.
作者:贾建鑫;张亚莉;岳志香 刊期: 2008年第09期
目的 肾小球滤过试验是评价肾小球功能的主要指标.本研究目的 是探索敏感、特异的评价肾小球损害的指标.方法 利用赢东尿液分析仪(韩国),对肾小球肾炎患者尿液进行尿蛋白、尿白细胞、尿红细胞测定;利用SDS~PAGE电泳对尿液转甲状腺素蛋白(TTR)与其他分子蛋白进行比较.结果 ①选择肾小球肾炎患者尿液蛋白定性试验结果,尿蛋白含量在(+)~(卅)之间.②尿液中发现转甲状腺素蛋白.③肾小球肾炎尿蛋白定性(+)患者,TTR占的比例为21.8%,尿蛋白定性(#),TTR占的比例为18.3%,尿蛋白定性(卅),TTR占的比例为8.5%.结论 尿液转甲状腺素蛋白含量有可能作为评价肾小球损害的敏感指标.
作者:刘金平;秦毅;苏桂新;宋剑婵;胡可胜;傅巍;孙续国 刊期: 2008年第09期
充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)是心血管疾病常见的一种复杂的临床综合征,是各种心脏病的终后果,其发病率及病死率均高.本文旨在探讨第三代β受体阻滞剂-卡维地洛(Carvedilol)对CHF患者心功能和临床症状及体征的改善情况,以评定其特点和临床疗效的优势.现报告如下.
作者:张群 刊期: 2008年第09期
应用固定矫治器治疗错■畸形越来越普遍,青少年是固定矫治的主要人群,但在应用固定正畸治疗的同时,患者常发生牙龈炎,口腔卫生保健的好坏与牙龈炎的发生有密切关系.现就牙龈炎发生的原因作一分析,旨在对预防牙龈炎发生的方法进行探讨.
作者:宋旭纯 刊期: 2008年第09期
慢性湿疹和神经性皮炎是皮肤科常见病、多发病,具有剧烈瘙痒、反复发作的特点.常因患者难以忍受阵发的剧痒而不断搔抓,皮肤呈现局限性肥厚或苔藓样变,临床治疗较为困难.我科应用复方氟米松软膏(商品名:奥深,香港澳美制药厂生产)治疗慢性湿疹或神经性皮炎患者,取得了良好的效果,现将结果报告如下.
作者:刘纯卉 刊期: 2008年第09期
为了贯彻执行<中华人民共和国职业病防治法>,加强劳动保护,了解石油化工炼油企业生产性有害因素对人体健康的影响,寻找早期人体监护指标,我们对某石化总厂炼油厂倒班工人的职业危害状况进行了调查.
作者:侯月姣 刊期: 2008年第09期
膈肌破裂在教科书和专科著作中是指创伤性膈肌破裂,而在临床实践中并不完全如此,复习有关文献得出膈肌破裂可分为创伤性和自发性膈肌破裂二类.前者在历来的专业书籍中已有详尽的叙述,但对后者几乎无一提及.
作者:李泽新;钮德江 刊期: 2008年第09期
脑梗死为动脉血栓形成,栓子、炎症、损伤等导致局部脑组织急性缺血而发生的栓塞性疾病.我院于2007年6月-2008年1月高压氧治疗脑梗死患者30例,效果满意,现介绍如下.
作者:段元娥;王彩红;谭家明 刊期: 2008年第09期
食管癌是临床常见的恶性肿瘤之一,大部分的患者确诊时已失去手术切除机会.自膨式覆膜食管支架植入术较好地解决了上述问题,但是支架本身对食管肿瘤没有治疗作用.125Ⅰ放射粒子捆绑于食管支架上制成食管内照射支架,对局部肿瘤组织有一定的抑制作用[1-3].认识术后CT征象,对观察疗效及并发症的发生有重要意义.
作者:刘丽 刊期: 2008年第09期
目的 现察雷贝拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性消化性溃疡的疗效.方法 随机将200例Hp阳性消化性溃疡患者分为A组和B组,A组,男61例,女39例;年龄(59±10)岁;十二指肠球部溃疡(DU)61例,胃溃疡(GU)39例,给予雷贝拉喳10mg、左氧氟沙星200mg及阿莫西林1 000mg,2次/d口服.B组,男58例,女42例;年龄(58±9)岁;DU 59例,GU 41例,给予奥美拉唑20mg、克拉霉素500mg及阿莫西林1 000mg,2次/d口服.疗程均为10d.疗程结束后4用复查胃镜及Hp.结果 A、B二组抗Hp治疗结束后4用,Hp根除率各为91%、80%(P<0.05),溃疡的愈合率分别为94%、84%(P<0.05).均无严重不良反应.结论 雷贝拉哇、左氧氟沙星、阿莫西林新三联疗法具有Hp根除丰高、不良反应少、溃疡愈合迅速、疗程短等优点,是目前治疗Hp阳性溃疡及根除Hp较为理想的方案.
作者:黄吉雄;曾丰年;黄楚浩 刊期: 2008年第09期
硬膜外腔术后镇痛可减轻患者痛苦,并可降低并发症的发生率,但术后镇痛出现的不良反应也逐渐被人们所重视.我们2006年1月-2007年12月对2428例术后患者每100ml镇痛液中加入氟哌利多5mg,其中发生锥体外系症7例,发生率为0.3%,现就其原因分析如下.
作者:徐晓峰 刊期: 2008年第09期
肝脏外伤是腹部外伤中仅次于脾外伤的常见病,虽然大多数肝脏外伤可通过术前各种辅助检查获得诊断,但仍有一定的漏诊.同时,约9%~19%的患者术中证实遭受了不必要的剖腹探查手术[1].即在肝外伤进行不必要的剖腹探查和延误手术时机之间很难掌握手术指征.
作者:王金玲 刊期: 2008年第09期
近年来,在临床上因广谱抗生素的广泛应用,耐药菌株不断增加,病原菌在种类和药物的敏感性上也不断发生变化.掌握感染病原菌种类的变化,以及病原菌对抗生素药物的敏感率和耐药率,对合理选择抗菌治疗具有重要意义.
作者:李学义;庞侠;尹继峰 刊期: 2008年第09期
目的 探讨高频长脉冲逆行胃电刺激(retrograde gastric electrical stimulation,RGES)诱导远端胃电紊乱的低能量.方法 在7条比格犬的胃大弯前壁浆膜层植入4对心脏起搏电极.通过远端电极输入不同振幅的高频长脉冲胃电刺激模拟异住起搏,诱导远端胃电紊乱,从而获得低电刺激能量.现察电刺激前、刺激中和刺激后消化不良症状并进行评分.结果 ①低能量为(85.71±11.34)(mA·ms)的高额长脉冲RGES可以影响远端胃慢波,而且刺激前后消化不良评分无明显差异;②RGES使远端胃正常胃慢波百分率降低[(92.48±10.57)%vs(25.25±17.08)%,P=0.001],胃电过速百分率升高[(0.61±1.05)%vs(55.37±25.05)%,P=0.001).结论 低能量高频长脉冲RGES可作为人工模拟胃窦异位起搏点的方式之一,其能诱发远端胃快速性胃电紊乱,且无可见的消化不良症状.
作者:杨杰;张侃;余晓云;侯晓华 刊期: 2008年第09期
股骨髁部骨折,系高能量损伤所致,多在交通车祸、矿山事故中发生,包括髁上骨折和髁间骨折,常因骨折粉碎、关节面受损,甚至开放性骨质缺损,临床上处理相当困难及被动棘手,术后并发症多,常见骨不连、断钉、断钢板、骨延迟愈合、膝关节强直等,临床疗效报道不一.
作者:刘英民;奚修全;董继兵;刘钰 刊期: 2008年第09期
1 病历报告患者,男,42岁,右腰腹部游走性包块1年余,于2007年6月27日就诊.自述1年前发现右腰部有一包块,约杏核大,自觉刺痒、微痛,约2个月后包块消失,不久包块再次出现,而且位置发生了变化,向腹部移行约3cm.之后每隔一段时间,包块反复出现、消失,每次重新出现就会向腹部前移一段距离.到就诊前包块不但出现、消失的频率加大,而且包块也越来越大,约鸡蛋大,从发病到就诊包块共游走约40cm.追问病史,患者常年在天津打工,经常吃当地的丰富小吃,从不忌口,有生吃或半生吃青蛙、蛇、田螺等病史.查体:生命指标平稳,各系统检查未见异常.腹部脐右侧可见6cm×3cm包块,周围呈紫色,质硬,有轻度触痛.诊断:腹壁肿物.治疗:在局麻下行肿物切除术,术中见包块内有一12cm×0.4cm×0.2cm灰白色活虫体一条,能伸缩、蠕动.头部扁、稍膨大,虫体扁呈长带状,有环状皱褶,无分节.送朝阳市卫生学校寄生虫教研室鉴定为裂头蚴虫体.
作者:张云生;杨振江 刊期: 2008年第09期
甲状舌管囊肿较常见,但并发乳头状癌非常少见.现将临床送检我科甲状舌管囊肿并发乳头状癌1例,结合文献复习报告如下.
作者:车超;李占林;燕东阳;娄阳;王立山;刘明升 刊期: 2008年第09期
1980年Furchgott等发现乙酰胆碱的舒张血管作用系通过血管内皮细胞产生的一种小分子量物质发挥作用的,命名为血管内皮源舒张因子(EDRF).1987年Poimer等证实EDRF即一氧化氮(NO).NO作用广泛,参与免疫、神经、消化、循环等多系统的生理及病理过程[1].NO易被氧化,极不稳定,只能通过一氧化氮合成酶(NOS)催化产生,而且NOS性质稳定、易于检测.因此研究牙周组织中的NOS比NO有意义.本文就NO、NOS的产生及其与牙周病变的关系作一综述.
作者:张妙;董然 刊期: 2008年第09期