冯莉;王献华
目的 探讨原发性阴道、外阴恶性黑色素瘤的临床特点.方法 回顾性分析天津市肿瘤医院34例原发阴道、外阴恶性黑色素瘤患者的临床资料,并复习中固期刊全文数据库有关文献责料,共247例.结果 原发阴道、外阴恶性黑色素瘤发病率低,平均发病年龄52岁,病程6.8个月;首发症状以阴道、外阴肿物(89.1%)、阴道不规则出血(33.2%)、腹股沟肿物(32.4%)及分泌物增多(13.8%)为主;肿瘤部位阴道恶性黑色素瘤多见于阴道下段(60.5%),外阴恶性黑色素瘤多见于大小阴唇、阴蒂及会阴部; Ⅱ、Ⅲ期患者占72.8%,治疗以手术为主(86.2%),辅以化疗、放疗和生物治疗;易复发和转移,远处转移多见于肺.肝脏、虞股沟淋巴结;预后差,5年生存率仅5.4%~27.8%.结论 原发阴道、外阴恶性黑色素瘤病期晚,易复发和转移,顸后差,治疗以手术为主,早期诊断扣治疗是关键.
作者:庞得全;王慧;王佩国;刘文欣;王平 刊期: 2008年第10期
目的 探讨Ghrelin对大鼠急性胰腺炎的保护作用.方法 将54只Wister大鼠随机分为佩手术组、急性胰腺炎组、Ghrelin治疗组.应用牛磺胆酸钠经胆胰管逆行注射建立惠性重症胰腺炎模型,再应用Ghrelin进行治疗,观察各组大置血清淀粉酶、TNF-α、IL-6、肠转运系数、腹腔积液及胰腺的镜下病理组织学变化.结果 应用Ghrefin组中6h亚组大鼠腹腔积液较胰腺史组减少,胰臃病理改变减轻,血清淀粉酶、TNF-α、IL-6等均较胰腺炎组明显降低,但肠转运系数无明显变化;12h亚组大鼠胰腺病理改变减轻,血清淀粉酶、TNF-α、IL-6等均较胰腺炙组明显降低,但胰腺含水量、腹腔积液、肠转运系数无明显变化;24h亚组与重症胰腺炎组比较,胰腺舍水量、腹腔积液、厮转运系数、胰腺病理、血清淀粉酶变化并不明显(P>0.05).结论 Ghrelin可能对大置忘性胰腺炎具有治疗作用,并且治疗作用可能会随Ghrelin水平的降低逐渐消退.
作者:张建生;薛承锐 刊期: 2008年第10期
鼻内窥镜手术是近年来鼻科学领域中的一大革命,是在彻底清除病变的基础上重建鼻腔、鼻窦通气、引流,恢复鼻腔,鼻窦粘膜形态及生理功能以治愈鼻腔鼻窦疾病[1].
作者:孙淑珍;赵宪华 刊期: 2008年第10期
计划免疫即按照规定的免疫程序进行预防接种,是预防某些传染病经济、有效、方便的手段,也是保护儿童健康,增强儿童抵抗力的一项重要措施.随着经济的发展和人民生活水平的提高,通过预防接种预防疾病已受到人们的普遍关注.
作者:王金玲 刊期: 2008年第10期
1 病历报告患者,女,38岁,右脚外伤行青霉素及破伤风过敏试验20min后为阴性.皮下注射破伤风1 500U,静滴0.9%氯化钠注射液250ml+青霉素80万U约2h,患者腰以下双膝关节以上等处大面积紫红色斑疹,伴轻度水肿、灼热、瘙痒,行走不便.诊断为药物性皮炎.即静脉注射10%葡萄糖注射液+氢化考的松100mg,5%葡萄糖氯化钠500ml+10%葡萄糖酸钙30ml静滴.外敷炉甘石洗剂3d后痊愈.
作者:陈洁 刊期: 2008年第10期
职业危害近几年越来越受到广大医护人员的关注,ICU病房危重患者集中,急诊抢救多,有创操作多,使ICU成为医院感染的高危病区.我们通过对其危害进行分析提出了相应防范措施,旨在提高ICU广大医护人员对职业危害的防护意识,以保障自身的健康和安全.
作者:程爱斌;安丽红;马丽;郑志芳;王荣菊 刊期: 2008年第10期
胡桃夹综合征(Nutcracker syndrome,NCS)是指左肾静脉回注下腔静脉过程中需穿经由腹主动脉和肠系膜上动脉形成的夹角内受到挤压而引起的血尿、蛋白尿和左腰腹痛等临床症状,故又称左肾静脉受压综合征[1].
作者:薛海蓉;牛文忠;丁显春 刊期: 2008年第10期
慢性前列腺炎(clironic prostatitis,CP)是国际前列腺协作网络会议分类方法中的Ⅱ型慢性细菌性前列腺炎(CBP)和Ⅲ型慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CAP/CPPS),其中Ⅲ型前列腺炎又分为炎症性(ⅢA)和非炎症性(ⅢB).
作者:刘行峰;朱峰;刘中生 刊期: 2008年第10期
随着市场经济体制改革的不断深入和医疗卫生事业改革的不断深化,作为医院管理的重要组成部分,医院文化建设越来越凸现它的重要地位,可以说医院文化是医院发展的深层控力.
作者:马莉;刘冬妹;张伟 刊期: 2008年第10期
基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases.MMPs)参与多种疾病的发生,包括肿瘤生长和转移、关节炎及牙周疾病,也参与心血管疾病动脉粥样硬化、再狭窄、扩张性心肌病和心肌梗死等.细胞外基质是动脉粥样硬化(AS)斑块的主要成分.
作者:蔡跃红;尹庆卫 刊期: 2008年第10期
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,在临床上有三个主要类型:浅表、侵袭和转移,这三种类型的治疗方针完全不一样.浅表性膀胱癌占70%~80%,处理的目的是局部治疗及预防复发,大多可采用手术切除或经尿道电切术治疗取得较好的近期疗效,但术后1年内复发率可达50%~70%[1,2].
作者:郭昭辉 刊期: 2008年第10期
近几年我们收治的以颌下肿物为主诉的老年慢性颌下腺炎患者逐渐增多,常被误诊甚至手术切除,造成不必要的损伤和负担.现就其原因进行分析.
作者:张辉;王晓轩;徐哲 刊期: 2008年第10期
外科手术对于患者来说是一种严重的应激源,焦虑是常见的应激反应之一,也是护理中常遇到的问题[1].焦虑是由紧张、忧虑、担心和恐惧等交织而成的一种复杂情绪反应.
作者:章晓峰 刊期: 2008年第10期
急性冠脉综合征(ACS)发病急、病死率高,治疗关键在于早期改善冠状动脉供血,尽快恢复心肌再灌注,挽救濒死的心肌,降低病死率.早期再灌注治疗包括直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和静脉溶栓治疗,静脉溶栓术已广泛普及,再通率只有73.6%~86.0%[1].
作者:赵晖;于建华 刊期: 2008年第10期
支气管扩张是支气管慢性异常扩张的疾病.主要临床表现为慢性咳嗽,咳大量脓痰和/或反复咯血.50%~70%的患者反复咯血、程度不等,从痰中带血至大量咯血,治疗不及时,易出现失血休克、窒息等.
作者:莫江峰 刊期: 2008年第10期
骨桥蛋白(osteopontin,0PN)是先从骨基质中分离出来的分泌型磷酸化糖蛋白,具有多种生物学活性,与骨质代谢有关[1].它也在多种腔上皮,如消化道粘膜中过表达,在细胞信号传导、细胞的粘附和迁移等方面起重要作用.近年来人们发现OPN在多种肿瘤中皆呈现过表达,而且与肿瘤的浸润、转移等密切相关,而对于-OPN在结肠癌组织中的表达情况研究较少,本研究通过免疫组织化学法检测OPN在人结肠癌组织中的表达情况,分析其与肿瘤临床病理学特征同的关系,从而探讨OPN在结肠癌中的意义.
作者:项斌;刘兵团;刘鹏飞 刊期: 2008年第10期
煤工尘肺是由于在生产劳动中长期大量吸人煤尘,引起肺组织纤维化为主的全身性疾病,长年反复呼吸道感染、支气管喘息发作,易导致肺心病及肺功能衰竭,是煤工尘肺患者的主要死因.
作者:庞侠;杜延玉;王海英 刊期: 2008年第10期
5 瓦斯爆炸伤害的死亡原因分析统计13家医院,瓦斯爆炸伤害后导致死亡的原因有创伤性休克、肺爆震伤、喉头水肿窒息、大面积烧伤、继发性感染、脑外伤、脏器损伤、消化道出血等,见表4.
作者:白俊清;刘卓;闫金银;程爱国 刊期: 2008年第10期
眼眶骨折一般分为爆裂骨折和眼眶的直接骨折.爆裂骨折是指外力作用于眼部,使眼内压力骤然升高,导致眼眶壁的薄弱区域受压而发生断裂,但眼眶四周眶缘正常.
作者:马恩旭 刊期: 2008年第10期
急性铊中毒是一种罕见的中毒性疾病,临床报道多因误服所致,现将我们1997年11月成功救治的I例急性铊中毒救治情况报告如下.
作者:刘骊 刊期: 2008年第10期