武昱
骨转移癌是恶性肿瘤常见的并发症,它常引起患者剧烈、持续性疼痛或病理性骨折,由此导致患者生活质量下降.如何有效地治疗骨转移癌,缓解疼痛是提高生存质量的关键.我科2005年2月-2007年11月采用大剂量分割放射治疗骨转移癌,现报告如下.
作者:谌龙;魏红梅;孙娟;孙朝军;郑岩红 刊期: 2008年第12期
经皮肾镜微造瘘钬激光碎石术(MPCNL)是治疗肾结石的一种较为安全有效的方法.具有刨伤小、出血少、结石取尽率高、术后恢复快、住院时间短的优点.2007年4月以来,我科采用MPCNL,治疗肾结石88例,并给予患者良好的术前宣教,密切的术后观察及护理,取得较好疗效,报告如下.
作者:刘亚丽;郭慧芳;李艳华 刊期: 2008年第12期
顺铂为铂的金属络合物,于20世纪70年代始用于临床,主要与DNA链上的碱基作用,改变其正常复制模板功能,引起DNA复制障碍,从而抑制癌细胞的分裂.
作者:吕婷 刊期: 2008年第12期
变态反应性鼻炎又称过敏性鼻炎,是鼻炎中常见的类型,占全部鼻病的40%左右.本病由多种特异性过敏原引起,常见于青少年,一年四季均可发病.治疗通常采用避免接触变应原、药物控制和免疫调节,但一般只起到临时缓解作用,我科2005年1月-2006年4月采用手术的方法治疗变态反应性鼻炎30例.效果显效,减轻了患者痛苦,现报告如下.
作者:冯长生;王银玉;刘淑敏 刊期: 2008年第12期
急性有机磷农药中毒(AOIP)患者经积极抢救,病情缓解,症状消失,患者已进入恢复期而发生突然意外的死亡,可称为急性有机磷农药中毒猝死,其病死率约占急性有机磷中毒的1/3,本文总结AOIP猝死的原因及对策,旨在为临床医生提供资料.
作者:朱晓明;邱清池;国明扬 刊期: 2008年第12期
随着人民生活水平的提高,自我保健意识的增强,对医疗质量要求越来越高,再加上媒体的过度关注,导致医息关系越来越紧张,稍有疏忽可能引起医疗纠纷,为此我们将自己近几年来处理或看到的医疗纠纷的工作经验总结如下,希望引起同行注意.
作者:吴亚军;陈勇;祝文静 刊期: 2008年第12期
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)属原发性闭合性颅脑外伤,好发于神经轴索聚积区.即胼胝体、大脑脚、脑室周围、脑干及小脑上脚等部位.多为毛细血管破裂所致的损伤,是在特殊外力(主要是旋转暴力)作用下,脑组织间发生剪切力,造成以神经轴索断裂为特征的系列病理生理变化.意识障碍是典型的临床表现.其程度常与CT影像不一致.DAI致残、致死率极高,预后极差.本文回顾性总结我院2005年1月-2006年1月收治的DAI 28例临床资料,报告如下.
作者:王震;刘斌 刊期: 2008年第12期
气管切开是抢救急危重患者呼吸道不畅时采取的紧急而有效的治疗措施[1],是神经外科抢救重型颅脑损伤的急诊手术.重型颅脑损伤患者病情危重,变化快,并发症多,病死率高.
作者:李润英;范超云 刊期: 2008年第12期
目的 通过对在胃镜检查前应用咪哒唑仑、芬太尼镇静药的研究,对这种新的胃镜检查方法的镇静效果和安全性进行评价.方法 回顾性分析2006年1月-2007年2月我院300例胃镜检查患者,检查前应用咪哒唑仑、芬太尼镇静治疗,观察患者在胃镜检壹前后的心率、血压、呼吸、血氧饱和度的变化以及王镜反应、胃镜捡查效果、镇静效果.结果 患者在用药后5min有血压、心率下降.呼吸频率明显减慢,能迅速恢复正常,仅少数患者有轻微躁动、呃逆、打鼾,但检查结束后均不能回忆起检查过程,舒适满意率100%.结论 胃镜检查前联合应用咪哒唑仑、芬太尼镇静是安全、有效的.极大地减轻了患者在胃镜检查时的不适感.
作者:晏洁影;刘国龙 刊期: 2008年第12期
目的 研究β-环糊精对尼美舒利的包合作用.方法 以尼美舒利的包合率为指标,采用L9(34)正交设计法,筛选尼美舒利β-环糊精包合物的佳制备条件.结果 佳条件为尼美舒利-β-环糊精投料比为1:2,搅拌时间为2h,包舍温度为75℃.结论 此条件为尼美舒利β-环糊精包合物的佳包合条件.
作者:王瑞雪;王树华;朱丽艳 刊期: 2008年第12期
肥厚型心肌病(HCM)是一种复杂而又较常见的遗传性心脏病,在近50年中已成为密切关注和研究的课题.肥厚型心肌病是各年龄段重要的死亡和致残原因,且年轻人的突然和意外死亡是该病自然病史中灾难性的部分.
作者:刘雪雁;国青 刊期: 2008年第12期
目的 加强手术室护士对艾滋病的防护.方法 通过医院宣传教育,医院感染控制、血液质量管理等方法.结果 探索手术室护士对艾滋病患者手术全过程中的特殊防护措施和消毒隔离技术.结论 需要进一步加强手术室护理人员对艾滋病防护工作的重要性,树立自我保护意识,杜绝职业性感染,保护手术室医务人员的安全,成为重要的课题.
作者:宋玉翠 刊期: 2008年第12期
目的 探讨奥美沙坦对胰岛素抵抗大鼠血浆游离脂肪酸(FFA)及血脂的影响.方法 正常Sprague-Dawley雄性大置30只,高脂喂养6周建立胰岛素抵抗大鼠模型.27只胰岛素抵抗大鼠随机分为三组,每组各9只,①模型组;高脂饮食;②二甲双胍组;高脂饮食加二甲双胍;③奥美沙坦组:高脂饮食加奥美沙坦.6周后,洲定空腹血糖、空腹胰岛素、FFA度血脂水平;测定脂肪细胞大小.结果 奥美沙坦组与模型组比较,甘油三蹭与FFA明显减低(P<0.01);奥美沙坦组脂肪细胞体积明显小于模型组(P<0.05).结论 奥美沙坦可能通过降低FFA、调节血脂水平而改善胰岛素抵抗.
作者:龙勇;刘随心 刊期: 2008年第12期
腹茧症是一种罕见的腹部疾病,其特点是腹腔全部或部分脏器被致密灰白色、形似蚕茧、质韧的纤维膜所包裹.由Foo等[1]于1978年首先报道并命名.临床诊断比较困难,绝大多数病例因其他疾病手术及尸检中偶然发现,1998年5月-2006年4月,我科共收治腹茧症患者6例,均经手术证实,现将诊治体会报告如下.
作者:周建辉;姜洪芳 刊期: 2008年第12期
剖腹手术是治疗腹部外科疾病的重要手段,尽管外科手术技术已经有了很大发展,术后肠管之间的粘连是不可避免的,目前术后粘连性肠梗阻仍是腹部手术后严重的并发症,根据国内近年来对肠梗阻病因的统计,粘连性肠梗阻占各类肠梗阻的40%左右[1].
作者:岳彩玉;杨云广 刊期: 2008年第12期
目的 探讨经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节脑出血的手术要点及临床疗效.方法 选取我科2004年10月-2008年1月收治33例基底区脑出血患者,行经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗.结果 本组无一例出现术后出血,死亡2例,病死率6%.经随访3~12个月,按日常生活能力分级法(ADL)测评:Ⅰ级4例,占12%,Ⅱ级10例,占30%,Ⅲ级13例,占40%,Ⅳ级3例,占9%,Ⅴ级1例,占3%.结论 经外侧裂-岛叶入硌显微手术治疗基底节区高血压性脑出血是一种损伤轻,疗效优,预后好的微创治疗方法.
作者:李平雨;周忠义;高喜春;李雪云;杨子才 刊期: 2008年第12期
目的 观察痰热清注射液对血浆内皮素-1(ET-1)的影响及防治放射性肺损伤的临床疗效.方法 将100例需要进行放射治疗的肺癌患者随机分为二组,观察组52例放射治疗同时予痰热清注射液静滴;对照组48例只予常规放射治疗.二组均于放射治疗开始后1h、24h和72 h、1用(潜伏期)、2周、4周、8周、16周(肺炎期)、24周(肺纤维化期)抽空腹静脉血,用酶联免疲吸附法(ELISA法)测定血清中ET-1的含量.结果 急性放射性肺炎总发生率观察组为17.31%,对照组为33.33%;3、4级肺炎发生率观察组为3.85%,对照组为27.08%;3、4级肺炙平均发病荆量分别61Gy和52Gy;放射性肺炎平均发病时问分别为39d和28d;肺纤维化发生率观察组为15.38%,对照组为52.38%.观察纽血浆中ET-1的舍量较对照组低.结论 痰热清注射液能降低血浆中ET-1的表达,有效预防和推迟严重性急性放射性肺炎及肺纤维化的发生,对减轻放射性肺损伤、提高生存质量、保证放射治疗的顺利进行具有积极意义.
作者:王晓红;李义慧;杨俊泉;胡万宁;张瑞娟;张静 刊期: 2008年第12期
我们针对不同年龄的患儿及其家长在住院期间的心理状态和治疗中存在的问题,进行了护理干预.取得了良好的效果,现报告如下.
作者:曲凯 刊期: 2008年第12期
目的 研究养麦花叶总黄酮(TFBFL)对去甲肾上腺素(NE)所致大鼠心肌肥厚的保护作用并探讨其可能机制.方法 腹腔注射NE建立大鼠心肌肥厚模型,以TFBFL 100,200,400mg/(kg·d)和阳性药物卡托普利(CAP)50mg/(kg·d)灌胃培药15d.计算左心室肥厚指数(LVWI:LVW/BW),和心重指数(HWI:HW/BW,LVW/HW).采用HE染色法,观察心肌组织及其同质的组织形态擘变化.并取大鼠左室心肌上清液用分光光度法检测血管繁张素Ⅰ转化酶(ACE)含量.结果 与肥厚模型组比,TFBFL能降低LVWI和HWI,改善心肌病理变化.且可不同程度的降低压力负荷后左室心肌ACE的含量,400mg/(kg·d)组与阳性药物CAP组治疗效果相近.结论 TFBFL对NE所致大鼠心肌肥厚具有逆转保护作用,其机制可能是拮抗了ACE.
作者:姜妍;韩淑英;李金阳 刊期: 2008年第12期
我科2003-2005年采用中药熏蒸治疗尖锐湿疣50例,效果满意.报告如下.
作者:张伟;高连忠 刊期: 2008年第12期