吴亚军；陈勇；祝文静
高血压发病的可能因素与遗传和环境因素的交互作用以及肥胖、高血脂、糖尿病、盐敏感有关,目前高血压的发病机制较集中在以下几个环节:①交感神经系统活性亢进;②肾性水钠潴留;③肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活;④细胞膜离子转运异常;⑤胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)以及动脉弹性功能[1].
作者：国青；刘雪雁 刊期： 2008年第12期
目的 通过对在胃镜检查前应用咪哒唑仑、芬太尼镇静药的研究,对这种新的胃镜检查方法的镇静效果和安全性进行评价.方法 回顾性分析2006年1月-2007年2月我院300例胃镜检查患者,检查前应用咪哒唑仑、芬太尼镇静治疗,观察患者在胃镜检壹前后的心率、血压、呼吸、血氧饱和度的变化以及王镜反应、胃镜捡查效果、镇静效果.结果 患者在用药后5min有血压、心率下降.呼吸频率明显减慢,能迅速恢复正常,仅少数患者有轻微躁动、呃逆、打鼾,但检查结束后均不能回忆起检查过程,舒适满意率100%.结论 胃镜检查前联合应用咪哒唑仑、芬太尼镇静是安全、有效的.极大地减轻了患者在胃镜检查时的不适感.
作者：晏洁影；刘国龙 刊期： 2008年第12期
骨转移癌是恶性肿瘤常见的并发症,它常引起患者剧烈、持续性疼痛或病理性骨折,由此导致患者生活质量下降.如何有效地治疗骨转移癌,缓解疼痛是提高生存质量的关键.我科2005年2月-2007年11月采用大剂量分割放射治疗骨转移癌,现报告如下.
作者：谌龙；魏红梅；孙娟；孙朝军；郑岩红 刊期： 2008年第12期
顺铂为铂的金属络合物,于20世纪70年代始用于临床,主要与DNA链上的碱基作用,改变其正常复制模板功能,引起DNA复制障碍,从而抑制癌细胞的分裂.
作者：吕婷 刊期： 2008年第12期
1病历报告患者,男,44岁,因脱发诊断为斑秃.2008年2月给予养血生发胶囊服用,每次2.0g,2次/d.半个月后患者体检,肝功能实验室检查结果示:总胆红素(T-BiL)35μmol/L,直接胆红素(D-BiL)12μmol/L,问接胆红素(I-BiL)23μmoI/L,谷丙转氨酶(ALT)65U/L,谷草转氨酶(AST)45U/L,谷氨酰氨基转移酶(GGT)60U/L,乙肝五项均为阴性,甲、丙、戊肝抗体阴性,余无异常.由于此前饮酒较多,考虑饮酒所致,当时停服养血生发胶囊,戒酒,2周后复查肝功.各项指标均恢复正常.因患者脱发仍未好转,2008年5月遵医嘱戒酒,服用养血生发胶囊,用法用量同前.
作者：李云富；耿秀双 刊期： 2008年第12期
孤立性心房颤动系无器质性心脏病的心房颤动,其中阵发性房颤者不少见,患者常有明显心悸等症状,影响其生活质量,且脑卒中的发生率高.目前已有较多的资料表明,慢性炎症反应与冠心病等心血管事件的关系确切.本文通过对孤立性房颤患者复发率与超敏C反应蛋白(CRP)的关系的研究,探讨慢性炎症反应与房颤复发的关系.
作者：吴雁鸣；尤华；郑菊；叶福龙；陈群娟；沈国荣 刊期： 2008年第12期
脊髓-硬膜外联合镇痛是近年来国内外应用较多的镇痛方法之一,起效快,神经阻滞完善可持续给药.罗哌卡因较布比卡因心脏及神经系统毒性低,在低浓度范围内产生良好的感觉-运动分离阻滞的效应.
作者：郭玉敏 刊期： 2008年第12期
剖腹手术是治疗腹部外科疾病的重要手段,尽管外科手术技术已经有了很大发展,术后肠管之间的粘连是不可避免的,目前术后粘连性肠梗阻仍是腹部手术后严重的并发症,根据国内近年来对肠梗阻病因的统计,粘连性肠梗阻占各类肠梗阻的40%左右[1].
作者：岳彩玉；杨云广 刊期： 2008年第12期
现今外科手术患者合并糖尿病例数逐年增加,我院从2000-2006年共治疗合并糖尿病患者92例,经过围术期合理的血糖控制,均顺利度过手术关,痊愈出院,报告如下.
作者：武昱 刊期： 2008年第12期
近一百年来医患关系发生了巨大变化,一是医疗发展成了一种产业,越来越需要强大的经济支持;二是医务人员也日益重视经济收入,医疗成了一种获取利益的手段;三是患者的医疗费用日益增加,从而出现了医患双方的利益冲突.
作者：曹惠英；闫晨；陈燕；赵健；陆英；谢旖静 刊期： 2008年第12期
近年来,以手术创伤小,腰椎稳定性破坏性小的微创外科技术在脊柱外科领域取得了飞速的发展,我院2000年1月-2006年12月.采用小切口开窗微创手术治疗腰椎间盘突出症患者186例,效果满意,现报告如下.
作者：高培刚；陈兴康；张晨阳 刊期： 2008年第12期
腰椎滑脱症是腰腿痛常见原因之一,约占腰腿痛患者的4%～5%[1].虽然大多数患者经非手术治疗可以缓解,但仍有20%的患者非手术治疗无效,需行手术治疗[2].2004年6月-2006年7月我们采用经后路椎问融合器(cage)与椎弓根内固定联合应用治疗腰椎滑脱症37例.取得了满意的临床效果.报告如下.
作者：闫长明；刘刚；李高玉；夏东升；岳喜军；薛成 刊期： 2008年第12期
1 临床资料1.1 一般资料本组21例患者均为男性,年龄30～50岁,平均40.2岁,饮酒5～30年,饮酒量0.5kg/d左右,饮酒方式为空腹或很少佐食,其中伴有高血压病18例,冠心病3例.1.2诊断标准①长期持续大量饮酒.有神经及精神系统I临床表现.②排除其他原因引起者.③经戒酒、大量B族维生素治疗后病情好转.④营养缺乏症.
作者：苏亦然；梁潇潇 刊期： 2008年第12期
经皮肾镜微造瘘钬激光碎石术(MPCNL)是治疗肾结石的一种较为安全有效的方法.具有刨伤小、出血少、结石取尽率高、术后恢复快、住院时间短的优点.2007年4月以来,我科采用MPCNL,治疗肾结石88例,并给予患者良好的术前宣教,密切的术后观察及护理,取得较好疗效,报告如下.
作者：刘亚丽；郭慧芳；李艳华 刊期： 2008年第12期
目的 观察痰热清注射液对血浆内皮素-1(ET-1)的影响及防治放射性肺损伤的临床疗效.方法 将100例需要进行放射治疗的肺癌患者随机分为二组,观察组52例放射治疗同时予痰热清注射液静滴;对照组48例只予常规放射治疗.二组均于放射治疗开始后1h、24h和72 h、1用(潜伏期)、2周、4周、8周、16周(肺炎期)、24周(肺纤维化期)抽空腹静脉血,用酶联免疲吸附法(ELISA法)测定血清中ET-1的含量.结果 急性放射性肺炎总发生率观察组为17.31%,对照组为33.33%;3、4级肺炎发生率观察组为3.85%,对照组为27.08%;3、4级肺炙平均发病荆量分别61Gy和52Gy;放射性肺炎平均发病时问分别为39d和28d;肺纤维化发生率观察组为15.38%,对照组为52.38%.观察纽血浆中ET-1的舍量较对照组低.结论 痰热清注射液能降低血浆中ET-1的表达,有效预防和推迟严重性急性放射性肺炎及肺纤维化的发生,对减轻放射性肺损伤、提高生存质量、保证放射治疗的顺利进行具有积极意义.
作者：王晓红；李义慧；杨俊泉；胡万宁；张瑞娟；张静 刊期： 2008年第12期
膀胱肿瘤是我国泌尿外科常见的肿瘤.占全部恶性肿瘤的3.2%,其中尿路上皮占95%以上.文献报道美国2004年新发病例60 240例.
作者：史建国；陈宇东 刊期： 2008年第12期
目的 探讨产程中阴道指检替代肛门检查是否会增加母婴感染及并发症的发生.方法 对正常产妇400例临产后随机分为阴道指检组和肛门检查组,阴道指检组用0.5%聚维酮碘原液纱球2～3个按阴蒂、阴道前庭、小阴唇、大阴唇及套阴体消毒顺序涂擦后进行检查,肛查组用传统的检查方法,从检查次数、母婴感染、产程进展的现察、检查结果的准确性等几方面进行对比分析.结果 阴道指检监测产程进展不仅避免了肛门检查的弊端,而且不增加感染率.结论 产程中选择适当的消毒剂行外阴消毒后,阴道指检替代肛门检查用于监测产程进展是安全、准确、可行的.
作者：李银仙；陈慕刁 刊期： 2008年第12期
后颅窝术后小脑性缄默,是后颅窝手术后比较少见的并发症之一.2000年4月-2004年10月我们共遇4例,现结合文献报告如下.
作者：连正华；武卫东 刊期： 2008年第12期
肺炎是儿科常见病,沐舒坦治疗肺炎疗效肯定,已有多家报道.沐舒坦可以静脉给药,也可通过雾化途径给药.我科对2004年1月-2005年12月收治的85例肺炎患儿进行治疗对比,现报告如下.
作者：张俊玲；李蕊；何英；边虹；赵君 刊期： 2008年第12期
目前高尿酸血症已成为老年人的常见病和多发病.高尿酸血症不但能导致痛风,又是心脑血管疾病的危险因素之一[1],由高尿酸血症导致的关节病变及肾脏病变的发病率呈上升趋势[2].我科2000年10月-2005年6月收治高尿酸血症患者118例,在药物治疗基础上进行护理干预,取得了良好的效果,现将护理体会报告如下.
作者：赵秀珍 刊期： 2008年第12期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
