贾玉龙；石运潮；吴瑞峰；于乐；罗立峰
低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)是当今血脂异常治疗中的重点,也是心血管疾病的关注热点.根据LDL的颗粒直径、密度可分为3～10个亚组成分,一般将直径＞27nm、密度＜1.03g/ml的称为大而轻的LDL(larger buoyant LDL,lLDL);直径＜26nm、密度＞1.04g/ml的称为小而密的LDL(small dense LDL,sdLDL);介于二者之间的称为中密度LDL(iLDL).近来研究表明小而密低密度脂蛋白(small dense low density lipoprotein,sdLDL)较一般低密度脂蛋白(LDL)更有致病意义.
作者：王伟；田祥 刊期： 2006年第01期
目的评价脑电图、脑电地形图在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的诊断、病情评估、预后判断的价值.方法应用伟思公司VEEG型脑电图/脑电地形图分析仪进行脑电图描记,并进行数字化处理和分析.结果轻度HIE中脑电图(EEG)异常率为22.2%,脑电地形图(BEAM)异常率为33.3%,中度HIE中EEG与BEAM异常率均为95.6%,重度HIE中EEG与BEAM的异常率均为100%.EEG异常率和BEAM异常率与HIE病情变化相一致.结论EEG与BEAM对HIE的诊断、病情评估、预后判断有一定价值.
作者：王旭 刊期： 2006年第01期
心力衰竭(心衰)是心血管患者常见的住院原因之一,常表现为心脏扩大和收缩功能减低,但是大约有一半的充血性心力衰竭患者,心脏收缩功能正常或只有轻度的减低,但是具有心力衰竭的症状和体征,射血分数正常,称之为舒张功能心力衰竭(diastolic heartfailure,DHF).心脏的任何一部分或全部结构改变引起的舒张期充盈压力增加均可引起心脏舒张功能不全,并且心脏舒张功能不全的发生率随着年龄的增加而升高[1],发病率女性高于男性[2].由于DHF的病理生理很复杂,尽管诊断DHF金标准是左心导管测量静息和活动时的压力-容积曲线,但对大多数患者来说是不可行的.因此临床工作中多采用间接标准来诊断舒张功能不全,如采用心电图、X线胸片、多普勒心脏超声、心室造影、脑利钠肽检查等并结合患者症状来诊断,并没有一个统一的临床标准评价[3].本文就临床诊断方法的新进展做一综述.
作者：刘铁楠；李海涛 刊期： 2006年第01期
1病历报告患者,男,53岁.言行异常22年,拒食、拒药、不语1d,于2005年6月14日入院.近半年单用氯氮平150mg/d维持治疗,因家人错给其服用同等剂量氯丙嗪后,次晨发现其睡倒地上,呼之不应,急送入院,患者双眼、双唇紧闭,不言不食,表情淡漠,小便失禁,四肢肌张力增高,但可自行翻身呈左侧卧位,生命体征平稳.急查血WBC 14.4×109/L,PLT 342×109/L,血生化A/G 1.0,AST 74.2U/L,BUN 2.3mmol/L,UA(血清尿酸测定)85.8μmol/L,CPK 352U/L.诊断:精神分裂症,急性药源性亚木僵状态.治疗予地西泮10mg,肌注,2次/d;10%GS 500ml+50%GS 60ml+ATP 40mg+CoA100U+RI(正规胰岛素)8U,静滴,1次/d;平衡液500ml,静滴,1次/d;5%GNS 500ml+VitC 3.0g+VitB6 0.3g+门冬氨酸钾镁30ml,静滴,1次/d;0.9%NS 250ml+胞磷胆碱0.75g+曲克芦丁0.4g,静滴,1次/d;并临时肌注海俄辛0.3mg.经12h治疗,其精神运动抑制症状缓解,1周后复查血象、生化示正常.
作者：王洪；韦秀云；王琪 刊期： 2006年第01期
明尼苏达编码是WHO推荐用于心血管病流行病学研究的心电图评价方法.临床流行病学资料证实,异常心电图编码是心脑血管疾病独立的易患因素之一.为了解焦作矿区中老年人群中心电图异常的发生率,我们在健康体检的基础上随机抽取1 347例矿工进行了静息心电图检查,并应用明尼苏达编码(Minnesota Code,MC)对检查结果进行分析,结合国内外资料进行了对比研究.现报告如下.
作者：贾百全 刊期： 2006年第01期
肝动脉化疗栓塞(Transcatheter Arterial Chemoembolization,TACE)目前已成为非手术治疗肝癌中首选的治疗方法,肝动脉化疗栓塞的关键在于发现肿瘤供血动脉并实施完全化疗栓塞,对于存在肝外侧支动脉供血的病例来说,尤其如此.膈动脉是肝癌肝外侧支供血动脉中容易开放的血管之一,探讨其在肝癌供血中的规律及插管技术,可以提高介入治疗的临床疗效.
作者：肖金成；黎海亮；郭旻；程洪涛 刊期： 2006年第01期
原发性下肢静脉曲张为血管外科常见病、多发病,主要表现为大隐静脉扩张迂曲,大多数有小腿酸胀、皮肤瘙痒等不适,部分有皮肤溃疡,经久不愈,严重影响患者的工作和生活.传统的高位结扎加抽剥术,手术创伤大、切口多、卧床时间长、并发症多.近年来腔内激光治疗下肢静脉曲张在临床上开始应用,我院2004年4-12月采用HOP-100半导体激光治疗仪治疗大隐静脉曲张52例,现报告如下.
作者：邱福轩；裴明祥；张文新 刊期： 2006年第01期
喉癌是常见的喉部恶性肿瘤,主要以声音嘶哑,呼吸困难、咳嗽、吞咽困难为主要症状.男性发病率高于女性,其比例为7～10:1,因手术损伤较大,使患者失语,导致语言沟通障碍,所以术后护理对此病的愈后显得尤为重要,现将护理体会报告如下.
作者：殷春莲；宋晶；王月英 刊期： 2006年第01期
1病历报告患者,男,12岁,因发现左侧鼻腔一肿块1个月余就诊,检查见左侧鼻腔前端于鼻中隔与鼻翼交界处有一约2.0cm×1.0cm大小肿块,无蒂,灰白色,柔软,触之无疼痛及出血,边缘清楚,无活动,诊为鼻腔囊肿.于2001年5月7日入院,并于5月8日在局麻下切开肿物表面粘膜,钝性将肿物完整分离,检查术区无肿物残留及出血,缝合切口.切开肿物,见肿物呈多个透明晶莹斑块排列,无液体存留.病理结果为神经鞘瘤.术后创面愈合好.于2001年5月20日出院.随访3年,无复发.
作者：李海燕；曹黎黎 刊期： 2006年第01期
1病历报告患者,女,50岁,2005年2月10日入院.患者约4年前出现右上腹痛,无寒战、发热、黄疸诊断为胆囊结石.患者曾多次门诊就诊,给予解痉,止痛,消炎后缓解.本次入院前无症状,B超示:胆囊炎,胆囊结石.胆总管直径0.6cm.临床诊断:胆囊结石,胆囊炎.入院后于2005年2月13日行胆囊切除手术.
作者：袁挺；朱克军 刊期： 2006年第01期
乌头碱是川乌、草乌、附子、一枝蒿、搜山虎、落地金钱等乌头类植物所含的有毒成分,常用来治疗关节痛、腰痛、外伤等,该类药物常因使用不当而致中毒.我院成功救治重度乌头碱中毒致严重心律失常2例,报告如下.
作者：陈洪喜；张新全；吕庆连；余国忠；武冠义；吴繁荣；白蕊 刊期： 2006年第01期
目的探讨斯奇康为主治疗变应性鼻炎的治疗效果.方法160例变应性鼻炎患者随机分为二组.观察组给予肌肉注射斯奇康注射液治疗,每次注射1.0mg,隔日注射1次,18d为一个疗程,同时给予1%地塞米松麻黄素滴鼻剂滴鼻,口服阿司咪唑,治疗时间为一个疗程.对照组除不用斯奇康外,治疗方法与观察组相同.结果观察组治疗有效率与对照组比较差异有统计学意义(x2=4.44,P＜0.05).结论斯奇康可以提高和调整机体免疫功能,是一种经济、有效治疗变应性鼻炎的方法.
作者：孟祥明 刊期： 2006年第01期
河南省全部恶性肿瘤死亡病例中,食管癌占第一位(23.03%).早期食管癌术后5年生存率可达90%,因此,早期发现,及时手术是提高患者生存率的关键.钡餐及胃镜检查有助于发现病变明确诊断,但对病变外侵情况则有一定的局限性.低剂量螺旋CT扫描既减少了患者的照射剂量,也可在一定程度上避免放射线的损伤,又延长了CT球管的使用时间,对判断食管癌与主动脉的关系,病变的可切除性方面有十分重要的意义.我们2003年3月-2005年3月收治的250例食管癌患者,术前均经低剂量螺旋CT扫描,现将其判断食管癌可切除性进行临床分析.
作者：陈丽英 刊期： 2006年第01期
目的探讨草酸钙、非晶形盐、细菌、酵母菌在UF-100型尿沉渣全自动检测仪分析中对红细胞检测的干扰.方法采用UF-100型尿沉渣全自动检测仪分析法、干化学分析法、镜检法分析了13 811例门诊患者尿液标本.结果尿红细胞异常者,UF-100全自动尿沉渣分析仪检出5 835例;镜检法检出4 766例;干化学法检出4 864例.与镜检法比较,UF-100检测假阳性标本中草酸钙结晶占66.04%,RBC-MFl、RBC-Fl-DWSD分别为(10.12±2.08)、(13.34±1.71)[低于红细胞的荧光指标(15.38±1.21)、(16.96±1.62),P＜0.01];类酵母菌占13.47%,大量杂菌占7.95%,其荧光指标数值均高于红细胞的荧光指标(P＜0.01).结论在UF-100型尿沉渣全自动检测仪分析中,草酸钙、非晶形盐、菌尿、酵母菌对红细胞检测的结果干扰很大,应引起广大实验工作者的重视.
作者：郭文臣；常洪军；李衍森；薛海滨；寻蕊蕊 刊期： 2006年第01期
氟康唑系三氮唑第三代抗真菌药物,其特点为抗菌谱广,疗效好,不良反应小,是目前治疗系统性真菌病临床效果较好的药物之一.2003年4月-2004年4月我们发现3例患者应用氟康唑后,出现腰区疼痛为表现的罕见的不良反应,现报告如下.
作者：王雅岩；张洪江 刊期： 2006年第01期
毛细支气管炎是一种主要由呼吸道合胞病毒感染引起的毛细支气管炎症,其主要表现为突然喘憋、有明显的毛细支气管阻塞现象,是儿科常见的急诊[1],目前尚无特效的治疗.本文就吸入布地奈德与静滴氢化可的松琥珀酸钠的疗效观察报告如下.
作者：朱明；郑志红 刊期： 2006年第01期
2000年1月-2004年12月我院共收治晚发性维生素K缺乏症28例,均符合1981年日本学者松板哲应制定的诊断标准:①母乳喂养儿;②出生后2周～3个月突然发病;③急性或亚急性颅内出血(经腰穿、硬脑膜下穿刺、CT等证实);④呕血、便血、皮下出血、注射部位出血不止;⑤给予维生素K后出血停止;⑥维生素K、输血等治疗后不能查明导致颅内出血的其他原因.现将28例晚发性维生素K缺乏症中发生胆汁淤积性肝炎综合征的6例报告如下.
作者：吴景莲；吴春美；边翠英 刊期： 2006年第01期
我院1998年4月-2003年月12月收治17例误诊为癔病的外伤后癫癎患者,误诊时间为6个月～2年,期间按癔病治疗无效.
作者：张珉；黄清丰；吴熙萍 刊期： 2006年第01期
1990年1月-2003年1月我院共收治腹部闭合性损伤300例,其中胰腺损伤15例,现就胰腺损伤的早期诊断与治疗分析报告如下.
作者：张海 刊期： 2006年第01期
挤压伤断指是由于手指被挤压后所致的离断伤,是损伤性质为严重的断指之一.由于组织损伤、血管碾挫严重而无法吻合,临床上常将其列为再植禁忌证.2001年8月-2004年4月我们对7例7指挤压伤末节断指原位缝合+放血疗法治疗,全部成活,现报告如下.
作者：卜雁翔；许宝涛；苗辉 刊期： 2006年第01期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
